¿Qué es la ecografía Doppler durante el embarazo, por qué y cómo hacerlo?

Los métodos modernos de ultrasonido durante el embarazo también incluyen el uso de Doppler. Este estudio permite identificar diversas patologías del desarrollo intrauterino en el feto en las etapas más tempranas de su crecimiento en el útero. Este artículo les dirá a las futuras mamás sobre qué es un estudio Doppler y cuándo es necesario.

El uso de la dopplerografía (USDG) se usa a menudo tanto en obstetricia como en ginecología. Esto se debe al hecho de que estos métodos no causan consecuencias peligrosas ni en el cuerpo de la futura madre ni en el bebé en su vientre.

En su núcleo, la investigación Doppler se basa en el estudio de la velocidad de la longitud de onda modificada. El principio de funcionamiento del equipo utilizado para realizar tales estudios es bastante simple. Genera ondas de cierta frecuencia, que penetran bien a través de la piel y alcanzan ciertos objetos en movimiento. Reflejándose de ellos, las ondas vuelven a caer en el sensor. Este proceso es procesado por el propio dispositivo.

Esta característica física del aparato explica que con la ayuda de Doppler El trabajo es evaluado solo de órganos "móviles". En la composición de la sangre hay una gran cantidad de diversas células: glóbulos rojos, plaquetas, leucocitos. Están en el torrente sanguíneo en constante movimiento. Dicha actividad determina la posibilidad de usar dispositivos Doppler para análisis de sangre.

El uso principal de esta prueba - Evaluación del flujo sanguíneo uteroplacentario. Cabe señalar que los médicos utilizan la dopplerometría para establecer diversos trastornos relacionados con el suministro de sangre a los órganos internos. El uso de este método de investigación durante el embarazo le permite identificar varias patologías que ocurren en la placenta y en los vasos sanguíneos del útero que alimentan al feto.

Estos tipos de exámenes son realizados por médicos que tienen certificados en diagnósticos de ultrasonido y en la implementación de USDG. Es muy importante que solo los especialistas experimentados y calificados trabajen con las futuras mamás. Esto es especialmente necesario en los casos en que una mujer embarazada tenga alguna patología durante el embarazo.

Los primeros estudios se llevaron a cabo estrictamente en Modo m Este método no permitía a los médicos obtener toda la información necesaria sobre la presencia en el cuerpo de la futura madre de diversas patologías.

El progreso técnico ha contribuido al hecho de que tales pruebas han sido reemplazadas por métodos más modernos. Estos incluyen la ecocardiografía (ECHO - CG), así como el mapeo de colores. Estos estudios se utilizan con más éxito para identificar varios defectos cardíacos en el feto y generalmente se realizan en el tercer trimestre del embarazo.

Muchos investigadores creen que a menudo la dopplerografía del flujo sanguíneo uterino es muy perjudicial para el futuro feto.Por lo tanto, en las mujeres en las que el embarazo avanza sin desviaciones significativas, este estudio, por regla general, no se lleva a cabo.

La ecografía Doppler puede ser prescrita A partir de la semana 20 de gestación. Esto se debe al hecho de que para este momento el feto ya tiene signos de suministro de sangre activa y el corazón está funcionando. Para la dopplerografía en esta etapa del embarazo hay razones médicas estrictas. La necesidad de tal estudio es determinada por un obstetra-ginecólogo que observa a la futura madre.

En la mayoría de los casos, los métodos de USDG se utilizan mucho más tarde. Como regla general, se aplican A las 30-34 semanas de embarazo. Este tipo de estudio no es realizado por todas las mujeres embarazadas, pero solo si tienen indicaciones médicas estrictas. A menudo, el Doppler en el tercer trimestre del embarazo se combina con una ecografía. Esta combinación de métodos le permite rastrear el estado actual del feto en una cierta etapa de su desarrollo intrauterino.

Ecografia Doppler - Esta es una de las últimas investigaciones, que se ha utilizado activamente en obstetricia en los últimos años. Le permite identificar diversos trastornos en el trabajo del sistema cardiovascular en un feto en la etapa de su desarrollo prenatal. Los especialistas competentes que realizan un estudio de este tipo pueden identificar una variedad de irregularidades en el trabajo del corazón pequeño del feto.

Los equipos modernos utilizados para realizar dicha investigación permiten a los médicos de diagnóstico por ultrasonido también recibir información verdaderamente única. Por lo tanto, los médicos pueden determinar el flujo de sangre en la mayoría de los vasos sanguíneos fetales vitales. Evalúan la adecuación del suministro de sangre, evaluando el movimiento de las partículas de sangre a lo largo de la arteria cerebral media, el cordón umbilical y la aorta del futuro bebé.

