Proteínas en la orina durante el embarazo: normas y causas de las desviaciones.

El contenido

Los principales parámetros del análisis de orina son criterios muy importantes por los cuales los médicos pueden determinar varias patologías del embarazo en las etapas más tempranas. La aparición de proteínas en el sedimento urinario durante la gestación del feto es un síntoma bastante desfavorable que requiere un control cuidadoso. Este artículo describe qué valores normales existen para este indicador, así como qué se considera una patología.

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Normas

La formación de orina se produce en los riñones. La filtración de líquidos se produce en estructuras anatómicas especiales: los túbulos renales. Estas formaciones microscópicas ayudan al cuerpo a deshacerse de todos los productos metabólicos tóxicos que ya no necesita.

De particular importancia es el trabajo de los riñones durante el embarazo. En este caso Las formaciones tóxicas a través de los riñones se secretan no solo del cuerpo de la madre, sino también del feto. Los productos de desecho también se filtran a través de los túbulos renales, ya que el sistema urinario del bebé se forma algo más tarde.

Normal en cualquier orina. no debe haber proteína. La aparición de esta sustancia en el sedimento urinario debe ser la razón para el tratamiento obligatorio de un médico.

Muy a menudo, esta condición está pasando, en cuyo caso se requiere Prueba obligatoria de re-laboratorio. Los ginecólogos señalan que durante el embarazo, las mujeres a menudo tienen situaciones en las que aparecen rastros de proteínas en la orina. Este valor del análisis no indica en absoluto que se trata de una patología. Los médicos incluso propusieron un término especial para este estado: prolapso transitorio o benigno de proteínas.

En el embarazo temprano, el resultado del análisis de orina de una mujer no debe diferir significativamente de los valores normales normales. En este caso, no debe haber proteína en el sedimento urinario. En algunos casos, especialmente si la recolección de orina se realizó en las primeras horas de la mañana inmediatamente después de levantarse de la cama, pueden aparecer rastros de proteína en el análisis.

Los doctores creen que primer trimestre Es muy importante para el desarrollo fetal.

Es durante este período que un niño por nacer estará colocando todos los órganos y sistemas principales. La carga en los riñones en una mujer embarazada en este momento es mínima. Un aumento significativo de la proteína en la orina ya es una consecuencia, como regla, de las enfermedades renales o del tracto urinario presentes en la madre.

La aparición de proteínas en el valor de 0.066-0.33 usualmente ocurre en el tercer trimestre. El desarrollo de esta situación indica una carga decente en los riñones. A las 37-39 semanas de embarazo, los túbulos renales filtran la orina ya en un modo intensivo. Las revisiones de las madres jóvenes también indican que muchas de ellas tuvieron ese fenómeno en los últimos términos de llevar a los bebés.

Las altas tasas de proteínas, que se elevan por encima de 3 g / litro, los médicos llaman proteinuria. Esta es una condición patológica. La proteinuria puede ser permanente, pero la mayoría de las veces es transitoria.En este caso, después del parto, la mujer puede mostrar alguna enfermedad de los riñones o del tracto urinario. Son el resultado de la proteinuria persistente, que se produjo durante el período de gestación del bebé.

Para facilitar la evaluación de los resultados del análisis de orina, los médicos usan tablas especiales que contienen los valores principales de los valores normales de esta prueba de laboratorio. Para llevar a cabo una interpretación correcta de los resultados, se evalúan muchos indicadores clínicos diferentes. Entonces, si la futura mamá tiene gemelos o gemelos, en este caso, a menudo tiene proteínas en la orina de hasta 0.15 g / litro.

Para aclarar el diagnóstico, los médicos pueden prescribir un análisis adicional: determinación de proteína diaria. Este estudio de laboratorio muestra con mayor precisión si hay algún problema con la filtración de orina en el cuerpo femenino. El análisis diario normal no supera los 0,2 g / día. Para muchas mujeres que tienen manifestaciones iniciales de insuficiencia renal, los valores obtenidos son 0,1 g / litro, y si el indicador muestra 0,3 g / litro o más, entonces señala la necesidad de corregir esta condición.

