Síntomas y tratamiento de la infección por rotavirus en niños.

La infección por rotavirus es una de las más comunes en el planeta. Es la causa más frecuente de la diarrea infantil, y no de los panqueques ni las manzanas verdes de la abuela, como piensan la mayoría de los padres. No hay tal persona en el mundo que nunca se encontrara con una infección por rotavirus. Por eso es importante saber exactamente "el enemigo en la cara" y poder resistirlo.

La infección por rotavirus se encuentra entre las enfermedades infecciosas intestinales agudas. A menudo, puede encontrar el nombre habitual de esta enfermedad en la vida cotidiana: "gripe intestinal" o "gripe gástrica". Cabe señalar que el rotavirus, que causa una enfermedad desagradable, no tiene nada que ver con el virus de la influenza. El rotavirus tiene una estructura diferente, otras propiedades, un principio de acción diferente.

Si el virus de la influenza es capaz de reproducirse solo en las membranas mucosas de los órganos respiratorios, el rotavirus vive y se reproduce bien en el intestino delgado. Por lo tanto, la infección por rotavirus, aunque se encuentra entre las enfermedades víricas, no tiene nada que ver con la influenza y ARVI, ya que no es respiratoria, no afecta el sistema respiratorio.

Los agentes infecciosos son los rotavirus. Recibieron su nombre no por el hecho de que ingresan al cuerpo por la boca, aunque esta es una verdad absoluta, sino por su forma. Bajo un microscopio, los virus de esta familia se asemejan a una rueda con una llanta y un cubo. Por lo tanto, la palabra latina "rota", traducida como "rueda", fue la raíz del nombre del patógeno.

Hay 9 tipos de rotavirus. Se indican con letras latinas de la A a la I. De cada diez niños, generalmente tienen el tipo de rotavirus más común. Peligroso para los humanos desde el punto de vista de una posible infección y virus de tipo B y tipo C. Los virus restantes se encuentran en los animales. El rotavirus en sí es un luchador fuerte y duradero. Tiene una cubierta de proteína triple duradera, gracias a la cual el virus es capaz de sobrevivir en el estómago humano, resistir el ataque del ambiente ácido del jugo gástrico, para finalmente alcanzar el destino: las paredes del intestino delgado.

Incluso la madre más atenta no puede proteger completamente a su hijo de la infección por rotavirus. El 97% de los niños por tres años al menos una vez tuvo una enfermedad. La vía de transmisión del virus es fecal-oral. De todos modos, más a menudo. En otras palabras, el rotavirus abandona el cuerpo, en el cual parasita, con heces, durante mucho tiempo puede existir en el suelo, el agua, especialmente en la primavera o el mar, y esperar en las alas cuando puede penetrar por la boca en el tracto gastrointestinal del nuevo "portador. ".

Un niño puede infectarse a través del agua, los alimentos, el contacto con juguetes, artículos del hogar, si es tocado por una persona que tiene rotavirus, o una persona que accidentalmente trajo partículas del virus en sus manos. Alrededor del 3-4% de las infecciones por rotavirus son fatales. Aquí debemos reiterar: la muerte no proviene del rotavirus en sí, sino de las complicaciones que causa, en particular, de la deshidratación que se produce durante una diarrea severa y prolongada.

Si un adulto que sufre de esta enfermedad pasa solo unos días en el baño con diarrea, los niños a menudo tienen una infección más grave porque sus defensas inmunológicas son débiles debido a la edad y la inmadurez del cuerpo. Cuanto más joven es el niño, más peligroso se considera una infección por rotavirus. Aproximadamente la mitad de los casos de infección por rotavirus requieren hospitalización para niños pequeños. A partir de la enfermedad, los niños con mayor frecuencia mueren entre los 1,5 y los 5 años. Al mismo tiempo, las estadísticas médicas indican que los niños tienen más probabilidades de ser hospitalizados que las niñas. Es difícil decir con qué está conectado esto, pero el hecho permanece.

