Hipermetropía en niños

La hipermetropía o hipermetropía es un tipo de error refractivo. Esta patología se caracteriza por el hecho de que los rayos de luz que pasan a través del medio transparente del ojo no se enfocan en la retina, como debería ocurrir en un ojo sano, sino en un plano ubicado convencionalmente detrás de él. La consecuencia de tal violación puede ser un deterioro significativo en la capacidad de distinguir claramente los objetos que están cerca de los ojos.

Tanto los adultos como los niños de diferentes edades pueden sufrir de visión lejana. La hipermetropía pediátrica tiene su propio curso clínico y aplicación de técnicas terapéuticas.

El término oftalmológico "hipermetropía" proviene de las palabras griegas: hiper - "arriba", metrón - "medida" y ops - "ojo". Sobre esta base, se puede decir que tal anomalía es un tipo de discrepancia entre el tamaño de las estructuras orgánicas del ojo y entre sí, lo que naturalmente conlleva la formación de varios trastornos funcionales persistentes.

Un grado débil de hipermetropía en la infancia puede no tener síntomas pronunciados, lo que afectaría significativamente el desarrollo del niño, ya que, debido al voltaje de acomodación, existe un nivel suficiente de agudeza visual cercana y lejana.

Con hipermetropía moderada, el niño distingue casi sin esfuerzo los objetos que se encuentran a una distancia suficientemente grande de él, pero al mismo tiempo Puede experimentar dificultad para ver objetos muy próximos entre sí.. Puede haber fatiga ocular rápida, dolores de cabeza (un signo característico de hipermetropía, dolor en el área de los arcos superciliares), la imagen puede volverse turbia e indistinta.

Un alto grado de hipermetropía clínicamente tiene manifestaciones más pronunciadas. Aquí, la agudeza visual disminuye tanto de cerca como de lejos. Todos los síntomas anteriores son causa suficiente de preocupación y buscan rápidamente la ayuda de un oftalmólogo.

Si a tiempo un niño con un alto grado de hipermetropía congénita no prescriba el tratamiento adecuado, entonces lo más probable es que desarrolle estrabismo. Esto se debe al hecho de que el bebé se ve obligado a forzar constantemente los músculos de los ojos, reduciendo los ojos a la nariz para lograr una visión más clara de los objetos muy próximos entre sí.

Además de los defectos funcionales, la hipermetropía en un niño a menudo provoca el desarrollo de enfermedades oftalmológicas inflamatorias, como:

• blefaritis (inflamación de los párpados);
• conjuntivitis (inflamación de la conjuntiva, la membrana mucosa del ojo);
• la cebada (Inflamación del folículo piloso a lo largo del siglo);
• chalazión (consolidación en el grosor del párpado, asociada a un aumento patológico en la glándula meibomiana).

Esto se debe al hecho de que los niños, que experimentan fatiga visual y ardor en los ojos, a menudo se frotan las manos, a menudo provocan infecciones allí. Las estadísticas muestran que casi el 90% de los niños menores de 4 años tienen algún grado de hipermetropía. Este tipo de anomalía refractiva a esta edad es de naturaleza fisiológica natural.

En un ojo sano, los rayos de luz deben converger en un haz estrictamente en la superficie de la retina. Solo si se observa esta condición, la imagen que transforma el analizador visual no se distorsionará.

Con visión de futuro, la trayectoria de los rayos de luz es tal que, condicionalmente, pueden "converger" solo más allá de la superficie de la retina, por lo que el niño ve objetos muy poco espaciados y no borrosos. Si cualquier violación de las propiedades refractivas del ojo se compensa con el voltaje de acomodación, entonces estamos hablando de hipermetropía latente. Si el defecto visual no es susceptible de corrección, este tipo de hipermetropía se llama obvio.

Dependiendo de los límites de edad de la formación de la hipermetropía, existen varias de sus formas principales:

• fisiológica infantil;
• congénito
• Edad (presbicia).

También hay tres tipos de hipermetropía según el grado de corrección necesaria (el valor de corrección de lentes):

• bajo grado - debajo de +2 D;
• el grado promedio es inferior a +5 D;
• grado alto - por encima de +5 d.

