¿En qué semana los segundos nacimientos son más frecuentes según las estadísticas, cómo van y cuánto duran?

Sólo a primera vista, el segundo nacimiento parece más simple que el primero. Si durante el embarazo, el primogénito en las mujeres hay muchas preguntas sobre los signos, la duración y las características del proceso genérico, entonces, cuando vuelve a quedar embarazada, todo parece familiar y comprensible. De hecho, el segundo nacimiento requiere al menos una explicación detallada, porque tienen características específicas que las mujeres ni siquiera pueden adivinar. En este artículo hablaremos sobre las diferencias entre los segundos géneros, cuándo comienzan y cuánto duran.

La mayoría de las familias rusas están decidiendo por su segundo hijo hoy. En la URSS, el segundo hijo fue considerado, si no un lujo, el número máximo de hijos por familia. Hoy en día, las actitudes hacia las familias numerosas han cambiado, y cada vez más padres deciden no solo la necesidad de tener un segundo bebé, sino también el tercero y el cuarto.

El segundo hijo es una elección más informada de los padres que el primogénito. No es ningún secreto que a menudo se da a luz al primer bebé debido a que "sucedió"; entre los que acuden al hospital por la segunda miga, no hay tantos "no planificados". Los padres ya saben a qué se dirigen, qué dificultades y responsabilidades tendrán que enfrentar.

El segundo embarazo generalmente se desarrolla de manera más suave, a menos que, por supuesto, no esté asociado con complicaciones y patologías. En el proceso de llevar las migajas a mi madre, mucho es familiar y claro. Ella ya sabe qué exámenes y por qué da, por qué necesita visitar a un ginecólogo a tiempo. Pero con respecto al momento en que el parto es incomprensible para una mujer embarazada más que cuando lleva al primer hijo.

El rumor popular dice que el segundo niño generalmente nace antes que el primer niño. Hay algo de verdad en esto. El parto urgente en obstetricia se considera parto, que ocurre durante el período lo más cercano posible al DA: la fecha estimada de nacimiento. Pero la fecha indicada en la tarjeta de intercambio es solo un punto de referencia aproximado. Durante este período, no más del 5% de los bebés nacen. Los nacimientos que ocurren se consideran oportunos. Desde las 37 semanas de gestación hasta las 42 inclusive..

Los segundos niños rara vez usan hasta 42 semanas, incluso hasta 40 semanas en el estómago de la madre, no todos los bebés están "sentados". El cuello uterino de una mujer que ya ha dado a luz es más débil, se suaviza y se abre más rápidamente, y por lo tanto, la presión de la cabeza de las migajas sobre ella desde el interior conduce al hecho de que el parto comienza antes de las 40 semanas. En la mayoría de los casos, el segundo nacimiento ocurre entre las 38 y las 39.5 semanas de gestación.

Para que comience el trabajo de parto regular, es necesario que se produzca una cantidad suficiente de oxitocina, estrógeno en el cuerpo de una mujer, y que la concentración de progesterona disminuya, el cuello uterino se vuelva blando y suave, los tejidos del útero estén preparados para la actividad contráctil y el feto haya madurado lo suficiente . El proceso de inicio es muy complejo desde el punto de vista químico, bioquímico y fisiológico.

Un hecho sorprendente: los segundos nacimientos a menudo son "ordenados" por las mujeres.Si una mujer embarazada está inicialmente preparada para dar a luz a un bebé en una fecha determinada: el cumpleaños de su esposo, el comienzo de sus vacaciones y luego, con una probabilidad de hasta el 80%, esto es exactamente lo que sucede. Para dar a esto una explicación clara desde el punto de vista de la medicina y la ciencia es difícil, es posible que haya un efecto de auto-entrenamiento.

Otra opinión popular común sobre el segundo nacimiento es la duración. Se alega que el nacimiento dura menos que en el primer caso. También hay mucha verdad en esto. Si las mujeres con el primer parto dan a luz desde la primera contracción hasta el parto, pueden tomar de 9 a 14 horas o incluso más (el parto que dura más de 18 horas se considera prolongado), las mujeres que dan a luz por primera vez en el hospital de maternidad De 6 a 8 horas (raramente - 10 horas). Los obstetras hablan de un segundo parto rápido y rápido, si todo el proceso termina en 2 horas. En primipara criterio de velocidad de actividad laboral - 4 horas.

