¿Cuánto tiempo se curan los puntos después del parto y de qué depende? ¿Cómo y qué procesarlas?

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No todos los nacimientos van bien. A veces no deja de tener brechas y, a menudo, el bebé nació y requiere cirugía. Está claro que la violación de la integridad del tejido, espontánea o quirúrgica, requiere sutura. Son las costuras después del parto las que causan muchas preguntas sobre la atención, los posibles problemas y cómo resolverlos. Cómo se curan los puntos después del parto, qué influye en este proceso y cómo cuidarlos, le diremos en este material.

¿Cuándo y cómo imponer?

La necesidad de suturar ocurre cuando se rompe la integridad del tejido. Con el parto natural en el proceso de nacimiento del bebé, puede haber una discrepancia entre el tamaño de la cabeza y el tracto genital; luego se requerirá una incisión artificial en el área de la entrepierna. Los errores en el período del paciente pueden provocar rupturas del cuello uterino y la vagina. Las lágrimas perineales pueden ocurrir espontáneamente. Para prevenirlos, los médicos pueden incidir el perineo. Este procedimiento se llama episiotomía.

Después de que nace el bebé y nace el parto (placenta), los médicos deben realizar una auditoría: examinan el cuello uterino para detectar posibles roturas y evaluar el estado de la vagina y los órganos genitales externos. Si hay desgarros internos, puntos en el cuello uterino, suture las paredes dañadas de la vagina. La superposición de puntos de fijación después de la episiotomía se llama episiorrágica. Las puntadas siempre se imponen con anestesia local o general (si estamos hablando de pausas extensas en la ubicación interna).

Las suturas internas se aplican mediante suturas auto absorbibles mediante varias técnicas adoptadas en la cirugía, que aseguran un contacto confiable y preciso de los bordes de la herida. Dicho material quirúrgico no requiere cuidado, no se elimina después del final de la curación. Se resuelve con el tiempo, solo queda una pequeña cicatriz en los tejidos internos.

Las roturas externas en el perineo y en los labios generalmente se suturan con una técnica nodular que utiliza suturas duraderas no absorbibles, que después de un tiempo, cuando los bordes de la herida se unen, deben retirarse. Necesitan un cuidado adecuado y completo.

Durante la cesárea, la mujer también tiene dos tipos de suturas: interna, que fija los bordes de la incisión en la pared del útero y externa en la piel de la pared abdominal. Como en el caso del parto fisiológico, las cicatrices internas no necesitan atención, se curan y resuelven por sí mismas, pero las cicatrices externas requieren atención.

Recientemente, los médicos intentan realizar puntos de sutura después del trabajo quirúrgico, y puntos de sutura después de una ruptura o episiotomía cosmética: una técnica especial de sutura hace que el proceso de curación sea más rápido y las cicatrices, que en cualquier caso permanecen, son menos visibles.

¿Por qué doler?

Independientemente del modo de administración, en violación de la integridad de los tejidos, se dañan las terminaciones nerviosas y las capas más profundas de los tejidos. Cualquier dolor en el área de las suturas después del parto, así como una gran variedad de otras sensaciones, está relacionado con este hecho.

Primero, los puntos duelen, especialmente cuando se mueven. Las mujeres después del parto quirúrgico experimentan un dolor más intenso, ya que el área quirúrgica es más ancha: la incisión para un estómago por cesárea tiene una longitud de aproximadamente 10 centímetros.En la región intermedia, la incisión no excede los 3 centímetros si se produjo una episiotomía. En caso de ruptura espontánea, su longitud y forma pueden ser diferentes.

Los puntos que se han puesto, durante los primeros días, se estiran al moverse, creando incomodidad. Pero después de una semana, casi dejan de doler, porque al restaurar la integridad de los tejidos dañados, también se produce la recuperación primaria de las terminaciones nerviosas. Pero aparecen otras sensaciones: a la mujer le parece que pican, tiran, pellizcan, pican.

En muchos sentidos, la intensidad del dolor depende de cuán alta sea la susceptibilidad de la mujer al dolor en general. Algunos en dos semanas no tienen dolor en el área de la costura, mientras que otros tienen malestar durante seis meses después del nacimiento de un bebé.

