¿Debería haber leucocitos en la orina durante el embarazo y qué hacer con un aumento de valor?

El contenido

Las células leucocitarias protegen el cuerpo de varias infecciones. Pueden estar presentes en la orina normalmente. Sin embargo, la aparición de leucocitos en grandes cantidades durante el embarazo puede ser un síntoma muy peligroso.

Objetivos del análisis.

En el período en que se lleva a un bebé, los médicos recetan muchas pruebas de laboratorio diferentes para mujeres embarazadas. También se está analizando la orina. Este importante análisis clínico puede mostrar incluso las patologías más pequeñas que se han desarrollado en el cuerpo de una mujer embarazada.

Durante el período de embarazo, la futura mamá debe orinar al menos tres veces. Es especialmente importante llevar a cabo estos estudios en los trimestres 2 y 3 del embarazo. El riesgo de patología de los riñones y el tracto urinario en este momento es máximo.

Obstetras-ginecólogos, observando a las futuras mamás, Se recomienda realizar un análisis de orina un poco más a menudo:

  • En el primer trimestre, este estudio generalmente se designa en cada visita al médico. En el futuro, la multiplicidad de aprobación de esta encuesta varía.
  • En la segunda mitad del embarazo para pasar una prueba general de orina debe ser un poco más frecuente. Durante el segundo trimestre, los expertos recomiendan tomar esta prueba cada dos semanas.
  • En la etapa final del embarazo, puede realizarse un análisis de orina completo casi semanalmente. Es especialmente importante realizar este tipo de diagnósticos para mujeres con enfermedades graves de los riñones u órganos urinarios.

Obstetras-ginecólogos y terapeutas identifican varios grupos de riesgo especiales. Incluyen a las mujeres que tienen un riesgo bastante alto de desarrollar diversas patologías de los órganos internos. Deben someterse a un análisis general de orina con la determinación del número de leucocitos en él con más frecuencia.

Si las células leucocitarias en el sedimento urinario están muy elevadas, esto puede ser una indicación para enviar a una futura mamá a consultar a un urólogo.

Los indicadores clínicos entrantes, que se incluyen en el análisis de orina, ayudan a los profesionales a establecer, Incluso desviaciones menores de la norma.. Esto les permite identificar la patología en las primeras etapas de la formación y, por lo tanto, tomar las medidas necesarias de manera oportuna.

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Rendimiento normal

La presencia de leucocitos en el sedimento urinario es fisiológicamente normal. Esto indica la manifestación del trabajo de la inmunidad local. Muy a menudo, un alto contenido de leucocitos en el sedimento urinario se registra en mujeres embarazadas que ya están en las últimas etapas del parto.

Los analizadores de laboratorio convencionales cuentan las células de leucocitos en el campo de visión examinado. Normalmente, este valor no debe exceder los 6 elementos uniformes.

Aumento del recuento de glóbulos blancos en el sedimento urinario. Siempre una razón importante para diagnósticos adicionales. En este caso, como norma, se asignan pruebas auxiliares. El más frecuente de ellos es el análisis de orina según Nechyporenko. La leucocturia en este caso se manifiesta por un aumento de leucocitos por encima de las 2000 unidades.

Durante el estudio, también se determinan otros valores de la orina. Se estiman su densidad específica, color y también el contenido de elementos uniformes.

Un gran número de glóbulos rojos en el sedimento urinario. Manifestación de la patología. En este caso, debe excluirse la exacerbación de la glomerulonefritis o el daño grave al tejido renal. El sangrado en los uréteres o la vejiga también puede causar este síntoma.

Un criterio definible relativamente nuevo - esterasa leucocitaria. Este componente secreta leucocitos. En altas concentraciones, esta sustancia está determinada por la muerte de las células leucocitarias. La introducción de este indicador ha mejorado significativamente el rendimiento de los diagnósticos de diversas patologías.

Un resultado positivo de la prueba en la esterasa leucocitaria indica la presencia de un proceso inflamatorio en el tejido renal. En este caso, se requieren pruebas adicionales obligatorias. También se puede requerir una ecografía de los riñones.

Leucocitturia

El aumento en el recuento de leucocitos en la orina se llama leucocituria. El desarrollo de esta condición durante el embarazo puede llevar a una variedad de factores.

Bajo cualquier circunstancia, la leucocturia requiere un control obligatorio por parte de los médicos. La progresión de este estado. Puede contribuir al desarrollo de patologías peligrosas del embarazo.

Los médicos distinguen varias variantes clínicas de la leucocturia:

  1. Un aumento de leucocitos en el sedimento urinario a 15 indica un proceso pequeño. En este caso, la severidad del proceso inflamatorio, como regla, es moderada.
  2. El crecimiento de leucocitos por encima de 40 indica un aumento en la inflamación y exacerbación del proceso. Esta patología, como regla, también está acompañada por un aumento en las células leucocitarias y en la sangre - leucocitosis.

Causas de alto contenido de leucocitos en la orina.

Según las estadísticas, diversas enfermedades de los riñones y los órganos urinarios conducen a la aparición en la orina de un alto nivel de células leucocitarias.

