Apendicitis en niños de diferentes edades: síntomas y tratamiento.

El proceso inflamatorio en la sección final del ciego se llama apendicitis. Esta enfermedad se presenta en personas de diferentes edades. Pueden enfermarse fácilmente de niños pequeños y adolescentes. Sin la atención médica oportuna, esta enfermedad puede ser mortal o causar complicaciones graves.

Las causas de la apendicitis pueden ser factores externos completamente diferentes. Como regla general, la inflamación se produce después de hipotermia o inmunidad reducida. Un niño también puede enfermarse con esta enfermedad si padece enfermedades crónicas del sistema digestivo.

En los bebés, la llamada causa mecánica (u obstructiva) puede ser una causa común de apendicitis. En este caso, la luz del intestino se superpone a algún tipo de obstáculo mecánico. En los bebés, esto a menudo resulta en la ingestión de componentes extraños (juguetes tragados u otros objetos) en el estómago, y luego en los intestinos, así como gusanos y otros parásitos, piedras fecales. En los bebés que son propensos a estreñimiento frecuente o descarga prematura de heces, pueden ocurrir acumulaciones fecales en los intestinos, lo que causará la inflamación de la pared del ciego e incluso causará apendicitis.

La causa más rara de apendicitis puede ser la enfermedad congénita del intestino. En este caso, el bebé ya nace con un intestino modificado. Esto puede ser un acortamiento individual de la longitud, así como múltiples curvas o curvas de la pared. En este caso, la apendicitis también puede desarrollarse con bastante frecuencia cuando se expone a factores externos.

El siguiente video muestra por qué es importante el diagnóstico oportuno de la apendicitis.

Como cualquier enfermedad inflamatoria, la apendicitis puede ocurrir en varias formas. Si la enfermedad surgió por primera vez y continúa con síntomas clínicos bastante graves, esta forma se llama aguda. Si después del tratamiento, en el que no se eliminó el apéndice, la apendicitis reaparece, esta forma de la enfermedad se llama crónica. Requiere la eliminación del apéndice para prevenir futuros síntomas peligrosos.

Todas las formas agudas de la enfermedad se pueden dividir en varios tipos:

• Forma catarral de la enfermedad. En este caso, la enfermedad avanza con la mayor calma posible y, como regla general, no causa complicaciones potencialmente mortales. De esta forma, el proceso inflamatorio captura la pared del ciego y provoca la aparición de los primeros síntomas específicos de la apendicitis. Si la operación quirúrgica se realizó a tiempo, el bebé está completamente curado.
• Forma flegmosa de la enfermedad.. Ya es más peligroso, puede causar complicaciones que amenazan la vida. En esta variante del curso de la enfermedad, ya está ocurriendo una fuerte inflamación de la pared intestinal. También es posible la trombosis de los vasos que suministran el ciego.
• Forma gangrenosa. La variante más peligrosa de la enfermedad. Durante la inflamación durante este curso de la enfermedad, la pared intestinal desaparece.Esta opción puede causar complicaciones potencialmente mortales: un avance de la pared y la liberación de todo el contenido del intestino en el estómago (con la formación de peritonitis y shock). En este caso, se requiere cirugía urgente con extirpación del órgano. Sólo esta medida ayudará a salvar la vida del bebé.

Es mejor que cada madre esté familiarizada con las manifestaciones de esta enfermedad para poder reconocer fácilmente un problema peligroso en el hogar. Determinar esta enfermedad no siempre es fácil.

A menudo los padres piensan que el apéndice está en el lado derecho. Sin embargo, esto no es del todo cierto. El proceso vermiforme es muy móvil. Anatómicamente, se puede ubicar no solo a la derecha. En el 20% de los bebés, está en el lado izquierdo. Cada 9 niños de cada 10 pueden ubicarse cerca del ombligo.

El inicio de la enfermedad puede ser bastante inespecífico. En muchos bebés, el inicio de la enfermedad ocurre bajo la apariencia de un resfriado común. En los primeros días, la temperatura corporal se eleva a 37 grados, aparece la debilidad y menos a menudo los escalofríos. El niño se vuelve letárgico, come mal, se niega a jugar. Las actividades habituales no le dan ninguna alegría. El bebé tiene sueño, más a menudo miente, evitando la barriga.

