Características del tratamiento de la otitis media en niños en el hogar.

La inflamación de los oídos en la infancia es un fenómeno frecuente, porque las características anatómicas de la estructura de los órganos auditivos de los niños contribuyen a la otitis. Según las estadísticas, hasta el 90% de los niños han tenido otitis al menos una vez antes de los 7 años, por lo que es importante que los padres sepan cuáles son las características del tratamiento de esta enfermedad en el hogar.

Los órganos del oído están dispuestos bastante difícil. Tienen tres secciones principales: el oído externo, la aurícula, el medio, el tímpano, la cavidad y los osículos auditivos, el interno, el laberinto y los nervios auditivos que van directamente al cerebro. Puede inflamarse cualquiera de los departamentos. Y en este caso, hablan de otitis, indicando en qué departamento ocurrió la inflamación: otitis media, externa o interna.

La frecuencia de la otitis pediátrica disminuye después de aproximadamente 8-9 años. En este momento, los órganos auditivos de los niños se desarrollan y se vuelven idénticos a los adultos.

La inflamación en los órganos de la audición en los niños se desarrolla por una variedad de razones. Esto puede ser un trauma o hipotermia, pero la mayoría de las veces se produce otitis debido al hecho de que microbios patógenos, virus, hongos y líquidos ingresan a las secciones del oído. En este caso, la mayoría de las otitis no se desarrollan como una enfermedad independiente, sino como una complicación.

Por qué está sucediendo esto, entender es simple: En caso de enfermedad, el niño huele, estornuda y los contenidos de las fosas nasales pueden entrar fácilmente en el tubo auditivo. El ambiente allí es muy favorable para el desarrollo del proceso inflamatorio.

El tubo auditivo en los niños tiene sus propias características, con las cuales se asocia la frecuente incidencia de otitis: está ubicada casi horizontalmente, es corta y ancha, y por lo tanto es más fácil arrojar cualquier líquido en ella. Cuando un niño se convierte en un adolescente, el tubo auditivo se alarga, se estrecha y es casi vertical, por lo que los adultos tienen menos probabilidades de sufrir una inflamación de los órganos auditivos.

Con la gripe, las infecciones virales respiratorias agudas, las adenoides, las membranas mucosas de la nariz se inflaman, la nariz es difícil de respirar y, por lo tanto, se altera la ventilación del tubo auditivo. La otitis viral como complicación de la varicela o el sarampión también es un fenómeno bastante común. Los niños con enfermedades de los órganos ENT sufren de otitis con mayor frecuencia, y esto es un hecho comprobado.

El oído externo puede inflamarse por sí solo, sin comorbilidades, pero la otitis media e interna generalmente se desarrolla en el contexto de otras enfermedades, y esto no debe olvidarse al planificar el tratamiento de un niño en el hogar.

La otitis del oído externo es muy fácil de reconocer: se produce un proceso inflamatorio en el exterior, en la zona de la aurícula, que a veces aparece en ebullición. El proceso patológico es capaz de extenderse a la región del oído. La enfermedad puede filtrarse sin temperatura, así como a temperaturas de hasta 38 grados e incluso más altas, es bastante individual.

Con la otitis media moderada en los niños, hay dolor severo en el oído, que se vuelve más fuerte cuando se trata de mover la cabeza, masticar, hablar. La otitis media catarral (no purulenta) puede ser unilateral y bilateral. La otitis media purulenta exudativa también puede afectar a uno y ambos oídos.

Además del dolor, puede comenzar un aumento de la temperatura, letargo, ruido en los oídos y una disminución en la percepción de la información de sonido. Con la forma purulenta, los dolores más fuertes preceden a la integridad del tímpano bajo la presión de pus, después de lo cual el contenido fluye hacia afuera y la condición mejora.

La otitis interna con mayor frecuencia se desarrolla como una complicación de un medio grave, y el proceso en el laberinto es purulento, seroso y necrótico. Cuando se observa deterioro del niño, vómitos, pérdida de equilibrio, fuerte disminución de la función auditiva.

Después de una otitis externa y media, la audición volverá, después de una purulenta interna, generalmente es imposible restaurarla por completo.

