Urticaria en niños: de los síntomas al tratamiento.

Los padres a menudo experimentan urticaria en un niño: la urticaria, o urticaria, es común en la infancia. Las alergias son las más comunes. La tarea de los padres es poder distinguir las colmenas de otras enfermedades dermatológicas y de las infecciones virales para ayudar adecuadamente al niño.

Urticaria, o fiebre de ortiga, se llamaba así por la similitud externa de las erupciones cutáneas con quemaduras de ortiga. De hecho, la enfermedad es una dermatitis, en el 99% de los casos es alérgica. Las ampollas en la piel se forman rápidamente, rápidamente, pican, tienen una forma elevada, un color rosa pálido, lo que las hace muy similares a los rastros de contacto con la ortiga.

La prevalencia de la urticaria es extremadamente amplia; según algunos informes, hasta una cuarta parte de la población terrestre en su totalidad ha encontrado al menos una vez esta forma de dermatitis. Los niños y las mujeres más frecuentemente afectados. Según la OMS, la proporción de niños con ortiga entre todas las personas alérgicas es de al menos el 15%, mientras que la mayoría de las veces, la dermatitis, que se asemeja a las quemaduras de ortiga, ocurre a la edad de 2-3 años, 5-6 años. Después de 7 años, la urticaria es mucho menos común, y después de 9-10 años a menudo desaparece por completo. Si el contacto con el alérgeno es permanente, la amenaza no se elimina, entonces la fiebre de ortiga se vuelve crónica.

Las personas tienen una opinión un tanto despectiva sobre la urticaria: por alguna razón, no se considera una patología grave. Y en vano. Las estadísticas, que tiene el Ministerio de Salud, dicen que en el 40% de los casos la aparición de urticaria en la piel se complica por angioedema (angioedema), en el que el edema laríngeo se desarrolla rápidamente, el niño puede comenzar a ahogarse.

La urticaria en niños puede ser aguda o crónica. El primero es más común. Después de todo, cualquier padre razonable y atento después de que el niño se cubra con una erupción, comienza a buscar la fuente del alérgeno e intentará limitar el contacto con él. Si esto no se hace, la sensibilización se volverá crónica. En este caso, la erupción se agravará de vez en cuando.

La urticaria es ordinaria y artificial. En el primer caso, se presenta como una manifestación de alergia; en el segundo, es la reacción de la piel al estrés mecánico (si un niño tiene algo afilado en la piel, como una uña, tiene una banda hinchada y abultada en la piel). Tal fenómeno en la medicina tiene otro nombre: urtikarny dermographism.

Urticaria - el concepto es bastante extenso. Incluye varias especies que se dividen principalmente debido a la aparición de una erupción:

• dermográfico
• causada por la presión;
• frío (reacción al frío);
• vibración
• colinérgico
• contacto
• aqua

Tradicionalmente, la mastocitosis (urticaria pigmentaria), la vasculitis urticarial y la urticaria por frío hereditaria genética se atribuyen tradicionalmente a esta enfermedad. También es posible la aparición de una erupción en el suelo nervioso.

Cuando se le pregunta si tal erupción es contagiosa para otros, la respuesta es inequívoca: Esta es una alergia que no representa un peligro para otras personas, es una respuesta inmune individual a cierto irritante que es relevante en este caso para un niño en particular.

Una erupción característica, similar a una quemadura de ortiga, aparece como resultado de la acumulación de histamina, que se forma y se deposita en los mastocitos de los mastocitos. La próxima colisión con el antígeno hace que los mastocitos liberen histamina y la arrojen a la sangre. Esto forma ampollas. Cada organismo es capaz de sensibilizarse a cierta velocidad, una persona necesita más tiempo para esto, otra menos. Y porque la erupción de ortiga aparece como el primer contacto con una sustancia peligrosa, y con el contacto repetido, y en este caso, la histamina se acumula gradualmente.

Los capilares se vuelven más vulnerables, sus paredes se vuelven más frágiles, permeables, el fluido intracelular entra en las capas externas de la piel. Así que hay una erupción. Y teniendo en cuenta estos procesos, la urticaria no se considera un síntoma separado, como piensan muchas personas, sino una enfermedad independiente.

Las causas pueden ser muy diversas. Lo más común en la infancia es la urticaria alimentaria, cuando la erupción es causada por un alérgeno alimentario, las picaduras de insectos. La característica característica de la fiebre de la ortiga puede manifestarse durante la transfusión de sangre y como una reacción a la vacuna que se utiliza para la vacunación. Las drogas se consideran uno de los factores más probables para el desarrollo de la urticaria. Así, la piel del niño puede responder a los productos químicos domésticos, el cloro contenido en el agua.

