¿Por qué la amniocentesis durante el embarazo y qué muestra?

Los exámenes dirigidos a identificar diversas patologías en el feto se llevan a cabo en períodos muy diferentes de carga de un bebé. Una de ellas es la amniocentesis.

Este estudio apareció en la práctica médica bastante recientemente. Durante muchos siglos, los médicos no han tenido la oportunidad de identificar diversas patologías del desarrollo intrauterino fetal en las primeras etapas de su desarrollo. Las técnicas modernas permiten a los médicos hacerlo con bastante éxito y eficacia.

Los médicos llaman amniocentesis una técnica invasiva. Ella es En la punción de la membrana amniótica.. Esto se realiza mediante un instrumento médico especial, que se somete de manera preliminar a un tratamiento serio y es estéril.

Durante la encuesta Se recoge una pequeña cantidad de líquido amniótico. El estudio de este biomaterial se realiza en el laboratorio. También durante este procedimiento, los médicos pueden introducir medicamentos en la vejiga amniótica.

Puedes realizar investigaciones utilizando diferentes métodos. Para esto, los médicos pueden usar un adaptador especial para pinchazos o usar la técnica "Manos libres".

Los médicos dicen que es posible llevar a cabo este procedimiento en los períodos más diferentes del embarazo. De manera óptima, si tal estudio se lleva a cabo a las 17-20 semanas de desarrollo intrauterino del feto.

Si el examen se realiza durante el primer trimestre del embarazo, entonces se llama temprano. Los médicos realizan una amniocentesis tardía después de la quinceava semana de desarrollo intrauterino del bebé.

El objetivo principal de este procedimiento es el diagnóstico. La amniocentesis ya muestra en las primeras etapas del desarrollo intrauterino de un bebé que tiene varias patologías genéticas. Dicho diagnóstico intestinal está indicado para todas las mujeres embarazadas con antecedentes familiares o con factores de riesgo predisponentes.

Si, después de pasar por el examen genético, la futura mamá reveló posibles signos de la presencia de enfermedades cromosómicas, entonces los médicos también recomiendan que se someta a una amniocentesis. Este estudio también puede ser asignado. médico genético después de la consulta. Si durante el examen de detección, una mujer mostró pruebas de laboratorio y una ecografía de la presencia de anomalías genéticas en el feto, se le mostró mucho la amniocentesis.

Este procedimiento también se puede llevar a cabo en presencia de la madre y su bebé Rh-conflict. En esta situación clínica, el riesgo de formación de diversas patologías aumenta notablemente. Con la ayuda del estudio del líquido amniótico, estas enfermedades se identifican fácilmente. Tal estudio suele ser prescrito. Con un curso complicado de embarazo.

Mediante la amniocentesis, se puede obtener información sobre la madurez de los pulmones y la presencia de surfactante en ellos, evaluar la gravedad de la enfermedad hemolítica o diagnosticar diversas enfermedades infecciosas.

La amniocentesis también puede ser no solo un diagnóstico, sino también un procedimiento médico. Se asigna en este caso a mujeres con signos de polihidramnios. Durante el procedimiento, el médico con una herramienta especial puede eliminar el exceso de líquido amniótico. Con un método adecuadamente realizado de esta manipulación. el riesgo de consecuencias indeseables para el feto está prácticamente ausente.

Algunas mujeres en la segunda mitad del embarazo desarrollan patologías que pueden requerir la introducción de fármacos en la vejiga amniótica. Los médicos llaman a esta técnica intraamnial. Este procedimiento es realizado solo por profesionales con experiencia y con una experiencia clínica bastante larga.

Fetosurgery es uno de los nuevos métodos de tratamiento fetal. En este caso, los médicos aún durante el desarrollo intrauterino pueden eliminar ciertas patologías y malformaciones graves. Inmediatamente vale la pena señalar que este método es bastante nuevo y se está mejorando actualmente.

Antes del estudio, la futura madre deberá pasar varias pruebas de laboratorio. Son necesarios para que los médicos puedan identificar posibles contraindicaciones para este examen. Tales pruebas incluyen un análisis general de sangre y orina, así como un estudio bioquímico (si está indicado).

Además, el ginecólogo generalmente realiza un frotis vaginal para la detección de varias infecciones en él. La exacerbación de enfermedades infecciosas puede ser una contraindicación relativa para la amniocentesis.

