Síntomas y tratamiento de la pseudotuberculosis en niños.

El contenido

El niño tenía fiebre, secreción nasal, tos, dolor de estómago y comenzó la diarrea. La mayoría de los padres comienzan a buscar la causa de hipotermia o infección viral. Pero en la práctica, todo puede ser diferente y el médico instalará la pseudotuberculosis en el bebé. En caso de tener miedo de un diagnóstico de este tipo y de cómo tratar a un niño, lo explicaremos en este artículo.

Que es

La pseudotuberculosis también se conoce como fiebre escarlata del Lejano Oriente o yersiniosis extraintestinal. El agente causal de la enfermedad es la enterobacteria Yersiniae pseudotuberculosis. Causa que el niño tenga síntomas similares a los de la mayoría de las infecciones virales respiratorias agudas y la gripe: fiebre, dolor muscular y articular, erupción cutánea y síntomas respiratorios. En algunos casos, la enfermedad causa complicaciones severas: inflamación del revestimiento del corazón, neumonía, insuficiencia renal.

Cada año en Rusia, alrededor de 10 mil personas se enferman de pseudotuberculosis, la mayoría son niños menores de 14 años.

La incidencia máxima se produce tradicionalmente en invierno y principios de primavera. Enterobacterium no solo afecta a los humanos, sino también a los caballos, vacas y cabras, así como a los ratones y otros roedores. Son los roedores los que se consideran los principales portadores de la bacteria.

Las razones

La infección se produce a través de la boca, Con las manos sucias, con los alimentos que ha conseguido los gérmenes. Son más bien persistentes y duraderos: no pueden matarse en agua hirviendo, a la luz del sol abierta y cuando se tratan con soluciones desinfectantes. Enterobacteria Yersiniae pseudotuberculosis sobrevive bien en el refrigerador en productos.

Muchas personas creen erróneamente que si no hay ratones y ratas en la casa, la infección del niño y de los adultos no se ve amenazada. No se requiere la presencia de ratones. Los roedores contaminan el suelo, el agua, las verduras y las frutas con enterobacterias en lugar de su crecimiento. Y los alimentos y el agua contaminados entran en los apartamentos de las personas. En el agua, la bacteria vive hasta 8 meses y en el suelo dura hasta un año.

Los productos lácteos, la carne, las verduras y las frutas que no han sido suficientemente desinfectados, bien pueden ser la causa de la infección por pseudotuberculosis. El invierno y el comienzo de la primavera son los meses más peligrosos, ya que las personas comienzan a comprar y comer verduras, que se almacenaron en los almacenes de verduras durante varios meses, durante los cuales la enterobacteria se disemina y conserva perfectamente sus propiedades agresivas.

Después de ingresar al estómago, las bacterias pasan el camino hacia el íleon, donde causan inflamación. Luego comienza la propagación de la infección a través de los ganglios linfáticos. Los síntomas aparecen cuando las toxinas que producen enterobacterias en el curso de su actividad vital ingresan a la sangre del niño.

Agente causante de la pseudotuberculosis

Si el proceso patológico está aumentando, sufrir el hígado, el bazo. La respuesta inmune se forma durante mucho tiempo, la protección natural del niño tarda varios días en desarrollar los anticuerpos necesarios y comenzar a destruir los microbios.

La inmunidad se forma no resistente, por lo que es posible la infección repetida.

El período de incubación desde el momento del ingreso de bacterias a través de la boca hasta el inicio de la fase de intoxicación es de hasta 20 días, pero la mayoría de los niños es mucho más corto: 8-10 días.

Tipos de enfermedad

Dependiendo de qué parte del cuerpo sufre más, hay varios tipos de pseudotuberculosis en los niños:

  • Abdominal. Este tipo de enterocolitis manifiesta, a menudo se parece a la apendicitis.

  • Artralgica Con este tipo de pseudotuberculosis, dolor en las articulaciones, la fiebre se combina con manifestaciones de poliartritis.

  • Como escarlata Este tipo de enfermedad es una manifestación de una erupción, muy similar a una erupción con fiebre escarlata.

  • Mezclado Puede combinar los signos y síntomas de todos los tipos de tuberculosis pweed.

  • Séptico El tipo de enfermedad se asocia con el desarrollo de shock tóxico.

Tipo abdominal
Tipo escarlata

En gravedad, la enfermedad puede ser leve, moderada y grave, así como complicada y sin complicaciones.

Síntomas y signos

Con mayor frecuencia en los niños, la pseudotuberculosis se desarrolla de acuerdo con el escenario de una forma localizada de la enfermedad. La enfermedad siempre comienza repentinamente, con un salto brusco en la temperatura corporal de 38.0 a 39.0 grados.

El niño se queja de escalofríos y dolor abdominal. Él puede tener vómitos. Las heces se vuelven fluidas y frecuentes. El bebé puede correr al baño hasta 10-12 veces al día.

