¿Es peligroso enredar el cordón umbilical alrededor del cuello del feto y cómo afecta el parto?

El contenido

Durante el embarazo, el bebé está conectado con su madre por un vínculo especial. A nivel biológico, tal conexión se realiza a través del cordón umbilical. Este artículo describe en detalle si el cordón está enredado alrededor del cuello del feto, ya que afecta el parto.

Que es

El cordón umbilical es un órgano muy importante que se forma en el cuerpo solo en una mujer embarazada. En apariencia, el cordón umbilical se asemeja a un cordón trenzado gris azulado La longitud del cordón umbilical es diferente. En algunos casos, puede ser bastante largo, lo que puede contribuir a la formación de diversas patologías durante el embarazo.

Una de estas afecciones patológicas es el enredo del cordón umbilical alrededor del cuello del feto. En este caso, el bucle umbilical se encuentra directamente en el cuello del niño.

El enredo del cordón umbilical es un diagnóstico que puede asustar a cualquier mujer embarazada. Muchas mujeres recuerdan: cuando los médicos establecieron un diagnóstico de este tipo durante el embarazo, experimentaron un verdadero susto por la vida de su bebé. Puedes entender esta reacción.

El enredo del cordón umbilical alrededor del cuello del feto es una patología bastante peligrosa, que requiere una observación médica cuidadosa, así como la búsqueda de las tácticas adecuadas para el manejo del embarazo y, posteriormente, el método correcto de nacimiento.

Causas

El desarrollo del enredo por el cordón umbilical del cuello fetal ocurre por varias razones. Los médicos identifican varias razones que pueden llevar al desarrollo de esta patología durante el embarazo:

  • La genética El bucle del cordón umbilical del cuello de un niño puede deberse a factores genéticos. Algunos científicos creen que la longitud del cordón umbilical es un factor hereditario. La longitud promedio del cordón umbilical es de aproximadamente 40-60 cm. En algunos casos, su alargamiento ocurre (hasta 75-80 cm o más). En tal situación, el riesgo de enredo es bastante alto.
  • Estrés y efectos traumáticos. Los científicos han revelado un hecho interesante: en mujeres embarazadas que a menudo están nerviosas y experimentan en varias ocasiones durante el embarazo, un riesgo bastante alto de desarrollar esta patología. Creen que la causa es un aumento en los niveles de estrés de ciertas hormonas, una de las cuales es la adrenalina.

Los cambios en la cantidad de hormonas en la sangre pueden mejorar la actividad motora fetal, así como conducir a ciertos trastornos funcionales. En algunos casos, esto contribuye al enredo del cordón umbilical alrededor del cuello del bebé.

  • Cambio en la cantidad de líquido amniótico. Para la existencia y el pleno desarrollo intrauterino del niño se requiere un entorno acuático. Si el líquido amniótico es suficiente, el bebé se siente bien. Al mismo tiempo, su actividad motora no interfiere. Si, por alguna razón, el líquido amniótico en el útero se hace más grande, puede contribuir a la formación de varias patologías. Uno de ellos es enrollar el cordón umbilical alrededor del cuello del bebé.
  • Factores ambientales. Algunos científicos creen que las condiciones climáticas también pueden hacer que el bebé se envuelva alrededor del cordón umbilical del desarrollo fetal del bebé. Los investigadores señalan que el cambio climático abrupto puede llevar a la formación de esta patología durante el embarazo.El cambio climático durante el embarazo a menudo contribuye al desarrollo de esta patología en mujeres que padecen enfermedades crónicas. Durante el embarazo, al mudarse a otra ciudad, donde las condiciones climáticas difieren significativamente, el cuerpo de la futura madre percibe como un estrés severo. En tal situación, el riesgo de enredo del cordón umbilical fetal aumenta significativamente.

Se cree que el sobrecalentamiento y el enfriamiento excesivo del cuerpo de una mujer embarazada son factores que pueden contribuir a esto.

  • Fumando. Algunos médicos señalan que en las mujeres que fuman, el enredo con el cordón umbilical es más común. Esto puede ser facilitado por la entrada al torrente sanguíneo de nicotina y otros químicos que se encuentran en grandes cantidades en los cigarrillos. Tienen un efecto adverso en el desarrollo prenatal del bebé, contribuyen a la aparición de diversas enfermedades.
  • Alcohol. El uso de bebidas alcohólicas es otro hábito dañino que puede provocar el enredo del cordón umbilical. El etanol contenido en ellos tiene un efecto negativo en los vasos sanguíneos que se encuentran en el cordón umbilical. Tal impacto conduce a la aparición de diversos trastornos en el feto, incluido un posible factor en el desarrollo del enredo del cordón umbilical del cuello del bebé.
  • Ejercicio intensivo. Los obstetras y ginecólogos señalan que el ejercicio físico activo también puede llevar al enredo. Las mujeres embarazadas que tienen un cordón umbilical largo y algunas otras características identificadas durante el embarazo deben ser extremadamente cuidadosas al practicar deportes. La posibilidad de visitar el gimnasio o la piscina en esta situación debe discutirse con su médico. En algunos casos, el enredo con el cordón umbilical del cuello del bebé puede ser una contraindicación para los deportes y la forma física.