Hay niños que responden al frío o al sobrecalentamiento con la luz solar, a la vibración o a la fricción mecánica (con ropa, un pañal, etc.) con una erupción urticaria.

En el 30% de los casos, no se puede establecer la verdadera causa de la fiebre de ortiga en un niño.

Hay una fiebre de ortiga en los niños siempre de repente. No de una ampolla, no de dos. Inmediatamente numerosas erupciones, bastante extensas, las ampollas tienen un color rosado intenso. Es de destacar que la mayor parte de la erupción en la etapa inicial aparece Durante los primeros 60 minutos después del contacto con el alérgeno., mientras que el contenido de histamina en la sangre es significativo. Todo lo que sucederá en una hora ya no es tan significativo: si aparecen nuevas ampollas, en una cantidad extremadamente pequeña.

Esta es la principal diferencia entre la urticaria y cualquier enfermedad infecciosa. Y todo lo que los padres deben recordar es el momento de la propagación de la erupción: si hay mucho a la vez, es una cuestión de urticaria, si una o dos ampollas y gradualmente, entonces debe sospecharse una infección, como la varicela.

Otro rasgo característico de la urticaria - la velocidad de extinción. Tan pronto como la cantidad de histamina en la sangre comience a disminuir, la erupción comenzará a desaparecer y desaparecerá sin dejar rastro. Esto suele ocurrir dentro de unas pocas horas. Pero hay opciones en las que puede comenzar la "segunda ola": tan pronto como la primera erupción pasa rápidamente, aparece una nueva, igual de extensa, quizás en un lugar diferente.

La urticaria clásica es bastante dolorosa. Los elementos de la erupción pican, pican, causan incomodidad al niño cuando se toca, la piel alrededor de cada ampolla está algo hinchada, debido a esto, los elementos se funden en un área grande de manifestaciones cutáneas.La condición del niño depende de qué tan extensas sean tales formaciones: si la erupción apareció solo en el sacerdote o solo en las manos, en las palmas, por ejemplo, del contacto con productos químicos domésticos, es poco probable que la condición general sufra. Si la erupción está en la ingle, en la cara, es una condición más dolorosa. Y si se encuentran focos extensos de erupción en el cuerpo, en las piernas, en la espalda y en el estómago, la condición se puede alterar significativamente.

Más a menudo, el deterioro de la salud se produce debido a la fiebre de bajo grado, que se produce como una reacción protectora a la liberación de histamina en la sangre. Un niño pequeño puede experimentar malestar, heces, sueño, mal humor, llanto. El niño mayor tiene quejas de dolor de cabeza, malestar.

Con la urticaria crónica, el niño a menudo tiene problemas asociados con el estado del tracto gastrointestinal, hay problemas con el hígado. El centro de la infección crónica puede estar en las amígdalas o vesícula biliar, así como en la boca, si el bebé tiene caries avanzada. En este caso, se produce autointoxicación. Cuando aparece una erupción, dicen sobre la exacerbación y, a menudo, especialmente en niños pequeños, con una exacerbación hay un aumento del nerviosismo y la inestabilidad emocional, dolores de cabeza, náuseas e incluso vómitos, heces alteradas, sueño. A veces, un ataque de urticaria crónica puede llevar a la inflamación de las meninges.

La urticaria, que ocurre en los bebés, los médicos llaman estróculo. Siempre se asocia con la nutrición, en el contexto de la sensibilización alérgica alimentaria del cuerpo del bebé. La mayoría de las veces, los niños que son propensos a la diátesis con la formación de llagas y el eccema son propensos a la fiebre de la ortiga.

Aquellos niños que se alimentan de mezclas adaptadas o aquellos que se alimentan no según la edad, a menudo tienen una erupción en forma de nódulos vesiculares. Además, la urticaria infantil puede estar asociada con picaduras de insectos (mosquitos, moscas). El tamaño de las ronchas es pequeño: alrededor de 3 milímetros, en la parte superior hay una pequeña burbuja. La picazón puede llevar al hecho de que el niño comience a peinar la formación, que es una peligrosa complicación bacteriana.

En los bebés, la urticaria más común afecta a la piel en grandes pliegues, pero tampoco se excluye una erupción extensa que esté extendida por todo el cuerpo. Además, los bebés casi siempre experimentan trastornos en las heces (diarrea o, por el contrario, movimientos intestinales difíciles), así como la anorexia y el sueño, se vuelven más lentos.