El rotavirus es tan contagioso que puede causar no solo brotes esporádicos de la enfermedad, sino también epidemias completas. Sobre la pandemia no se informa. En la mayoría de los casos, los niños que asisten al jardín de infantes y a la escuela forman parte del círculo de pacientes. Es en los grupos de niños que el patógeno se propaga más rápido. Los médicos han notado una cierta estacionalidad de la enfermedad: la infección por rotavirus en Rusia se registra con mayor frecuencia en la estación fría. El aumento en la incidencia comienza en noviembre, alcanza su máximo en enero-febrero y comienza a disminuir a fines de abril.

La masa fecal de una persona que sufre de rotavirus, contiene decenas de billones de partículas virales. Para infectar a otra persona, no se necesitan más de cien de esas partículas, por lo que una enfermedad puede infectar a miles de personas. Esto se debe a la extremadamente alta infectividad del rotavirus. El virus puede ingresar al cuerpo del "portador" de diferentes maneras, la mayoría de las veces a través de la boca, pero en algunos casos fue posible registrar la infección por una vía aerogénica, es decir, por contacto cercano con el paciente.

La infección por rotavirus está entre la llamada "enfermedad de las manos sucias". Es imposible esconderse de ella. Donde hay niños que están tratando de "morder", siempre habrá casos de infección con él.

No se aplican las medidas de saneamiento estándar para rotavirus. Después de que el virus ingresa al cuerpo del niño, pueden pasar de 1 a 5 días hasta que aparecen los primeros síntomas. Este es el tiempo estándar promedio, que se considera el período de incubación.

El propósito de los virus son las vellosidades del intestino delgado. Son sus rotavirus los que atacan, destruyendo la estructura celular. Allí el virus se replica, se crean “fábricas” completas que producen nuevas partículas de virus. Cuando se acumulan en exceso, las vellosidades del intestino delgado no pueden absorber los nutrientes y participar en la digestión, aparecen síntomas de malestar intestinal.

La diarrea causa la muerte de las vellosidades, así como el hecho de que los virus producen proteínas especiales que interfieren con la absorción normal del agua y contribuyen a la acumulación de lactasa.

Luego comienza el proceso de restauración del cuerpo, que dura entre 5 y 6 días. Un niño después de una enfermedad causada por el rotavirus es contagioso durante aproximadamente una semana. Incluso si el bebé se siente bien, todos los síntomas de la enfermedad han retrocedido, con sus masas fecales, las partículas de rotavirus siguen destacándose, y esto no es seguro para otros.

La mayoría de las veces se infectan con niños de seis meses a 5 años. Los recién nacidos rara vez sufren esta infección, ya que en los primeros meses después del nacimiento, están protegidos por la inmunidad materna innata, un conjunto de anticuerpos que una mujer transmite al feto con sangre durante el embarazo, así como los anticuerpos que recibe el bebé durante la lactancia.

No piense que la infección por rotavirus amenaza a los niños que crecen en condiciones sanitarias inadecuadas. Incluso en las familias donde se presta mayor atención al orden y la limpieza, los niños están enfermos.Lavado de frutas y verduras, higiene personal: todo esto no afecta la probabilidad de contraer una infección viral. Esto se debe a la alta patogenicidad del virus, su distribución más amplia.

La mayoría de las veces, el virus ingresa al agua potable, y no solo en la primavera, sino también en el suministro de agua, los sistemas de purificación existentes no pueden garantizar la total seguridad del agua. A menudo el bebé contrae rotavirus con leche y productos lácteos.

La infección por rotavirus se manifiesta de forma aguda, su principio, prácticamente no causa dudas sobre lo que está sucediendo. Los primeros signos son alteraciones intestinales. Con mayor frecuencia, el rotavirus en el cuerpo de un niño se manifiesta como diarrea. Un niño simultáneamente con heces líquidas desarrolla vómitos repetidos, una alta temperatura aumenta (38-39 grados).

El niño se queja de debilidad, malestar, que le duele el estómago. La orina se vuelve turbia debido a la intoxicación. La flatulencia aumenta, el apetito de su bebé desaparece, la piel se vuelve pálida y puede aparecer un olor desagradable en la boca.

La consistencia y el color de la silla pueden entenderse que estamos hablando de una infección por rotavirus, porque con ella las masas fecales tienen sus propias características. Al comienzo de las heces tiene una consistencia espumosa y un color amarillo verdoso. Puede contener impurezas del moco, las heces tienen un olor agudo y desagradable. En el segundo o tercer día después del inicio de la fase aguda de la enfermedad, las heces se vuelven como de arcilla, de color amarillo grisáceo. Las heces brillantes tienen una consistencia heterogénea.