Durante los primeros dos días, los padres a menudo no pueden sospechar una apendicitis y comienzan a darle al niño medicamentos para la fiebre, como con la gripe o infecciones respiratorias agudas. Sin embargo, a pesar del tratamiento iniciado, el efecto no se nota. Mientras tanto, el niño está empeorando. Ya hay síntomas más específicos para esta enfermedad. La temperatura corporal se eleva a 38-39 grados. El niño se queja de dolor en la barriga.

En los dos primeros días, el dolor comienza en el área cercana al ombligo. Luego ella va gradualmente a la ingle o en la mitad derecha del cuerpo. El dolor aumenta significativamente al cambiar la posición del cuerpo. Un niño puede desarrollar náuseas o incluso vómitos. Sin embargo, este no es un síntoma obligatorio de apendicitis.

Es importante tener en cuenta la naturaleza del dolor en la apendicitis. Puede ser diferente Algunos bebés sienten dolor de manera moderada, sin aumentos repentinos. Otros - espasmos. En este caso, el dolor aumenta primero, luego disminuye un poco. Como regla general, en la mayoría de los casos, las violaciones de la silla no se producen. Solo los bebés con enfermedades intestinales o estomacales crónicas a veces pueden tener estreñimiento o diarrea, pero estos son signos no específicos de la enfermedad.

En niños de diferentes edades, el curso de la enfermedad puede variar considerablemente. Según los últimos estudios científicos, la incidencia máxima se produce a la edad de 10 años, 12 años. En la mayoría de los casos, los bebés no se ven afectados por esta enfermedad. Los niños de hasta 5 años también se enferman relativamente raramente.

Según los datos médicos estadísticos, cada quinta persona con apendicitis es un niño de 6 años y 7 años. Más de la mitad de todos los casos de inflamación del apéndice en niños ocurren en la escuela secundaria y media. Como norma, estos son niños de siete a 14 años.

Para los niños de esta edad se caracteriza por el desarrollo gradual de la enfermedad. La temperatura corporal sube relativamente baja. Muy a menudo, pueden ocurrir náuseas o arcadas. Los niños a menudo se ponen de mal humor, mal comidos, muy inquietos.

Los bebés de hasta tres años a menudo tienen sed y todos los síntomas de deshidratación. La piel y los labios se secan. El bebé comienza a escatimar la barriga, no le permite examinar ni tocar. Las migajas en los primeros dos años de vida a menudo también pueden presentar heces constipadas o muy delgadas una vez.

En los niños, la temperatura corporal se eleva a 37.5-38 grados. En variantes más graves de la enfermedad - incluso hasta 39 grados. Los niños pequeños a menudo están enfermos, con vómitos o heces anormales, como regla general, no se produce.

Se caracteriza por dolor severo en el abdomen. Cuando se ve o trata de tocar la barriga, se mejora considerablemente. El niño trata de no recostarse sobre el lado lesionado, ya que esto aumenta considerablemente el dolor.

En muchos casos, la apendicitis a esta edad avanza prácticamente en los mismos escenarios que en los adultos. En el primer par de días, hay dolores característicos en la región umbilical con un movimiento gradual en la mitad derecha del abdomen o en la ingle. A menudo la temperatura corporal se eleva a 37-37.5 grados. El dolor suele ser paroxístico, sin espasmos severos.

Todos los síntomas de la enfermedad son inespecíficos. A menudo, es bastante difícil determinar la apendicitis usted mismo. En este caso, definitivamente debe buscar consejo médico profesional de un pediatra.

La aparición de los primeros síntomas de la enfermedad aún no es un método de diagnóstico al cien por cien. Confirmar la apendicitis sólo puede médico. Para hacer esto, el médico primero examinará al bebé, realizará todas las pruebas médicas especiales y permitirá con suficiente precisión confirmar la enfermedad en el hogar.