El sinónimo de esta urticaria es Quincke hinchándose. La patología se manifiesta no solo por una erupción repentina, sino también por el mismo edema repentino del tejido subcutáneo, tejido muscular. La hinchazón más peligrosa en la laringe, ya que puede provocar asfixia.

Los edemas siempre se ubican a lo largo de la localización de los músculos. Pueden permanecer varios días, después de lo cual disminuyen. Si se produce edema laríngeo, el niño comienza a respirar con dificultad, sus labios se vuelven azules. Es necesario actuar de inmediato: llame a una ambulancia, lleve al niño al aire fresco o abra todas las ventanas y puertas a la calle para asegurar el flujo de oxígeno, si es necesario, administre una dosis de la droga antihistamínica que el niño haya consumido previamente. Un niño en esta condición necesita hospitalización urgente.

Esta forma de la enfermedad se manifiesta en niños, especialmente sensibles al frío, a la luz solar. Aparecen erupciones características después de la exposición a un factor apropiado. Un niño con una sensibilidad individual, si sus manos están frías en la calle, aparecerán ampollas en sus manos. Las alergias al sol suelen afectar a los niños con piel clara, cabello rubio y ojos azules.

También puede ocurrir una erupción con una fuerte caída de la temperatura (debido al calor del verano, el niño fue llevado a una habitación con un acondicionador de trabajo o se lo llevó a un baño de agua caliente con escarcha). Esta forma de fiebre de ortiga puede aparecer no inmediatamente, pero después de algunas horas o incluso un día después de las fluctuaciones de temperatura.

Vale la pena señalar la forma tóxica de la urticaria: una reacción instantánea e inmediata al contacto con ciertos químicos, con algunas plantas, animales. Es importante determinar qué sustancia tiene el niño como respuesta inadecuada para excluir a los contactos. Esto no significa que una persona con intolerancia a los gatos en la infancia nunca pueda tener un gato: como ya se mencionó, los niños tienden a "superar" sus alergias, solo en el 3% de las personas alérgicas la respuesta inmunitaria persiste en la edad adulta. El resto se deshace de las alergias sin dejar rastro y puede comer naranjas y acariciar a los gatitos, alimentar a los peces de acuario y hacer todo lo que no podían pagar en la infancia.

Un médico experimentado siempre podrá reconocer las colmenas "en la cara", Pero un diagnóstico preciso se hace solo sobre la base de pruebas de laboratorio. No siempre los padres pueden recordar que el niño comió, bebió, con el que tuvo contacto durante las últimas 24 horas y, por lo tanto, las pruebas alergológicas que se consideran el método más preciso para determinar el hecho de la sensibilización del cuerpo pueden ayudar a encontrar el alérgeno.

Las pruebas de alergia no siempre responden a la pregunta de qué es exactamente lo que el niño desarrolla urticaria, ya que se toman para ellos los llamados alérgenos estandarizados más comunes y un bebé en particular puede tener una reacción a una sustancia diferente que no está incluida en la lista de los estandarizados.

La esencia de la muestra se reduce a la reacción a diferentes alérgenos. Sobre cuál será la reacción: él es el "culpable" de la fiebre de ortiga.

La IgE se determina en la sangre en caso de que exista una sensibilización. El nivel de inmunoglobulina indica su escala. La sangre se toma de una vena. Los padres deben saber que es imposible alimentar y alimentar al niño antes de tal examen, y si al niño se le recetan algunos medicamentos para el pediatra y es imposible cancelarlos, el alergista también debe estar al tanto de este hecho antes de extraer la sangre para su análisis.

El niño realiza un análisis de sangre de este tipo, si ya se ha establecido el hecho de la alergia, pero no el alergeno específico. El suero sanguíneo de un pequeño paciente se mezcla con varios alérgenos, por ejemplo, con polen de plantas, saliva animal, polvo doméstico, etc. La reacción permite juzgar qué grupo de alérgenos puede causar una reacción negativa en el niño.

Esta prueba se lleva a cabo en caso de que ninguno de los anteriores no haya podido dar una respuesta clara a la pregunta sobre el origen de la alergia. Para el estudio se requiere una mayor cantidad de sangre, pero debido a que a los niños no se les prescribe dicho análisis. La mayoría de las veces, confiar en la cita de tal encuesta solo puede ser desde la adolescencia.

Además de las pruebas de sangre, se pueden recomendar pruebas cutáneas para un niño con urticaria. Su paso puede tomar tiempo: en una sesión, el médico puede aplicar a la piel de un paciente pequeño no más de 20 tipos de alergenos, y miles de ellos. Se recomiendan muestras para niños mayores de tres años. La tarea del médico es encontrar la sustancia a la cual la piel dará una reacción positiva. Las soluciones de alérgenos generalmente se aplican a los antebrazos, pero el procedimiento también se puede realizar en la piel de la espalda. Los bebés ponen gotas de soluciones en la piel, y los adolescentes pueden hacer algunos rasguños y soluciones de goteo allí.

