Rubéola en niños: síntomas, tratamiento y prevención.

La infección por rubéola es una de las enfermedades más comunes en los bebés. Según las estadísticas, cada segundo niño menor de tres años debe tener rubéola. La enfermedad es muy común. Para reconocer a tiempo una infección viral en los niños y prevenir complicaciones, los padres deben conocer las principales manifestaciones de la enfermedad.

La rubéola tiene una causa viral, es causada por el virus de la rubéola más pequeño, que sobrevive extremadamente mal en el ambiente externo. Sin embargo, sin realizar un tratamiento de desinfección especial, el virus puede permanecer en el aire durante mucho tiempo. Bajo la influencia de factores externos, muere muy rápidamente. Para él son desastrosos: radiación ultravioleta, tratamiento con cuarzo, exposición a altas temperaturas y líquidos químicos agresivos (formalina o compuestos que contienen cloro).

El virus es muy volátil, se transfiere rápidamente de un niño enfermo a uno sano. El cuerpo de los niños es muy susceptible a esta infección. Según las estadísticas, el pico de incidencia de la rubéola ocurre en la edad de 2 a 10 años.

El virus, después de pasar por un ciclo de desarrollo en el cuerpo de un niño, causa muchos síntomas clínicos desagradables en niños pequeños. La fuente de la infección es el niño enfermo. Cabe señalar que no siempre los niños pueden tener manifestaciones agudas de la enfermedad. Aproximadamente el 15-20% de los bebés durante mucho tiempo solo pueden ser portadores de virus e infectar a otros niños. La enfermedad en ellos suele proceder en forma borrada.

En casos más raros, los médicos notan una forma congénita de la enfermedad. Si una mujer contrajo rubéola durante el embarazo, pasa el virus a través de la placenta a su bebé antes de nacer.

En grupos más cercanos, el riesgo de enfermarse es mucho mayor. Los científicos señalan que la rubéola se presenta con mayor frecuencia en las grandes ciudades que en las zonas rurales. Por lo general, los brotes se registran cada 5-6 años. Los médicos señalan que la incidencia de la rubéola entre las embarazadas aumenta cada año. Esta situación desfavorable e incluso peligrosa se asocia principalmente con una vacunación inadecuada contra la infección.

En el curso de la enfermedad pasa por varias etapas sucesivas. Después del contacto con un niño enfermo, una gran cantidad de patógenos infectados por la rubéola ingresan al cuerpo de un bebé sano. En grupos más concurridos (guarderías, escuelas, clubes deportivos) el riesgo de infección aumenta varias veces.

Puedes conseguir la rubéola de varias maneras:

• Aerotransportado En este caso, los virus se transmiten de un niño enfermo a uno sano durante las relaciones sexuales o violaciones de higiene personal. La susceptibilidad a la enfermedad en los niños es muy alta. Una pequeña cantidad de tiempo y microorganismos es suficiente para causar una infección.
• Vertical En este caso, una mujer embarazada infecta a su futuro bebé a través de la placenta.Los virus de la rubéola penetran a la perfección en la barrera placentaria y con el flujo de sangre llegan a los órganos del bebé. El bebé todavía puede ser contagioso después de unos meses después del nacimiento.
• Contacto La infección se produce al compartir artículos comunes del hogar: ropa de cama y toallas, tazas y vajilla, juguetes, cepillos de dientes. La infección por rubéola por contacto es más relevante para los niños que asisten al jardín de infantes. El tratamiento desinfectante insuficiente de los juguetes conduce a brotes masivos de la enfermedad en las instituciones preescolares.

En promedio, el período de incubación de la enfermedad es de 2-3 semanas. Este es el momento desde el momento en que el virus entra por primera vez en el cuerpo hasta el desarrollo de los síntomas clínicos de la enfermedad. Como regla general, después de 7-10 días desde el momento en que el patógeno ingresa al cuerpo, el niño se vuelve infeccioso.

Primero, el virus invade las células epiteliales de la superficie del tracto respiratorio superior. Allí comienza a multiplicarse activamente. Después de algún tiempo, penetra en los ganglios linfáticos y se propaga a través de la sangre por todo el cuerpo. En este momento, la segunda semana del período de incubación generalmente termina. Si hace un diagnóstico, es durante este período que aún puede detectar una gran cantidad de partículas virales en el moco de la nasofaringe y la faringe.