Los especialistas más experimentados con un largo historial clínico de imágenes Doppler también pueden evaluar el flujo de sangre a algunos vasos sanguíneos vitales que alimentan los órganos internos del feto. Dicho estudio permite identificar varios defectos anatómicos en las etapas más tempranas posibles de su formación. En algunos casos el desarrollo de algunas anomalías. Se puede prevenir incluso en el periodo de desarrollo fetal.

Con la ayuda del UZDG se pueden rastrear indicadores muy diferentes. Flujo sanguíneo tanto venoso como arterial. Para hacer esto, los médicos usan tablas especiales que contienen todos los valores necesarios de la norma. En cada término del embarazo, estas cifras serán diferentes. Con el uso de dichos documentos médicos, los médicos de ultrasonido pueden llegar a la conclusión correcta sobre el resultado del estudio.

El uso de varios modos permite no solo evaluar la estructura interna directa de los vasos sanguíneos, sino también estudiar la velocidad del movimiento de las partículas de sangre durante el flujo sanguíneo.

Las madres que llevan varios bebés a la vez al mismo tiempo, la dopplerografía se realiza con bastante frecuencia. El uso de este método permite detectar trastornos del flujo sanguíneo en cada uno de los gemelos. Además, utilizando la ecografía Doppler, también se pueden establecer signos indirectos de fuerte compresión o sujeción de los vasos sanguíneos del cordón umbilical.

Si la mujer embarazada sufre de diabetes o tiene una enfermedad concomitante del sistema cardiovascular, entonces se realiza una ecografía Doppler por razones médicas.En caso de enfermedades renales y del tracto urinario, la realización de este estudio también es una condición extremadamente necesaria para el diagnóstico.

El curso patológico del embarazo que se produce en el fondo de la preeclampsia es la razón que conduce a la UZDG para una mujer embarazada. La realización de tal estudio en este estado permite tiempo para identificar varias desviacionesque puede incluso provocar un aborto espontáneo o la muerte del feto en el útero.

Con la ayuda de Doppler, puede evaluar una variedad de trastornos que surgen en las membranas fetales. Varias anomalías en la estructura del cordón umbilical también se identifican bien mediante ecografía Doppler. El síndrome de retardo del crecimiento intrauterino fetal es otra indicación médica importante que lleva el USDG. La realización de esta prueba puede identificar con bastante precisión esta grave patología.

Si una madre y su futuro bebé tienen un factor Rh diferente, esto puede causar el desarrollo de muchos trastornos patológicos tanto en el cuerpo de la mujer como en su futuro bebé. Esta condición es bastante peligrosa. En algunos casos, el conflicto de rhesus puede causar abortos espontáneos. Para identificar diversas infracciones en este caso, se realiza dopplerografía.

El enredo del cordón umbilical del feto es una indicación urgente para un estudio Doppler. En este caso, cuanto antes se realice una encuesta, mayores serán las posibilidades de una resolución favorable de la situación. La aparición repentina de una secreción sanguinolenta del tracto genital, especialmente en las últimas etapas de tener un bebé, se convierte en una indicación médica importante para realizar este estudio.

En algunos casos, se puede realizar UZDG a las mujeres embarazadas que tienen bebés después de los 35 años de edad. Los médicos creen que a esta edad el número de posibles patologías durante el embarazo aumenta significativamente.

Muchas mujeres embarazadas comienzan a preocuparse unos días antes del estudio. No hagas esto La ecografía Doppler es un examen absolutamente indoloro, que no produce dolor ni molestia.

Si se llevará a cabo en la clínica, la futura madre debe tomar Sábana o toalla. Se necesitarán para colocarlos en el sofá antes del procedimiento. Actualmente, las farmacias venden productos especiales desechables. En algunos casos, usarlos es mucho más conveniente que llevar una toalla de casa.

En las clínicas privadas, todas las sábanas y servilletas desechables se proporcionan de forma gratuita. Todo esto ya está incluido en el costo establecido del procedimiento. Si el estudio se realiza en una clínica ordinaria, también debe llevar algunas servilletas de papel más con usted. Es posible que lo necesiten para eliminar los restos de un gel especial con el que se procesará el estómago antes del procedimiento.

Por lo general, no se requiere algún tipo de dieta estricta antes del estudio. Sin embargo, en la víspera del análisis. No abuses de las verduras y las frutas. Tales productos contienen bastante fibra gruesa, que puede mejorar la formación de gas. Un estómago hinchado por el gas hará que sea mucho más difícil para un médico visualizar (inspeccionar) los órganos internos.

No debe comer mucha agua y beber mucha agua justo antes de la prueba. Esto puede llevar al hecho de que el médico simplemente no ve nada, realizando una dopplerometría. Además, comer en exceso y la ingesta excesiva de líquidos puede provocar náuseas o incluso vómitos en una posición horizontal en una mujer embarazada.