Un análisis general es un estudio bastante amplio. A pesar de su simplicidad y rutina, permite una evaluación muy completa del trabajo de los riñones. Para excluir enfermedades concomitantes del tracto urinario, los médicos también realizan una evaluación cuantitativa de algunos indicadores:

  • Glóbulos blancos - Es un marcador importante de infecciones o patologías existentes de los órganos del sistema excretor. En el curso normal del embarazo, este indicador muestra menos de 10 unidades a la vista. En la mayoría de los casos, los leucocitos son 1-5 en la vista n / a. El exceso de este indicador debe ser una razón para buscar el consejo de un urólogo o terapeuta.
  • En el análisis general normal también no hay bacterias Esto generalmente está marcado con un “+” o “-” en la forma médica del estudio. La presencia de bacterias es una condición extremadamente desfavorable, especialmente durante el embarazo. La bacteriuria puede conducir al desarrollo de enfermedades infecciosas peligrosas de los riñones y el tracto urinario.
  • Glóbulos rojos - Otro indicador importante del funcionamiento normal de los riñones. La combinación de proteínas altas y eritrocitos se considera generalmente una consecuencia de la glomerulonefritis. Esta peligrosa patología de los riñones ocurre con bastante frecuencia en la población femenina. La exacerbación de la pielonefritis durante el embarazo es extremadamente peligrosa. En este caso, puede haber varias violaciones del flujo sanguíneo placentario del feto.

Síntomas de aumento de proteína

La proteinuria menor, por regla general, una mujer embarazada no siente. El apetito, el sueño, la temperatura corporal permanecen en este caso en el rango normal. La aparición en la orina de proteínas a 0,1 g / litro tampoco contribuye a la aparición de dolor en la parte inferior de la espalda ni al desarrollo de hinchazón. Las primeras "campanas" de problemas aparecen más tarde, cuando ya los valores de proteína en la orina aumentan significativamente. Se pronuncia proteinuria y se acompaña del desarrollo de muchos síntomas adversos.

La aparición de edema en el cuerpo es un síntoma brillante característico que acompaña a esta condición. La gravedad de la manifestación de esta característica puede ser diferente. Por lo general, aumenta en la semana 38 del embarazo. Las mamás que llevan bebés a menudo se quejan de que en el tercer trimestre tienen una hinchazón fuerte en la cara.

El edema puede aparecer en varias partes del cuerpo, pero también hay una localización "favorita" de la aparición de dicho edema.

Como regla general, en la proteinuria renal, aparece hinchazón en la cara.

Muy a menudo se producen bajo los ojos. Esta característica se debe al hecho de que en esta área la piel es bastante delgada y delicada.

La proteinuria grave también está acompañada. La aparición de edema en las piernas. En este caso, la parte inferior de las piernas se hinchan.En esta situación, el edema se propaga hacia arriba, de abajo hacia arriba. Los pies se aflojan más, se ven hinchados. Al presionar la piel desde arriba con un dedo, queda una pequeña abolladura, que desaparece en unos segundos.

Algunas patologías de los riñones se acompañan de la aparición de dolor en la región lumbar. Por lo general, se mejora al cambiar la posición del cuerpo o al caminar rápido. La manifestación distintiva de las enfermedades del tracto urinario: la preservación del dolor en la espalda baja, incluso en reposo.

La aparición de tal síntoma debe ser una razón obligatoria para solicitar al urólogo.

La aparición de proteínas en la orina de las futuras mamás suele detectarse a sí mismas. En este caso, notan que la orina se vuelve más turbia. En tal situación, una suspensión blanquecina aparece en ella. Por lo general, este síntoma se manifiesta bien al final del embarazo.

Alta temperatura corporal: un síntoma muy desfavorable, especialmente en el período de gestación del futuro bebé.

Si este síntoma clínico se combina con dolor en la espalda baja y orina turbia, lo más probable es que indique la presencia de infecciones renales o urinarias en el cuerpo de la mujer embarazada que empeoran.

Con un curso bastante grave de exacerbación de la pielonefritis crónica, la temperatura corporal durante el embarazo aumenta a 38 grados. Esta condición es extremadamente desfavorable y requiere tratamiento urgente. En algunos casos, especialmente en las últimas etapas del embarazo, la futura madre puede ser hospitalizada en el hospital para prevenir el desarrollo de muchas condiciones peligrosas para el feto.