Al final del período de incubación, la cantidad de virus en el cuerpo ya alcanza una cantidad enorme. Con el flujo de sangre, el patógeno se propaga por todo el cuerpo y penetra en casi todos los órganos internos. En este momento, los bebés muestran los primeros síntomas de la infección por rubéola.

Hacer el diagnóstico correcto durante el período de incubación es a menudo bastante difícil. El niño prácticamente no se molesta. Las manifestaciones cutáneas siguen ausentes. Durante las primeras tres semanas después de la infección, el niño puede tener fiebre y hay una leve debilidad general. Los niños en este momento se vuelven más caprichosos, su estado de ánimo se deteriora. Sin embargo, estos signos no son específicos y no permiten sospechar la enfermedad en las primeras etapas.

Los primeros síntomas característicos aparecen en la tercera semana de la enfermedad. En este momento, muchos grupos de ganglios linfáticos están muy agrandados. Los grupos linfáticos en el área occipital están más fuertemente alterados. Se vuelven tan grandes que incluso se ven y se sienten bien. Durante la inspección del cuello, el bebé no siente dolor.

Por lo general, de 2 a 3 días después del final del período de incubación, aparece una erupción característica de la infección por rubéola. Primero, aparece en el cuero cabelludo, el cuello y también en la cara. La erupción consiste en pequeños elementos rojos (de 2 a 4 mm). Pueden fusionarse entre sí, aparecen varios patrones. La erupción no pica. Ocurre debido a que el virus durante su reproducción libera productos tóxicos en la sangre. Dañan los capilares sanguíneos y hacen que se rompan.

Durante más tiempo, las erupciones de rubéola pueden persistir en la piel de los glúteos, así como los antebrazos en el interior.Durante un período de erupción, el bienestar del bebé a menudo mejora.. A pesar del aspecto terrible, el bebé se siente mucho mejor. En este momento, la temperatura corporal vuelve a la normalidad, mejora la respiración y se restablece el sueño y el estado de ánimo.

Durante el período de las manifestaciones cutáneas, la infección por rubéola es muy similar a muchas otras enfermedades infecciosas de la piel. El médico debe necesariamente hacer un diagnóstico diferencial. Otras enfermedades también pueden manifestarse como una erupción. Cualquier experto sabe cómo distinguir una infección roja de una alergia u otras infecciones infantiles que pueden causar la aparición de elementos rojos en la piel. El sarpullido de rubéola tiene muchas características distintivas que le permiten realizar la diagnosis con la precisión suficiente.

La infección por rubéola puede ocurrir en varias formas.

El diagnóstico de la variante atípica es mucho más complicado. Esto requiere el uso de pruebas de laboratorio especiales que ayudarán a verificar el resultado e identificar el agente causal exacto de la infección.

La rubéola a menudo está enmascarada por muchas otras enfermedades infantiles, que se manifiestan por la aparición de una erupción. Con el sarampión rubéola, por ejemplo, también aparecen manifestaciones cutáneas. Sin embargo, en sarampión El bienestar del niño sufre más. En los niños, la temperatura aumenta mucho, no hay apetito. Los elementos de la erupción no se fusionan entre sí. Para no realizar un diagnóstico falso, el médico debe controlar necesariamente al bebé desde las primeras horas de la enfermedad.

Para el diagnóstico diferencial, los médicos pueden prescribir pruebas de laboratorio adicionales. La prueba más común es la determinación serológica de anticuerpos anti-humo específicos. La sangre se extrae de una vena, generalmente entre 5 y 10 días desde el inicio de la enfermedad.

La detección de Ig clase M y un aumento en su número varias veces indican la presencia de una enfermedad aguda. La aparición de inmunoglobulinas de clase G en la sangre indica una infección pasada o un curso de vacunación.

En su desarrollo, la rubéola en niños pequeños es mucho más fácil que en adultos. Las complicaciones que amenazan la vida solo pueden ocurrir en bebés con inmunidad reducida o enfermedades crónicas.