En casos difíciles, cuando el diagnóstico de apendicitis es difícil de establecer, los médicos recurren a métodos adicionales de diagnóstico. Primero, el cirujano mirará al bebé. Luego se puede realizar una ecografía de los órganos abdominales. Esta prueba mostrará la condición del apéndice, si hay inflamación.

La inflamación del apéndice es una enfermedad quirúrgica. En la mayoría de los casos, al confirmar el diagnóstico, el órgano inflamado debe extirparse quirúrgicamente. El modo de casa en este caso es extremadamente peligroso. Sin la provisión de atención médica calificada y oportuna, el bebé puede incluso morir.

Durante su estadía en el hospital, al bebé se le darán todas las pruebas diagnósticas urgentes y los análisis necesarios. Después de confirmar el diagnóstico, la operación para eliminar el apéndice se llevará a cabo en un tiempo bastante corto. Posponer una operación en muchos casos es muy peligroso. Esto puede llevar al desarrollo de peritonitis o shock séptico en un bebé.

La recuperación de la cirugía por lo general dura 10-14 días. En este momento, al bebé se le asigna una dieta especial, preservando los órganos del tracto gastrointestinal. La terapia con vitaminas ayudará a restaurar rápidamente la inmunidad del niño. Todas las actividades físicas (y aún más las secciones de deportes que visitan) están permitidas un mes después de la operación, no antes. En este caso, toda la actividad física debe ser introducida gradualmente. Levantar objetos pesados ​​de más de 5 kg está estrictamente prohibido (durante tres meses).

Las complicaciones más frecuentes de la apendicitis incluyen:

• El desarrollo de la peritonitis. Si la ayuda médica se prestó fuera del tiempo o la enfermedad se desarrolla de forma agresiva y peligrosa, puede producirse una inflamación del peritoneo. Esto empeora significativamente el pronóstico y requiere cirugía urgente.
• Choque séptico. En algunos casos, la apendicitis también puede ser causada por bacterias o virus. Con inmunidad reducida, un niño puede desarrollar shock. En este caso, la presión arterial desciende bruscamente y el pulso se acelera. El niño puede incluso perder el conocimiento. El desarrollo del shock es un evento que amenaza la vida.
• Avance de la pared del ciego. Si la enfermedad se sospecha tardíamente (o la operación quirúrgica no se realiza a tiempo), debido a una inflamación severa, el contenido intestinal se puede verter en la cavidad abdominal. Esta es una condición muy peligrosa que puede causar peritonitis o shock séptico en cuestión de minutos.
• Choque (debido a la deshidratación). Cuando se expresan síntomas de intoxicación aparecen fuertes síntomas de deshidratación. Esto conduce a una gran carga en el corazón y los vasos sanguíneos. El bebé puede desarrollar taquicardia o arritmia.

Las complicaciones de la apendicitis pueden ocurrir en casi cualquier curso de la enfermedad. Si un bebé tiene enfermedades crónicas, se reduce la inmunidad, o recibe hormonas corticosteroides, el riesgo de complicaciones aumenta varias veces.

Después de la cirugía para extirpar un apéndice mientras aún se encuentra en el hospital, se le recetará al bebé una dieta especial y moderada. Los primeros días, a los bebés solo se les permite comer puré y alimentos bajos en grasa. Todos los platos están preparados con método de ahorro. Como regla general, el menú solo incluye cereales, sopas de moco molidas y carne magra al vapor.

Al momento del alta hospitalaria, el cirujano encargado le hace recomendaciones a Mommy para que pueda comer al bebé después de la operación. Se recomienda seguir una dieta terapéutica durante uno o dos meses. Esto permitirá que la pared intestinal inflamada se recupere rápidamente, el cuerpo de un niño débil se fortalecerá.

