Síntomas y tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños.

Todos sufren con bronquitis, tanto los niños como sus padres. Pero en los niños, sucede con más frecuencia. En este caso, la enfermedad a menudo recibe un nuevo nombre - bronquitis obstructiva. Lo que esto significa es que la enfermedad es tan peligrosa, cómo se ve y cómo tratar a un niño. Intentaremos explicarlo en este artículo.

Bronquitis obstructiva en niños - Se trata de una inflamación en las membranas y en la pared muscular de los bronquios, acompañada de obstrucción. Así que los médicos llaman al cierre de la luz de un órgano hueco. En este caso, bronquios cerrados, obstruidos y pequeños. Esto no sucede por sí solo, sino en el contexto de la bronquitis aguda.

El mecanismo de obstrucción será más comprensible si sabe cómo comienza y se desarrolla la inflamación de la membrana y la pared de los bronquios. Más a menudo (en aproximadamente el 85% de los casos) el niño se infecta con una infección viral. Los virus penetran en la nasofaringe, causando una secreción nasal como respuesta inmune, y de allí a la laringe, donde se produce una reacción defensiva local, que hace que la garganta se ponga roja.

Los virus especialmente agresivos y tenaces superan rápidamente las dos inmunidades de "ayuno" anteriores (nariz y garganta) y penetran en el tracto respiratorio inferior. La mucosa bronquial también se encuentra con "huéspedes" no invitados con inmunidad local y comienza a desarrollarse activamente secreto bronquial - Moco especial que es capaz de unir y neutralizar la actividad de las partículas virales.

Tarea bronquios bastante comprensible, para evitar la penetración de virus, en los pulmones. Y su arma principal es el moco. Y todo va bien, mientras que este moco es líquido. Si bajo la influencia de factores adversos (la temperatura alta del cuerpo del niño, el aire seco o polvoriento, que respira, etc.) comienza a espesarse y secarse, el dispositivo de protección se convertirá inmediatamente en un entorno excelente para la reproducción de microbios patógenos.

Los estafilococos, los neumococos, otros "cocos" y no solo los aprovecharán con gusto. Y luego la bronquitis se complicará con una infección bacteriana secundaria. El moco seco crea otro gran problema: obstruye los bronquios de calibre pequeño y mediano, la ventilación pulmonar se altera y se crean condiciones previas excelentes para la neumonía.

En primer lugar, debe comprender qué tipo de enfermedad en cuestión, ya que la bronquitis obstructiva puede ser aguda y crónica. En la mayoría de los casos, los niños tienen la primera opción, la forma crónica suele ser la mayoría de los adultos. Se puede discutir una enfermedad crónica si una tos húmeda persistente acompaña al niño sin detenerse durante más de 3 meses, y dichos períodos se han observado durante al menos dos años consecutivos.

Los cambios que se producen en los bronquios pueden ser reversible (broncoespasmo, inflamación de las membranas mucosas y membranas submucosas), y puede calificar como irreversible. Estas peligrosas transformaciones incluyen el estrechamiento del lumen de los bronquios, el prolapso de la pared de la membrana.

Las complicaciones más peligrosas. obstrucción bronquial - es enfisema pulmonar, patologías del corazónque se asocian con un aumento en el tamaño corporal debido al aumento de la presión arterial en el círculo pequeño (pulmonar), ataques agudos recurrentes de insuficiencia respiratoria, bronquiectasias (estado de la expansión patológica de los bronquios).

Las características estructurales de los órganos respiratorios de los niños consisten en el hecho de que sus vías respiratorias son estrechas, es bastante difícil salir al exterior incluso con un curso favorable de la enfermedad.

La bronquitis obstructiva se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de la bronquitis viral aguda, que, a su vez, es una consecuencia bastante común de la infección con influenza, parainfluenza, sarampión y otros agentes virales que son activos en la proporción respiratoria.

Con esta enfermedad, no se excluyen las complicaciones bacterianas que se desarrollan en el contexto de la obstrucción bronquial. Esto requerirá un cambio en el enfoque del tratamiento, la rehabilitación.

Las lesiones bacterianas de los bronquios son bastante raras. Estas enfermedades son más graves que las virales, pero los pronósticos son bastante favorables, ya que los antibióticos existen y se usan ampliamente en el siglo XXI, tratan de manera rápida y efectiva los patógenos que se han instalado en la cáscara o la pared de los bronquios.