Causas de la proteína en la orina.

El desarrollo de este estado puede conducir a una variedad de factores causales.

La proteinuria funcional puede desarrollarse como resultado de la curvatura existente en la columna lumbar.

Esta opción clínica también se llama lordótica. Ocurre debido a la presencia de curvatura pronunciada en la espalda baja. En algunos casos, incluso la recolección de orina en posición vertical puede contribuir a la pérdida de proteínas. Para excluir esto, los médicos recomiendan recopilar material para la sesión del estudio. También puede recoger la orina y la mentira.

Este tipo de proteinuria ortostática (vertical) generalmente se registra en las porciones de la mañana. Si el análisis se recopila por la noche, la proteína puede no aparecer. Típicamente, este tipo clínico de proteinuria se desarrolla en mujeres delgadas y altas, así como en mujeres embarazadas que aún no han cumplido los 20 años.

Los doctores dicen que Después de un esfuerzo físico intenso, la cantidad de proteína en la orina aumenta significativamente. En las etapas posteriores, la aparición de esta sustancia en el sedimento urinario puede incluso subir las escaleras a varias escaleras. En este caso, para obtener un resultado confiable, es imperativo que antes de recoger la orina, cualquier esfuerzo físico sea excluido un par de días antes de ir al laboratorio.

Muy a menudo conduce al desarrollo de la proteinuria. deshidratación severa Esta condición puede desarrollarse debido a vómitos severos. Muy a menudo, esta patología se manifiesta en mujeres embarazadas con toxicosis. Esta condición puede ocurrir inmediatamente en varios trimestres del embarazo. La aparición de proteínas en la orina puede ser el resultado de infecciones virales o bacterianas. Por lo general, antes de la aparición de este síntoma en una mujer embarazada enferma, la temperatura corporal aumenta considerablemente. Además, esta condición puede ocurrir después de una fuerte hipotermia.

Los médicos también observan un tipo bastante específico de proteinuria, que se llama estancamiento. Se desarrolla debido al hecho de que un pronunciado estancamiento de la sangre comienza a ocurrir en la hemodinámica de la pelvis durante el embarazo. Esto se debe a la fuerte presión del útero en los órganos cercanos.

Los errores en la dieta a menudo contribuyen al hecho de que en el cuerpo femenino comienzan a desarrollarse fuertes trastornos de los procesos metabólicos. Por lo general, el desarrollo de este estado conduce. Consumo excesivo de diversos productos proteicos, especialmente de origen animal. Si, mientras toma cantidades excesivas de proteínas, una mujer embarazada también come muchos alimentos salados y enlatados, esto conduce a una progresión significativa de esta condición.

En algunos casos, la proteinuria puede desarrollarse y con una serie de enfermedades del sistema urinario. Tales patologías incluyen la amiloidosis renal, la glomerulonefritis crónica y la pielonefritis, así como diversas neoplasias y quistes, que se forman en el tejido renal. Además, muchas enfermedades autoinmunes causan daños a los órganos del sistema excretor. El lupus eritematoso sistémico y la vasculitis vascular conducen a un deterioro del flujo sanguíneo renal, lo que en última instancia conduce al hecho de que aparece una gran cantidad de proteína en el sedimento urinario.

Los médicos dicen que el desarrollo de esta afección patológica puede estar precedido por un fuerte desequilibrio inmunológico que se produce entre la madre y su futuro bebé. Una fuerte inflamación inmune contribuye al hecho de que en el cuerpo de la futura mamá aparece edema.

Tipos de violaciones emergentes

Los médicos distinguen varios tipos clínicos de proteinuria, que pueden ocurrir durante el embarazo. Esta clasificación ayuda a los médicos a determinar en qué casos particulares serán necesarias las recetas de tratamiento.

Sobre la proteinuria funcional.

La pérdida menor de proteína en la orina se llama proteinuria funcional. Esta condición se registra en mujeres embarazadas, si los valores de proteína en la orina no superan los 0,14 g / litro. Este estado solo indica los trastornos iniciales en los procesos metabólicos que ocurren en el cuerpo. Este fenómeno es en la mayoría de los casos transitorio. Durante el embarazo, puede desarrollarse varias veces. Un aumento de la proteína en la orina ya es un síntoma extremadamente desfavorable.Testificando la progresión de los trastornos metabólicos.

