Características del efecto de un cordón umbilical corto en el embarazo y el parto

El estado y las características del desarrollo del cordón umbilical son importantes tanto para el proceso de llevar un bebé como para el próximo nacimiento. El cordón umbilical proporciona alimento y oxígeno al bebé que crece en el útero de la madre. Según los vasos del cordón umbilical, los productos de desecho del niño se introducen en el organismo materno. Cuáles son los peligros de un cordón umbilical corto, lo diremos en este artículo.

El cordón umbilical es un órgano temporal, como lo es la placenta. Es necesario solo en el periodo de carga de un niño. En su estructura, el cordón umbilical se asemeja a una manguera hueca, un extremo de la cual está unido a la placenta y el otro extremo a la pared abdominal anterior del bebé. Tres vasos atraviesan el cordón umbilical, dos arterias y una vena. Vienna "suministra" al bebé sangre enriquecida con oxígeno y vitaminas, y las arterias eliminan la urea, el dióxido de carbono y otros productos del metabolismo del bebé.

Normalmente, la longitud del cordón umbilical es de 50-70 centímetros. El cordón umbilical excesivamente largo crea el peligro de enredos múltiples, la aparición de nodos. Corto es el cordón umbilical, cuya longitud es inferior a 50-40 centímetros. Al mismo tiempo, se distingue un cordón umbilical absolutamente corto, cuyo tamaño era inicialmente menor a 40 centímetros, y un cordón umbilical relativamente corto, que inicialmente tenía una longitud completamente normal, pero se hizo más corto debido a nudos, enredos y por varias otras razones.

La violación de la longitud del cordón umbilical se considera una patología bastante común durante el embarazo. La más común es la forma absoluta de violación, en la que las dimensiones se rompen inicialmente. Ambos tipos de cordón umbilical corto se consideran bastante peligrosos en primer lugar como la probabilidad de hipoxia en un niño. Pero un cordón umbilical relativamente corto asociado con su enredo mecánico o enredo tiene predicciones más favorables: puede desentrañarse. Un cordón umbilical absolutamente corto no tiene tales posibilidades.

Un cordón umbilical más corto puede ser un factor hereditario. A menudo, esta patología se detecta en mujeres embarazadas que nacieron con un cordón umbilical corto. El acortamiento del cordón umbilical también se observa a menudo en mujeres con patologías de la placenta, que se formaron en la etapa más temprana de la colocación del "lugar de los niños". Estas son las razones principales para el desarrollo de un cordón umbilical corto absoluto. Los restantes factores predisponentes en la medicina aún no son evidentes.

El cordón umbilical corto relativo a menudo se desarrolla como resultado de entrelazar el cordón umbilical de cualquier parte del cuerpo de las migajas. Esto puede suceder si una mujer está desnutrida, sufre de anemia, fuma o toma alcohol mientras carga a un bebé. Enfermedades crónicas, problemas ginecológicos aumentan la probabilidad de enredos y acortamiento del cordón umbilical. La hipoxia del feto, que en sus primeras etapas provoca un aumento en la actividad motora del niño, también aumenta la probabilidad de enredo.

Además, el cable se acorta cuando aparecen nodos en él. Los nodos pueden ser verdaderos y falsos. Los verdaderos están asociados con la expansión varicosa de una o varias secciones de los vasos umbilicales, y los falsos, con un apriete mecánico del nódulo como resultado de la superposición del cordón o bucle.La proporción de nodos verdaderos representa aproximadamente el 2-3% de todos los casos de insuficiencia del cordón umbilical. La previa incorrecta también es a menudo la razón para acortar al niño atado con la placenta del cordón.

Un cordón umbilical corto no puede ser determinado por una mujer sola. Esta patología no presenta ningún síntoma o inconveniente tangible para la futura madre durante el embarazo. Muy a menudo, el hecho de un cordón umbilical corto se establece ya en el nacimiento. Esto se determina por el aumento en la duración del proceso genérico. Para las mujeres que dan a luz por primera vez, la duración del parto con un cordón umbilical corto puede aumentar hasta 20 horas, y para las mujeres que acuden al hospital por segunda o tercera vez, hasta 15 horas.

El cordón umbilical corto durante el parto es un peligro como factor en el posible desprendimiento de la placenta antes de tiempo. Cuando nace un niño, es normal dar a luz en el lugar del niño durante 20 a 50 minutos, pero si el cordón umbilical corto tira de la placenta durante el paso del bebé a través del canal de parto, puede ocurrir un desprendimiento temprano del lugar del niño con un sangrado masivo posterior.

Durante el embarazo, la presencia de un cordón umbilical corto puede indicar indirectamente el estado de hipoxia crónica. Sin embargo, no puede considerarse un síntoma verdadero e indispensable, ya que la hipoxia puede ser causada no solo por un cordón umbilical corto, sino también por una serie de otros factores adversos y patologías del embarazo.

Es posible establecer el hecho de la hipoxia en CTG por el cambio característico en la frecuencia cardíaca del bebé, así como por la naturaleza cambiante de los movimientos. En la etapa inicial, el bebé comienza a moverse más activamente, y cuando la falta de oxígeno es de larga duración, la frecuencia de los movimientos del niño disminuye significativamente. Le ayuda a ahorrar oxígeno.