No todos saben si es difícil curar la rubéola en casa. Si la enfermedad avanza en una forma típica y bastante leve, entonces el tratamiento se lleva a cabo en el hogar. La necesidad de hospitalización en un hospital infantil infeccioso es solo en casos difíciles cuando la enfermedad se desarrolla de forma grave. La decisión sobre el tratamiento en un hospital es tomada por el pediatra que lo atiende. Todos los bebés con manifestaciones graves de la enfermedad o que tienen complicaciones adversas son hospitalizados en el hospital.

Los antivirales o antibióticos no se recetan para el tratamiento de la infección por rubéola.. Toda terapia se reduce a la observancia de métodos terapéuticos no específicos. Estos incluyen:

• Conformidad con el reposo en cama. Durante todo el período de manifestaciones agudas del bebé es mejor quedarse en la cama. Con la aparición de una erupción, puede permitir que el niño se levante de la cama (pero no antes de una semana después de la aparición de las primeras erupciones cutáneas).
• Limpieza y desinfección obligatoria de todos los artículos y juguetes que se encuentren en la habitación del bebé. Los virus de la rubéola mueren muy fácilmente después de la exposición a dichos agentes químicos. Si hay una lámpara bactericida o de cuarzo en casa, también se puede usar para desinfectar la habitación.
• Basta de beber. Para aliviar los síntomas de intoxicación, el bebé debe recibir más líquido.Puede ser cualquier bebida hasta 40 grados. Más líquidos calientes pueden dañar la mucosa oral e incluso causar úlceras. Elija compotas de frutas secas y bayas, así como varias bebidas de frutas.
• Dieta terapéutica. Durante una infección viral en un bebé, aumenta la necesidad de muchas vitaminas y oligoelementos. Existe la necesidad de energía adicional que puede ser necesaria para combatir con éxito la enfermedad.
• Tratamiento sintomático para eliminar los principales síntomas. Con un resfriado, aplicar varias gotas en la nariz. Para mejorar el estado general de los médicos prescriben antihistamínicos. Reducirán la somnolencia e incluso reducirán algo las manifestaciones cutáneas. Cuando la temperatura sube a 38-39 grados, se pueden usar antipiréticos. Todos los medicamentos para aliviar los síntomas principales de la infección deben designar a un médico, después de un examen completo del niño.
• Suficiente sueño Para una recuperación rápida durante la infección, el bebé debe dormir al menos 10 horas al día. Durante este descanso, las defensas del cuerpo se restauran, la energía adicional parece combatir la infección.

Para recuperarse rápidamente de la rubéola y recuperarse, necesita un alimento terapéutico especial. Una dieta para una infección viral debe incluir todas las sustancias necesarias (en cantidades suficientes). La nutrición médica, que se prescribe a los niños en el período agudo de la enfermedad, incluye:

• Separación de las comidas a intervalos iguales de tiempo. Los niños pequeños deben comer cada tres o cuatro horas. Los bebés se aplican en el pecho cada 2-2.5 horas. Todas las porciones deben ser aproximadamente del mismo tamaño.
• Tipo ahorrador de procesamiento de alimentos. En el período agudo, está estrictamente prohibido freír alimentos o hornearlos para formar una costra gruesa. Todas las partículas sólidas de alimentos pueden dañar la mucosa oral inflamada y aumentar el dolor.
• Consistencia semifluida. Cuantos más productos se muelen, mejor para el bebé. La comida más líquida se absorbe rápidamente y nutre el cuerpo de los niños con energía, sin una sensación de gravedad.
• Todos los platos deben estar a una temperatura agradable. La comida demasiado caliente o fría irrita la orofaringe y aumenta la inflamación. Antes de servir, las sopas y los platos calientes se enfrían mejor a una temperatura de 35-40 grados. Para lavar la comida puedes hacer una compota caliente o un morsik.
• Inclusión obligatoria de productos proteínicos. Para el excelente trabajo de la inmunidad, el niño necesita comer proteínas de alta calidad. En cada comida trate de incluir alimentos que contengan diferentes aminoácidos. Para esto, la ternera, el ave magra o el pescado fresco es perfecto. Puede complementar el plato con un acompañamiento de cereales bien cocidos. Para los bebés del primer año de vida, el puré de papas es perfecto.
• La inclusión en la dieta de alimentos ricos en vitaminas y microelementos. Para mejorar la inmunidad, asegúrese de agregar frutas y bayas a la dieta de su hijo. En el período agudo, es mejor dar preferencia al puré de frutas o al licuado. Se digieren fácilmente y cargan al cuerpo con todos los oligoelementos y vitaminas necesarios.