Reducir el tiempo del parto se debe principalmente a la mejor preparación del cuerpo femenino para el parto, intentos. Los músculos están más estirados, el tracto genital y el cuello uterino "recuerdan" qué y en qué secuencia debe ocurrir. El tracto genital es más elástico, mientras que en el primer nacimiento el niño encuentra una resistencia seria cuando pasa a través de ellos.

Todas las etapas del parto avanzan más rápido la segunda vez, y esto es un hecho. Las contracciones se acortan debido a una apertura más rápida del cuello, intentos, debido a la elasticidad muscular. La única etapa en la que una mujer puede permanecer más tiempo que durante el primer parto es la etapa de nacimiento del nacimiento posterior. Es el estiramiento de los tejidos uterinos lo que conduce a un ajuste más apretado de la placenta, por lo que su nacimiento puede ser difícil, pero no todo.

¿Todas las mujeres tienen un segundo parto más rápido que el primero? La respuesta inequívoca a esta pregunta, desafortunadamente, es imposible de dar. Cualquier parto, independientemente de lo que sean seguidos, es individual y único a su manera. Y, por lo tanto, hay quienes han dado a luz a su segundo hijo tanto en el tiempo como el primer hijo, e incluso aquellos que pasaron más tiempo en el segundo nacimiento que la primera vez.

Pero aún así, para la mayoría de las mujeres en trabajo de parto, el proceso repetido es más intenso, más enérgico y menos doloroso. Comportamiento correcto, preparación psicológicamente más alta para el proceso, comprensión de lo que está sucediendo y la ausencia de incertidumbre alarmante que atormenta a los que comen por primera vez, en este caso hacen su trabajo: los mecanismos naturales de anestesia funcionan, lo que hace que una mujer note que el parto no se asoció con reacciones de dolor agudas e intolerables .

Todas las etapas del parto serán exactamente las mismas que la primera vez, pero continuarán con algunas peculiaridades. Incluso si el primogénito nació difícil y doloroso, no es necesario recordar los horrores y las pesadillas con las primeras contracciones en los segundos clanes (dibujándolos con colores más oscuros de lo que era en realidad), ya que los segundos clanes se sentirán de manera diferente.

La primera etapa del parto es el parto, si, por supuesto, el parto no comienza con la descarga de agua (esto ocurre en aproximadamente el 10% de los casos). Las primeras contracciones son latentes. En el primer nacimiento, no están asociados con dolor agudo, y en el segundo pasan muy a menudo inadvertidos. Tira ligeramente la parte baja de la espalda, un poco molesta el abdomen inferior. Durante el último mes de tener un feto, una mujer se acostumbra a tales sensaciones y, por lo tanto, no siempre puede identificar el comienzo del parto. Además, el repetitivo se ajusta aproximadamente al mismo principio que la primera vez, y este es el error principal.

Como resultado, cuando la futura madre comienza a darse cuenta de que comenzó a tener dolores de parto regulares, la dilatación cervical ya es suficiente para ir al hospital. El período de latencia, que dura hasta 8 horas para los nuliparbidos, se reduce a 5-6 horas para las mujeres con un segundo parto, después de lo cual se producen contracciones muy frecuentes cada 5 minutos y la revelación alcanza los 3-4 centímetros.

Las contracciones activas que siguen a las latentes para multíparas no duran más de 3 horas (en el primer parto, hasta 5-6 horas). Este período no debe gastarse más en casa, sino en el hospital. Justo aquí, las posturas cómodas que vienen a la mente serán útiles en el tiempo, en las que es más fácil esperar una pelea. En el primer parto, una mujer prueba diferentes opciones, selecciona una posición corporal cómoda. En la segunda, ella ya recuerda en qué posición se encontraba bien la última vez, e inmediatamente lo hace para que sea más fácil y más cómoda. Esto facilita enormemente la segunda etapa del parto.

La tercera etapa: contracciones de transición, dura el segundo parto, generalmente alrededor de media hora. El útero alcanza su máxima revelación y, con un examen vaginal, sus límites ya no están determinados: la cabeza del bebé está lista para el nacimiento.