Para el estudio se debe elegir la ropa más cómoda.Diagnóstico de ultrasonido en el consultorio del médico: este no es un podio de la moda. La ropa no debe mantener los movimientos hacia abajo. Debes elegir cosas bastante cálidas y cómodas al mismo tiempo.

Este estudio se realiza en el consultorio médico por ultrasonido de diagnóstico. Al llegar a esa cita, una mujer embarazada sabe la hora exacta en que se llevará a cabo. La duración de este procedimiento depende de muchos factores diferentes. Especialistas con experiencia la dopplerografía se realiza generalmente en 20-30 minutos. Sin embargo, durante el curso patológico del embarazo, el tiempo del estudio puede ser significativamente más largo.

La futura madre antes de la encuesta se coloca en un sofá especial. La posición estándar está en la parte posterior. Solo en algunos casos, el médico puede pedir a la mujer embarazada que gire hacia la izquierda. Por lo general, esta situación es posible en el tercer trimestre del embarazo. En la posición del lado izquierdo del cuerpo, la presión del útero, en la cual el bebé ya es bastante grande, en la vena cava inferior se reduce significativamente.

Antes de llevar a cabo el procedimiento principal del estudio, el especialista debe establecer los puntos de referencia anatómicos básicos. Estos incluyen: las principales arterias del útero y sus ramas, así como los vasos sanguíneos del cordón umbilical. Son muy importantes para determinar los principales indicadores del flujo sanguíneo uteroplacentario.

Luego, para una mejor visualización, el médico aplica un gel especial sobre el abdomen de la mujer. La composición de este gel es la más segura e hipoalergénica. Estos medicamentos se someten a pruebas en varias etapas antes de ser aprobados para su uso en mujeres embarazadas. La estructura de este gel es generalmente pegajosa, el color y el olor están completamente ausentes.

Para la evaluación de Doppler, los más importantes no son los valores absolutos del flujo sanguíneo uterino fetal, sino sus indicadores de calidad. Además, sus ratios también se interpretan. Para obtener tales valores, se miden varios indicadores en diferentes períodos del ciclo cardíaco, durante las contracciones sistólica y diastólica.

Como resultado de la medición de dichos indicadores, los médicos obtienen índices sistolodiastólicos, índices pulsantes, índices de resistencia, así como una velocidad promedio de flujo sanguíneo. Evaluar los resultados del médico. compara los valores con valores normalesUtilizado en este periodo de gestación.

Después del estudio, los médicos determinan a qué grupo se puede asignar la futura mamá. Hay 2 grupos: uno de ellos incluye a las mujeres que no tienen ninguna violación del flujo sanguíneo uteroplacentario, el segundo incluye a las futuras mamás que tienen tasas de flujo sanguíneo reducidas en los vasos principales.

La ecografía Doppler muestra una variedad de anomalías que se producen incluso en las primeras etapas del desarrollo fetal. Los médicos dividen todos los trastornos patológicos de acuerdo con varios grados (clases) de gravedad. Es importante tener en cuenta que los criterios principales son No valores absolutos ni ninguna correlación, sino la presencia de localización de patología.

La siguiente tabla presenta los principales estudiados. parámetros que utilizan los médicos para emitir una conclusión del USDG:

Si han surgido anomalías patológicas en el flujo sanguíneo uteroplacentario, estos valores pertenecen a la clase 1A. En este caso, no hay anomalías graves en la circulación sanguínea en el feto. Además, en esta situación no hay signos de retraso del crecimiento intrauterino y desarrollo del futuro bebé.

Las violaciones 1B se caracterizan por un patrón inverso.En este caso, no se producen trastornos patológicos en el flujo sanguíneo uteroplacentario. La disminución en los parámetros estimados ocurre en los vasos sanguíneos que conectan al feto con la madre. En esta situación clínica, también pueden aparecer signos de retraso del crecimiento intrauterino y crecimiento del futuro bebé.

El segundo grado de trastornos se caracteriza por el desarrollo de los trastornos más diversos que afectan a muchos vasos sanguíneos. En este caso, se producen cambios tanto en el flujo sanguíneo uteroplacentario como en las arterias placentaria y fetal. Esta condición ya es más desfavorable. Sin embargo, tales indicadores son bastante adecuados para que el feto viva y no muera.

La violación extrema o de tercer grado ya es un signo bastante peligroso, lo que indica la presencia de una interrupción importante del suministro de sangre al feto. En este caso, el flujo de sangre en los vasos sanguíneos de suministro entre el futuro bebé y la madre se ve perturbado significativamente. Si en este momento no es urgente que los médicos intervengan y no corrijan esta situación, entonces el feto puede morir.