Colitis en niños: de los síntomas al tratamiento.

Las infecciones intestinales en la infancia son más comunes que en cualquier otra. Y si algunos niños tienen gripe intestinal con relativa facilidad, sin complicaciones, otros desarrollan inflamación en los intestinos y comienza la colitis. Pero no solo la infección puede causarla.

La colitis es un proceso inflamatorio agudo o crónico localizado en el colon. Se acompaña de dolor, las membranas inflamadas del intestino grueso no pueden hacer frente a todos sus deberes funcionales. Así es como se desarrolla la disfunción intestinal..

Cabe destacar que entre los jóvenes y adultos con diagnóstico de colitis crónica, aproximadamente uno de cada diez de los cambios patológicos en el estado del intestino grueso comenzó en la infancia. Y esta es la tarea principal de los médicos: a tiempo para detectar la patología y prescribir el tratamiento correcto.

En la primera infancia, los órganos digestivos tienen sus propias características anatómicas y funcionales. Y porque en su forma pura la colitis ocurre con menos frecuencia. Por lo general, el colon se inflama al mismo tiempo que el intestino delgado, y luego la enfermedad se llama enterocolitis. Pero ya en la escuela, estos dos procesos inflamatorios se encuentran cada vez más aislados unos de otros: solo hay enteritis (inflamación del revestimiento del intestino delgado) y exclusivamente colitis (cambios inflamatorios en las membranas mucosas del intestino grueso).

Teniendo en cuenta que los niños tienen infecciones intestinales más extendidas, la causa más común de la enfermedad es la infección: así es como se desarrolla la colitis aguda infecciosa y, a veces, después de la infección (desarrollada como una complicación de una infección intestinal postergada) El proceso inflamatorio en el intestino grueso puede ocurrir durante la enfermedad de salmonelosis, disentería, escheriquiosis, rotavirus e infección por enterovirus.

La mayoría de las veces, la colitis se asocia con gastritis aguda ante una enfermedad infecciosa, enteritis o gastroenteritis. Todos los departamentos del tracto digestivo se comunican, están interrelacionados y, por lo tanto, el proceso inflamatorio que surge en un departamento se propaga rápidamente y llega al intestino grueso.

Provocar un ataque de colitis aguda en un niño alérgico o en un niño con enfermedades gastrointestinales puede ser una violación de la dieta terapéutica recomendada, la intolerancia a ciertos productos.

El peligro de la colitis aguda es que la enfermedad puede volverse crónica, esto ocurre con más frecuencia con la colitis asociada con la disentería. El proceso crónico con inflamación y cambios degenerativos en el intestino grueso a menudo se desarrolla en el contexto de una invasión helmíntica a largo plazo, parásitos, en el contexto de una intoxicación química grave.

Los especialistas han notado que Los desencadenantes psicógenos contribuyen al desarrollo de la colitis.Por ejemplo, mayor capacidad de impresión, estrés crónico prolongado en un bebé. Además, los niños nacidos prematuramente con anomalías congénitas del tracto gastrointestinal y los niños con patologías del sistema nervioso central, por ejemplo, diagnosticados con parálisis cerebral, también sufren colitis con más frecuencia que otros.

En la escuela secundaria y la adolescencia, la colitis comienza en los niños que llevan un estilo de vida sedentario, pasan mucho tiempo en la computadora, frente al televisor, en medio de malos hábitos de los adolescentes.. Con algunos trastornos hormonales, la forma secundaria de la enfermedad puede desarrollarse: los niños con insuficiencia tiroidea funcional sufren con más frecuencia que otros con tal colitis.

El proceso inflamatorio en el colon es pequeño y en gran escala. Si solo se afectan unos pocos segmentos, entonces se considera que la colitis está aislada, si la lesión cubre todo el colon, dicen que la colitis está muy extendida.

Dependiendo de qué segmentos del intestino estén afectados, un tipo aislado de colitis infantil es:

• tiflitis - inflamación en el ciego;
• tiflocolit - Proceso inflamatorio y degenerativo tanto del ciego como del intestino ascendente.
• transverso - Proceso inflamatorio en el colon transverso.
• angulita - el proceso de inflamación en el istmo entre el colon transverso y el colon descendente;
• sigmoiditis - cambios inflamatorios en el colon sigmoide;
• proctosigmoiditis - Proceso inflamatorio síncrono en el sigmoide y recto.
• proctitis - proceso inflamatorio en el recto;
• pancolito - Forma generalizada.

