Antibióticos para la otitis en niños.

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La inflamación del oído es una enfermedad peligrosa muy desagradable y complacida que cada niño había tenido al menos una vez en su vida. La otitis según las estadísticas médicas ocupa el cuarto lugar en la frecuencia de aparición. Ante ellos - solo infecciones virales (gripe y ARVI), y enfermedades ENT - bronquitis y dolor de garganta.

Los pediatras afirman que cada quinto pequeño ruso sufre otitis en temporadas epidémicas. Los niños de cualquier edad están en el grupo de riesgo, pero los niños menores de 3 años tienen más probabilidades de estar enfermos. Esto está dictado por las características de la estructura del oído de los niños (la formación no concluyente del canal auditivo) y la "flojedad" de las membranas mucosas en la infancia.

La mayoría de los padres están interesados, y si se necesitan antibióticos en el tratamiento de la otitis media, o puede prescindir de ellos. No hay una respuesta definitiva. Todo depende de qué tipo de otitis le haya pasado a tu bebé.

Las otitis son externas, medias y localizadas en el oído interno. Y sus etapas van desde leves a moderadas a agudas y catarrales. Exactamente, dependiendo de la etapa de la enfermedad, se decidirá la cuestión de prescribir un antibiótico al niño.

Los síntomas de otitis son fáciles de reconocer. El niño se queja de disparos o dolor agudo en el oído, dolor de cabeza. La temperatura del bebé puede aumentar, la audición se reduce y, con la otitis purulenta, se secreta desde el oído un líquido específico con una mezcla de pus.

Con la otitis, el niño se vuelve letárgico, se queja de dolor de oído y pérdida de audición.

El campesino móvil y activo se vuelve lento, doloroso, somnoliento y caprichoso, su apetito desaparece.

¿Necesito antibióticos?

Cabe señalar que solo el 10-11% de los niños con otitis media necesitan terapia antibacteriana. Esto se aplica principalmente a los casos de otitis purulenta. Si encuentra síntomas de otitis, no es necesario resolver el problema del tratamiento usted mismo, lleve al bebé al médico. Si, tras un examen, el médico no detecta signos de la presencia de un virus en el cuerpo (secreción nasal, fiebre alta, tos seca, etc.), puede sugerir otitis media de etiología bacteriana en un niño. Y luego habrá una pregunta acerca de tomar antibióticos.

No siempre se necesitan antibióticos para tratar la otitis.

En el siguiente video, el Dr. Komarovsky le dirá cuándo es necesario usar antibióticos para tratar la otitis.

¿Cuándo no son necesarios los antimicrobianos?

  • Niños que sobrepasaron la edad de 2 años con otitis media leve y moderada. Los dos primeros días, el médico intentará tratar la otitis media de manera alternativa; recomendará analgésicos (Panadol, Nurofen, etc.). Vasoconstrictor gotas nasales, además de decirte cómo hacer una compresa de alcohol para calentar. Después de un par de días, será obvio a dónde ir después. Si la inmunidad de las migas hace frente a la infección, habrá alivio de los síntomas de la otitis. Si no, vale la pena pensar en antibióticos.
  • Niños cuya otitis se ha convertido en una complicación de una infección viral (gripe o ARVI). Todo es bastante simple. Los antibióticos solo son efectivos contra las bacterias. Los virus no están sujetos a ellos. Un antibiótico no ayudará, pero puede dañar a un niño.
  • Los niños mayores de 2 años que no tienen fiebre y dolor de oído son moderados, y tampoco se necesita un antibiótico para no tener un efecto inmunosupresor en el cuerpo en crecimiento. En otras palabras, un bebé así puede hacer frente a la infección fácilmente con la ayuda de su propio sistema de defensa.

Indicaciones para cita

  • En los casos en que se diagnostica otitis en un recién nacido y en un niño menor de 2 años.
  • Si la temperatura corporal de las migas sube por encima de los 39 grados y dura más de 2 días.
  • Cuando una inspección visual confirma la presencia de pus en el oído.
  • Si el bebé tiene signos visibles de intoxicación grave.

Los "culpables" más frecuentes de la otitis media en la infancia son los conocidos del curso de biología de estafilococos y hemophilus bacillus. Los antibióticos de la familia de la penicilina, como lo demuestran los estudios médicos recientes, son, por desgracia, ineficaces contra las plagas que causan la inflamación del oído. Sin embargo, pueden curar formas leves de la enfermedad. Además, las preparaciones de penicilina relativamente "suaves" y "delicadas" serán un excelente comienzo en la terapia. Si no hay alivio en un par de días, el pediatra o el médico ENT cambiarán el antibiótico a otro.

La principal causa de la otitis es la bacteria estafilococo y los bacilos hemofílicos.

