Síntomas, signos y tratamiento de la varicela en niños.

El contenido

Todas las madres corren el riesgo de contraer varicela, porque esta infección infantil es altamente infecciosa. ¿Qué es, cómo se transmite la varicela y cómo se la tolera habitualmente? ¿A qué edad es mejor tener varicela? ¿Cuál es el tratamiento de esta enfermedad infecciosa y cómo protegerse contra el patógeno de la varicela? ¿Es posible deshacerse rápidamente de la erupción de la varicela? Las respuestas a estas y otras preguntas sobre la varicela deben ser conocidas por todos los padres.

Las razones

La varicela es una infección viral causada por el virus del ADN Varicella Zoster. Pertenece a los virus del grupo del herpes, en particular, es un virus del herpes del tercer tipo. Además de la varicela, el mismo patógeno provoca la aparición de la enfermedad "herpes zoster", que también se conoce como culebrilla.

La susceptibilidad de una persona previamente enferma con varicela al virus Varicella Zoster es de hasta 90-100%. Para la infección, es suficiente estar cerca del niño enfermo durante 5-10 minutos. Además, este patógeno es altamente volátil, ya que puede volar con partículas de moco de hasta 20 metros.

Al mismo tiempo, el virus de la varicela es inestable a la acción de las condiciones externas. Si el agente causal de tal infección está fuera del cuerpo humano durante más de 10 a 15 minutos, muere. Los rayos solares, los desinfectantes, las altas temperaturas y otros factores externos ayudan a acelerar su muerte.

Una persona que no tiene varicela puede infectarse con un portador de infecciones en el 90% de los casos.

Cuando la varicela ha pasado y el niño se ha recuperado, el virus Varicella Zoster no desaparece del cuerpo del paciente para siempre. Permanece inactivo en los tejidos nerviosos. En personas mayores de 40 años, este virus se activa en el 15% de los casos, lo que se manifiesta por los síntomas del herpes zoster.

Formas de transmisión

La varicela se transmite de personas enfermas a bebés y adultos sanos que no tienen inmunidad a esta infección de las siguientes maneras:

  1. Aerotransportado Esta es la variante más común del virus de la varicela. El patógeno se transfiere con partículas de moco después de estornudar o toser, así como durante la respiración normal. Una persona enferma comienza a aislar el virus de la varicela zoster en un momento en que no hay signos de enfermedad (el último día del período de incubación). Además, es una fuente de infección durante todo el período de erupción (este es el período más activo de la infección). Apenas cinco días después de la formación de las últimas burbujas en la piel del paciente, el niño deja de ser infeccioso.
  2. Contacto Esta ruta de transmisión del virus Varicella Zoster es más rara. Con él, el patógeno llega a las personas sanas cuando entra en contacto con burbujas de varicela, que contienen una gran cantidad de virus en su interior. Teóricamente, puede transferir el virus a la ropa blanca y a varios objetos, pero en la práctica, la infección a través de artículos para el hogar o terceros casi nunca ocurre.
  3. Transplacental. De esta manera, la varicela infecta al feto si la madre no tuvo esta infección antes del embarazo y no recibió la vacuna. Al mismo tiempo, la infección en una etapa temprana de la gestación amenaza con el desarrollo de patologías graves en un niño.Si el virus penetró en el cuerpo después de 12 semanas de gestación, aumenta el riesgo de varicela congénita, una infección que se manifiesta clínicamente inmediatamente después del nacimiento y que es bastante difícil. Especialmente peligroso es el período 5 días antes del nacimiento, porque con una infección temprana en el bebé no solo se obtiene el patógeno, sino también los anticuerpos desarrollados en el cuerpo de mi madre. Si la miga se infecta justo antes del parto, los anticuerpos no tienen tiempo para desarrollarse y no se transfieren a ella, lo que lleva a la varicela congénita.
La infección por varicela puede ser transmitida por el aire, por contacto y por vía intrauterina.

Al referirse al origen de la varicela, vale la pena señalar la posibilidad de transmisión del virus Varicella Zoster de pacientes con herpes zóster, porque en las burbujas que aparecen en su cuerpo hay muchos virus. Y si un niño que no haya tenido varicela, accidentalmente entrará en contacto con esas burbujas, tendrá varicela. Es por eso que el paciente que ha tenido varicela puede ser portador de la enfermedad, pero siempre que esa persona tenga una etapa activa de herpes zoster.

¿A qué edad se enferman más a menudo?