La orina en el día 2 se vuelve oscura, se pueden observar impurezas visualmente floculantes, el líquido secretado por los riñones comienza a oler desagradable. Un día después de la aparición de la enfermedad, la mayoría de los niños comienzan a tener dolor de garganta, tos, un resfriado leve. Es por esto, al parecer, que la enfermedad se llama "gripe intestinal".

El curso de la enfermedad puede ser diferente y, además, cada niño, debido al estado de salud, puede tener reacciones individuales, por ejemplo, aparece una pequeña erupción si el niño es propenso a alergias o atopia.

Los síntomas alarmantes de la infección por rotavirus son signos de deshidratación - deshidratación. Uno puede adivinar que ha comenzado, por un cambio característico en los rasgos faciales: se ve dibujado, las líneas son puntiagudas, aparecen círculos azules debajo de los ojos, los ojos se ven algo "hundidos". La cantidad de orina disminuye, el niño nunca puede orinar durante 5 a 6 horas. El bebé tiene la lengua seca, los labios secos, tiene sed.

El cuadro más clásico de infección es la gastroenteritis por rotavirus y la enteritis. Pueden aparecer signos de deficiencia de lactasa secundaria. Después de la recuperación, estos niños deben ser ingresados ​​cuidadosamente en el menú, leche y productos lácteos, ya que no se excluye la recurrencia.

Según la gravedad de los síntomas, la infección se divide en leve, moderada y grave:

• La forma leve es menos dolorosa, con una frecuencia promedio de deposiciones sueltas que pueden alcanzar 10 veces por día;
• en forma severa, la diarrea hace que el niño vacíe los intestinos unas 15 a 20 veces al día, mientras que los vómitos son frecuentes, abundantes, incluso por beber agua. El movimiento disminuye, un niño de un año puede perder peso rápidamente.

En la mayoría de los niños, la infección por rotavirus se trata con éxito en el hogar y no tiene ningún efecto. Sin embargo, la consulta con un médico es obligatoria porque es bastante difícil para los padres entender qué forma tiene la enfermedad y qué tan peligrosa puede ser.

La infección por rotavirus es peligrosa porque puede causar insuficiencia cardíaca aguda, insuficiencia renal. La inmunidad debilitada por el virus crea excelentes requisitos previos para unir una infección secundaria, principalmente bacteriana. Si el niño tiene problemas con los órganos digestivos, la infección por rotavirus puede exacerbar las enfermedades crónicas.

La intoxicación alimentaria habitual, con la que se puede confundir el rotavirus, se parece a esta enfermedad viral a primera vista. Si miras de cerca, estos dos estados se distinguen fácilmente entre sí.

La intoxicación alimentaria es un proceso predominantemente bacteriano. A menudo la intoxicación se produce con vómitos, pero sin diarrea y temperatura. Además, a menudo se manifiesta por diarrea sin temperatura o al elevarla a valores subfebriles (alrededor de 37.0 grados).

La fiebre alta es la principal característica de la infección por rotavirus. Además, en caso de envenenamiento, las heces se asemejarán a la pulpa en su consistencia, y en caso de enfermedad viral será acuosa. Asegúrese de informar estos síntomas a su médico para que le sea más fácil hacer un diagnóstico correcto. Cabe señalar que el médico solo puede cuestionar el diagnóstico de "infección por rotavirus".

La precisión de la presencia de rotavirus solo puede basarse en pruebas de laboratorio, que incluyen principalmente el estudio de masas fecales para detectar la presencia de partículas en ellas. También se realiza un análisis de sangre para detectar anticuerpos específicos contra los rotavirus en él, así como otros métodos de laboratorio.

El deseo de los padres de tratar al niño en el hogar bajo un control propio y vigilante es fácil de entender. Sin embargo, con respecto a la infección por rotavirus, las madres y los padres deben ser plenamente conscientes de lo que está sucediendo. Solo las formas leves de la enfermedad pueden curarse en el hogar, con formas moderadamente graves y graves de la enfermedad, así como la hospitalización y el tratamiento hospitalario.

