Niños con discapacidad auditiva: educación, audífonos y rehabilitación.

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Según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, alrededor del 6% de la población mundial tiene problemas de audición. El problema es especialmente grave en la infancia, cuando un niño no puede construir una imagen completa del mundo sin la capacidad de escuchar. Por lo tanto, los problemas de detección temprana y rehabilitación de la pérdida auditiva y la sordera en los niños se encuentran entre los más importantes en medicina.

Padres que han aprendido que sus el niño no oye bienEs muy difícil aceptarlo, pero gradualmente y están convencidos de que mucho ni siquiera depende de cuánta o cuánta se pierda la percepción auditiva, sino de cuán correctamente se rehabilita al niño, Después de todo, esto es importante para su posterior desarrollo, entrenamiento, vida.

¿Por qué necesitas un buen oído?

Las personas comienzan a pensar en el significado de escuchar, principalmente cuando lo pierden. Incluso para un adulto, ser privado de la oportunidad de percibir el mundo en el sonido se convierte en una verdadera tragedia. En cuanto al niño, el oído es necesario para que aprenda este mundo al máximo. Incluso la restricción de la función en un oído lleva al hecho de que muchas cosas se vuelven inaccesibles para el niño, no puede escuchar completamente los sonidos de la naturaleza, sus padres se vuelven hacia él, es difícil para él distinguir los matices de la música. Si un niño es sordo o tiene problemas de audición en ambos oídos, la adquisición de habilidades del habla es cuestionable.

El habla se forma primero de forma pasiva: el niño escucha los sonidos que otros reproducen, y solo después intenta repetirlos él mismo. Si él no escucha los sonidos, entonces simplemente no tiene nada que repetir. Si el discurso está subdesarrollado o subdesarrollado, el niño no tiene el vocabulario necesario para la comunicación y el aprendizaje, sufre de pensamiento lógico. Y, naturalmente, la ausencia de una buena audición no puede sino afectar la formación de la personalidad del niño en su conjunto.

Mucho depende del momento de inicio de la patología. Si un niño ha perdido la capacidad de escuchar bien a la edad a la que ha acumulado cierto vocabulario, entonces, sin una rehabilitación competente, puede perderlo pronto.

Si un bebé nació sordo o con problemas de audición, entonces, sin los métodos y dispositivos de rehabilitación, simplemente no puede dominar el habla, no puede comunicarse por completo.

Clasificación

En cuestiones de rehabilitación y pronóstico, la causa del deterioro o la pérdida de la audición es muy importante. Si un niño desarrolla otitis durante la influenza o ARVI y, a este respecto, comienza la inflamación de uno de los órganos auditivos, no pertenece a la cantidad de niños con discapacidades auditivas. ya que su pérdida es probablemente temporal, y la audición se recuperará después del tratamiento.

Niños con discapacidad auditiva, por definición internacional, - estos son niños que tienen una pérdida auditiva persistente (es decir, irreversible) en ambos oídos. Al mismo tiempo, la percepción de la información de sonido puede ser difícil (pérdida de audición en un niño) o no es posible (sordera en un bebé).

La sordera se considera la forma más grave de disfunción auditiva, especialmente si se adquiere a una edad temprana o es una patología congénita.

La pérdida auditiva puede ser de diversos grados de pérdida de la capacidad auditiva, y con formas menores los niños son capaces de estudiar en la escuela regular.porque solo se percibe mal el habla en voz baja, y con pérdida auditiva moderada o severa sin corrección y rehabilitación, el aprendizaje y la comunicación se volverán una tarea imposible, ya que incluso con audición residual, si el niño nació con pérdida auditiva o perdió un oído a una edad temprana, el habla no se desarrollará.

Todos los niños con disfunción auditiva se dividen en tres grupos: Sordos (completamente sordos), sordos y sordos tarde. Si con los dos primeros grupos todo está más o menos claro, entonces el tercer grupo incluye a los niños que han perdido la capacidad de escuchar normalmente a la edad en que ya se formó el habla.

Causas de violaciones

La función auditiva del cuerpo humano está muy bien organizada, cualquier factor negativo puede interrumpirlo, tanto antes de nuestro nacimiento, en el período prenatal como después. En este sentido, las causas de la pérdida de audición o su ausencia primaria pueden ser muy diferentes.

Los factores más comunes de este tipo.