La varicela se diagnostica con mayor frecuencia en niños mayores de dos años, pero menores de diez años, y los niños de 4 a 5 años de edad se consideran extremadamente susceptibles al virus Varicella Zoster. Al mismo tiempo, el curso de la enfermedad en los niños de preescolar y secundaria es predominantemente fácil.

Los bebés de hasta 6 meses de varicela prácticamente no se enferman. Están protegidos por anticuerpos maternos, que se obtienen durante el embarazo y durante la lactancia. Los bebés recién nacidos pueden tener varicela solo si la madre no sufrió una infección antes (no tienen protección).

A partir de los 6 meses de edad, los anticuerpos recibidos de la madre en el cuerpo del niño se vuelven menos, por lo que los bebés de esta edad, mayores de 1 año, pueden contraer varicela cuando están en contacto con una persona enferma. En tal situación, un niño de un año también sufre la enfermedad principalmente en forma leve.

Los adolescentes también pueden contraer varicela si no han estado enfermos a una edad más temprana. Como en los adultos, el curso de la enfermedad suele ser grave, es posible el desarrollo de una forma atípica y aumenta el riesgo de complicaciones.

En adultos y niños mayores de 10 años, la varicela es más grave.

Puede aprender más sobre esto mirando la transferencia del Dr. Komarovsky.

Etapas de la enfermedad

Desde el momento del contacto de Varicella Zoster con un niño sano, la enfermedad pasa por las siguientes etapas:

  1. Periodo de incubación. En él, el patógeno se multiplica y acumula activamente en las células de las membranas mucosas, y los síntomas de la enfermedad están ausentes.
  2. Periodo prodrómico. Este es el momento en que el virus entra en el torrente sanguíneo y la infección comienza a manifestarse de indisposición, pero aún es imposible diagnosticar con precisión la varicela.
  3. El período de erupción. En él, el patógeno ataca las células de la piel y aparece una erupción característica de la varicela en el cuerpo, y la condición general del bebé empeora.
  4. El período de recuperación. En este momento, los anticuerpos se forman, nuevos elementos de la erupción dejan de aparecer y todas las burbujas existentes sanan.
La varicela se presenta en cuatro etapas, con cada niño de manera diferente.

Período de incubación

La duración de este período puede variar de siete días a 21 días, pero la mayoría de las veces en la infancia, la varicela se manifiesta dos semanas después del contacto con el virus. Se observa una disminución en el período de incubación en bebés hasta un año, así como en bebés con inmunidad debilitada. Se produce un período de incubación más prolongado en adolescentes, que rara vez primeros síntomas Las infecciones comienzan 23 días después de la infección.

La duración del período de incubación de la varicela depende de la inmunidad del niño.

Los síntomas

Primeras señales

La aparición de la varicela es similar a la aparición de cualquier infección viral y se manifiesta:

  • Debilidad
  • Dolor de cabeza
  • Empeorado el apetito.
  • Quejas que le duelen la garganta.
  • Dolores musculares.
  • Comportamiento de mal humor, irritabilidad.
  • Sueño interrumpido.

En forma severa, el niño puede experimentar vómitos, se detectan ganglios linfáticos agrandados. Tos y secreción nasal con varicela no complicada no se encuentran.

Los primeros signos de varicela son similares a un resfriado.

Como la varicela se manifiesta en los primeros días, puede ver la transferencia del Dr. Komarovsky.

Aumento de la temperatura

La fiebre es uno de los síntomas más comunes de la varicela y su gravedad está directamente relacionada con la gravedad de la infección. Si la enfermedad es leve, entonces la temperatura del cuerpo puede permanecer dentro del rango normal o aumentar ligeramente. En el caso de flujo moderado, la madre ve 37-38 grados en un termómetro, y la varicela severa por lo general procede con una temperatura superior a + 39 ° C.

La alta temperatura corporal es un signo de varicela severa

Erupción por varicela

La erupción puede ser llamada el signo más característico de la varicela. Prácticamente no se encuentran casos de varicela sin erupciones. Incluso con un curso muy ligero en el cuerpo del niño, aparecen al menos algunas burbujas.

Como regla general, se encuentra una erupción en el cuerpo del niño al mismo tiempo que aumenta la temperatura. Los primeros elementos están marcados en el cuerpo, y luego aparecen en los brazos y piernas, así como en la cabeza. Son bastante picazón, causando malestar severo a los niños. También es importante tener en cuenta que la varicela acné no se presenta en las palmas de las manos y los pies, pero puede ocurrir no solo en la superficie de la piel, sino también en la membrana mucosa, por ejemplo, en la lengua, en el paladar blando, en los ojos o en los genitales.