Para el tratamiento de la forma aguda de la enfermedad y la otitis catarral, como regla general, se utilizan antibióticos de tipo cefalosporina y macrólidos. Son más poderosos, la mayoría de las bacterias no pueden oponerse a nada. Sin embargo, la lista de efectos secundarios y contraindicaciones de dichos fondos es mucho más amplia.

La forma del antibiótico también importa. Se pueden tomar jarabes, tabletas y suspensiones en el tratamiento de la inflamación del oído. Pero en una etapa difícil de la enfermedad, por ejemplo, con otitis purulenta, los médicos prefieren prescribir inyecciones.

Lista de antibióticos

  • «Amoxicilina». Un antibiótico del grupo de la penicilina, que se usa ampliamente en el tratamiento de la otitis media aguda. Se recomienda a los recién nacidos y bebés de hasta 5 años que utilicen un antibiótico en forma de suspensión conveniente. A partir de 7 años - en pastillas, adolescentes a partir de 12 años - en cápsulas.
Los niños de hasta 5 años pueden recibir el medicamento en suspensión.
  • "Unidox Solutab". Medicamento antibiótico tetraciclina, que ayuda en el tratamiento de todas las formas de otitis. En las farmacias, se vende en forma de pastillas para disolver. El medicamento no está prescrito para niños menores de 8 años. En general, a los pediatras no les gustan las tetraciclinas debido a la abundancia de efectos secundarios.
Unidox Solutab puede administrarse a niños mayores de 8 años.
  • Augmentin. Esta droga penicilina ha demostrado ser un tratamiento para la otitis media. Para el tratamiento de la otitis use dosis más altas de este antibiótico. Para niños caben la forma suspensiones, que se puede preparar a partir de pellets comprados en la farmacia. Para niños en edad escolar superior pastillas. "Augmentin", el médico puede prescribirle inyecciones a un paciente de cualquier edad, si lo considera necesario.
Augmentin se puede utilizar en forma de suspensión diseñada específicamente para bebés.
  • «Claritromicina». Antibiótico - macrólido semisintético. Los médicos recetan este medicamento para varias formas de otitis. Para niños mayores de 6-7 años, el medicamento se puede administrar en tabletas, después de 12 años en cápsulas. No hay otra forma de liberación de claritromicina. El médico calcula la dosis de antibióticos del niño, teniendo en cuenta la edad y el peso del niño, así como la etapa y las características de la enfermedad.
La claritromicina se prescribe a niños mayores de 6 a 7 años de edad.
  • «Azitromicina». El macrólido antibiótico, que a menudo se prescribe para niños con inflamación del oído medio y exacerbaciones de enfermedades crónicas. Está disponible en cápsulas y tabletas. No recomendado para niños menores de 12 años.
La azitromicina no se recomienda para niños menores de 12 años.
  • «Sumamed». Este antibiótico del grupo macrólido-azalida también es un remedio bastante común para tratar el oído medio inflamado. El medicamento se prescribe si el niño ya tiene 6 meses de edad. El antibiótico se puede usar en suspensión, en forma de tabletas o en cápsulas. A veces los médicos recomiendan inyecciones "Sumamed".
Sumamed se puede administrar a niños a partir de 6 meses.
  • «Suprax». El agente antibacteriano cefalosporina se prescribe en cápsulas o suspensiones para el tratamiento de la otitis, principalmente la forma aguda o moderada de la enfermedad para los niños desde el nacimiento. Sin embargo, hasta seis meses, el medicamento debe administrarse con extrema precaución, es mejor en el hospital bajo la supervisión de especialistas.
Suprax se puede administrar a los niños desde el momento en que nacen.
  • «Klacid». Toda una familia conocida de antibióticos macrólidos. A menudo se recomienda para el tratamiento de todas las formas de inflamación auditiva. Las formas farmacéuticas existentes del antibiótico dan rienda suelta tanto a los médicos como a los padres. El medicamento se puede administrar al niño en forma de suspensión, en tabletas, y también se puede inyectar por vía intramuscular o intravenosa. El médico calcula la dosis, y también decide si el uso de Klacid es apropiado para niños menores de 1 año.
Klacid se recomienda para cualquier forma de inflamación del oído.
  • «Ceftriaxona». Grupo de antibióticos cefalosporinas de la tercera generación. El fármaco es relevante en formas complejas de la enfermedad, cuando se requiere una terapia antibacteriana inmediata. En caso de una forma purulenta de otitis, el medicamento se prescribirá en forma de inyecciones. El medicamento se administra a los niños desde el nacimiento con estricta adherencia al régimen de dosificación.
La ceftriaxona se puede administrar a los niños desde el nacimiento.
  • «Cefazolina». Cefalosporina de primera generación. Está disponible solo en forma de polvos para la preparación de inyecciones y, por lo tanto, su médico puede prescribir a un niño si la otitis es descuidada o purulenta, así como en casos de curso severo de otras formas de dolencias. El medicamento se prescribe a niños a partir de 1 mes de edad.
La cefazolina se prescribe a niños que ya tienen 1 mes de edad.
  • "CEFIPHIM". El antibiótico de cefalosporina de cuarta generación se prescribe en casos excepcionales. Si la otitis es grave, otros antibióticos no han ayudado. La única forma de liberación es la materia seca para la preparación posterior de infusiones (inyecciones). Este es un antibiótico fuerte con una gran lista de efectos secundarios. Los recién nacidos y los bebés, el medicamento generalmente se administra en el hospital bajo la supervisión del reloj de los médicos.
Cefipime es un medicamento bastante fuerte que tiene varios efectos secundarios.
  • Cefuroxima Axetil. La cefalosporina de segunda generación ha demostrado su eficacia en el tratamiento de enfermedades ENT, incluida la otitis. Está disponible en dos formas: materia seca para inyección y tabletas. El medicamento se puede aplicar a recién nacidos y niños de hasta 1 año (inyecciones). Los bebés de 5 a 6 años de edad pueden tomar la forma de tableta del medicamento.
El medicamento está disponible en forma de tabletas y en polvo para inyección.
  • Omnitzef. Este es un medicamento del grupo de cefalosporina de tercera generación, que se prescribe para la mayoría de las formas de otitis. El medicamento en los estantes de los farmacéuticos existe en forma de materia seca para su posterior dilución para inyección y en tabletas. La droga está contraindicada en migas de menos de seis meses.
Omnitzef se produce en forma de tabletas y polvo para disolver