El tratamiento debe ser oportuno, significa que Cuanto antes el padre y la madre del niño enfermo llamen al médico, más favorables serán las predicciones y menos probables las complicaciones. No debe esperar varios días para asegurarse de que haya diarrea y vómitos; es mucho tiempo. El primer día debe buscar ayuda médica y comenzar el tratamiento prescrito.

Dado que la enfermedad es de origen viral, es casi imposible combatir el rotavirus en sí, como la mayoría de los otros virus conocidos por la humanidad. Solo la inmunidad del bebé puede hacerles frente, pero se tarda varios días en activarse. Por lo tanto La esencia de la terapia se reduce al tratamiento sintomático, que debería prevenir la aparición de deshidratación, convulsiones, cambios en los sistemas cardiovascular y excretor. Diarrea con una dieta, la nutrición especial toma de dos a tres días, pero el período de recuperación requerirá una atención más cuidadosa.

La diarrea, como ya se mencionó, puede causar deshidratación, y es para su prevención que todos los esfuerzos de los padres se dirijan desde las primeras horas del inicio de la etapa aguda de la enfermedad.

En forma leve, se realiza en el hogar, con formas medias y graves, la falta de líquido en el cuerpo se repone mediante infusión intravenosa en un hospital.

Tambien No debe rechazar la hospitalización, incluso si el niño tiene vómitos intensos y no puede beber nada y "retiene" el líquido: se enferma de inmediato. Este bebé también está mejor cuanto antes para comenzar a inyectarse solución salina intravenosa.

En los primeros síntomas de la infección por rotavirus, los padres deben proporcionar al niño descanso, medido en cama. La reducción de la actividad física ayudará a sobrevivir los primeros días difíciles, acompañados de fiebre alta, sin aumentar el riesgo de complicaciones.

Desde los primeros minutos se debe garantizar un régimen de consumo adecuado. Bajo el régimen de consumo significa que el bebé debe tomar una gran cantidad de líquido. Cuanto más intensa sea la diarrea y el reflejo nauseoso, más se necesita administrar líquidos.

Una condición importante es la temperatura del líquido. La bebida no debe ser caliente o fría. Solo las bebidas a temperatura ambiente pueden ser absorbidas más rápido en los intestinos y absorbidas por el cuerpo. Si el niño es pequeño y se niega a beber, los padres pueden usar una jeringa sin aguja para inyectar el líquido por goteo. En este caso, es necesario dirigir la jeringa en un ángulo agudo a lo largo de la superficie interna de la mejilla, para que la miga no se ahogue y no pueda escupir todo lo que los padres han vertido.

Si, a pesar de las persuasiones y los trucos, no es posible emborrachar al niño, los padres deben llamar a una ambulancia, porque la deshidratación es más fácil de prevenir que de curar. Los síntomas restantes de la infección por rotavirus se alivian a medida que se reciben. Temperatura - agentes antipiréticos, secreción nasal - gotas vasoconstrictoras. Los medicamentos que se pueden recetar a un niño con infección por rotavirus, se describen a continuación.

Un niño afectado por una infección intestinal aguda definitivamente necesitará medicamentos que ayuden a aliviar los síntomas desagradables y acorten la duración de la enfermedad. Estos incluyen principalmente Medios para la rehidratación oral (para llenar el equilibrio agua-sal).. Dichos fondos siempre deben estar disponibles, como parte de un botiquín de primeros auxilios en el hogar. EstoRegidron"," Humana Electrolyte "y otros. Se envasan en bolsas convenientes que pueden diluirse fácilmente en agua tibia y dar al niño una bebida.

Dado que la infección por rotavirus ocurre repentinamente, es posible que el botiquín de primeros auxilios no tenga el medicamento correcto. No hay nada de malo en eso, porque la solución de sal, que es la mejor para alimentar al niño con vómitos y diarrea fuerte, puede prepararse independientemente de los ingredientes simples que están disponibles en cualquier cocina. Por cierto, esta receta fue aprobada por la OMS y se puede utilizar en la práctica sin lugar a dudas. Necesitará un litro de agua tibia, dos cucharadas de azúcar, una cucharada de sal y una cucharada de soda. Todo está bien mezclado y se le da al niño para que beba con la mayor frecuencia posible.