Comienza la segunda etapa del parto. En este momento, es importante que la mujer respire correctamente para ayudar a que el bebé nazca más rápido. La cabeza nace primero si el feto se encuentra en la presentación de la cabeza, luego la percha. Luego el bebé abandona completamente el tracto genital. Si la mujer en trabajo de parto hace todo de acuerdo con los requisitos del obstetra: se siente forzada cuando el equipo correspondiente lo sigue, descansa cuando es necesario y, a continuación, se reduce la probabilidad de rotura y lesión del feto durante el parto.

La necesidad de proteger el perineo de las lágrimas por disección quirúrgica (episiotomía o parineotomía) en el segundo parto ocurre con menos frecuencia que en el primero. La excepción es cuando una mujer tiene cicatrices en el perineo por lágrimas en el primer parto, porque la probabilidad de una recurrencia de la ruptura, si la primera fue grave y profunda, es bastante alta.

Después de que nazca el bebé (el segundo período generalmente toma no más de media hora, cuarenta minutos durante el segundo nacimiento), el bebé se aplica al pecho y se transfiere a los neonatólogos para su examen, pesaje y puntajes de Apgar. Los obstetras continúan dando a luz: llega un tercer período en el que la placenta y los restos de las membranas fetales deben salir de la cavidad uterina.

La placenta ("lugar infantil") debe desprenderse de la pared del útero y, por lo tanto, nacer de 1 a 2 intentos. Las contracciones uterinas generalmente se reanudan, pero ya no tienen una intensidad tan pronunciada y una mujer no las percibe como dolorosas. Muy a menudo, durante el segundo parto, se necesita asistencia manual para un útero debilitado: un obstetra puede facilitar la separación y salir con uno de los métodos de exposición existentes o separar la placenta manualmente.

Luego, la mujer ingresa en el período posparto temprano, que dura hasta 4 horas. En general, el período de recuperación desde el punto de vista de los obstetras dura 42 horas. Se ha notado que al dar a luz nuevamente se recupera rápidamente el poder, antes de que se levanten de la cama. Es menos probable que tengan dificultades y dificultades con el establecimiento de una lactancia completa, con la unión del bebé al pecho.

Por separado, es necesario detenerse en la preparación psicológica para el parto repetido. Solo a primera vista, una mujer es más simple y más fácil, más comprensible, todo lo que sucede.En la práctica, las mujeres psicólogas que trabajan en consultas se ven obligadas a admitirlo: una mujer que va a dar a luz a un segundo parto está experimentando nada menos que la primera vez, y algunas veces más.

De hecho, para las mujeres cuyo primer parto fue relativamente fácil y próspero, es mucho más fácil recurrir a las repetidas. La experiencia psicológica negativa y pesada no lo es. En este caso, la confianza, la calma y el equilibrio de la mujer en el parto tienen un efecto positivo en la reducción del dolor y en la reducción de la duración de las etapas y los períodos de parto.

Es mucho más difícil aceptar los próximos nacimientos para las mujeres que “no tuvieron suerte” durante el primer parto: el parto fue difícil, complicado, acompañado de rupturas y patologías posparto. Sin saberlo, transfieren la experiencia existente a la idea del próximo proceso genérico y se preparan mentalmente para repetir el escenario negativo. Son temores profundamente arraigados, que no contribuyen a reducir el dolor ni a reducir la duración del trabajo de parto, ni a la fácil revelación del cuello uterino, porque a nivel físico, el miedo causa tensión muscular, "pinzas" y bloqueos.

Tales clases con un especialista no serán superfluas, y para las mujeres, que fueron las primeras cesáreas, y los médicos permitieron que el segundo hijo diera a luz por su cuenta. Su temor es aún más fuerte, porque cada una de las mujeres embarazadas no solo teme el dolor y la salud del bebé, sino también la condición de los puntos de sutura en el útero: se pueden dispersar en el proceso del parto, el útero puede romperse. Explican a estas mujeres que la probabilidad de rotura es pequeña, el parto con una cicatriz en el útero se toma con especial atención y cuidado, además, el equipo quirúrgico está siempre preparado, que puede realizar una cesárea de emergencia en cualquier momento si el trabajo fisiológico se desarrolla de acuerdo con un escenario no planificado.

Es imperativo que busque ayuda de mujeres que se encuentran en circunstancias sociales o personales difíciles. No siempre se desea el segundo embarazo, el cónyuge no siempre apoya el deseo de la esposa de dar a luz al segundo bebé, la familia no siempre tiene suficiente apoyo financiero. Y, por lo tanto, pensamientos perturbadores sobre cómo y qué alimentar al bebé después del nacimiento, cómo criarlo, con qué medios, a veces llevan a la mujer embarazada a la siguiente crisis nerviosa.