Los médicos recomiendan que las mujeres embarazadas que han encontrado enredos pasen más tiempo al aire libre. Al mismo tiempo, es mejor caminar a un ritmo moderado. Los ejercicios especiales de respiración también pueden ayudar a mejorar la salud general. Puede realizarlos durante todo el período de embarazo.

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¿Qué podría ser?

Los bucles umbilicales pueden envolverse alrededor del cuello del feto de diferentes maneras. Los médicos distinguen varias variantes clínicas de esta patología. Todo depende de la cantidad de veces que el bucle umbilical se enrolla alrededor del cuello del niño. Los médicos distinguen el enredo de una, dos y tres veces.

Si, por alguna razón, el cordón umbilical se enrolla con sus bucles más de tres veces, dicho enredo puede considerarse múltiple. Cada una de las opciones clínicas tiene sus propias características específicas de desarrollo.

Soltero

En esta versión de la patología, el lazo del cordón umbilical se envuelve alrededor del cuello del niño solo una vez. Esta variante de la patología ocurre en el 20-25% de las mujeres embarazadas. Por lo general, las mujeres embarazadas se enfrentan a cero enredo. Esto significa que el lazo del cordón rodea firmemente el cuello del feto y no lo aprieta. El pronóstico de un mayor desarrollo del embarazo con este tipo de patología es más favorable.

Un enredo único apretado se considera menos favorable. En este caso, el bucle del cordón umbilical ubicado alrededor del cuello puede llevar a la compresión de la columna cervical. En tal situación, el niño puede tener complicaciones muy peligrosas.

Doble

En esta variante de la patología, el bucle umbilical se enrolla alrededor del cuello fetal 2 veces. Los médicos pueden determinar esta patología en diferentes etapas del embarazo. Con la detección temprana, el pronóstico suele ser bastante favorable. Si hay una cantidad suficiente de líquido amniótico en el útero y no se altera la actividad física fetal, aún se puede "desentrañar" antes del inicio del parto.

Si, por otro lado, los médicos determinan que el cordón umbilical está torcido alrededor del cuello del feto después de las 37-38 semanas de gestación, generalmente permanecerá hasta el nacimiento. En este momento, el bebé ya es bastante grande y se mueve mucho menos. Esto se debe al hecho de que con cada día que pasa, el niño se vuelve más "apretado" en el útero con cada día que pasa.

Triplicar

Esta opción se encuentra en la práctica obstétrica relativamente rara. El triple enredo del cordón también puede llevar al desarrollo de una serie de complicaciones (o puede proceder de manera relativamente normal).

Un pronóstico favorable en el desarrollo de esta patología puede ser en el caso de que los bucles umbilicales no se pellizquen mucho entre sí. Si se aprietan fuertemente entre sí, entonces, en tal situación, el niño puede desarrollar hipoxia intrauterina. En este caso, se requiere la intervención urgente de los médicos y la elección de las tácticas correctas para un mayor manejo del embarazo.

¿Cómo sospechar?

Desafortunadamente, los signos clínicos directos que indicarían la presencia de esta patología durante el embarazo están ausentes. Es posible sospechar la presencia de enredos por los bucles umbilicales del cuello fetal solo si ya han comenzado a aparecer ciertas complicaciones del embarazo. En la mayoría de los casos, esta patología se detecta por casualidad, durante una ecografía de rutina.

Si a la futura madre se le diagnostica un enredo del cordón umbilical alrededor del cuello del feto, debe estar lo suficientemente atenta a su estado general, así como al bienestar de su bebé. Uno de los signos que pueden indicar que el bebé está experimentando malestar en el útero es un cambio en su actividad física. Especialmente bien manifestado en el feto después de 28-31 semanas de embarazo. Para estas fechas, el bebé tiene un ritmo circadiano (diario). Esto contribuye al hecho de que el niño suele ser más activo durante el día y, por lo general, descansa durante la noche.

Si la futura madre comenzó a notar que su bebé comenzó a moverse mucho menos o se "activa" demasiado por la noche, en ese caso definitivamente debería ver a su obstetra-ginecólogo.

El médico realizará el examen necesario, gracias al cual quedará claro cómo se siente el bebé, si se ha desarrollado alguna complicación del embarazo.

Diagnósticos

El método diagnóstico básico que puede detectar esta patología es el ultrasonido. Antes de la llegada de las técnicas de ultrasonido, los médicos no podían determinar el enredo. Esto a menudo contribuyó al hecho de que una mujer embarazada con esta patología tuvo ciertas complicaciones durante el parto natural. Actualmente, los especialistas en ultrasonido tienen bastante éxito en la detección de signos de bucle alrededor del cordón umbilical del cuello fetal.

El examen de ultrasonido es un estudio básico, pero no el único que se realiza al establecer el diagnóstico de enredo. Para evaluar la condición del feto, los médicos también deben recurrir a otras pruebas de diagnóstico. Uno de ellos es un estudio doppler.