Dado que en materia de desarrollo de reacciones alérgicas en la medicina moderna, muchas cosas todavía no están muy claras, hay bastantes preguntas en el tratamiento de la urticaria, a las cuales no hay respuestas. Si bien la forma más efectiva de tratar la fiebre de ortiga es detectar un alérgeno y limitar el contacto con él. Si el pelaje del animal causa inmunidad, los médicos recomiendan deshacerse de los animales, si es polen, entonces el niño tiene prohibido respirar y tocarlo. Sin embargo, incluso las pruebas de alergia existentes no ayudan a establecer un alérgeno en un tercio de los casos, y por lo tanto, el tratamiento de la urticaria se convierte en una búsqueda grande e interesante para los padres cuya tarea es prevenir la resensibilización a cualquier costo.

Para aliviar los síntomas, se puede recomendar a un niño que tome antihistamínicos. Tales productos incluyen Suprastin, Loratadin, Claritin, Diazolin y muchos otros medicamentos que difieren en la dosis, el ingrediente activo y las restricciones de edad. Una herramienta específica ayudará a elegir un médico. Las recomendaciones clínicas del Ministerio de Salud aclaran que los niños que sufren de urticaria ocasionalmente necesitan tratamiento principalmente. Muy a menudo, los medicamentos no son necesarios en principio, porque, como sabemos, la urticaria pasa rápidamente, y solo es suficiente para excluir la influencia adicional del alérgeno en el cuerpo de los niños.

En combinación con antihistamínicos, se pueden prescribir agentes locales: pomadas, cremas, aerosoles, por ejemplo, "Fenistil". Sin picazón, la urticaria es rara y, por lo tanto, el niño puede necesitar un remedio local que tenga un efecto refrescante y antiprurítico que reduzca la hinchazón y sea calmante.

En todos los casos, sin excepción, hipoalergénico recomendado. dieta. En el menú del niño deben estar presentes solo productos con un bajo grado de peligro potencial. La lista de productos proporcionará un pediatra o alergista. Siempre excluye la presencia de nueces, frutas cítricas, alimentos con colorantes alimentarios, mariscos, leche entera en la mesa.

Además, si se recetan antihistamínicos, se recomiendan suplementos de calcio. Y solo cuando ninguno de los tratamientos anteriores ayuda a librar al niño de las manifestaciones de la fiebre de ortiga, se le puede recomendar una terapia hormonal para la cual se usan hormonas corticosteroides.

Si un niño tiene alergia a los alimentos, también se recomienda en el hogar en el proceso de tratamiento sintomático. darle sorbentes - "Enterosgel", carbón activado, y también recomienda una gran cantidad de bebida, porque la tarea principal es eliminar la sustancia alergénica del cuerpo tan pronto como sea posible.

Si el médico cree que el niño es emocionalmente demasiado excitable y sospecha del componente psicosomático de sus alergias, puede aconsejar a los padres que le den el bebé. drogas sedantes herbales, permitidas por edad, Esto ayudará a calmarse, eliminar la excitación excesiva del sistema nervioso autónomo.

Durante el tratamiento, el niño puede ser lavado, pero solo después de un examen realizado por un médico que puede diferenciar la erupción de la sarna, uno puede caminar, porque la enfermedad no es contagiosa. La urticaria no dura mucho, y con los primeros auxilios adecuados de los padres, en unas pocas horas no quedarán rastros ni consecuencias.

En el proceso de tratamiento de la urticaria, los padres deben saber qué acciones son indeseables, erróneas:

• no cauterizar los elementos de una erupción con yodo, verde brillante, alcohol;
• No debe administrar antibióticos a su hijo (su alergia no tiene nada que ver con enfermedades bacterianas, por lo que los antibióticos definitivamente no son suficientes);
• La urticaria no se puede curar con remedios caseros, ya que la mayoría de ellos se basan en materias primas vegetales, que pueden agravar la sensibilización durante el período de la enfermedad;
• Si el tratamiento recetado por el médico no ayuda, la erupción aparece una y otra vez, la temperatura dura más de tres días, aparece una tos seca e improductiva, la condición general del niño empeora, debe interrumpir el tratamiento en el hogar (es posible que la exposición al alérgeno continúe) e ir al hospital para la hospitalización.