  • Hereditario - los padres que tienen problemas con la función auditiva a menudo tienen descendencia con un problema similar, y el niño puede heredar la sordera o sordera de nacimiento, no solo de mamá y papá, sino también de la abuela y el abuelo. Los genetistas han demostrado que la sordera se puede transmitir de manera dominante y recesiva.
  • Congénito - prevalece durante la formación intrauterina del feto, especialmente durante los períodos en que se colocan las estructuras de los órganos de la audición y las partes correspondientes del cerebro. El motivo de la falta de audición en un bebé puede ser una infección viral, con la cual la madre se enfermó, especialmente peligrosa en el primer trimestre, el rhesus de la madre y el feto, tomar antibióticos embarazadas, fumar y beber alcohol durante el período de espera del niño.
  • Genérico - Las anomalías de la función auditiva en este caso se desarrollan como resultado de lesiones en el parto, como, por ejemplo, compresión de la cabeza, uso de pinzas obstétricas, parto anormal, lesiones de las vértebras cervicales, etc.
  • Adquirida infecciosa - Desarrollar en niños nacidos con audición normal como complicaciones de enfermedades. La mayoría de las veces, la sordera y la pérdida de audición son el resultado de enfermedades como la meningitis, la escarlatina, el sarampión, la parotitis infecciosa (paperas). Todas las cepas del virus de la gripe son muy peligrosas para los bebés. Las derrotas auditivas en una enfermedad infecciosa se manifiestan principalmente en la derrota del nervio auditivo, la cóclea. La otitis severa, especialmente la purulenta, transferida por un niño, puede complicarse con el desarrollo de la pérdida de audición, generalmente en un grado leve o moderado. La laberintitis a menudo conduce a una pérdida auditiva grave y sordera. La causa puede ser transferida mastoiditis, fístula de la oreja, eustachitis.
  • Adquirido por otros - A menudo se desarrollan problemas de audición en niños que sufren de adenoides. Puede desarrollarse pérdida de audición y sordera debido a lesión cerebral traumática, debido a la administración de antibióticos ototóxicos (gentamicina, monomitsina, neomicina, estreptomicina).

La pérdida de audición se diagnostica por diferentes métodos. En primer lugar, sobre la base de signos de comportamiento objetivos: los niños vuelven a preguntar, el bebé no escucha lo que se le dice la primera vez. Muchos niños con pérdida auditiva neurosensorial, para escuchar, retrasar el oído. Los niños se desarrollan lentamente, no dominan la marcha, las sílabas, las palabras o el maestro, pero con un gran retraso. Después de un año, los chicos adultos comienzan a mirar frenéticamente a los labios del orador para tratar de entender lo que quieren de ellos.

El método más preciso para determinar el problema y su grado se considera un examen de hardware: audiometría.

Sus resultados muestran no solo el tipo de discapacidad auditiva (conductiva o neurosensorial), sino que también determinan Rango de frecuencias y rangos audibles e indistinguibles.

Características de los grupos.

La clasificación de grupos de niños con discapacidad auditiva tiene sus propias características, que deben ser tomadas en cuenta no solo por los docentes y los médicos en rehabilitación y educación, sino también por los padres en cuestiones de educación familiar.

Sordo

Los niños que no oyen en absoluto corren el riesgo de volverse sordomudos incluso con un aparato de articulación normalmente desarrollado. Sin la rehabilitación y un programa de capacitación especial, no podrán dominar las habilidades de conversación.

En más de la mitad de los casos, los niños no son sordos en el útero, sino después del nacimiento, de 1 a 2 años de edad.

Los niños de este grupo tienen características en el desarrollo de la visión, la psique y la percepción de la realidad. Su necesidad de comunicación es grande, como todos los demás, pero solo los gestos que no satisfacen las necesidades de desarrollo psicológico son accesibles para ellos.

A menudo, la sordera se acompaña de patologías del corazón y los vasos sanguíneos, así como de la visión. La capacidad de ver normalmente se pierde debido al exceso de tensión de los órganos de la visión, porque en ausencia de la percepción de los sonidos, el niño comienza a enderezar sus ojos automáticamente. Un defecto secundario se refiere a cambios en el timbre y el sonido de la voz.

Niños que han perdido la capacidad de escuchar a una edad más avanzada.

Incluso si el niño ha perdido la capacidad de escuchar normalmente en la edad preescolar, sus habilidades del habla se mantienen, pero si permanecerá en el futuro depende de qué tan bien haya aprendido a hablar antes del inicio de la pérdida de audición o sordera, y de cómo se someterá a entrenamiento y correccion Los niños que ya han aprendido a escribir y leer conservan el habla.

Un niño que está acostumbrado a escuchar su propia voz, pero ahora privado de tal oportunidad, a menudo comienza a deformar la pronunciación, hay defectos del habla que antes eran inusuales para él. Extrañamente forma oraciones, comete múltiples errores en el estrés, la pronunciación de sonidos individuales.