Las masas fecales tienen un tinte verdoso, una estructura espumosa y un olor muy desagradable. Si aparece sangre o fragmentos grandes de moco en ellos, esto puede indicar que la lesión también ha afectado el intestino grueso.

Después de unas horas o un día, puede aparecer dolor en las articulaciones, y se verán un poco inflamadas. Aproximadamente al mismo tiempo (máximo por 3 días), Erupción en forma de escarlata: erupciones en forma de pequeños nódulos.

La condición del niño se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • dolor de cabeza severo

  • debilidad e intoxicación;

  • no se excluye la deshidratación;

  • la lengua se cubre con una flor blanca, después de 14 días la flor se vuelve carmesí;

  • Hay enrojecimiento con un ligero azulado de manos, pies, cara;

  • a veces dolor en la región ilíaca a la derecha;

  • Inflamación de los ganglios linfáticos.

Con tipo artralérgico Pseudotuberculosis no diarrea y vómitos. Hay fiebre y dolor en las articulaciones. La condición puede, pero no necesariamente, ir acompañada de una erupción.

Si la enfermedad comienza a desarrollarse. por forma generalizada, luego la temperatura aumenta a 40.0 grados, se producen vómitos y casi de inmediato aparece una erupción en el cuerpo.

La más grave es la forma séptica de la enfermedad.

En bebés y niños que sufren enfermedades crónicas, la inmunidad funciona "hasta el límite", no es suficiente por sí sola.

Con pseudotuberculosis de tipo séptico, la temperatura sube por encima de los 40.0 grados, el niño suda mucho y puede desmayarse. Él desarrolla rápidamente la anemia. La mortalidad en esta enfermedad es alta, aproximadamente el 40% de los casos.

Para cualquier tipo de enfermedad en la etapa inicial, aparecen síntomas respiratorios: dolor de garganta, tos, secreción nasal. La ubicación de la erupción en cualquier tipo de enfermedad es invariable: la parte inferior del abdomen, las zonas axilares y los lados. Se observan erupciones más grandes alrededor de las articulaciones. La erupción dura aproximadamente una semana.

Si la enfermedad no es complicada y se desarrolla con bastante facilidad, después de 5 a 6 días, el niño se sentirá mejor y las manifestaciones de la enfermedad comenzarán a retroceder. El primero disminuye la temperatura de forma gradual y gradual, luego desaparecen los signos de intoxicación, las articulaciones dejan de doler, la hinchazón disminuye y los ganglios linfáticos se vuelven de tamaño normal. En caso de una enfermedad complicada, la recuperación puede demorar hasta un mes y medio, con una reinfección rápida, el niño puede estar enfermo hasta por 3 meses.

Diagnósticos

Una combinación de cuatro síntomas (una anomalía en el tracto gastrointestinal, fiebre, erupción cutánea y dolor en las articulaciones) debe ayudar al médico a realizar el diagnóstico correcto. Los médicos deben ser llamados a la casa cuando los signos iniciales, como se mencionó anteriormente. Un pediatra puede sospechar pseudotuberculosis, pero solo un técnico de laboratorio puede confirmar el diagnóstico y hará todas las pruebas necesarias.

El niño toma un análisis de heces, orina, frotis de la faringe y esputo en bacpery. El cultivo en medios nutritivos especiales le permitirá obtener una muestra del patógeno y analizarla para detectar sensibilidad a diferentes antibióticos. Esta información es necesaria para elegir el medicamento correcto para el tratamiento.

La pseudotuberculosis es muy similar en el cuadro clínico al sarampión, la escarlatina, la rubéola, las infecciones virales respiratorias agudas, la infección intestinal, por lo que seguramente se realizará un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra las infecciones virales.

No tenga miedo si el médico le ofrece hospitalización, al menos un día. El hecho es que una actitud descuidada de los síntomas puede llevar a la patología perdida, como apendicitis, y requiere intervención quirúrgica urgente. En las condiciones de un hospital, existe la posibilidad de realizar un diagnóstico laparoscópico a un niño.

Tratamiento

El principal peligro de la pseudotuberculosis en la infancia reside en la posibilidad de una rápida deshidratación. Con temperaturas altas y vómitos y diarrea repetidos, el estado de deshidratación puede desarrollarse en unas pocas horas. Es mortal para el niño, especialmente para el bebé.

Para prevenir la deshidratación, los padres deben darles mucho a sus hijos y, a menudo, agua caliente, té y agua. Si el vómito no le da de beber al niño, y cada sorbo provoca un nuevo ataque de náuseas, y si el niño se niega a beberlo por completo, puede intentar beber al bebé de la jeringa desechable en pequeñas porciones.

Si esto no es posible, debe llamar de inmediato a una ambulancia, los médicos podrán proporcionarle al niño fluidos intravenosos de solución salina y glucosa para cubrir el déficit de líquidos.