El estado del cordón umbilical se estudia mediante ultrasonido, y la velocidad del flujo sanguíneo en él, la presencia de nodos y la falta relativa pueden determinarse pasando un ultrasonido con un doppler color (ultrasonido).

Diagnosticar un cordón umbilical corto es bastante molesto y difícil, la patología es difícil de reconocer incluso con un buen equipo de diagnóstico por ultrasonido. Si sospecha que hay un cable corto, el médico debe recetarle un ultrasonido y USDG, pero garantizar con 100% de probabilidad la ausencia o presencia de patología es imposible. Solo se puede hacer un diagnóstico presuntivo.

El ultrasonido puede determinar la presencia de nodos, el enredo, pero no es posible medir la longitud del cable mediante un examen de este tipo. Si hay nudos, puede sugerirse un cordón umbilical corto. USDG establece la velocidad, la intensidad del flujo de sangre en los vasos umbilicales. En caso de violación de longitud, la presencia de nodos y enredos fetales, también se pueden registrar algunas violaciones de la velocidad del flujo sanguíneo, pero no se puede hacer el diagnóstico de "cordón umbilical corto".

La cardiotocografía (CTG) permite evaluar los latidos del corazón del bebé, para llamar la atención sobre la conformidad de sus movimientos con las contracciones de los músculos del útero. En algunos casos, con violaciones obvias de CTG, el médico puede sugerir una violación de la longitud del cordón umbilical, pero esto no significa establecer un diagnóstico preciso.

El estado del cordón umbilical por primera vez se evalúa en la segunda ecografía planificada, anteriormente este indicador no se considera informativo.

A pesar de que cada año la medicina en el arsenal tiene nuevos medicamentos y un equipo moderno de gran potencia, es imposible tratar un cordón umbilical corto. Si a una mujer se le informa sobre la sospecha de tal patología, los médicos siempre recomiendan tácticas de espera. Si la encuesta no muestra la presencia de hipoxia en el bebé, la mujer puede llevar una vida normal. Se le recomienda visitar a su obstetra-ginecólogo con más frecuencia en la clínica prenatal.

Si hay hipoxia o sospecha de ello, a la mujer embarazada se le ofrece hospitalización en un hospital especializado. El tratamiento hospitalario también se ofrecerá en el caso de un enredo repetido del cordón umbilical. Es difícil decir por adelantado cuánto tiempo durará el tratamiento. Algunas mujeres bajo la supervisión de un médico deben permanecer hasta el parto. El régimen de terapia de mantenimiento incluye antiespasmódicos y preparaciones de vitaminas, sedantes ligeros, preparaciones de hierro, preparaciones de magnesio y mejoradores del flujo sanguíneo.

Si el cordón umbilical de una longitud pequeña se descubre demasiado tarde, es decir, al nacer, el equipo de obstetras disecciona la entrepierna de la mujer en trabajo de parto para facilitar que el bebé nazca.

Durante el parto natural con un cordón umbilical corto, los médicos vigilan constantemente la condición del bebé usando CTG, tomando lecturas cada 30 minutos. Si existe la menor sospecha de hipoxia u otras complicaciones, aparecen signos de sangrado, la mujer se somete a una cesárea de emergencia.

Un cordón umbilical corto durante el embarazo no es tan peligroso como en el proceso del parto. El parto prolongado amenaza la aparición de lesiones en los órganos pélvicos, rupturas del útero, cuello uterino, vagina. Para el bebé, un parto largo y doloroso tampoco es la mejor manera de desarrollar eventos, ya que puede comenzar a experimentar una hambruna aguda de oxígeno.

A menudo, los niños que nacen con un cordón umbilical corto de manera natural con todas las complicaciones concomitantes se quedan atrás en el desarrollo físico y mental, tienen problemas con el desarrollo del habla, la memoria, son más difíciles de aprender. Los trastornos del SNC que se han desarrollado debido a la hipoxia traumática aguda (por ejemplo, si el cordón umbilical se rompe debido a la tensión durante el parto o el desprendimiento de la placenta) pueden tener efectos incapacitantes.

La prevención de la falta de cordón umbilical no existe, porque una mujer no puede influir prácticamente en su longitud por ninguna acción. Pero los médicos recomiendan no perder de vista la causa principal y más común de las anomalías: la hiperactividad del feto en sí. En este sentido, se recomienda a las mujeres que acaban de conocer su posición "interesante" que eliminen el café, el chocolate y el cacao de la dieta tan pronto como sea posible; estos productos "vigorizan" no solo a la madre, sino también al bebé.

Por eso es importante abandonar los malos hábitos, no tomar ningún medicamento sin el permiso y la aprobación del médico, no entrar en contacto con pinturas y barnices, toxinas y productos químicos. Es importante dejar de estar nervioso. Pase lo que pase en la vida de una mujer embarazada, ella siempre debe recordar que las experiencias son temporales, y que la salud del feto es casi constante, y mucho depende de la calma de la madre durante la gestación.

Si una mujer nació con un cordón umbilical corto, definitivamente debe hablar con un genetista en la etapa de planificación del embarazo. Si ya se ha descubierto la patología, no se asuste: la medicina moderna tiene un arsenal suficiente para salvar las vidas de las madres y los bebés sin dañar su salud.

Para obtener información sobre las causas y los efectos del cordón umbilical corto, consulte el siguiente video.