En general, el segundo embarazo agrada a las mujeres más que el primero. Estos nueve meses felices y difíciles se reinterpretan de una manera nueva, con un estado de ánimo diferente, una mujer recoge una dote para un bebé, todo está lleno de un significado más profundo. Casi no hay tiempo para discutir posibles torturas terribles y graves consecuencias con las novias de la futura madre, porque el primer hijo requiere cuidado, atención y educación.

La probabilidad de complicaciones después del segundo parto en mujeres está al mismo nivel que después del primer parto. La única advertencia radica en el hecho de que la probabilidad de hemorragia posparto en pacientes que se han convertido en madres dos veces es algo mayor que en aquellos que dieron a luz a su primer hijo. Esto se debe a la mayor extensión de la pared uterina, los músculos uterinos débiles y el cuello. Son estos dos factores los que crean una cierta amenaza de hipotensión y atonía uterina en el período posparto.

El órgano reproductor debe reducirse a su tamaño anterior, comienza el proceso de desarrollo inverso, la llamada involución del útero.Es este proceso el que dio a luz dos veces a una mujer más débil, en relación con la cual la reducción se producirá de forma lenta y anormal. El médico es, sin duda, consciente del aumento del riesgo, por lo que desde las primeras horas de seguimiento de la contractilidad del útero en el puerperal, con especial atención. Si es necesario, se le administrarán medicamentos para la contracción que aumentarán los espasmos y contribuirán a la descarga de sangre y la reducción de las fibras miometriales.

Cabe señalar que con el desarrollo moderno de la medicina, los eventos inflamatorios y congestivos asociados con la hipotonía del útero, el sangrado posparto debido a un tono uterino débil no es tan común como antes. Para los multíparas, según las estadísticas, esto ocurre en el 0,5% de los casos. En casi el 100% de los casos, a una mujer, si esto sucede, se le brinda atención médica competente y oportuna, por lo que nada amenaza su vida.

La probabilidad de infección en el útero, el desarrollo de endometritis o endometriosis después del segundo nacimiento se encuentra en el nivel de estadísticas del primer nacimiento: 1,7-2,5%. La probabilidad de inflamación de las costuras en el perineo, si hubo desgarros espontáneos o disección quirúrgica, no supera el 3-5%, siempre que la mujer cumpla con los requisitos de higiene y normas para el cuidado de las costuras en el área íntima.

El riesgo tangible después del nacimiento del segundo bebé para una mujer está representado por enfermedades virales y otras enfermedades comunes que pueden comenzar ya en el período de recuperación temprana. La inmunidad se ve socavada por el parto, hubo una pérdida de sangre definida y, por lo tanto, es bastante difícil resistir los virus y las bacterias en el cuerpo del puerperal. Pero con este problema puede hacer frente al cumplimiento de los requisitos preventivos. Además, una mujer debe recordar que ante la presencia de enfermedades crónicas en la historia después del nacimiento repetido, la probabilidad de exacerbación de estas dolencias es ligeramente mayor.

Lo que será el segundo nacimiento y la posterior recuperación después de ellos, depende de muchos factores y factores. Si lo desea, la propia mujer puede evaluar todos los riesgos posibles. El médico en la consulta y el personal médico del hospital lo harán sin falta. La probabilidad de desviaciones del cuadro clásico del segundo tipo descrito anteriormente y los mayores riesgos de complicaciones dependen de varios factores.