En los bebés, es más difícil reconocer el inicio de la inflamación en los oídos que en los niños y las niñas, quienes, debido a su edad, ya son capaces de expresar la presencia de dolor en una cierta parte del cuerpo. Un bebé de dolor de oído llora estridente, grita, es casi imposible calmarlo.

Independientemente de si se ha desarrollado otitis viral, microbiana u otra, la temperatura corporal del niño aumenta. Cuando intentas mamar o comer del biberón, el dolor en el oído se vuelve más fuerte y el niño deja de comer sin estar satisfecho, lo que lleva a un nuevo ataque de llanto. Sueño perturbado, apetito. El niño parece doloroso, puede tirar constantemente de su oreja. Al presionar el "caballete" - la protuberancia cartilaginosa en frente de la entrada a la oreja - el dolor aumenta.

Si un niño tiene oído, los padres deben entender claramente que la edad en este asunto es un factor muy importante. Si un bebé es pequeño, un bebé recién nacido, entonces, desde catarros agudos hasta otitis media purulenta, está al alcance. A veces, solo unas pocas horas son suficientes para que una forma fluya en otra. Si el bebé ya tiene 2-3 años, la enfermedad no se desarrollará a una velocidad tan rápida.

Teniendo en cuenta que el dolor de oído a menudo comienza en la noche, cuando la clínica está cerrada, Es importante conocer las reglas de primeros auxilios para la otitis.

En primer lugar, los padres no deben gotear nada en sus oídos. Las gotas para los oídos son una parte importante de la terapia, pero solo cuando la membrana mantiene la integridad. Si está dañado, el medicamento solo dañará al niño, golpeando el laberinto. Por lo tanto, ni siquiera debe intentar examinar la membrana y evaluar qué tan bien está, esta es la tarea del médico con un otoscopio (dispositivo especial). Si el pus, la sangre y el líquido seroso fluyen desde el oído, no es necesario que goteen más, es un signo de violación de la integridad de la membrana.

Populares compresas secas antes de que el médico no pueda imponer. Es posible calentar solo cuando la forma es catarral. Si hay supuración presente, el calentamiento intensificará el proceso de formación de pus. No le dé a los niños pastillas para dormir, analgésicos.

Para proporcionar adecuadamente los primeros auxilios antes del examen por un médico debe:

• ponga al niño con el oído adolorido hacia abajo o tómelo en los brazos, si es un bebé que está amamantando, presionando el oído adolorido contra el brazo o el pecho, esto ayudará al bebé a calmarse un poco;
• Las gotas nasales con efecto vasoconstrictor se pueden inculcar en ambas fosas nasales, por ejemplo, "Nazivin" (tales gotas ayudarán a estrechar los vasos y el tubo auditivo, lo que reducirá ligeramente la inflamación);
• En cuanto a la temperatura con la que se puede administrar un medicamento con efecto antipirético, es deseable que este sea "Paracetamol".

Estas medidas ayudarán a esperar la atención médica.

Es posible tratar la otitis en casa en casi todos los casos. Las excepciones son la otitis media exudativa en lactantes y las inflamaciones internas supurativas.En este caso, es mejor ir a la propuesta de los médicos en el hospital, ya que allí se controlará el estado del niño durante todo el día.

La pregunta de si un paciente pequeño puede ser liberado se trata en casa, la decide el médico de ORL, quien Examina necesariamente la oreja afectada por medio de un otoscopio. Si algo sale de la oreja, entonces se toma una muestra del fluido que sale para el análisis bacteriológico (¡la otitis bacteriana es contagiosa!).

Todo depende de qué tan grave es la enfermedad inflamatoria, qué enfermedades la acompañan. En algunos casos, el niño. Se recomienda realizar un estudio tomográfico computarizado de los huesos temporales y, si la audición está gravemente dañada, se debe realizar un examen audiométrico por un oyente.

La otitis se trata de forma conservadora. La excepción es la situación de otitis purulenta, en la cual la membrana es muy fuerte y no quiere perforar. En este caso, se realiza un procedimiento simple en las condiciones del gabinete de manipulación: la punción de la membrana, y luego se lava la cavidad del oído medio con soluciones medicinales. A continuación, al niño se le prescribe tratamiento domiciliario.