La refracción se refiere a la capacidad del aparato óptico del ojo, que consta de varios elementos orgánicos, para refractar los rayos de luz. El grado de refracción de los rayos depende de varios factores:

• el nivel de curvatura de la lente o su capacidad para cambiar su posición espacial, mientras que cambia la dirección de los rayos de luz que pasan a través del medio transparente del ojo;
• La forma de la córnea, ya que también es un medio refractivo y afecta la trayectoria de los rayos de luz;
• la distancia entre la superficie de la córnea y el cristalino;
• el tamaño anterior-posterior del globo ocular, que es la distancia desde la córnea del ojo hasta la llamada mancha amarilla (área de mejor visión) ubicada en la superficie de la retina.

Por lo tanto, podemos concluir que su capacidad refractiva y el tamaño anterior-posterior del globo ocular tienen una influencia decisiva en la refracción del ojo. El aparato óptico del ojo humano tiene una estructura bastante compleja, que incluye la lente, la córnea, la humedad de la cámara y el cuerpo vítreo.

Hacia la retina, el haz de luz atraviesa una serie de estructuras orgánicas del ojo, que tienen propiedades refractivas, que se enumeraron anteriormente.

Existe el concepto de "hipermetropía fisiológica de los recién nacidos", que puede llegar desde + 2D a + 4D. Es causada por un tamaño anteroposterior insuficiente del globo ocular. La presencia de hipermetropía + 4D en lactantes indica madurez fisiológica.

Un aumento en el grado de hipermetropía puede ser un signo de microftalmos o acompañar otros defectos congénitos del aparato visual, por ejemplo:

1. catarata (nubosidad de la lente);
2. kolobomam (ausencia de parte de alguna cáscara del ojo);
3. aniridia (falta de iris);
4. lenticonus (violación de la forma de la lente, en la que adopta una forma esférica o cónica).

En el proceso de crecimiento del niño, el tamaño del globo ocular y las proporciones de las estructuras orgánicas del ojo a los valores normales cambian. Por lo tanto, más a menudo, la hipermetropía se convierte en emmetropia entre los 12 y los 13 años (refracción normal).

Si, por alguna razón, el globo ocular de un niño está estancado en su crecimiento, no conforme a su norma de edad, entonces se forma la hipermetropía, si, por el contrario, progresa excesivamente en su desarrollo, entonces se forma la miopía (miopía). Las razones que provocan un retraso en el crecimiento del globo ocular aún no se comprenden completamente.

Además, la hipermetropía puede ser el resultado de una afaquia, una afección patológica congénita o adquirida del ojo, que se caracteriza por la ausencia total de la lente. Por lo general, este fenómeno se produce como resultado de una cirugía para extraer una lente dañada por cataratas. Además, la afaquia puede estar asociada con todo tipo de lesiones mecánicas del ojo o una dislocación de la lente.

La hipermetropía en niños puede ser detectada durante un examen por un oftalmólogo. En primer lugar, la agudeza visual se determina mediante visometría. Este tipo de investigación para niños con hipermetropía se realiza con lentes de prueba plus. Además, se asigna un oftalmólogo para realizar un estudio de la refracción del ojo del niño, que se puede realizar de dos formas: mediante el uso de una skiascopia o refractometría.

La skiascopia es un método objetivo para determinar la refracción ocular. Este tipo de diagnóstico se realiza mediante un dispositivo especial: el skiascope, que es un espejo con un mango, con una superficie plana y convexa en ambos lados. Los datos de diagnóstico precisos solo se pueden obtener con cicloplegia. (La parálisis médica de la acomodación, lograda mediante la implantación en el ojo significa que bloquea la actividad de los nervios parasimpáticos). La skiascopia es adecuada para el estudio de la refracción en niños pequeños, lo cual es bastante problemático para realizar la refractometría.

El tratamiento de la hipermetropía puede ser conservador (corrección de lentes o contacto, tratamiento de hardware, gimnasia visual, terapia con medicamentos, incluida la terapia de vitaminas y un curso de tratamiento de gotas oculares terapéuticas) y quirúrgico.