Antes de realizar este procedimiento de diagnóstico, el médico generalmente prescribe a la futura madre que se someta a una ecografía. Es necesario establecer patologías, así como evaluar el estado del feto antes del procedimiento. Algunos especialistas no realizan un examen preliminar de ultrasonido, pero lo realizan antes de la amniocentesis inmediata.

Para no provocar sangrado durante este procedimiento, los médicos recomiendan a las mujeres. No use agentes antiplaquetarios ni anticoagulantes durante la semana anterior a la encuesta.

En ese caso, si el estudio se lleva a cabo después de 21 semanas de embarazo, el médico recomendará a la futura madre que asista al estudio con la vejiga llena. Si el procedimiento de diagnóstico se realiza en una fecha anterior, esto no es necesario.

Antes de realizar este examen invasivo, el médico debe advertir a la futura madre acerca de todo tipo de complicaciones y consecuencias de esta prueba. Después de tal conversación con el médico, ella firma consentimiento informado voluntario. Este documento médico debe adjuntarse a una tarjeta médica.

La técnica de este procedimiento es bastante complicada. Para su realización se utiliza el dispositivo ultrasónico especial. Usando el sensor, el médico encuentra el mejor lugar para tomar muestras del líquido amniótico. La mejor localización es un lugar que no esté en contacto con los bucles umbilicales.

Introducir un instrumento médico será transplacental. Para hacer esto, los médicos intentan determinar el área más delgada donde el grosor de la placenta es mínimo. Durante el procedimiento, se utilizan agujas de punción especiales. En el proceso de investigación, el médico necesariamente monitorea el desempeño de sus acciones. Ve el resultado en una pantalla especial: el monitor.

Para el procedimiento, por regla general, No se requiere anestesia adicional. En algunos casos, el médico puede usar anestesia local para reducir el componente del dolor. Para ello, utilice una solución al 0,5% de novocaína. Antes de insertar la aguja en el vientre, el médico tratará necesariamente el vientre de la futura madre con una solución desinfectante con alcohol. Dicha desinfección ayudará a reducir el riesgo potencial de infección.

Una vez que la aguja está en el lugar requerido para la punción, el médico coloca una jeringa y toma la cantidad necesaria de líquido amniótico. Normalmente se vierten los primeros 0,6 ml del biomaterial obtenido. Según los médicos, no es adecuado para el estudio.

En el primer volumen de líquido amniótico puede contener muchas células madre. Pueden llevar al hecho de que los resultados del estudio no serán confiables. Para diagnósticos de laboratorio. Se requieren 18-20 ml de líquido amniótico.

Después de todo el procedimiento, el médico necesariamente evalúa la condición del feto. Para esto, cuenta el latido de su corazón. Si este estudio se lleva a cabo en el último período del embarazo, los médicos controlarán la condición del bebé durante algún tiempo. En algunos casos, la profilaxis antimicrobiana posterior puede estar indicada para ciertas afecciones médicas.

Durante un par de días después del procedimiento, la mujer puede sentir una sensación de dolor en la parte inferior del abdomen. Para reducir los síntomas del dolor, los médicos recetan analgésicos y agentes sintomáticos en esta situación. Muy a menudo, el dolor desaparece por sí solo, sin el uso de ningún medicamento.

El primer día después de la amniocentesis, los ginecólogos recomiendan más en la cama.. El ejercicio está excluido. Es necesario comer alimentos ligeros que se adquieren fácilmente y no causen la formación de gases.

Si, después de unos días, la intensidad del síndrome de dolor en el abdomen no disminuye, y la mujer tiene una mancha en el tracto genital o si la temperatura corporal aumenta, entonces, en este caso, debe consultar a un médico de inmediato. Es posible que haya tenido complicaciones después del estudio.

Este estudio permite identificar enfermedades hereditarias y genéticas en el feto. Este examen está programado para todas las mujeres embarazadas que tienen un historial familiar agobiado de desarrollar tales patologías.

Con la ayuda del análisis citogenético y molecular de los amniocitos, se pueden realizar diagnósticos prenatales de muchas enfermedades congénitas del aparato genético.

Con la ayuda de la biopsia de vellosidades coriónicas, es posible obtener resultados de investigación más precisos sobre la detección de ciertas patologías cromosómicas. Es bastante preciso y extremadamente invasivo.