El principio básico es reducir el dolor, reducir la inflamación. Esto ayuda a disminuir los efectos analgésicos y antiinflamatorios. Si las bacterias son las culpables de la enfermedad, entonces se las trata con un antibiótico, más a menudo, tópicamente, en gotas. Pero a veces se puede asignar un fármaco antimicrobiano sistémico en pastillas o en suspensión.

Las gotas, como recordamos, solo están permitidas para una membrana completa. Muy a menudo, a los niños se les prescriben agentes tales como "Otofa", "Tsipromed", "Otinum", "Otipaks", alcohol furatsilinovy, para el alivio del dolor - "Lidocaína" en el oído. Antes de enterrarlos, debe calentar la botella en la mano para que la temperatura del líquido sea aproximadamente igual a la temperatura corporal. Así el procedimiento será más agradable y efectivo. Cae de 2 a 4 veces al día, dependiendo del grado de la enfermedad.

Entre los antibióticos sistémicos para la otitis microbiana purulenta se recomienda con más frecuencia "Amoxiclav", "Flemoksin", "Flemoklav". Después de comenzar a tomar dichos medicamentos, generalmente en unos pocos días, se produce una mejora notable.

Entonces será muy difícil curar la segunda oleada de otitis causada por microbios "endurecidos".

Si solo el oído externo se inflama, se aplican compresas de gasa de algodón secas (en ausencia de pus), se introduce en el fregadero un algodón humedecido con gotas antiinflamatorias, por ejemplo, “Norfloxacina”. Si la inflamación no desaparece en 3-4 días, se indica la apertura quirúrgica de los abscesos y el tratamiento con ungüentos con composición antibacteriana.

Al tratar la otitis media, es importante no olvidar realizar a tiempo todas las instilaciones recomendadas. Es recomendable no bañar al niño en el momento del tratamiento, no salir a caminar cuando la temperatura aumenta. Después de que el dolor haya pasado, debe obtener una derivación a una sala física para fisioterapia para mejorar la ventilación del tubo auditivo, la electroforesis.

Si la otitis es interna, al niño se le administran antibióticos por vía intramuscular, a menudo se demuestra que introduce la hormona corticosteroide "Prednisolone" para salvar la audición, y luego los medicamentos que ayudan a fortalecer la circulación sanguínea del laberinto: neyromidina o vestibo.

Las compresas con otitis se hacen solo si la otitis no es purulenta.Para los niños, sus opciones son necesarias, solo las soluciones de gasa y algodón - alcohol para compresas en niños no se aplican.

De todos modos no dan permiso para esto, especialmente si los niños tienen fiebre, el dolor es intenso, hay pus. Si aún se obtiene el permiso, puede aplicar con mucho cuidado el jugo de aloe, diluido a la mitad con solución salina, para la instilación en los oídos, una compresa en el oído con aceite vegetal tibio, los niños después de tres años, compresas con aceite de alcanfor.

Para no enfermarse nuevamente después de la recuperación, se recomienda prestar especial atención a la prevención de la otitis recurrente. Para hacer esto, es importante vacunar "Prevenar" contra la infección neumocócica, a veces, cuando el agente causante de la inflamación del oído es el neumococo, ayuda a reducir la probabilidad de inflamación y las consecuencias graves.

Cuando un niño tiene una cabeza fría, es importante enseñar a no olfatear la nariz para evitar el moco nasal con bacterias y virus que ingresan al tubo auditivo. No puede limpiar los oídos del niño con bastoncillos de algodón, ya que esto aumenta significativamente el riesgo de lesiones en el tímpano.

No se debe acostar a un bebé inmediatamente después de comer o beber. Esto ayudará no solo a reducir los cólicos, sino también a prevenir la otitis media causada por el acceso al tubo de una pieza que el niño eructará después de comer.

La opinión del Dr. Komarovsky, como muchos otros pediatras, sobre este tema es: Para preservar la salud de los oídos, es importante tratar de manera oportuna y correcta todas las enfermedades ENT (desde un resfriado hasta las adenoides). Al nadar o bañar a un niño no debe tragar agua Especialmente cuando se trata de agua de río o mar.