El reconocido pediatra y presentador de televisión, Yevgeny Komarovsky, cree que se pueden evitar muchas manifestaciones de alergia en un niño si organiza adecuadamente el espacio y el estilo de vida del niño. Además, su consejo ayudará a las mamás y los papás que actualmente participan en el tratamiento de un niño alérgico:

• Introduzca alimentos complementarios y nuevos alimentos a la dieta del bebé gradualmente, de acuerdo con las recomendaciones del médico, vigile de cerca la respuesta a cada producto nuevo (no se administra más de una comida por día);
• Cuando se trata la urticaria, en primer lugar, es necesario prestar atención no a los medicamentos que la ayudan, sino a la situación en la casa: los padres deben salvar la habitación de los niños de todo lo que pueda acumular grandes cantidades de polvo doméstico (saque los juguetes blandos, esconda los libros en el armario y cerrar las puertas de vidrio, las alfombras y los tapetes es mejor alejarse);
• después de un ataque de urticaria, es importante hacer una limpieza en húmedo, para evaluar cómo se almacenan los productos químicos (deben ser inaccesibles para el niño);
• la ropa interior de un niño con alergias en la piel debe lavarse solo con un polvo hipoalergénico y, además, enjuagarse (es mejor deshacerse del agua de cloro con la que está saturada en las estaciones con agua para enjuagar; hervirla lo suficiente para eso);
• un niño que es propenso a la urticaria no debe sudar, así que no lo ahogue más allá de toda medida;
• La ropa y la ropa de cama deben elegirse entre telas naturales con una cantidad mínima de tinte para textiles, idealmente ropa blanca y las mismas camisetas con bragas.

Para prevenir el desarrollo primario de la enfermedad, los padres deben tratar de excluir posibles alergenos en la vida de un niño pequeño. Pero esto no significa que el bebé no deba acariciar a los gatos y oler flores. Por el contrario, según estudios recientes, las alergias ocurren con mayor frecuencia en niños, cuyos padres intentan proteger lo más posible de la vida y sus manifestaciones, mientras que los niños que crecen desde el nacimiento en familias con perros y gatos salen a la calle y tienen derecho a vomitar y oler cualquier flor, alergias - bastante raro.

Para la prevención de alergias, es importante mantener un sistema inmunológico saludable. Para hacer esto, no necesita darles inmunomoduladores a los niños, y desde el nacimiento es necesario asegurar una interacción adecuada de la inmunidad del niño con todo lo que lo rodea, incluidos los gatos. Es importante endurecer al bebé, no lo sobrealimente, no lo envuelva, para que suda, trate con atención todas las enfermedades existentes y trate al niño a tiempo.

Si el niño una vez ya tuvo una colmena, puede volver a ocurrir en cualquier momento. Por lo tanto, es importante que los padres se ocupen de prevenir los ataques con anticipación: si se va a tomar una vacuna o anestesia local, los antihistamínicos deben tomarse con anticipación; si el médico le receta algún medicamento, es importante advertirle sobre la tendencia del niño a tener fiebre de ortiga.El niño debe llevar un estilo de vida saludable, preferiblemente con sus padres. Fumar en la casa donde hay un niño con alergias, no es posible lavar los pisos con detergentes que contengan cloro.

La prevención de un posible trastorno convulsivo recurrente se ayudará con el uso de ropa que no se ajuste y que no frote la piel, la falta de interacción con los productos químicos domésticos.

La dieta hipoalergénica es importante durante el período de exacerbación de las alergias, pero si existe un estado de remisión, puede agregar alimentos que tengan un alto estado alergénico a la dieta en pequeñas cantidades. Es importante vigilar la reacción del niño.

Y lo más importante: si tiene un hijo que sufre de urticaria crónica, siempre tenga preparado un botiquín de primeros auxilios que pueda salvarle la vida. Debe contener antihistamínicos en pastillas o gotas, un ungüento antiprurítico y anti-edema, así como un par de ampollas de prednisolona y una jeringa en caso de desarrollar una forma aguda de alergia del primer tipo, en la que el niño puede sofocarse incluso antes de que llegue la ambulancia. En este caso, la administración intramuscular oportuna de prednisolona puede salvar su vida. El resto de la ayuda será proporcionada por los médicos cuando lleguen a la llamada.

Según los padres, dejados en los foros temáticos, lo más común en la urticaria es atemorizar la brusquedad, en la que la madre ni siquiera puede imaginar aproximadamente qué causó exactamente esa reacción en la piel. Muchos describen que en el proceso de tratamiento, la urticaria se volvió más pálida y luego volvió a adquirir un rico color rosado. Por lo general, se puso pálida por la mañana y se volvió más brillante en el segundo.