Después de identificar el patógeno que causó los cambios inflamatorios, se proporcionan características adicionales de la enfermedad: puede ser infecciosa (bacteriana), nutricional, alérgica, tóxica, parasitaria, farmacológica, neurótica (psicosomática, psicógena).

Dependiendo de qué tan fuerte es la inflamación y si hay signos de degeneración de la membrana, se distinguen los siguientes:

• forma catarral;
• atrófico
• Erosiva y ulcerativa.

A una edad temprana, son muy comunes la catarro aguda, la colitis crónica, la colitis ulcerosa y la colitis espástica. También se encuentra colitis pseudomembranosa (en desarrollo con tratamiento antibiótico a largo plazo), colitis hemorrágica (principalmente bacteriana con sangrado). La más grave es la colitis necrotizante, en la que muere la membrana mucosa del intestino grueso. Afortunadamente, en la infancia esta forma de enfermedad no es tan común.

Un niño con colitis aguda causada por infecciones suele ir acompañado de signos de intoxicación: el niño tiene fiebre, está débil y se siente enfermo. Cuando la inflamación de las membranas mucosas del intestino comienza a tener espasmos, con el resultado de que el bebé se queja de dolor abdominal, la necesidad de defecar, que bien puede ser falsa.

La diarrea se puede repetir de 5 a 15 episodios por día.. Las masas fecales con inflamación en el colon tienen una estructura acuosa, son espumosas, tienen un olor desagradable, a menudo verdoso, marrón sucio, son impurezas claramente visibles del moco y en forma hemorrágica: sangre sanguinolenta.

La necesidad de defecar puede ser tan frecuente y fuerte que es posible el desarrollo de complicaciones en forma de prolapso del recto.

Pero el principal peligro de la colitis en su forma aguda no radica ni siquiera en esto, sino en la posibilidad de deshidratación. Es de él con infecciones intestinales más a menudo ocurre fatal. Cuanto más joven es el niño, más rápida es la deshidratación.. Las características del bebé se afilarán, el niño está atormentado por la sed, está muy débil, su piel pierde elasticidad, sus labios, lengua y membranas mucosas están secas. Con la pérdida severa de líquido, hay delirio, pérdida de conciencia, convulsiones. La colitis aguda aguda es especialmente peligrosa para bebés y bebés.

Me duele principalmente en el área cercana al ombligo, el dolor doloroso, no expresado, aparece con mayor frecuencia poco tiempo después de comer.El estreñimiento puede alternar con la diarrea. Las masas fecales tienen al mismo tiempo un aspecto característico, un olor, un color y una consistencia, descritos anteriormente. Los niños que son propensos al estreñimiento pueden tener grietas en el ano.

Los niños con formas crónicas de colitis están ganando peso lentamente y con frecuencia no alcanzan la norma de edad. A menudo se quejan de dolores de cabeza, debilidad, se cansan rápidamente, duermen mal por la noche.

La colitis es una afección grave y la automedicación es inaceptable aquí. Los padres al detectar los signos descritos deben mostrar al niño al médico. Si se observan síntomas en un niño menor de 1 año, es necesario llamar a una ambulancia.. El diagnóstico se realiza después de un examen microscópico de laboratorio de vómitos, masas fecales, análisis de sangre y examen endoscópico.

Casi siempre, el nivel de hemoglobina se reduce en la sangre de un bebé con colitis, y un análisis bioquímico de sangre revela un desequilibrio de electrolitos.

El tratamiento de la enfermedad requiere la eliminación de la causa del proceso inflamatorio y la restauración del funcionamiento normal del intestino grueso. No importa cuál sea la causa de la enfermedad, se recomienda al bebé una dieta especial que no genere un aumento en la carga de los órganos digestivos. - Este es un caldo "secundario" débil, papilla, "puré", tortillas, gelatina.

Si la colitis es infecciosa o parasitaria, prescriba los medicamentos apropiados. Con la forma bacteriana de la enfermedad tomar antibióticos. Cuando se detectan invasiones de gusanos, se tratan con medicamentos antiparasitarios.

Los niños con una forma crónica de la enfermedad recomiendan una dieta estricta no solo en el momento de la exacerbación, pero el resto del tiempo también. Las preparaciones de enzimas, probióticos, enterosorbentes se recomiendan para restaurar la función intestinal y prevenir ataques recurrentes. Las recomendaciones clínicas incluyen el nombramiento de fisioterapia después de detener un ataque.

Si el tratamiento se realiza a tiempo y correctamente, el pronóstico para la colitis aguda siempre es favorable. La forma crónica en cumplimiento con la dieta y las citas médicas tiene todas las posibilidades de continuar con largos períodos de remisión.