Los factores de riesgo que desencadenan el desarrollo de la bronquitis obstructiva son los siguientes:

• inhalación de polvo, humo de tabaco, gases, vapores de cloro y otros productos químicos;
• aire demasiado seco en la habitación donde se encuentra el niño con bronquitis aguda ordinaria;

• tratamiento inadecuado de la bronquitis aguda;
• la angustia general del niño: nutrición insuficiente, falta de vitaminas, estrés prolongado;

• resfriados frecuentes y otras enfermedades que reducen la capacidad del sistema inmunitario para defenderse;
• Goteo nasal crónico o prolongado, otras violaciones de la respiración nasal;
• La predisposición genética del niño a las alergias, especialmente a sus manifestaciones respiratorias.

El riesgo de obstrucción con la bronquitis catarral aguda más común aumenta varias veces si los padres no comienzan inmediatamente a tomar medidas para crear las condiciones óptimas para la recuperación normal.

Un requisito previo para evitar el bloqueo de los bronquios pequeños y medianos es el aire húmedo en la habitación, el enfriamiento, la ventilación y la limpieza en húmedo. Más información sobre los parámetros necesarios - justo debajo.

La bronquitis obstructiva no suele ser una enfermedad independiente, por lo general es una complicación de la bronquitis aguda o la enfermedad viral. Por lo tanto, los síntomas en la etapa inicial repetirán completamente el cuadro clínico de una enfermedad. Cuando la gripe aparece por primera vez fiebre, dolor en los músculos y la garganta, dolores de cabeza y solo entonces signos que indican bronquitis.

En caso de alergia, los síntomas tampoco aparecen inmediatamente, pero después de una exposición bastante larga a los alérgenos.En todos los casos, la enfermedad bronquial obstructiva tiene su propia característica distintiva. Señales que le permiten sospechar la enfermedad y realizar los diagnósticos necesarios a tiempo:

• La temperatura corporal por lo general no es alta.más a menudo se mantiene dentro del rango de valores de subfebrile - 37.0-37.9 grados.
• Puede haber dolor de garganta menor., ligero enrojecimiento de las membranas mucosas. Este síntoma no es obligatorio.
• El síntoma principal es la tos. Aparece casi de inmediato con la aparición de manifestaciones respiratorias y los primeros 3-5 días son secos y con ladridos. Su intensidad durante la noche aumenta notablemente. Después de unos días, la tos seca se convierte en un producto productivo y se acompaña de la expectoración de esputo.

• Obstrucción puede indicar aparición de dificultad respiratoria severa en un niño incluso por un esfuerzo físico insignificante o, en general, en reposo.
• A menudo con la forma obstructiva de la enfermedad aparece en un niño sibilancias Al respirar, sus padres podrán escuchar incluso sin la educación médica adecuada y dispositivos especiales. Los sonajeros son muy bien distinguibles por el oído.

• El niño debido a la falta de oxígeno, que es una consecuencia de la violación de la respiración pulmonar, se vuelve lento, somnoliento, apático. Suda mucho incluso en ausencia de altas temperaturas. Esta condición a menudo se llama "sudor frío".
• La flema, que el niño tose con dificultad, tiene un color amarillo intenso.En algunas ocasiones se observan impurezas de color verdoso o marrón, fragmentos de costras de secreto seco.

Dado que la bronquitis obstructiva es un grave peligro para el cuerpo de los niños, los padres deben llamar a un médico o visitar a un pediatra en la clínica de la comunidad. En primer lugar, el médico evaluará la totalidad de todos los síntomas y "escuchará" al niño con un fonendo. Forma obstructiva de la enfermedad peculiar. bienRespiración fuerte, sibilancias dispersas. Se tomará una muestra de esputo para su análisis.

El médico puede dar instrucciones para la radiografía de los pulmones. Los rayos X eliminarán otros posibles problemas con los pulmones: tuberculosis, enfisema, etc. Los rayos X no se recetan a todos. La broncoscopia con enfermedad obstructiva casi siempre se prescribe. El procedimiento es bastante simple: consiste en extraer moco para analizar y examinar el estado de la mucosa bronquial.

También se requerirá un análisis de sangre. Tendremos que realizar un análisis general, bioquímico y un tipo especial de análisis, que nos permita establecer el grado de insuficiencia respiratoria: un análisis de sangre para determinar la composición del gas.