¿Duele quitar puntos de sutura? Una pregunta que preocupa a todas las mujeres que los tienen. Las costuras externas después del parto natural se eliminan según la tasa de curación, generalmente después de 8-10 días. Después de la cesárea, las suturas se retiran el día 7-8 después de la operación. No hay dolor agudo, solo hay un ligero "cosquilleo" en el área del cual se extrae el punto del hilo quirúrgico. Por lo general, dentro de 2-3 días después de la eliminación, desaparecen algunas molestias menores.

Por otro lado, hay que decir sobre la restauración de la sensibilidad. Se observa un ligero adormecimiento en el área de imposición de suturas posparto después del parto vaginal y después de la cesárea. Este entumecimiento está asociado con una violación de la integridad de las terminaciones nerviosas. Generalmente dentro de los seis meses del año, el entumecimiento pasa.

Después del parto natural

La necesidad de costura a menudo surge, porque el nacimiento en sí es un proceso impredecible. Las costuras después del nacimiento fisiológico a través de caminos naturales tienen sus propias características y requieren un tratamiento especial.

Que son los

Una mujer no puede sentir las costuras internas (en el cuello uterino, en la pared vaginal), de hecho, no puede. Los puntos en la membrana mucosa no molestan a la madre recién creada, lo que no es el caso de los puntos externos. Si se realizó la disección perineal, la sutura puede ser vertical o desviada hacia la derecha o hacia la izquierda. El primer método de disección se llama el medio lateral y el segundo, la parineotomía.

Dependiendo de qué material se elija para suturar la incisión o desgarre, depende de cuánto y de qué forma curará dicha costura. El método mismo de disección en materia de curación no tiene ningún efecto significativo. Pero la técnica de sutura es muy importante: el método de cierre (hilos de seda a través de todas las capas en forma del número “8”) a menudo conlleva complicaciones que la sutura más larga, pero más cuidadosa, de tejidos dañados con diferentes tipos de material de sutura con el “toque” cosmético final . Tales puntos se ven más agradables estéticamente y se curan más rápidamente.

¿Cuántos sanan?

Las costuras después de los nacimientos fisiológicos se curan más rápido si se tratan de forma adecuada y cuidadosa. En ausencia de complicaciones, los bordes de la herida crecen en 5-7 días. Un día después, dos de ellos pueden ser removidos.

Está claro que el deseo de la madre recién hecha de deshacerse rápidamente de los hilos en un lugar tan picante que complica gravemente su vida. Para promover una recuperación más rápida del tejido dañado, Una mujer debe prestar especial atención a la higiene íntima. Desde los genitales después del nacimiento, se secreta la lochia. La secreción posparto es particularmente abundante en los primeros 3 a 5 días después del nacimiento del bebé. El ambiente sanguíneo de lochia es óptimo para la reproducción de bacterias, y el área de sutura en el perineo entrará constantemente en contacto con la lochia. Además, la herida es más difícil de secar, ya que la mujer no tiene la oportunidad de dejarla abierta para el contacto con el aire; es necesario usar una almohadilla.

Se curarán más rápido si el puerperal cambia la placa de la cama con más frecuencia, utilizando almohadillas exclusivamente estériles durante los primeros días después del nacimiento.Después de visitar el inodoro, es imperativo lavar, limpiar las costuras con una toalla limpia o un paño seco y cambiar inmediatamente la junta.

No se recomienda sentarse, si hubo una episiotomía mediana (la incisión se dirige perpendicular al ano), con una disección medio lateral (la variante más frecuente), se permite que la mujer no se siente, sino que se siente ligeramente sobre el muslo, que es opuesta a la línea de incisión. El cuidado de un niño tendrá que pararse temporalmente y acostarse. El cumplimiento de esta recomendación durante al menos 2-3 semanas ayudará a prevenir roturas y daños. Puede sentarse en la posición habitual no antes de 3 a 4 semanas.