Inflamación de la vejiga

La pielonefritis, glomerulonefritis o cistitis son las principales patologías que causan leucocturias en mujeres embarazadas. Muy a menudo, estas enfermedades se registran en las mujeres antes de la concepción del bebé.

Inflamación de la vejiga (cistitisTambién es una causa común que conduce a la aparición de grandes cantidades de leucocitos en la orina. Esta patología puede ocurrir tanto en forma aguda como crónica.

En la mayoría de los casos, la enfermedad está acompañada no solo por la aparición de leucocturias, sino que también está acompañada por el desarrollo de muchos síntomas adversos.

Congestion de orina

Los principales factores en la aparición en la orina de una gran cantidad de leucocitos están estancados. Pueden conducir al desarrollo de un flujo inverso de orina de los uréteres al riñón. Esta condición se llama reflujo patológico.

Hay estancamiento por varias razones:

  • Apretar el útero del sistema urinario, que se encuentra retroperitonealmente. Esta condición a menudo se manifiesta en mujeres delgadas que tienen una estructura estrecha de los huesos pélvicos.
  • Fondo hormonal alterado, que se desarrolla durante el parto. Este proceso es una respuesta fisiológica natural del feto debido a su crecimiento y desarrollo activos.
  • Bajo esfuerzo físico, especialmente en las últimas semanas de tener un bebé. Dicha hipodinia conduce a un aumento de peso y una disminución en el buen tono muscular. Todos estos factores contribuyen al desarrollo de un fuerte estancamiento en la pelvis.

Microorganismos patógenos

Muchas patologías que conducen al desarrollo de la leucocituria provocan diversos microorganismos patógenos. Cabe señalar que su crecimiento y desarrollo masivo comienza a ocurrir con un fuerte estancamiento en el tracto urinario. Las colonias bacterianas se multiplican a una velocidad bastante alta.

Si la futura mamá sufre varias enfermedades del sistema reproductor o del sistema urinario, a menudo se la siembra. Numerosos microbios patógenos. Entre ellos se encuentran diversas formas de estafilococos y estreptococos, clamidia, E. coli, gonococos y otros microorganismos.

Inmunidad reducida

La aparición de una gran cantidad de leucocitos en la orina se debe a la influencia de algunas causas provocadoras en el contexto de la disminución de la inmunidad. Por ejemplo, la hipotermia grave puede llevar a la aparición de células leucocitarias en el sedimento urinario. Es especialmente desfavorable si la región lumbar o la pelvis pequeña están severamente congeladas. En este caso, no solo aumenta el riesgo de exacerbaciones de enfermedades de los riñones o del tracto urinario, sino también de los órganos genitales internos.

Es importante tener en cuenta que la candidiasis banal puede conducir a leucocturias moderadas. En este caso, la fuente de esta afección son los hongos Candida, que se asientan en los órganos de los órganos genitales externos.

La disminución de la inmunidad que se produce durante el embarazo provoca el crecimiento de la flora fúngica, que se manifiesta por el desarrollo de la candidiasis. En este caso, el número de leucocitos en la orina puede estar en el rango de 8-20 unidades en el campo de visión.

¿Cómo sospechar?

Sin un aparato de laboratorio especial, es bastante difícil determinar los leucocitos. Actualmente, hay tiras de prueba especiales que definen varios indicadores clave en la orina. Puedes comprarlos en farmacias.

Estas tiras reactivas se utilizan para detectar leucocitturia. Tal estudio realizado en casa, en cualquier caso No debe ser un sustituto para realizar una prueba general de orina en el laboratorio.

Es posible sospechar la presencia de un mayor número de leucocitos de otra manera. En algunos casos, la leucocturia conduce a la turbidez de la descarga de orina. Su color normal es amarillo pajizo, transparente. Una impureza blanca o un precipitado puede ser una manifestación de leucocituria.

La aparición de un síntoma tan desfavorable debería ser una buena razón para acudir al laboratorio.

La leucocturia, resultante de anomalías del sistema excretor, se manifiesta a menudo por la aparición de dolor en la región lumbar. El síndrome de dolor suele ser de intensidad débil o moderada. Muy a menudo, el dolor se extiende hacia la zona de la ingle. Al cambiar la posición del cuerpo el dolor puede aumentar.

Si solo se afecta un uréter o un riñón, el dolor se manifiesta solo en un lado. El dolor se agrava cuando la mujer se pone dolorida. En algunos casos, la severidad del dolor puede ser insoportable. En esta situación, puede requerirse hospitalización de emergencia.

Si, en el contexto de la orina turbia y el dolor en la parte inferior de la espalda, la temperatura corporal de una mujer embarazada aumenta considerablemente, entonces este signo puede indicar Sobre el inicio de la inflamación en el tejido renal. En este caso, se requiere una apelación urgente al médico.

Como regla general, la agravación de la pielonefritis se manifiesta de esta manera. Esta patología durante el embarazo puede llevar a una vida que amenaza a un bebé a desarrollarse en la barriga de la madre.