Al realizarlo, puede evaluar el flujo de sangre a través de los vasos que se encuentran en el cordón umbilical. Esto permite a los médicos eliminar las peligrosas complicaciones del curso del embarazo, incluida la identificación de la hipoxia intrauterina. Los médicos pueden realizar dopplerografías varias veces para evaluar la dinámica del bienestar de un bebé en el útero. Esto les permite rastrear posibles patologías y complicaciones que puedan surgir antes del parto.

Otro método de diagnóstico que permite evaluar el estado general del feto es la cardiotocografía. Este método simple e indoloro permite a los médicos determinar el trabajo del corazón del niño, así como su actividad física. Si todo es normal, no se producen cambios significativos en estos indicadores.Si el bebé desarrolla hipoxia intrauterina, esto puede determinarse indirectamente en el cardiotograma.

La ventaja indudable de este método es la posibilidad de su participación múltiple. Se puede prescribir cardiotocografía varias veces antes de la aparición del parto a la futura madre, que tenía un enredo umbilical de cordón umbilical. Esta observación dinámica permite a los médicos identificar complicaciones peligrosas de manera oportuna y, si es necesario, cambiar las tácticas del embarazo.

Consecuencias para el feto.

Para comprender en qué consiste el peligro del desarrollo de diversas complicaciones en esta patología, es necesario abordar algunas características biológicas. Es importante recordar que durante la vida intrauterina, el feto recibe oxígeno no a través de la tráquea y su propio tracto respiratorio, sino en forma disuelta a través de la sangre. El oxígeno en esta situación ingresa al cuerpo del niño a través del sistema de arterias sanguíneas ubicadas en el cordón umbilical.

Entonces queda claro que La condición principal para el desarrollo prenatal normal del bebé y el suministro total de oxígeno es la ubicación de los bucles alrededor del cuello durante los enredos dobles y múltiples.

Si los bucles se sujetan firmemente, esto puede provocar una fuerte compresión de los vasos sanguíneos en el cordón umbilical. En tal situación, el feto no recibe suficiente oxígeno disuelto, lo que puede contribuir al desarrollo de hipoxia intrauterina: deficiencia de oxígeno de todos los órganos y tejidos internos.

La hipoxia intrauterina prolongada es una condición extremadamente peligrosa. Contribuye al hecho de que el niño interrumpe el funcionamiento de todos los órganos internos, incluidos los órganos vitales: el corazón y el cerebro. En tal situación, ciertas patologías (e incluso anomalías del desarrollo) pueden desarrollarse en el feto.

La hipoxia intrauterina puede llevar a un inicio temprano del parto. En esta situación, el bebé puede nacer mucho antes. En este caso, el niño puede ser prematuro y sus pulmones no estarán listos para la respiración independiente.

La fuerte compresión de los vasos sanguíneos que se encuentran dentro del cordón umbilical puede provocar la interrupción del suministro de sangre a la placenta. En tal situación, el funcionamiento de la placenta se ve afectado. En algunos casos, esto puede incluso conducir al desarrollo de desprendimiento de la placenta en la pared uterina. Esta patología puede ser extremadamente peligrosa y provocar el desarrollo de un parto prematuro.

El parto natural independiente, complicado por la presencia de un enredo múltiple apretado del cordón umbilical del cuello fetal, puede ser peligroso y la aparición de lesiones y lesiones peligrosas. Como regla general, el niño en este caso, hay varias lesiones de la columna cervical. La severidad de tal daño es diferente. Para prevenir esto, los médicos aún intentan recurrir a la cesárea.

Hay que recordar que cada embarazo es único. Los médicos solo pueden predecir el desarrollo de ciertas complicaciones. El nacimiento de un bebé sano en presencia de un cordón umbilical alargado depende de muchos factores. En un caso, nace un bebé sano, y en el otro, un niño que tuvo algún tipo de patología durante el parto.

Características del trabajo

La elección de las tácticas obstétricas depende en gran medida de qué tan apretado el cordón umbilical rodea el cuello del bebé. Con un solo enredo, los médicos pueden resolver el parto natural. En este caso, durante el parto, el obstetra-ginecólogo siempre sigue la apariencia de la cabeza. Tan pronto como nace, el médico puede extraer el lazo del cordón umbilical del cuello. En este caso, el proceso natural del parto, como regla, no se viola.

Al detectar una doble torsión del cordón umbilical del cuello fetal unas semanas antes del embarazo, los médicos, como regla general, eligen un método quirúrgico de asistencia obstétrica. En tal situación, el parto natural puede ser muy peligroso.Durante el trabajo de parto, los bucles del cordón umbilical pueden apretar fuertemente el cuello del bebé, lo que lleva al desarrollo de complicaciones peligrosas (e incluso, quizás, a un trauma de nacimiento).

Cuando el cordón umbilical del cuello fetal se tuerce tres veces, los médicos a menudo recurren a una cesárea. El método de parto quirúrgico también se utiliza en los casos en que existen otras características del curso del embarazo.

Para obtener información sobre cómo corregir el enredo con el cordón umbilical alrededor del cuello del feto, vea el siguiente video.

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Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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