En la etapa de intoxicación aguda, el niño debe recibir fondos para la rehidratación oral "Smektu", "Regidron"," Humana Electrolyte "y otros. Desde los primeros síntomas asociados con la fiebre, necesita un reposo en cama estricto con el control de la temperatura corporal y la admisión de antipiréticos. Los padres, por si acaso, deben estar listos para brindar atención de emergencia para las convulsiones febriles, que también pueden desarrollarse en el período agudo.

Alimentar a un niño por la fuerza es imposible. Pero si él mismo pide comida, entonces solo se le debe dar comida de dieta, puré de avena, sopa de verduras con galletas, gelatina. Deben evitarse los alimentos picantes y salados, carnes ahumadas y encurtidos, así como los productos lácteos.

Las formas leves de pseudotuberculosis no necesitan antibióticos. La recuperación puede lograrse brindándole al niño una ayuda domiciliaria viable en forma de abundante bebida y puré de alimentos, el resto de la inmunidad se hará por sí sola cuando forme una cantidad suficiente de los anticuerpos necesarios para las enterobacterias penetradas.

Las formas moderadas y graves de la enfermedad no están completas sin los antibióticos. Por lo general, al niño se le receta un medicamento de varios antibióticos de penicilina.

Son más fácilmente percibidos por el cuerpo del niño. En caso de ineficacia o resistencia de la bacteria a la penicilina mostrada en el laboratorio, el médico recomienda preparaciones del grupo de agentes antimicrobianos tetraciclina.

Las enterobacterias son muy sensibles a los antibióticos aminoglucósidos, por ejemplo, a la "gentamicina" y la "neomicina". Pero los padres de esa cita, si sucede de repente, es mejor negarse. El hecho es que estos antibióticos son ototóxicos para los niños, su uso puede causar el desarrollo de una pérdida auditiva parcial o sordera persistente completa. Después del final del tratamiento, la audiencia no se devuelve.

El curso de tomar los antibióticos recomendados para la pseudotuberculosis es de 7 a 14 días, dependiendo del tipo de enfermedad y las características de su curso.

Para el dolor en las articulaciones, los médicos a menudo recomiendan medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como "Ibuprofeno". Los ungüentos antiinflamatorios tópicos, como la "indometacina", pueden administrarse localmente. El tratamiento sintomático puede incluir gotas nasales con efecto vasoconstrictor en el resfriado de la cabeza, enjuagues y antisépticos para la garganta, cuando aparece un dolor de garganta, así como también antipiréticos, paracetamol e ibuprofeno. La "aspirina" y todos los fondos que tienen ácido acetilsalicílico en su composición están prohibidos para los niños, ya que pueden causar el peligroso síndrome de Ray.

Para aliviar los síntomas gastrointestinales, se prescriben enterosorbentes, por ejemplo, “Smecta” o “Enterosgel". Las multivitaminas se pueden prescribir en la etapa final de la enfermedad. Para aliviar el dolor articular y el dolor en los ganglios linfáticos, se muestra calor seco: una bufanda o un chal abrigado. Las compresas - aceite o alcohol - están estrictamente prohibidas.

Prevención

La prevención de esta enfermedad recibe mucha atención a nivel estatal. Los propietarios de almacenes de verduras y almacenes de alimentos están obligados a cumplir con ciertas medidas de seguridad, en particular, a garantizar que no haya ratones y ratas en el almacén, así como a destruirlos de manera oportuna.

Las organizaciones de abastecimiento de agua evalúan la presencia de enterobacterias en las muestras de agua, y las instituciones públicas de restauración, organizaciones que preparan alimentos para grupos de niños, están obligadas a tomar regularmente muestras de productos para el análisis para cumplir con las reglas recomendadas para el procesamiento de productos.

Por su cuenta, los padres pueden agregar medidas preventivas basadas en el hogar a las medidas en todo el estado. Es necesario lavar bien todas las verduras y frutas, tanto compradas en el mercado como compradas en la tienda. No es necesario dar al niño ensaladas de verduras y vinagretas preparadas en el supermercado. La leche que no ha sido pasteurizada, por ejemplo, comprada a agricultores privados, debe hervirse.

Cuando se encuentran roedores en la casa o rastros de su estancia, es importante tomar rápidamente medidas para eliminar ratones y ratas por cualquier medio disponible.

Es importante enseñarle al niño a lavarse las manos, especialmente después de caminar por la calle, donde podría ponerse en contacto con el suelo, el agua y los animales contaminados con enterobacterias. Es igualmente importante enseñarle al niño a no tomarse las manos con la boca o en la casa, mucho menos en una caminata. Si aparecen síntomas peligrosos, aísle al bebé de otros niños.

Vea también el siguiente video para ver qué es la pseudotuberculosis.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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