La condición de la sangre del puerperal afecta la tasa de curación. Si no existe un problema con la hemostasia, las heridas suelen curarse más rápidamente y es menos probable que se vuelvan más complicadas. Para aumentar la densidad de la sangre, es importante agregar gachas de alforfón, carne roja hervida a la dieta y evitar productos fritos y salados, panadería y harina.

Forzar la entrepierna (enderezarse en el inodoro, caminar a paso rápido) es imposible hasta que las suturas estén completamente curadas y retiradas. El incumplimiento de estas recomendaciones conduce inevitablemente al desarrollo de complicaciones.

Posibles complicaciones y consecuencias.

Desafortunadamente, sin las consecuencias desagradables y las complicaciones del sitio de sutura, no siempre se curan. Tanto la ruptura como la disección quirúrgica son formas de efecto traumático y, por lo tanto, existe la posibilidad de complicaciones.

Comprenda que la curación está dañada y desviada, una mujer puede, si el tiempo de curación se viola de manera importante. La formación de una protuberancia densa en el área de las costuras es un síntoma muy desagradable que puede indicar que los bordes de la herida durante la sutura se unieron de forma descuidada, incorrectamente, apurada. Si se realizó el cierre capa por capa, los sellos en la sutura pueden ser un signo de inflamación de ciertas capas internas, la formación de hematomas en la membrana mucosa.

Si la herida después del nacimiento se cura durante mucho tiempo, existe una alta probabilidad de que haya alguna complicación. Se debe prestar especial atención a las mujeres en los síntomas como supuración de sutura, descarga de la misma. La herida infectada se está pudriendo y, por lo tanto, la mujer debe someterse definitivamente a un tratamiento para hacer frente a la infección. Si la descarga de los órganos genitales adquiere un olor extremadamente desagradable junto con una mala cicatrización de las costuras en el perineo, también debe consultar a un médico.

Si los labios se ven asimétricos, es posible un error de superposición, que ahora se manifiesta por una tensión excesiva en un lado. Si la costura de repente comienza a doler más, no puedes dejarla sin atención.

La hinchazón, la hinchazón y el enrojecimiento leve pueden estar presentes, pero solo en los primeros días después del nacimiento. Si estos fenómenos persisten después de una semana o dos, esto no puede considerarse la norma. Las visitas obligatorias al ginecólogo requieren fiebre, dolor y dificultad para orinar, así como la divergencia de los filamentos.

La discrepancia puede indicar la reanudación del sangrado o la secreción serosa de la sutura. Si tales áreas húmedas se detectan ya después de que se hayan retirado las suturas quirúrgicas, la mayoría de las veces se quedan solas, las heridas tienden a curarse más tarde con el método de tensión secundaria. Si la costura se vende completamente, los puntos se rompen en un área más grande, se pueden volver a coser.

Las costuras en el perineo están muy cerca del ano y la uretra, y por lo tanto, la probabilidad de inflamación debido a la infección con bacterias intestinales es siempre mayor. Si el dolor persiste durante mucho tiempo, los puntos de sutura están sangrando, la cicatriz se ha infectado e inflamado, todas estas son razones incondicionales para acudir a un médico. Independientemente en casa tales problemas no son tratados.

La mayoría de las mujeres con puntos de sutura después del parto están preocupadas por la cuestión de cómo tener relaciones sexuales, qué problemas pueden estar asociados con esto. Muchos dicen que las relaciones sexuales y 2 meses después del nacimiento producen ciertas sensaciones dolorosas.Este fenómeno en la medicina ha sido llamado "dispareunia". Este efecto tendrá que ser soportado temporalmente, ya que ni los lubricantes íntimos ni otros métodos brindan un alivio sustancial. Gradualmente, las costuras se ablandan y se vuelven más resistentes, y las sensaciones dolorosas desagradables desaparecen. Por lo general, no hay rastro de dispareunia a los seis meses después del nacimiento.