Los principios básicos de la nutrición clínica después de la cirugía:

• Pequeñas porciones de comida. Los bebés deben comer hasta seis veces al día (con moderación). El volumen y la cantidad de alimentos se mide de acuerdo con las tablas de edad. Comer en exceso en el período postoperatorio es muy peligroso! Esto puede llevar a la reinflamación de los intestinos y provocar la aparición de complicaciones.
• La ausencia de alimentos muy grasos, fritos. También se excluyen todos los productos que contienen ahumados o adobo. Toda la comida debe ser ligeramente salada. Los condimentos picantes y excesivamente brillantes están prohibidos. En el primer mes, puede agregar sólo un poco de sal en los alimentos. A partir de la quinta semana después de la operación, puede agregar un poco de pimienta negra. Puedes agregar azúcar, vainilla o un poco de canela a los platos dulces.
• Durante las dos primeras semanas después de la operación, las frutas y verduras frescas se pueden comer solo después del tratamiento térmico. La fruta cruda con la cáscara está estrictamente prohibida. Las manzanas y las peras son sabrosas después de hornearlas con una pequeña adición de canela o azúcar en polvo. Trate de limitar una gran cantidad de fibra cruda en la dieta del niño.
• Introduzca la fibra gradualmente.. La base de la dieta durante las dos primeras semanas para un bebé es la papilla bien cocida, así como los productos cárnicos o las aves de corral. Puedes usar pescado.
• Elija una forma suave de cocinar. La parrilla y la cocción a la parrilla se dejan hasta que el bebé esté completamente curado. Los métodos más correctos de cocinar son hervir o cocinar en una olla de cocción lenta, una caldera doble.
• Use cereales bien cocidos como carbohidratos regulares. No más de 1-2 veces por semana, puede agregar un poco de pasta o fideos. En las primeras dos semanas después de la cirugía, prepare cereales no lácteos. Agregar productos lácteos puede llevar a una violación de la silla, a la aparición de diarrea.
• Suficiente ingesta de agua. Después de una deshidratación severa, el cuerpo de los niños tiene una gran necesidad de agua (para reponer las reservas perdidas). Agregue frutas, bayas, compotas, té y agua hervida a la dieta de su hijo.

Asegurarse contra la apendicitis es casi imposible. A cualquier edad, esta enfermedad puede ser tomada por sorpresa. Sin embargo Cuando se cumplen las siguientes condiciones, la probabilidad de apendicitis en su hijo puede reducirse un poco:

• Higiene Alimentaria. No consuma cantidades excesivas de fibra gruesa. En frutas y verduras, es conveniente remover la piel antes de usar.La cáscara contiene una gran cantidad de fibra, que en grandes cantidades puede causar apendicitis.
• Prevención y control de las invasiones helmínticas. Tomar regularmente análisis de heces para detectar la presencia de gusanos. Esto permitirá curar todas las enfermedades parasitarias de manera oportuna. Esté atento a los bebés menores de cinco años, a menudo aparecen lombrices. Enséñele a su bebé los hábitos correctos: asegúrese de lavarse las manos antes y después de las comidas, así como antes y después de usar el baño. Es imperativo verificar si los pequeños se lavaron las manos después de caminar por la calle o visitar algún lugar público.
• ¡Cuidado con los juguetes dispersos! Los niños menores de tres años a menudo sacan todos los objetos desconocidos en la boca para probarlos. Si se ingieren objetos extraños, esto puede causar un bloqueo del ciego y provocar apendicitis.
• Todos los bebés con inmunodeficiencias y otras enfermedades que disminuyen significativamente su inmunidad deben Asegúrese de ser observado por un inmunólogo. La inmunidad activa y fuerte es una garantía de excelente protección contra diversas infecciones bacterianas, que también pueden provocar apendicitis en un bebé.
• Supervisión clínica por un gastroenterólogo en presencia de enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal.. Si un bebé tiene una enfermedad del sistema digestivo que no se trata a tiempo, la inflamación puede ocurrir en cualquier momento. Especialmente a menudo la apendicitis puede ocurrir en bebés con colitis o colecistitis crónica.

El tratamiento de la apendicitis debe ser oportuno y rápido. Retraso en la prestación de atención médica para esta enfermedad es inaceptable! Solo la realización de una cirugía de emergencia ayudará a curar la enfermedad y salvará la vida de su bebé. Puede sospechar la enfermedad usted mismo, pero definitivamente debe llamar a una ambulancia o a un médico pediátrico.

¿Qué puede indicar el dolor de estómago de un niño? Vea el siguiente video.