• Brecha entre el nacimiento - Si el primer parto fue hace solo un año, entonces el embarazo y el nacimiento de un bebé pueden presentar grandes riesgos, ya que el cuerpo de la mujer no tuvo tiempo suficiente para recuperarse del primer parto. Las "sorpresas" desagradables pueden presentarse con un descanso demasiado prolongado (más de 8-10 años). El cuerpo de una mujer "olvida", la "memoria muscular" se pierde parcialmente, lo que hace que el trabajo repetido sea más fácil y breve, por lo que el parto puede fluir como la primera vez con todas las consecuencias subsiguientes. Lo mejor se considera un descanso en 2-4 años.
• La edad Se cree que la edad no importa para el segundo o tercer nacimiento, solo es importante para los primíparas. No lo es Con el paso de los años, la calidad de los ovocitos disminuye en las mujeres y, por lo tanto, la probabilidad de malformaciones congénitas y anomalías cromosómicas en un niño es mayor. Y no importa qué tipo de parto venga. Las mujeres de edad, por regla general, ya tienen enfermedades crónicas que agravan el embarazo y el parto. La probabilidad de complicaciones es mayor para las madres demasiado jóvenes que dan a luz a un segundo bebé menor de 19 años. La edad óptima es de 19 a 35 años. Pero las mujeres mayores de 40 años pueden dar a luz fácilmente y sin consecuencias para la salud del bebé. Lo principal es la planificación del embarazo, exámenes y diagnóstico oportuno.
• Características del embarazo actual. Por lo general, un solo embarazo se produce más fácilmente que un embarazo múltiple. El parto fetal y el parto, tanto la primera como la segunda vez, agravan factores tales como la fruta grande, la placenta previa, el enredo con el cordón umbilical.En algunos casos, a una mujer, incluso si ha dado a luz con éxito por primera vez, se le pide que termine el segundo embarazo con una cesárea programada, para no exponerla a ella y al bebé a riesgos excesivos.

A una mujer que va a tener un segundo parto, junto con el primer parto, se le pedirá que se inscriba en cursos para futuras madres en clínicas prenatales. Una mujer puede recordar y actualizar su técnica de respiración durante el trabajo de parto y las técnicas de masaje para la anestesia natural de las contracciones. En los cursos, los expertos responderán todas las preguntas: sobre el parto, sobre el embarazo y sobre el cuidado de un bebé.

La experiencia de los padres nunca es demasiado, especialmente porque casi todos los años aparecen nuevos medicamentos, nuevos métodos para brindar atención obstétrica, nuevos métodos para aliviar el dolor. Se informará a toda esta mujer en los cursos preparatorios, y las preguntas directamente en el hospital serán mucho menos.

Para una mujer que va a ser madre dos veces, durante el embarazo es importante mantenerse en forma, no permitir la debilidad y la hipotonía muscular, muchas cosas dependen de su condición durante el parto. Especialmente recomendados son los ejercicios kegel de usos múltiples. Ayuda a fortalecer los músculos del suelo pélvico, debilitados después del nacimiento del primer hijo. También necesita comer bien, tomar las vitaminas recomendadas por el médico, evitar el estrés.

Se recomienda que aquellos que dan a luz presten atención a los métodos de disminución natural del dolor del parto. El autor de uno de los más populares es el obstetra francés Fernand Lamaze. Este es un entrenamiento integral que se basa en la respiración adecuada, la aromaterapia, los ejercicios especiales de relajación y el entrenamiento automático. Solo la confianza en el éxito y la relajación muscular completa, según el especialista francés, puede garantizar un dolor menos pronunciado en el proceso de tener un bebé.

En cualquier caso, una mujer que da a luz de nuevo en cualquier momento del parto puede contar con la ayuda de personal médico. Se recomienda al Ministerio de Salud que administre analgésicos a las mujeres que lo soliciten. Para sufrir y sufrir en el parto una mujer no está obligada, es contraria a los principios de humanidad del médico. Por lo tanto, hoy se utiliza activamente la anestesia epidural, en la que los anestésicos se administran mediante punción lumbar en el espacio epidural de la columna vertebral.

Si no se puede realizar dicha anestesia para una mujer específica por varios motivos, se le ofrecerán otros métodos: medicamentos con efecto anestésico y antiespasmódico, administración intravenosa de medicamentos, relajantes musculares, etc. .

Según las mujeres, el segundo nacimiento es completamente diferente del primero. Más a menudo son más ligeros y más rápidos, pero todos muy individuales. A menudo, cuando nace un segundo hijo, las mujeres deciden ciertos experimentos: el parto vertical, el suministro de agua. Pero la mayoría de los que tienen experiencia genérica aún prefieren la versión clásica: el hospital de maternidad. El grado de confianza del paciente en los médicos, según las encuestas, también aumenta en comparación con el primer parto. Las nuevas madres están más informadas, disciplinadas.

Solo un pequeño porcentaje de las madres afirman que el segundo parto fue mucho más difícil que el primero.

Sobre qué errores después del primer nacimiento. Hay que tener en cuenta, ver el siguiente video.