Pérdida de la función auditiva, tales individuos perciben mucho más difícil. Casi todos desarrollan traumas mentales, mayor ansiedad. A menudo los niños se retiran, dispuestos negativamente hacia los demás. Mucho depende de la medida en que el niño ha perdido la audición. Los niños que perciben solo el rango de baja frecuencia no pueden distinguir el habla. Los niños que pueden percibir frecuencias medias (hasta 500 Hz) generalmente pueden percibir el sonido del habla si suena justo al lado del oído, y también distinguir las vocales.

Lo más favorable es la preservación de la capacidad de percibir sonidos en el rango de 500 a 1500 Hz. Dichos individuos pueden percibir la voz de una persona desde una distancia de dos metros, percibir todas las vocales y la mayoría de las consonantes, palabras cortas y frases.

Discapacitados auditivos

La pérdida auditiva congénita, generalmente hasta una cierta edad, no es percibida por el niño como un inconveniente. Se acostumbran a escuchar el mundo como pueden oír debido al grado de pérdida auditiva. Pero en el jardín de infancia, la escuela comienza a experimentar dificultades en la comunicación, que forman un complejo de inferioridad en el niño.

Lo mismo se aplica a los niños que se han quedado sordos por razones adquiridas. Un niño ya no puede escuchar normalmente a cualquier edad, y en cada una de estas patologías causa sus inconvenientes. Las perspectivas educativas dependen directamente del grado de pérdida auditiva.

Características del proceso educativo.

Los niños con discapacidad auditiva tienen necesidades educativas especiales. En cualquier violación, lo más importante es el desarrollo del habla oral y los procesos asociados de lógica, pensamiento.

Incluso la sordera total (que, por cierto, ocurre no muy a menudo en los niños) no es una oración en absoluto. Se les puede enseñar a hablar y percibir el habla de otras personas.

La audición residual, la visión, la sensibilidad de la piel ayudarán con esto. Se han desarrollado programas educativos y ejercicios especiales para ellos, que el niño procederá con el uso de equipos de amplificación.

Son bastante fáciles de aprender el arte de leer los labios, y para esto, los maestros usan una articulación especial. En ausencia de una audición residual, el profesor desarrolla las sensaciones táctiles y vibracionales del bebé, que complementan perfectamente la capacidad de leer los labios. Existen tipos especiales de dispositivos que ayudan a transformar el habla humana en vibración.

Los niños sordos y con discapacidad auditiva escriben mucho. La escritura a mano y la expresión facial, también, son un lugar en el aprendizaje. Asegúrese de tener en cuenta las peculiaridades del desarrollo mental de un niño en particular, se presta atención a la prevención de los trastornos mentales.Eso puede desarrollarse si el niño comienza a sentirse inferior.

En Rusia hay guarderías especiales y escuelas para niños sordos y con problemas de audición. Los niños en jardines de infancia son aceptados a partir de 3 años, en una guardería, a partir de 2 años. Para los niños en edad escolar, hay clases especiales de escuelas correccionales, donde la capacitación continúa bajo programas especialmente desarrollados.

Los padres deben recordar que las posibilidades para el desarrollo intelectual de los niños con discapacidades auditivas no están limitadas. Y las personas con discapacidad auditiva tienen la oportunidad de obtener una educación brillante, de convertirse en un excelente especialista, de lograr altos resultados en las artes, los deportes y las ciencias.

Notado que Los niños que están acostumbrados a superar algo de la niñez (en este caso, el problema de las personas con discapacidad auditiva) se convierten en personas muy decididas y exitosas.

Los niños con pérdida auditiva leve pueden ser enseñados en escuelas ordinarias para un programa general no correccional. Pero incluso aquí todo es bastante individual: si el niño no se siente cómodo, se ríen de él, el defecto es evidente para los demás, es mejor transferirlo a una clase especializada, donde tendrá la oportunidad de desarrollarse y aprender sin mirar a los demás.

A menudo, incluso el hecho de usar audífonos confunde a los compañeros sanos. Nadie reacciona con simpatía al niño con anteojos y con tanta atención como al niño con el audífono. Y solo hay un principio: Si un niño se avergüenza de usar un audífono frente a sus compañeros, debe ser transferido al entorno donde el uso del dispositivo es una cosa habitual que no sorprenderá a nadie.

Corrección auditiva

La ciencia médica no está en su lugar, y hoy nadie va a condenar a un niño por la vida en silencio por alguna razón.