Una variedad de razones puede llevar al desarrollo de esta condición en una mujer embarazada. Estos incluyen hernias y nervios intervertebrales pinzados, aumento de la presión en los uréteres (especialmente en 2 y 3 trimestres), hipermovilidad de los riñones y nefroptosis, estrés psicoemocional grave o intensidad inadecuada de la actividad física. En estos casos, puede deshacerse de las manifestaciones adversas sin la ayuda de ningún medicamento.

La corrección de los trastornos desarrollados solo requiere una estricta adherencia a cierta dieta y la normalización del régimen diario.

El ginecólogo, junto con el terapeuta, recopila una serie de recomendaciones generales que una mujer embarazada debe seguir estrictamente mientras carga a un bebé.

Sobre la proteinuria patológica.

Los médicos hablan sobre el desarrollo de esta condición si la proteína en la orina alcanza valores de 0.25-0.3 g / litro. Para el desarrollo de tal condición patológica plomo, como regla general, Exacerbaciones de enfermedades crónicas renales y urinarias.

A menudo sucede que la futura mamá antes del embarazo ni siquiera sabía que padecía estas patologías. Muchas de las enfermedades del sistema urinario durante mucho tiempo son "tontas" y se presentan solo en momentos de mayor estrés para el cuerpo. Este período es sólo el embarazo.

Cabe señalar que no solo las enfermedades renales o del tracto urinario pueden llevar al desarrollo de esta afección patológica en una mujer embarazada. Las enfermedades existentes del sistema cardiovascular y la diabetes mellitus también provocan la pérdida de grandes cantidades de proteínas en la orina durante el embarazo.

En las últimas etapas del desarrollo de esta condición se produce una fuerte presión del útero sobre los vasos sanguíneos. En este caso, el flujo sanguíneo en las arterias renales también se ve afectado. Esto contribuye al hecho de que la filtración de la orina se altera ligeramente.

Sobre falsa proteinuria positiva

Los médicos excluyen esta condición cuando aparece una proteína en el análisis general de la orina de una mujer embarazada, pero no existen varias enfermedades de los riñones y del tracto urinario. En este caso, sus valores no suelen superar los 0,055 g / litro. No son las enfermedades renales y del tracto urinario las que conducen a esta afección, sino las infracciones en la implementación de las normas de higiene personal. El lavado irregular por la mañana y por la noche puede ayudar a garantizar que las mujeres embarazadas tengan una pequeña cantidad de proteína en la orina.

Excluir la proteinuria patológica. Se requiere evaluación obligatoria y otros indicadores del análisis total de orina. Un aumento en el número de leucocitos o eritrocitos en un contexto de densidad alterada sugiere que cualquier enfermedad renal crónica o del tracto urinario está presente en el cuerpo de una mujer embarazada. En este caso, también es necesario realizar la siembra de orina para eliminar la presencia de enfermedades infecciosas. Las mujeres que tienen estas violaciones deben ser registradas por un nefrólogo o urólogo.

¿Por qué puede ser peligrosa tal condición?

La proteinuria está lejos del estado más seguro durante el embarazo. Especialmente desfavorable es su curso largo y prolongado. En este caso, esta condición puede llevar al desarrollo de efectos adversos.

Los médicos consideran una de estas condiciones. El desarrollo de enfermedades crónicas de los riñones y vías urinarias.. Como regla general, los primeros síntomas adversos de estas patologías comienzan en futuras mamás que aún están embarazadas, luego, con el tiempo, estas enfermedades progresan y pueden molestar a una mujer durante toda su vida.

La gestosis es otra patología peligrosa, cuyo desarrollo los médicos intentan prevenir en pacientes con Signos de proteinuria persistente. La enfermedad hipertensiva o diabetes mellitus en una mujer antes del embarazo puede llevar al desarrollo de esta patología. En algunos casos, se desarrolla preeclampsia y sin enfermedades previas. Esta patología suele ir acompañada de proteinuria masiva. En este caso, una mujer embarazada puede perder 5 gramos o más de proteínas diariamente. Tal proceso conducirá inevitablemente a alteraciones metabólicas pronunciadas. En última instancia, esto contribuirá al desarrollo de signos de insuficiencia del flujo sanguíneo placentario en un futuro bebé o la posible aparición de defectos del desarrollo intrauterino.