Cuidado y tratamiento

Teniendo en cuenta todo lo anterior, queda claro por qué se imponen requisitos especiales en el tratamiento de las suturas después del trabajo fisiológico y por qué afecta la tasa de recuperación de manera significativa. En el hospital, las suturas en el perineo son procesadas por personal médico. Una vez al día, se recomienda a las mujeres que se acuesten con un perineo abierto bajo una lámpara germicida. La mayoría de los problemas no ocurren en el hospital, sino en el hogar, cuando el cuidado se convierte en un asunto privado del puerperal.

Las casas se pueden lavar con una solución débil de permanganato de potasio. Él ayudará a secar la herida. Este procedimiento debe realizarse no más de 1 vez al día, el uso excesivo de permanganato de potasio puede causar sequedad excesiva de los órganos genitales externos.

Limpiar la entrepierna está prohibido. Solo puede humedecerlo ligeramente con un paño suave o un pañal. Todos los días, las suturas se tratan con pintura verde, porque este antiséptico es activo contra los patógenos bacterianos más peligrosos: el estafilococo.

Se recomienda bañarse en el primer mes después del parto en la ducha y lavarse en un bidé. Será posible descansar en el baño más tarde, cuando todas las suturas hayan cicatrizado y la probabilidad de infección de la herida por microbios del agua desaparezca.

En casa, para evitar roturas, desgarros en las costuras y discrepancias, es importante evitar el estreñimiento, por lo que una mujer debe comer adecuadamente y, si es necesario, usar laxantes aprobados. Para una formación más estética de cicatrices aproximadamente 4 semanas después del parto, cuando ya se hayan retirado los puntos, puede comenzar a usar "Contractubex". Una condición importante es que no debe haber complicaciones.

Después de cesárea

La sutura interna después de la cesárea, como ya se mencionó, no necesita ser atendida. Pero una mujer debe recordar acerca de la probabilidad de violación de su integridad en caso de incumplimiento de los requisitos del médico. Pero lo externo requerirá cuidado y observación.

Vistas

La costura en el abdomen puede ser horizontal o vertical. En el primer caso, se hace una incisión en el abdomen inferior, casi por encima de la línea del hueso púbico. Este método se denomina sección Pfannenstiel y es así como se realiza hasta el 90% de todas las cesáreas. La costura vertical que va desde el ombligo hacia abajo o incluso la zona del ombligo emocionante se llama corporal. Se usa solo por razones de salud, cuando el cirujano necesita obtener un acceso más rápido y más extenso a la cavidad abdominal para salvar la vida del niño. Básicamente, esta disección ocurre durante una cesárea de emergencia, pero esto no siempre es así.

La costura de Pfannenstiel parece más precisa, se cura más rápido, es menos complicada y no arruina la apariencia del abdomen. La vertical parece áspera, pero debido a la inconveniencia de la ubicación, la tensión y la tensión muscular, a menudo es complicada y duele por más tiempo, ya que existe una necesidad más prolongada de anestesiarla.

Las suturas internas en el útero por lo general se curan en 8 semanas, la formación completa en una cicatriz completa y rica se completa al final del segundo año después del parto quirúrgico. Curaciones externas con velocidad, técnica de sutura proporcional, materiales seleccionados, precisión de las acciones del cirujano, así como la presencia o ausencia de complicaciones. Cuidado adecuado y en este caso juega un papel importante.

La sutura de cuerpo vertical sana durante aproximadamente dos meses, a veces más. Horizontal en la parte inferior del abdomen - hasta 20 días. Cuando se corta a través del Pfannenstiel, los hilos ya están retirados en el séptimo día octavo, y después de eso, la formación de la cicatriz externa continúa durante aproximadamente dos semanas.

Problemas posibles

Las complicaciones pueden ser tempranas y tardías, pueden encontrarse en el hospital de maternidad y pueden aparecer solo después del alta.

Entre los primeros se incluyen los procesos infecciosos. La costura se inflama, se vuelve roja, se puede producir sangrado o purulenta. Al mismo tiempo, la temperatura corporal casi siempre aumenta, la cicatriz se vuelve dura y muy dolorosa, se inflama.

Puede haber un aumento en el sangrado de la cicatriz debido al daño quirúrgico a los vasos sanguíneos, debido a la formación de hematomas en el área de cicatrización.