Es bastante difícil hablar sobre la restauración de la audición. En Internet, hay muchas referencias a los métodos del autor para recuperar incluso una pérdida auditiva grave, y cientos de miles de padres ya han sido víctimas de estafadores, ya que ninguno de ellos ha demostrado ser efectivo.

Es posible hablar de recuperación solo en caso de pérdida temporal (después de otitis, por ejemplo). Para hacer esto, use el lavado de los tubos auditivos, fisioterapia, algunos medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el oído interno. Pero si el tratamiento no tiene éxito, realice una encuesta sobre el grado de pérdida auditiva. Y luego los padres reciben recomendaciones para la rehabilitación del niño. Cuanto antes comience, más favorable será.

La detección de pérdida auditiva neurosensorial en un bebé es una indicación directa para la rehabilitación, ya que, lamentablemente, no existen medios para el tratamiento efectivo y efectivo de esta enfermedad.

Dispositivos

Los audífonos para niños se seleccionan individualmente. El procedimiento de audífono se lleva a cabo si la pérdida auditiva es de aproximadamente 40 dB para ambos oídos o el mismo valor para un oído y sordera para el otro. Los correctores de audición llevan a los bebés a cualquier edad, incluso en el primer año de vida, si la patología se detecta a tiempo.

Lo más difícil son los audífonos de los bebés. Si la ganancia de señal es demasiado grande, se puede desarrollar un trauma acústico, si la señal es débil, puede no ser suficiente para el desarrollo del habla y la psique.

Los audífonos modernos son el bolsillo (el más poderoso), el oído y el oído, que son prácticamente invisibles desde el exterior, especialmente en las niñas que tienen la capacidad de cubrir sus oídos con el pelo largo. Los dispositivos modernos pueden configurarse utilizando programas informáticos especiales de acuerdo con los datos de la audiometría de un paciente en particular.

Cada seis meses, un niño con un audífono debe acudir a un audiólogo para hacer un audiograma, si es necesario, reconfigurar el dispositivo.

El precio de un audífono depende de su tipo y fabricante, puede comenzar desde 15 mil rublos y terminar con 200 mil. Cuando la pérdida de audición bilateral compre dos dispositivos, en el oído derecho e izquierdo.

Gancho para la oreja
Bolsillo
En la oreja

Timpanoplastia

Si el examen muestra disfunciones del oído medio, entonces el cuadro clínico se determina mediante otoscopia y se puede mostrar la timplanoplastia, una operación que consiste en sanación, eliminación de la inflamación y luego en los plásticos del tímpano y otras estructuras del oído medio.

Después de la timpanoplastia, las predicciones para la restauración de la audición de forma natural son bastante altas, pero esto todavía no es del 100%, incluso si se cumplen todas las recomendaciones y requisitos de higiene.

Implantacion coclear

Esta operación está indicada para niños con deficiencias auditivas bastante graves cuando el efecto del audífono está ausente. Un implante es una combinación de dos partes (una siempre es externa, se lleva consigo misma y la otra se implanta en el oído interno). El externo consta de un micrófono, un procesador que convierte los sonidos en pulsos eléctricos y un transmisor que transmite vibraciones directamente al nervio auditivo.

La parte interior, que está implantada, contiene el receptor y el decodificador de señales. También hay electrodos delgados que los cirujanos con precisión de joyero implantan en la cóclea.

La implantación resuelve el problema del aparato de conducción del sonido de los órganos auditivos que los audífonos no pueden superar. El cerebro del niño recoge los impulsos eléctricos entrantes y los reconoce como sonidos.

La operación está indicada para sordera y pérdida auditiva neurosensorial severa en ambos oídos, así como para la percepción del habla ilegible en presencia de audífonos. La rehabilitación después de la cirugía es larga, laboriosa.

La implantación no se realiza si se afecta el nervio auditivo o el centro auditivo del cerebro. En este caso, no es eficaz. No realizan la operación debido a la ineficiencia, incluso si el niño ha pasado mucho tiempo en silencio, sin percibir sonidos. Posibilidades de atrofia de las ramas del nervio auditivo.

Las más efectivas son las operaciones que se realizan tan pronto como sea posible después de la aparición de sordera o pérdida auditiva grave. Cuanto antes el niño se vuelva sordo, más efectivo será el implante coclear.

No piense que el niño se despertará de la anestesia y comenzará a escuchar todo. Después de la cirugía, tiene un largo período de entrenamiento en un programa especial, que finalmente le enseñará a escuchar. Tal vez no todo, y no tan bueno como los niños sanos, pero es mejor que vivir la vida en completo silencio.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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