Los doctores dicen que Los casos de esta enfermedad entre las embarazadas aumentan cada año. En cada 5 casos registrados, la patología se acompaña de un daño renal grave, que se denomina nefropatía. El curso severo de esta patología puede incluso conducir a la muerte de la madre o el feto.

¿Cómo reducir la proteína elevada?

La proteinuria severa es una condición que debe ser tratada. El obstetra-ginecólogo junto con el terapeuta realiza dicho tratamiento. En algunos casos, también se invita a un nefrólogo a hacer recomendaciones. Esto ocurre principalmente en una situación si una mujer embarazada tiene alguna enfermedad de los riñones y el tracto urinario.

Eliminar los síntomas adversos no solo con la ayuda de medicamentos. Los médicos recomiendan a las futuras mamás en este momento primero Normalizar la rutina diaria. Se recomienda recomendar a mujeres embarazadas con signos de proteinuria persistente. Duerme al menos 8-9 horas al día. Para mejorar el sueño debe ventilar la habitación antes de acostarse.

En el período agudo de la enfermedad, los médicos recomiendan Cumplir con el reposo en cama. Si la enfermedad es lo suficientemente grave, en una situación así, una mujer embarazada puede ser hospitalizada. La corrección de modo se lleva a cabo gradualmente. Todas las futuras mamás no deben trabajar demasiado. Los deportes activos y el ejercicio intenso deben posponerse por un tiempo después del parto.

Para reducir la hinchazón y reducir la cantidad de proteínas en la orina, se utiliza dieta especial Ella excluye cualquier producto enlatado y en escabeche.

También se limita a la sal. El exceso de salazón de los platos preparados solo contribuirá a la aparición de edema en el cuerpo.

La terapia con medicamentos incluye la cita de sedantes y diuréticos. La eupilina y el sulfato de magnesia se utilizan para mejorar el flujo sanguíneo renal. Estas sustancias se administran por vía intravenosa. Dicho tratamiento se realiza únicamente en el hospital.

Para reducir la hinchazón. Los médicos recetan diuréticos. Ayudan a reducir la cantidad de líquido circulante en el cuerpo. Normalmente, se utilizan pequeñas dosis de medicamentos diuréticos para lograr un efecto positivo. En casos severos, los diuréticos se pueden administrar por vía parenteral.

Muy a menudo, la proteinuria se acompaña del desarrollo de hipertensión. En este caso, los medicamentos antihipertensivos se utilizan para normalizar la hipertensión. Su selección se realiza de forma individual, teniendo en cuenta los valores iniciales de presión arterial. Estos medicamentos son prescritos por un terapeuta. Si una mujer embarazada tiene hipertensión arterial acompañada por el desarrollo de proteinuria, en este caso debe estar en el registro del dispensario.

En casos severos, algunos agentes vasculares. Su uso también previene el desarrollo de edema cerebral. Estos fondos incluyen "Reopoliglyukin" y "Mannitol". Estos fármacos se administran por vía intravenosa. También se puede requerir una solución de plasma o albúmina al 20% para mejorar el bienestar general.

Para mejorar la función de filtración de los riñones necesariamente. el modo de beber es limitado Para hacer esto, la futura mamá no debe beber más de 1 litro de líquido por día. Como bebida, también puede utilizar una variedad de bayas y bebidas de frutas. Es importante recordar que antes de usarlos no deben endulzarse fuertemente. Además, los médicos recomiendan beber dogrose hervido en casa.

Si han surgido cambios patológicos debido a enfermedades reumatológicas, en este caso es necesario consultar a un reumatólogo para consultar. El médico le recetará el tratamiento adecuado. En algunas situaciones clínicas, se requiere terapia prolongada. La aparición de proteínas en la orina requiere el tratamiento obligatorio de la futura mamá al médico.

Para la prevención de complicaciones peligrosas, es imperativo monitorear y monitorear el desarrollo de esta condición. En este caso, la futura mamá tendrá que visitar la clínica un poco más a menudo.

Averigüe qué le sucede a la madre y al bebé cada semana de embarazo.
Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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