Al principio, la erupción de la varicela está representada por pequeñas manchas rojizas, que rápidamente se convierten en pápulas (en esta etapa, las erupciones se parecen a las picaduras de insectos). Después de algún tiempo, la capa superior de la piel en las pápulas comienza a desprenderse, y dentro del líquido transparente se acumula, lo que resulta en la formación de vesículas de una sola cámara en lugar de las pápulas. Alrededor de estas burbujas es visible el borde rojo de la piel inflamada.

El contenido de las vesículas pronto se vuelve turbio, las burbujas estallan y se cubren de costras. Debajo de las costras, la piel se cura gradualmente y, si no se rasca la erupción, no quedará ningún rastro de ella. Simultáneamente con la formación de costras, aparecen nuevas manchas en la piel del niño, a partir de las cuales también se forman las vesículas.

Si el bebé tiene una varicela leve, es posible que no se observen nuevas "olas" de erupción, y que con una forma grave, las vesículas se forman dentro de una semana o más, y su número es muy grande. Al mismo tiempo, a medida que aparece una nueva "ola" de burbujas, la temperatura corporal también aumenta.

Formas

Teniendo en cuenta las manifestaciones clínicas y el curso de la varicela, se distingue una forma típica, cuyos síntomas se describen anteriormente, así como las formas atípicas:

  • Bulloso, en el que la erupción está representada por grandes vesículas llenas de pus.
  • Hemorrágico, con contenidos sangrientos en el interior de las vesículas.
  • Gangrenoso-necrótico, en el que las vesículas contienen sangre y pus.

Estos tipos de varicela se encuentran comúnmente en enfermedades graves. Sin embargo, hay una forma rudimentaria de la infección con un curso asintomático.

Las formas atípicas de varicela ocurren en enfermedades graves.

Duración de la enfermedad

Es imposible responder exactamente cuántos días va la varicela, porque cada niño sufre una enfermedad infecciosa a su manera. El período prodrómico en la mayoría de los niños dura 1-2 días, pero a veces es tan corto que la erupción comienza a aparecer casi inmediatamente después de que el bebé se haya sentido mal.

El período de erupción dependiendo del curso de la enfermedad puede durar 2 días y 9 días, pero en promedio, las nuevas vesículas dejan de aparecer después de 5-8 días desde el inicio de los síntomas clínicos de la infección.

La curación completa de la piel después de la formación de costras encima de todas las vesículas dura 1-2 semanas.Si un niño tiene varicela leve, la enfermedad puede terminar completamente en 7 a 8 días, y con un curso y complicaciones más graves, el niño puede enfermarse durante varias semanas o más.

Con una corriente ligera, la varicela dura hasta 9 días.

Complicaciones

La aparición de complicaciones de la varicela puede ser provocada por el propio virus o por la adición de una infección bacteriana.

La varicela severa puede ser complicada por:

  • Neumonía (la complicación más frecuente).
  • Encefalitis (la complicación más peligrosa).
  • Infecciones bacterianas de la piel (debido al rascado de las burbujas en la piel).
  • Estomatitis (cuando se infecta con burbujas) en boca).
  • Otitis (en la formación de burbujas en el oído).
  • Lesiones corneales.
  • Jade
  • La hepatitis
  • Miocarditis
  • Enfermedades inflamatorias de las articulaciones, músculos, genitales y otros.

Muchos se preguntan si puede morir de varicela. Existe tal riesgo, ya que la tasa de mortalidad por complicaciones, como la encefalitis por varicela, alcanza el 10%. No menos peligroso y provocado por la neumonía por varicela y el crup de varicela.

Diagnósticos

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de varicela se realiza sobre la base de las quejas y manifestaciones clínicas de una infección de este tipo, ya que con un aumento de la temperatura y una erupción, casi todas las madres causan un pediatra, y un médico experimentado a menudo no tiene problemas para determinar si el niño tiene varicela. Sin embargo, la cuestión de cómo distinguir la varicela de las alergias, enterovirus, estreptodermia, alergias, sarampión y el herpes puede ser bastante complicado, porque con tales enfermedades, las erupciones y otros síntomas son muy similares a la varicela.