Gotas para los oidos

Si la otitis es relativamente fácil, puede prescindir de inyecciones y suspensiones. Los antibióticos que actúan localmente ayudarán. Con las formas complejas de la enfermedad, así como con el dolor de oído intenso y fuerte, las gotas pueden ser una buena adición al tratamiento principal prescrito por un médico. Cuando se trata de productos antibióticos, generalmente se recetan los siguientes medicamentos:

  • «Candióticos». Este es un medicamento combinado que contiene un antibiótico (cloranfenicol) y una hormona. La droga alivia significativamente la condición del niño con inflamación externa en forma aguda, con inflamación del oído medio e incluso con la exacerbación de las manifestaciones de la enfermedad crónica. La droga se deja caer en los oídos durante 4-5 gotas cuatro veces al día. El curso promedio de la terapia es de una semana a diez días. Los fabricantes de "candióticos" no recomiendan el uso de niños menores de seis años.
Candibiótico prescrito para niños mayores de 6 años.
  • "Gotas"Anauran». La solución contiene dos antibióticos, así como lidocaína, que alivia rápidamente el dolor intenso.Este medicamento se recomienda para la instilación en la inflamación aguda y la enfermedad crónica del oído externo, así como en la etapa aguda de la otitis media. Introduzca la solución en el oído con un dispensador de pipeta especial cuatro veces al día, dos o tres gotas en el oído dolorido. No se recomienda usar "Anauran" durante más de una semana. Si el niño aún no tiene 1 año de edad, las gotas deben usarse con extrema precaución para evitar una reacción alérgica.
Anauran no recomendado por más de una semana.
  • «Otofa». Gotas antibióticas sin mezcla de otros componentes. En el núcleo está la ripamicina, un antibiótico bastante eficaz. La solución ayuda con la inflamación del oído externo, también se prescribe a los niños en el caso de un diagnóstico de formas agudas de inflamación del oído medio, en caso de una enfermedad crónica, incluso si la membrana está dañada. Además, la herramienta se mostró desde el mejor lado en el tratamiento de la inflamación del oído medio, que se convirtió en una forma crónica. La droga se instila 2-3 gotas tres veces al día. El período total para tomar Otofa no debe exceder de una semana.
El curso de tratamiento con gotas de Otof no debe exceder de 1 semana.
  • "Normaks". Medicamento para el oído con un antibiótico de la familia de las fluoroquinolonas de norfloxacina. Este medicamento puede ser prescrito para la inflamación externa de la audición, así como formas agudas y crónicas. Con un curso complejo de la enfermedad, se prescriben 1-2 gotas a intervalos de dos horas. Con enfermedad moderada y leve - 2 gotas cuatro veces al día. La droga está contraindicada en niños menores de 15 años.
Las gotas de Normaks no se pueden aplicar a niños menores de 12 años.
  • "Levomitsetinovy ​​alcohol". La solución de cloranfenicol se usa generalmente en el tratamiento de la otitis purulenta. Es necesario gotear 1-3 gotas por día, la introducción de algodón empapado en una solución en el oído adolorido funciona bien. Los procedimientos con alcohol de cloranfenicol se pueden realizar diariamente, no más de siete días.
El alcohol de Levomycetinum se prescribe, como regla, con otitis purulenta
  • "Sofradex". Fármaco bactericida - aminoglucósido framycetin, ubicado en gotas, actúa de manera muy rápida y eficaz con otitis externa. Se recomienda tomarlo cuatro veces al día, 3 gotas en el oído afectado. También puede hacer lociones de algodón con "Sofradex" en el área afectada de la aurícula. "Sofradex" no debe administrarse a los bebés; para los niños menores de 4 años, el medicamento debe administrarse con gran cuidado.
Los niños Sofradex menores de 4 años deben gotear con precaución.