Si el niño no tiene quejas serias, La naturaleza de la visión no está rota, y la agudeza visual alcanza 0.9-1, entonces no se muestra la corrección., y el oftalmólogo puede, de vez en cuando, recomendar ejercicios en casa con el niño para hacer ejercicio para los ojos con el fin de prevenir el desarrollo de anomalías refractivas. Además de la corrección de lentes y contacto, la terapia de hardware y la fisioterapia tienen un buen efecto terapéutico.

El pediatra Komarovsky, conocido en Rusia y en el extranjero, ha tratado más de una vez el tema de la hipermetropía infantil en sus discusiones.

Al realizar todas las citas y observar las reglas para corregir esta anomalía refractiva, En la adolescencia, la visión puede ser restaurada. A indicadores saludables.

La opinión de los médicos sobre el tratamiento de la hipermetropía en niños aprenderá del siguiente video.

Los niños pacientes con hipermetropía leve recomendado practicar deportes, que se caracteriza por un cambio periódico de enfoque en objetos distantes y cercanos, por ejemplo, Fútbol, ​​baloncesto, tenis y similares.. Debido a las actividades deportivas regulares, es posible no solo mejorar las capacidades de acomodación del ojo, sino también estimular la circulación sanguínea intensa de todo el sistema visual y el aparato oculomotor, así como prevenir la formación de cambios patológicos en el globo ocular.

Padres cuyos hijos fueron diagnosticados. hipermetropía moderada, es necesario tener en cuenta que las clases de educación física para un niño deben tener algunas limitaciones, especialmente para los ejercicios de atletismo. Es mejor si el curso básico de educación física escolar se complementa con cursos especiales. Ejercicios que fortalecen el sistema muscular del ojo.. De todos modos, este tema debe ser discutido en detalle con el oftalmólogo, basado en sus recomendaciones para ajustar el programa de educación física del niño.

Para Niños con un alto grado de hipermetropía. Hay una serie de restricciones sobre la posibilidad de practicar ciertos deportes. Por ejemplo, están extremadamente desanimados de jugar al fútbol, ​​jugar a cualquier tipo de artes marciales o levantar pesas, esquiar. Esto se debe al hecho de que Con cargas regulares de este tipo, el riesgo de pérdida completa de la visión es muy alto.por lo tanto, los niños que padecen esta enfermedad deben encontrar otros pasatiempos para ellos mismos.

Niños con hipermetropía, útiles paseos regulares en el aire fresco. En el camino, puede pedirle al niño que considere varios objetos que están a cierta distancia de él. Estas acciones simples, siempre que se realicen con regularidad, ayudarán a fortalecer los músculos oculares y mejorarán la agudeza visual.

La carga para los ojos muestra una excelente acción terapéutica para todos los tipos de errores de refracción en los niños.

El desempeño adecuado y sistemático de tales ejercicios ayuda a mejorar la circulación sanguínea en la columna cervical y en el sistema muscular oculomotor, así como a la capacitación de las capacidades de acomodación del ojo.

Estos ejercicios ayudarán a aliviar la fatiga visual y dificultarán el desarrollo de la anomalía visual, ayudando así a curar al menos parcialmente la dolencia.

• El ejercicio se realiza con los ojos cerrados. El niño debe tratar de relajar los párpados. Coloque las palmas de las manos en los ojos del bebé o, si tiene la edad suficiente, pídale que se cubra los ojos con las manos, pero no los presione con fuerza contra los ojos. En esta posición, debe pasar 2-3 minutos. Esto proporciona descanso y relajación para los ojos. Luego, pídale al niño que mueva sus ojos en diferentes direcciones, sin levantar los párpados.
• El niño debe tratar de imaginar que hay un lápiz pegado a su nariz, que necesita escribir su nombre en el aire o dibujar algo.
• Haga que el niño se ponga de pie, estire los brazos delante de él, extienda los dedos lo más que pueda e intente mirar los objetos que se encuentran en estos huecos. En unos minutos, déjala tratar de mirar sus dedos y mirarlos. Repita el ejercicio debe ser al menos 7 veces.

El oftalmólogo asistente puede realizar un curso individual de ejercicios para los ojos, teniendo en cuenta la edad del niño y las características de su discapacidad visual. De todos modos, el papel decisivo aquí es jugado por la naturaleza sistemática de las clases y la corrección de los ejercicios.