En tales casos, es posible comprender que esto es realmente una varicela, con la ayuda de un examen adicional de sangre venosa. Desde los primeros días de la enfermedad, es posible detectar el virus mediante la reacción de PCR (este estudio revela el ADN del patógeno) y entre 4 y 7 días desde la aparición de la varicela en la sangre de un niño enfermo con ELISA, se detectan anticuerpos (inmunoglobulinas M) hasta el virus del herpes tipo 3.

Cuando aparecen los primeros signos de varicela, solo un médico debe diagnosticar

Tratamiento de la varicela

  • En la infancia la mayoría de los casos. los molinos de viento son tratados En casa sin el uso de medicamentos antivirales. Al niño solo se le administran medicamentos para aliviar los síntomas de la infección. Agentes antivirales, por ejemplo, comprimidos. Aciclovir, aplicar solo en severo. Los antibióticos para la varicela se prescriben solo cuando aparecen complicaciones bacterianas.
  • Los niños y adultos con varicela están aislados para eliminar el riesgo de infectar a las personas sin inmunidad. Esto es especialmente importante para categorías de personas tales como mujeres embarazadas, pacientes con inmunodeficiencia, personas con patologías crónicas y algunas otras.
  • Si la temperatura es muy alta, se prescribe la ropa de cama para el niño con varicela. No se requiere estar constantemente en cama a una temperatura baja o normal, pero es conveniente limitar la actividad física.
  • Los alimentos con varicela deben ser ligeros, Por lo tanto, el menú incluye sopas, productos lácteos, pescado y carne al vapor, purés de frutas, platos de verduras. Especial dieta en forma leve no es obligatorio, pero los padres deben saber qué comer con la varicela. Esto se considera picante, frito, ahumado, así como todo lo que es difícil de digerir. Si aparecen burbujas en la boca, los alimentos se dan en forma semilíquida.
  • A un niño con varicela se le aconseja dar más bebida tibia. Se le ofrece morsy, té débil, caldo caderas, agua clara, compota sin azúcar y otras bebidas.
  • Para reducir la temperatura, use medicamentos antipiréticos aprobados en la infancia. - Paracetamol e ibuprofeno. Ambos fármacos combaten eficazmente la fiebre, pero su dosis debe coordinarse con el pediatra. No use aspirina para la varicela.
  • Para reducir la excitabilidad nerviosa y el capricho de un niño con varicela, A menudo use preparaciones homeopáticas o herbales, por ejemplo, Nervohel o Nott.
  • El tratamiento de las burbujas en la varicela tiene como objetivo reducir la picazón y proteger la piel de las infecciones. El uso de verde brillante y fucorcin es bastante comun. También se usan a menudo antisépticos como el permanganato de potasio (preparación de un líquido rosa pálido) y peróxido de hidrógeno.
  • Para reducir la actividad del patógeno, La piel del bebé se puede tratar con ungüento de gel o Viferon.
  • Para reducir la picazón y una curación más rápida. Los productos a base de zinc se utilizan a menudo, por ejemplo, suspensión de Zindol o loción de calamina. Tales drogas están permitidas desde el nacimiento.
  • Los niños mayores de 2 años pueden manchar la piel con PoxCline. Es un gel a base de aloe vera y otros ingredientes naturales (empaquetado como un aerosol). El producto es fácil de aplicar, de acción rápida, no tóxico y no adictivo.
  • Para acelerar la curación de las burbujas, puedes lubricarlas con aceite de árbol de té. Además, los procesos de regeneración en la piel son estimulados por el tratamiento con alcohol salicílico.
  • Si la erupción causa mucha picazón y le molesta al niño, debe hablar con su médico. que puede prescribir antihistamínicos para reducir la picazón. Puede ser drogas como Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadina y otros. De las preparaciones locales utilizar el gel fenistil.
  • Con la aparición de burbujas en la mucosa oral. Se recomienda que el bebé haga gárgaras Miramistin, decocciones a base de hierbas, solución furatsilina. Si se han formado llagas dolorosas en la boca, deben lubricarse con geles anestésicos usados ​​en la dentición (Calgel, Kamistad y otros).
  • Algunos padres se preguntan si puede cauterizar las vesículas de varicela con yodo. Esto no se recomienda ya que este tratamiento causará picazón.
  • Para eliminar cicatrices debidas al rascado de las burbujas y la penetración de la infección, use productos locales como Counter-Tubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma y otros.

La opinión del Dr. Komarovsky sobre cómo tratar la varicela, puede averiguarlo observando su transferencia.

Inmunidad después de la varicela.