Los expertos señalan que la precisión de la encuesta es del 98.5-99%. Se registran resultados más precisos si la metodología de la encuesta no se vio afectada.

Para llevar a cabo la investigación, El biomaterial resultante se siembra en medios nutritivos. Ayuda al crecimiento activo de las células frutales. Después de este examen citogenético se lleva a cabo.

Normal en el material genético. Debe haber 23 pares de cromosomas. Con malos resultados, esta cantidad puede variar. Así es como aparecen muchos defectos genéticos. Un cambio en el número de cromosomas ocurre en la enfermedad de Down, así como en los síndromes de Patau y Edwards.

También un mal resultado de una amniocentesis. Puede indicar la presencia de un niño con malformaciones graves de su desarrollo intrauterino. - Anencefalia o hernia espinal.Después del estudio, los expertos pueden eliminar condiciones tan peligrosas como la fibrosis quística y la anemia de células falciformes. Ambas patologías son extremadamente peligrosas para la vida futura del feto y pueden llevar a la formación de diversas anomalías del desarrollo de los órganos internos.

El análisis de laboratorio del líquido amniótico le permite determinar la presencia en las aguas de diversas patologías peligrosas, como las infecciones por herpes y rubéola. Estas enfermedades pueden conducir a la formación de diversas anomalías congénitas del desarrollo en el feto.

En algunos casos, los resultados de la encuesta pueden determinar la presencia de varias enfermedades hereditarias asociadas con los cromosomas X e Y del sexo en un bebé que se desarrolla en el abdomen de la madre. Un ejemplo de tal enfermedad es la hemofilia. Esta enfermedad se manifiesta en los niños y afecta significativamente su calidad de vida.

Cuando los resultados de los estudios bioquímicos del líquido amniótico están listos, es posible identificar el grado de madurez de los pulmones del feto. Para hacer esto, los expertos evalúan dos indicadores: la lecitina y la esfingomielina. Para hacer un pronóstico, se utiliza su ratio.

Si el valor obtenido está dentro de 2/1, esto indica la plena madurez del tejido pulmonar del bebé. El desplazamiento del indicador de 1.5 a 1.9 / 1 es un posible signo de desarrollar síndrome de angustia.

Todos los procedimientos de inyección son bastante peligrosos. El riesgo de efectos adversos después de tales manipulaciones existe. Los médicos identifican varias situaciones clínicas que pueden desarrollarse después de una amniocentesis complicada. Estos incluyen:

• descarga prematura de líquido amniótico;
• la asignación de líquido amniótico (especialmente el primer día después del procedimiento);
• desprendimiento de las membranas;
• ingreso en el líquido amniótico de varios microbios patógenos y el desarrollo de la infección;
• Daño traumático a los vasos sanguíneos que alimentan al feto;
• lesión de la arteria uterina con el desarrollo de sangrado masivo;
• Citopenia aloinmune en un bebé que se desarrolla en el útero.

La amniocentesis solo se puede realizar bajo estrictas indicaciones médicas. Cualquier intervención en la integridad de las membranas amnióticas puede llevar a consecuencias bastante tristes tanto para la futura madre como para su bebé.

Para este procedimiento, los médicos distinguen una serie de contraindicaciones. Por lo tanto, la amniocentesis no se puede realizar durante el período agudo de una enfermedad infecciosa. La alta temperatura corporal y los síntomas catarrales son una contraindicación relativa para el estudio.

Después de que la futura madre se recupere de una infección viral o bacteriana, este estudio aún puede realizarse. Antes de sujetarlo, una mujer embarazada debe asegúrate de visitar al terapeuta, por lo que le dio una conclusión sobre la posibilidad del procedimiento después de una infección.

La presencia de un gran ganglio mioma u otra neoplasia en la futura madre en el útero también es una contraindicación para este estudio. El riesgo de lesiones en tales estructuras es muy alto. En este caso, la amniocentesis generalmente no se realiza. Una alternativa a la investigación en tal situación son las pruebas de laboratorio y los análisis, que permiten identificar diversos signos de patologías genéticas y cromosómicas.

Un alto riesgo de aborto espontáneo o aborto involuntario también es una contraindicación para este examen durante el embarazo. Si una mujer, por alguna razón, ya ha comenzado a desprender la placenta, este procedimiento también es imposible. En este caso, el riesgo de muerte fetal aumenta varias veces.

Ver más sobre la amniocentesis en el siguiente video.