En segundo lugar, en importancia para la recuperación están las preparaciones absorbentes. Estos incluyen "carbón activado", "Enterosgel», «Enterol», «Esmecta". Ayudarán a degradar rápidamente los productos del cuerpo y reducir la intoxicación. El uso de medicamentos antivirales parece lógico, porque la enfermedad es viral. Sin embargo, en la práctica, no todo parece tan brillante.

Por supuesto, un médico llamado a la casa probablemente recomendará "Anaferon", "Cycloferon" o "Kagocel". Es solo que el pediatra sabe perfectamente bien que la infección viral pasará por sí sola, pero los padres alarmados definitivamente necesitan "curar algo" al niño, porque si el médico se limita a las recomendaciones para beber más líquidos, mamá y papá pueden pensar que simplemente no quiere o no sabe cómo tratar a su hijo. . Por lo tanto, se recetan medicamentos, muchos de los cuales son generalmente homeopáticos ("Anaferon", por ejemplo). Esto significa que Ningún daño al cuerpo de los niños que tales drogas no causarán. Pero el beneficio, por desgracia, también no traerá.

Los antivirales son caros y, por lo tanto, vale la pena medir su presupuesto familiar. La conciencia de los padres puede estar completamente tranquila, no hay necesidad de tales drogas. Su efectividad no está probada. Muy a menudo, los padres repiten errores monstruosos, tratando de prescribir medicamentos al niño por su cuenta.

Las mamás y los papás, que saben bien que los medicamentos antidiarreicos ayudan con la diarrea, pueden pensar que la dosis "Enterofuril"O"Furazolidona"Ayudará al bebé a recuperarse pronto". Estos medicamentos solo pueden perjudicar cuando se produce una infección por rotavirus. Luchar contra la diarrea como tal no vale la pena. Es necesario que las partículas del virus salgan del cuerpo. Es un tipo de mecanismo de defensa.

Un grave error es el nombramiento de un niño. antibióticos durante la infección por rotavirus. Los agentes antibacterianos no tienen ningún efecto sobre el virus, no contribuyen a aliviar los síntomas, no alivian la condición del niño y, además, afectan agresivamente a la microflora intestinal. Así, el bebé también adquiere disbacteriosis.

A veces, los padres pueden encontrar un médico que aconseje tomar antibióticos para el rotavirus "por si acaso" para "evitar complicaciones". Es mejor no tener negocios con dichos médicos que buscan no proporcionar ayuda y, en primer lugar, asegurarse para sí mismos. ¡Los antibióticos para la infección por rotavirus están prohibidos! Esta es una regla que no tiene excepciones y no es negociable.

Se pueden usar los medicamentos antipiréticos, pero se debe evitar la "aspirina" y cualquier medicamento basado en ácido acetilsalicílico, ya que puede causar el síndrome de Ray en un niño que amenaza la vida.

En la etapa de recuperación, a menudo se prescriben vitaminas y probióticos, que permiten que los intestinos se repongan con la microflora beneficiosa normal.

Si los vómitos y la diarrea son intensos, además de beber mucho, los padres deben tener cuidado con las precauciones cuando brindan primeros auxilios. Como ya se mencionó, el niño debe ser acostado. Si el hijo o hija es pequeño, debe poner al niño de lado para que, durante un ataque repentino de vómitos, el bebé no se ahogue con el vómito. No se puede alimentar al niño. Las excepciones son los bebés que son amamantados. La leche materna no está prohibida.

Dado que la manifestación de los síntomas de la infección es mejor abstenerse de comer por completo. Si el niño lo solicita, puede darle un puré de papas bajo en grasa, un puré de papilla. Pero solo en muy pequeñas cantidades. Terapeutico dieta Implica un rechazo total de las comidas picantes, grasas, dulces, jugos y productos lácteos. Las frutas cítricas (naranja, limón, mandarinas) y las bebidas carbonatadas están prohibidas.