La divergencia temprana de la costura ocurre con poca frecuencia. Básicamente, se puede arreglar como resultado de una curación larga y dolorosa de una herida infectada. En algunos casos, la mujer desarrolla una reacción inmune al material de sutura, que se manifiesta por el rechazo de los hilos.

Los problemas tardíos con una sutura después del trabajo de parto incluyen la formación de una cicatriz interna insolvente en el útero, fístulas de la ligadura, la formación de hernias en el área de sutura.

Cuidado y tratamiento

Para facilitar el proceso de curación ayudará al tratamiento adecuado de las costuras externas. La caída interna autoabsorbible generalmente dentro de una semana después del nacimiento y la observación ya no es necesaria.

En el hospital de maternidad, es habitual procesar la costura exterior una vez al día con pintura verde. El mismo régimen debe seguirse en casa, después del alta. Para hacer esto, el verde brillante debe aplicarse con movimientos suaves con un algodón alrededor de la costura. Hasta que se retiren las suturas, el vendaje quirúrgico en el abdomen debe cambiarse diariamente, dejando la sutura abierta durante 30 minutos al día. Esto ayudará a que la herida se seque más rápido.

Los puntos de sutura se curan más rápido si la herida se trata con peróxido de hidrógeno antes de aplicar la herida. Solo es necesario dejar caer un poco sobre las costuras, ellas "silban" durante algún tiempo y esto es completamente normal, y solo entonces se untará con pintura verde.

Después de quitar los puntos, si no hay complicaciones, la mujer también puede usar el gel "Contractubex"Para promover una formación más uniforme de la cicatriz (como dicen las mujeres," curar la cicatriz "). La cicatriz externa de esto, por supuesto, no se resuelve, pero existe la posibilidad de que sea menos notable.

Cuidar las costuras incluye recomendaciones de no bañarse durante 2 o 3 meses, limitado a bañarse en la ducha. Antes de remover las costuras, es mejor no mojarlas.

Durante seis meses, una mujer debe evitar usar modelos de ropa interior que comprimen el área de la cicatriz con su banda elástica. La costura no se puede frotar, rayar y lavar con un paño áspero.

Consejos útiles

Tanto las costuras después del parto natural como las costuras después de la cesárea, la madre recién creada debe recordar que el hecho de la presencia de costuras requiere que siga estrictamente todas las recomendaciones médicas, que recibirá una lista al momento del alta del bebé.

Es importante construir correctamente y correctamente un modo de actividad física, no permitir levantar pesas y movimientos repentinos. Sin embargo, las caminatas relajadas en el aire fresco serán la forma correcta: ayudarán a que todo el cuerpo se recupere más rápido y los procesos de regeneración de tejidos también comenzarán a fluir más rápido.

Los medicamentos que deben mantenerse en el botiquín de primeros auxilios en el hogar y que pueden ser útiles para eliminar ciertos problemas con los puntos de posparto son bastante simples y accesibles. Es mejor cuidarlos por adelantado. Por lo tanto, necesita obtener un botiquín de primeros auxilios, donde habría tales medicamentos:

  • «Levomekol» - Ungüento antibacteriano y antiinflamatorio, que en caso de inflamación de las costuras en el perineo puede aplicarse a la compresa sanitaria.

  • «Bepanten» - una herramienta que no debe utilizarse en los puntos de sutura después de una cesárea, pero después del trabajo fisiológico, puede aliviar la molestia de la tensión después de retirar las suturas quirúrgicas.
  • Zelenka y peróxido de hidrógeno., vendas estériles de gasa quirúrgica y yeso bactericida.

Cualquier medicamento que no sea zelenka y peróxido debe usarse con el permiso del médico. "Miramistin"Pero se puede usar de manera segura para prevenir muchos procesos inflamatorios de importancia local, ya que no provoca ninguna reacción en el cuerpo.

Los remedios populares y las recetas para curar los puntos después del parto generalmente no se utilizan, es peligroso y, a menudo, inefectivo.

Para obtener información sobre cómo manejar una sutura después de una cesárea, vea el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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