La micción frecuente es también un síntoma bastante frecuente que puede ocurrir con la leucocturia. Las porciones de orina generalmente se vuelven pequeñas en volumen. Una mujer puede sentir una sensación de ardor o dolor al orinar. La micción frecuente se produce principalmente por la noche.

¿Qué hacer con un aumento de leucocitos en la orina?

En primer lugar, no se asuste! La aparición de leucocitos en la orina es un criterio diagnóstico importante, pero aún no determina la presencia absoluta de patología. El aumento de leucocitos en la orina a 20 unidades en el campo de visión requiere una nueva prueba obligatoria. El algoritmo de acciones es el siguiente:

  1. Para ello, se repite un análisis general de orina. Si hay signos de leucocituria, se debe realizar un estudio en Nechiporenko.Las desviaciones de la norma en este análisis requieren un monitoreo obligatorio por parte del terapeuta.
  2. Durante la consulta, el médico realizará un examen clínico y recogerá la anamnesis. Muy a menudo sucede que durante un estudio tan simple, se detectan enfermedades renales o del tracto urinario.
  3. La aparición de leucocturias también es una razón obligatoria para el examen por parte de un obstetra y ginecólogo. La aparición de un número moderado de leucocitos también puede ocurrir durante la exacerbación de enfermedades de los órganos genitales. Si la patología se ha desarrollado por este motivo, el médico puede establecerla fácilmente.
  4. Si es necesario, diagnósticos más avanzados realizados con ultrasonido auxiliar. En las primeras etapas del embarazo, los médicos prefieren, como regla, la ecografía transvaginal.

A partir del 2do trimestre, es más racional aplicar la investigación transabdominal. Tal examen es necesario, ya que permitirá identificar cualquier patología tanto en la madre como en el bebé.

Para algunas patologías de los riñones y el tracto urinario, se utilizan métodos especiales de diagnóstico de laboratorio:

  1. Una de esas pruebas específicas es el análisis de orina según Zimnitsky. Con este método, los médicos pueden estudiar bien la capacidad de filtración de los riñones. Para ello, se evalúan muestras recolectadas cada tres horas.
  2. En ciertas situaciones también puede ser necesario realizar bakposeva. Él es designado en casos donde la futura mamá en el contexto de los leucocitos en el análisis general de orina reveló bacterias. El examen bacteriológico permite determinar el tipo de células bacterianas con mayor precisión. También utilizando este método, puede determinar la sensibilidad de los microbios a varios medicamentos antibacterianos.

Una vez que se haya establecido el diagnóstico, el médico recetará a una mujer embarazada con signos de leucocturia y un régimen apropiado. Para compilarlo, el médico utiliza varios criterios diferentes. Tiene necesariamente en cuenta la gravedad del proceso inflamatorio, el período de embarazo, el nivel de trabajo del sistema inmunitario de la futura madre, su edad y la presencia de enfermedades concomitantes de los órganos internos.

Las formas leves de leucocturia generalmente se tratan prescribiendo varias urosepticheskikh significa. Cabe señalar que los médicos rara vez intentan acudir a la cita de varios antibióticos durante el embarazo.

Muchos de estos medicamentos pueden tener un efecto adverso en el feto, lo que provoca diversos defectos y anomalías en el desarrollo prenatal.

Tratamiento integral prescrito por un médico, como norma, lo siguiente:

  1. Varios remedios herbales son muy adecuados como medicamentos urosépticos. Estos incluyen: manzanilla, arándano, hoja de lingonberry, grosella, así como varias tarifas de farmacias ya hechas. Prepararlos deben estar de acuerdo con las instrucciones del paquete. Por lo general, estas infusiones se designan 2-3 veces al día, 40-60 minutos después de una comida.
  2. Como tratamiento complejo, la preparación combinada "Canephron" también es adecuada. Contiene todo un complejo de varios componentes de plantas, que tienen un pronunciado efecto antiinflamatorio en los riñones y el tracto urinario. Como regla general, después de tomar este medicamento, los leucocitos en la orina se normalizan.
  3. En el período agudo de la enfermedad, los médicos prescriben a las mujeres embarazadas para observar el reposo en cama. Una medida tan simple ayuda a normalizar el flujo de orina y reduce la gravedad del síndrome de intoxicación. En presencia de lesiones unilaterales debe estar en el lado sano.
  4. Para mejorar el rendimiento de la orina, las mujeres embarazadas siempre deben seguir las pautas nutricionales. Todos los alimentos salados y en escabeche deben excluirse completamente del menú diario. Una cantidad excesiva de sal puede agravar el curso de la patología renal, lo que solo aumentará las manifestaciones de la leucocturia.
  5. En caso de patología grave, puede ser necesario prescribir medicamentos antibacterianos.Por lo general, dicho tratamiento se lleva a cabo en un hospital. En este caso, siempre se evalúa el riesgo potencial para el feto. Los antibióticos que no causan efectos teratogénicos se seleccionan para el tratamiento.

Para obtener más información sobre por qué los leucocitos aumentan en la orina, vea el siguiente video.

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Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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