Otras gotas en el oído:

  • «Otipaks». Gotas que perfectamente anestesian y reducen la propagación del proceso inflamatorio. Se utilizan ampliamente para la inflamación aguda del oído medio y para la otitis media, que se han convertido en una complicación de una enfermedad viral (gripe, ARVI). Dosis - 2-4 gotas cuatro veces al día. Se pueden utilizar en el tratamiento de niños de cualquier edad, desde el nacimiento. El período máximo para tomar el medicamento es de 10 días.
Tratamiento con gotas que Otipaks puede nombrar desde el nacimiento.
  • «Otinum». Estas son gotas antiinflamatorias. Su médico recomendará niños con diagnóstico de otitis media y otitis externa. La dosis es de 3-4 gotas en una oreja adolorida cuatro veces al día. El curso promedio es de una semana a 10 días. No hay límite de edad.
El curso de tratamiento con gotas de Otinum es de 10 días.

Ungüento

La otitis en forma leve se puede curar aplicando ungüento. Aunque más a menudo esta forma del medicamento no se usa como un tipo de terapia por separado, sino como una excelente adición a las prescripciones de otros médicos complejos.

  • «Levomekol». Ungüento combinado que contiene antibiótico y antiinflamatorio. El ungüento se "pone" en el oído adolorido con un hisopo de algodón o un tampón. Por día se recomienda realizar este procedimiento 2-3 veces.
El ungüento de levomekol se debe aplicar en la oreja del paciente 2-3 veces al día.
  • Flucinar Un ungüento que no contiene antibióticos, pero tiene un fuerte efecto antiinflamatorio. Turunda con una droga de este tipo puede introducirse en el oído varias veces al día. No se debe dar ungüento a niños menores de 2 años.
Flucinar no recomendado para menores de 2 años.

Recomendaciones generales

  • Con una forma purulenta, no caliente su oído. Esto provoca una reproducción más rápida de las bacterias patógenas.
  • No puede cambiar de forma independiente la dosis del medicamento y la duración del tratamiento con antibióticos. Con la otitis, el curso promedio suele ser de 5 a 7 días.
  • La efectividad del antibiótico debe evaluarse dentro de los 2-3 días posteriores al inicio de su recepción. Por lo general, 72 horas son suficientes para comprender si se ha vuelto más fácil para el niño. Si no, necesita reemplazar el antibiótico con otro. Sólo un médico puede hacer esto.
  • Cuando instale gotas en los oídos enfermos, asegúrese de que el medicamento esté por encima de la temperatura ambiente (solo caliente el biberón en su mano), es recomendable limpiar la aurícula del azufre y las secreciones purulentas. Para esta solución es adecuada la furatsilina.
  • Lleve un registro de la vida útil de los medicamentos en el botiquín de primeros auxilios. Recuerde que las gotas y los ungüentos tienen una vida útil más corta que las tabletas y cápsulas. Una suspensión terminada del antibiótico no se puede almacenar por más de 14-24 días.

El médico infantil Evgeny Komarovsky, amado y respetado por las madres, está seguro de que no existen alternativas a los antibióticos para tratar la otitis. Pero él favorece el uso de la práctica europea. En muchos países, los niños después del nacimiento son inmunizados contra infecciones estafilocócicas y hemofílicas, y la incidencia de otitis y otras enfermedades ENT en niños en el Reino Unido, Francia y Alemania se ha reducido varias veces en los últimos años. En Rusia y en los antiguos países de la CEI, todavía no se han vacunado los bacilos de hemófilo y estafilococos. El médico espera que dicha vacuna se incluya en el calendario nacional de vacunación de Rusia.

En el siguiente video, Elena Malysheva y sus colegas hablarán sobre los síntomas de la otitis y cómo tratar esta enfermedad desagradable.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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