Tan pronto como los vómitos disminuyan, puede introducir alimentos gradual y cuidadosamente en la dieta del bebé. Es mejor comenzar con caldo de verduras bajo en grasa y galletas, cocidas independientemente del pan blanco. Luego agregue papilla (sin leche y mantequilla), plátano, puré de verduras. Usted puede comer sopas, chuletas de vapor hechas de carne magra o pescado.

Las medidas preventivas para prevenir la infección por rotavirus se toman a nivel estatal. Las aguas son cloradas, en las instituciones siguen un determinado régimen sanitario. Lavarse las manos y prestar atención a la pureza de los productos, especialmente las frutas y verduras, así como el consejo de mi madre de no arrastrar juguetes y dedos por la calle en su boca, son medidas de profilaxis no específica.

Si su hijo está enfermo, no debe contribuir a una mayor propagación del rotavirus. A altas temperaturas, el bebé debe estar en la cama. Cuando la fiebre cede, el paciente puede caminar, el niño puede ser bañado, pero no debe visitar los patios de recreo, los lugares donde otros niños van a pasear y jugar para prevenir su infección con el rotavirus agresivo y astuto.

La vacunación es la única medida específica que ayuda a proteger al niño. Más sobre esta vacuna, discutiremos más adelante.

La vacunación contra la infección por rotavirus existe, pero la mayoría de los padres ni siquiera se dan cuenta. El hecho es que en Rusia todavía no está incluido en el calendario nacional de vacunaciones preventivas. Esta vacuna está disponible en clínicas pagadas y centros médicos privados. Se recomienda hacerlo al planificar un viaje al mar, especialmente a lugares donde hay condiciones epidemiológicas desfavorables para la infección por rotavirus.

Recientemente, el Ministerio de Salud pensó en ampliar el calendario de vacunaciones, que son obligatorias. Pronto, la vacunación contra el rotavirus está prevista para ser obligatoria para todos los niños. Tal vacuna ya ha sido aprobada como un niño universal en muchos países del mundo. Según los expertos, el riesgo de enfermarse a causa de un niño vacunado se reduce aproximadamente en un 80%, y el número de muertes por complicaciones de una infección anterior por rotavirus se reduce en más del 40%.

Debe entenderse que la vacunación contra la infección por rotavirus no reduce tanto la incidencia de la enfermedad como facilita la progresión de la enfermedad. Por cierto, después de sufrir una enfermedad por el rotavirus, se produce su propia inmunidad, pero es débil, no puede considerarse de por vida: después de unos meses se debilita, pero no desaparece por completo, y por lo tanto, cada infección subsiguiente con infección por rotavirus será más fácil que la anterior.

Hay dos tipos de vacunas: Rotarix y RotaTek. Ambas son gotas, es decir, el niño no tiene que soportar una esquina dolorida, la droga en forma líquida se cae en su boca. La vacuna contiene rotavirus vivo y real, que en el laboratorio se debilitó artificialmente. No es capaz de causar enfermedades, pero sí es capaz de activar procesos inmunes: se comenzarán a producir anticuerpos específicos contra cierto tipo de rotavirus.

No tenga miedo de las alergias a esta vacuna. Una respuesta inadecuada del cuerpo a los componentes de las vacunas es extremadamente rara, tales casos son bastante aislados. Los expertos creen que los beneficios de la vacunación serán especialmente importantes para un grupo de niños de cierta edad.Se recomienda vacunar a los niños de un mes y medio a seis meses. Los niños mayores en vacunación no tienen mucho sentido, ya que son más propensos a tener rotavirus.

Los expertos enfatizan que reducir la incidencia de la infección por rotavirus ayudará a prestar una cuidadosa atención a la planificación de las actividades de los niños y la vacunación oportuna. Por lo tanto, Rospotrebnadzor monitorea regularmente las regiones donde se observan brotes de la enfermedad y advierte a todos los que viajan a estas regiones por negocios o por placer.

En los últimos años, el mayor número de brotes registrados en las zonas turísticas de Bulgaria, Crimea, Sochi. El descanso en el mar puede ser estropeado por síntomas desagradables de una lesión con rotavirus, que se transmite con agua de mar en el apogeo de la temporada turística.

Que es rotavirus ¿Y cuáles son sus síntomas? El médico responderá todas las preguntas. Komarovski en el siguiente video