La rubéola procede de forma relativamente suave, sin causar efectos adversos peligrosos en la mayoría de los niños. Incluso en los niños, el riesgo de desarrollar complicaciones postinfecciosas graves es mucho menor (en comparación con las paperas).

La rubéola causa las complicaciones más adversas en mujeres embarazadas. Si la futura madre no entregó las vacunas a tiempo, entonces su bebé todavía puede tener anomalías de desarrollo en el útero. En las primeras etapas del embarazo, existe incluso una amenaza de aborto involuntario o muerte fetal.

El virus de la rubéola tiene un efecto particularmente tóxico en los órganos del sistema nervioso y el cerebro. El niño puede experimentar anencefalia, hidrocefalia, violaciones de los marcadores de los órganos de la visión. En algunos casos, ocurre el subdesarrollo de los órganos auditivos.

Los defectos cardíacos congénitos y el mal funcionamiento de las válvulas cardíacas pueden ser consecuencias muy frecuentes. En los niños, se desarrollan defectos intrauterinos de las válvulas cardíacas, dislocación de los vasos sanguíneos grandes.

El virus de la rubéola es muy peligroso para el futuro bebé. Literalmente inhibe el desarrollo de órganos y sistemas vitales en el feto. En muchos casos, las mujeres embarazadas ni siquiera pueden informar, hay abortos involuntarios. El virus también tiene un efecto tóxico en la formación del sistema inmunológico en el feto. El subdesarrollo de las células de la futura protección inmunitaria conduce al nacimiento de niños con inmunodeficiencias congénitas.

El período más favorable del embarazo es el tercer trimestre.. Si una mujer embarazada se infecta con un virus de la rubéola en este momento, no se pueden esperar efectos negativos tan pronunciados como en los primeros seis meses de embarazo. La colocación de los órganos vitales del feto en este momento, como regla general, ya está terminada. Cuando está infectado en este momento, el futuro bebé puede experimentar inmunodeficiencia congénita o enfermedades crónicas del sistema nervioso. En casos raros, se produce deficiencia auditiva.

La medida preventiva más adecuada y fiable es la vacunación. Todos los niños (a partir del año) deben recibir la vacuna contra la rubéola. La primera vacuna se pone en un año y medio. Cuando el niño alcanza la edad de cinco a siete años, realiza la revacunación.

Después de la vacunación, los bebés están protegidos de manera confiable del curso adverso de la infección por rubéola. El curso de la enfermedad en niños vacunados y no vacunados es significativamente diferente. Los bebés que tienen todas las vacunas pegadas también pueden infectarse. Sin embargo, no son desfavorables a las complicaciones de la vida.

Es imposible que una persona vacunada se infecte.

Todas las futuras madres que están planeando un embarazo, los médicos recomiendan asegurarse de poner las vacunas contra la rubéola. Entre la vacunación y la concepción, un niño debe pasar al menos tres meses. Este tiempo es necesario para desarrollar un nivel suficiente de anticuerpos protectores.

Los niños pequeños reciben una vacuna integral contra el sarampión y las paperas (simultáneamente con las vacunas contra la rubéola). En todos los países del mundo, la vacunación contra estas infecciones es obligatoria y está incluida en los calendarios nacionales de vacunación. La vacunación es deseable antes de que el niño vaya al jardín de infancia.

La infección por rubéola es un visitante muy frecuente. La infección generalmente se desarrolla de manera muy favorable, pero el curso de la enfermedad debe ser monitoreado cuidadosamente. El diagnóstico oportuno asegura la correcta observación del bebé durante toda la enfermedad.

Vea a continuación los detalles sobre la transferencia de una erupción del bebé por parte del Dr. Komarovsky.

El programa "Live Healthy" cuenta muchos matices sobre la rubéola.