En los niños que han tenido varicela, permanece la inmunidad, que es persistente y permanente (protege contra esta infección de por vida). Otra vez Rara vez se puede contraer varicela. Tales casos se diagnostican en no más del 3% de las personas que han estado enfermas y se asocian principalmente con estados de inmunodeficiencia.

La infección repetida con varicela es posible con inmunodeficiencia severa.

Consejos para los padres

Los baños cortos e higiénicos frecuentes ayudan a reducir la picazón. Bañarse con varicela. No recomendado solo a altas temperaturas corporales. Cuando el niño está mejor, los baños se permiten hasta 4-6 veces al día, pero no debe usar detergentes ni paños, y después del procedimiento, no frote el cuerpo con una toalla, solo aplique un poco de agua. Para más sobre esto, vea la transferencia del Dr. Komarovsky.

  • Asegúrate de que la habitación no esté demasiado caliente, y la ropa del niño era natural y bastante espaciosa, ya que el sobrecalentamiento contribuye a la mejora del prurito.
  • Presta atención a evitar el rayado de las burbujas, Porque entonces no tendrás problemas, cómo eliminar rastros y cicatrices después de una enfermedad. Corte brevemente las uñas o use guantes para el niño (si es un bebé), y también distraiga constantemente si nota que el bebé está tratando de rascarse la erupción.
  • El hecho de que un niño haya desarrollado complicaciones puede sugerir tales síntomas. como tos, piel azul, falta de aliento, vómitos frecuentes, diarrea, dolor abdominal, convulsiones, fotofobia, conjuntivitis y otros síntomas. Cuando aparezcan, debe llamar inmediatamente a un médico.
  • No dude en buscar ayuda médica ya altas temperaturas, especialmente si es difícil de derribar. Además, debe ser alertado por un aumento de la temperatura unos días después de la normalización de la condición general. Póngase en contacto con un pediatra después de 2 semanas desde el inicio de la enfermedad, si la erupción aún no ha pasado.
  • Aunque un niño con varicela ya no es contagioso 5 días después de que se hayan detectado las últimas vesículas nuevas en la piel, no se apresure a salir con él a lugares llenos de gente. Es mejor consultar a un médico acerca de regresar al equipo de niños, porque el momento en que puede ir a la escuela después de la varicela o comenzar nuevamente el jardín de infancia será individual para cada niño.
Al seguir las recomendaciones del médico durante la varicela, puede acortar la duración de la enfermedad y hacer que sea más fácil para el niño.

Para hacer que el niño entienda lo que le está sucediendo, cuéntele sobre la varicela y muestre una caricatura. por ejemplo, sobre el gatito Musti. A través de la visualización, un niño en una forma comprensible e interesante puede comprender cómo se manifiesta y se transmite la enfermedad. Además, la caricatura muestra por qué los pacientes con varicela no deben recibir visitas.

Prevención

Para prevenir la propagación del virus, la varicela usa las siguientes medidas:

  • Aislamiento de pacientes durante el periodo de su infecciosidad.
  • Asignación de platos separados, ropa de cama y otros artículos de higiene a un niño.
  • Lavar por separado la ropa del niño enfermo.
  • El uso de apósitos de gasa.
  • La ventilación frecuente y la limpieza húmeda de la habitación en la que hay un niño enfermo.
La observación de medidas preventivas puede evitar la infección por varicela.

Esto puede ayudar a evitar la infección de los hogares que no sufrieron tal infección en la infancia, pero a menudo de manera ineficaz, porque la infección se transmite incluso durante el período de incubación.

Se llama una manera más efectiva de protegerse o proteger a un niño. vacunación contra la varicela. En nuestro país, no es obligatorio, por lo que los padres pueden comprar una vacuna y hacerla a voluntad.

Hay 2 vacunas contra la varicela - Okavaks y Varilriks. Contienen un virus debilitado y son predominantemente bien tolerados.

La vacunación contra la varicela se puede realizar a partir de los 9 meses de edad. Si usted vacuna a un niño menor de 13 años, entonces la vacuna se coloca solo una vez. Durante la edad de 13 años, para una protección completa contra el virus Varicella Zoster, se requieren dos vacunas, que se realizan con una interrupción de 6 a 10 semanas. La inyección se realiza por vía intramuscular o subcutánea en el área del hombro.

La vacunación es una buena prevención contra la varicela.

Puede aprender más sobre la varicela viendo el programa del Dr. Komarovsky.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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