Si la bronquitis viral es difícil de curar, el médico puede ordenar un examen inmunológico de la sangre y el esputo para identificar el virus específico que causa el patógeno. En la mayoría de los casos de bronquitis no complicada causada por SARS o influenza, este análisis no es necesario, ya que la mayoría de las infecciones virales se tratan con éxito de acuerdo con el esquema estándar.

Por lo general, la bronquitis se puede tratar en casa. Sin embargo, los bebés o recién nacidos con dicho diagnóstico deben ser hospitalizados.

El tratamiento de la bronquitis, complicado por obstrucción, no se encuentra en la lista de medicamentos de la lista de medicamentos recetados. Esta es toda una gama de actividades que caerán sobre los hombros de los padres y en las que las preparaciones farmacéuticas no son importantes en absoluto. El principio básico del tratamiento de cualquier bronquitis es la dilución y la extracción del esputo acumulado en los bronquios. Si es lo suficientemente líquido, entonces no habrá bloqueo, y si se produjo una obstrucción, se puede manejar con el mismo enfoque terapéutico.

En primer lugar, si utiliza un higrómetro especial, debe cambiar la humedad del aire en el apartamento, si está por debajo del 50%, significa que el aire es demasiado seco y la inhalación hace que se seque la secreción bronquial. Si la humedad es superior al 70%, el aire es demasiado húmedo, esto crea riesgos adicionales con una inflamación severa. Modo recomendado - 50-70%. Como crearlo, conocen a todas las abuelas.

Sin embargo, existe una forma más sencilla y precisa de crear condiciones óptimas para que el niño se recupere rápidamente. Para mamá, todo se puede hacer con un dispositivo especial: un humidificador. Son ultrasonidos, vapor y "fríos". Cuál elegir depende de los padres. Muchos modelos están equipados con su propio higrómetro y sensor de humedad, tan pronto como la humedad alcanza los valores establecidos, el dispositivo se apaga.

Durante el tratamiento, es especialmente importante para la bronquitis obstructiva de origen alérgico, es importante eliminar del hábitat del niño todo lo que sea potencialmente peligroso en cuanto a la propagación de alérgenos: limitar el contacto con las mascotas y eliminar el polvo de la ropa de cama del niño: alfombras y juguetes blandos. Limpieza en húmedo realizada con agua ordinaria sin el uso de detergentes, especialmente a base de cloro. Lave la ropa del bebé solo con detergente hipoalergénico y enjuáguela con agua limpia.

La licuefacción del esputo contribuye a beber mucha agua.

Es deseable que la temperatura del líquido sea igual a la temperatura del cuerpo, por lo que beber se absorbe rápidamente. Además, puede irrigar la cavidad nasal con solución salina (1 cucharadita de sal por litro de agua hervida) para que la nariz no esté tapada. Con un resfriado, el bebé respira por la boca y esto también seca las membranas mucosas.

Cuando la temperatura es necesaria para proporcionar reposo en cama. Esto es importante en la etapa inicial de la bronquitis. Pero tan pronto como la temperatura bajó y la tos se humedeció, se recomienda al niño un aumento de la actividad motora, ya que contribuye a la descarga de esputo.

Dependiendo del tipo de bronquitis y su origen, agregue algunos medicamentos, procedimientos, fisioterapia a estas recomendaciones.

En casa, los padres usualmente usan inhaladores de vapor y nebulizadores para la inhalación. El uso de la primera en la bronquitis obstructiva no se considera aconsejable, ya que la inhalación del vapor solo hidrata la nasofaringe y la laringe, las partículas de vapor simplemente no llegan a los bronquios.Las inhalaciones médicas con el uso de un nebulizador se deben realizar solo por recomendación de un médico y con el uso de medicamentos de farmacia.

El nebulizador está diseñado de tal manera que dispersa la sustancia líquida en partículas dispersas más pequeñas.que son capaces de alcanzar las partes inferiores del sistema respiratorio: los bronquios y los pulmones. El curso de tales inhalaciones con el uso de drogas tales como "Berodual", Le permite curar la obstrucción mucho más rápido, porque las partículas de la droga van directamente al sitio de la inflamación y actúan en un punto.

Los principales fármacos en el tratamiento de la bronquitis obstructiva son los fármacos mucolíticos y expectorantes.. Son necesarios para la licuefacción y descarga de esputo, y esto, como ya sabemos, es básico en el tratamiento de esta dolencia.

La "tos" es un medicamento antitusivo. Suprimen el reflejo de la tos al actuar sobre el centro de la tos en el cerebro. Con la bronquitis, la tos es muy importante y necesaria, ya que sin ella, la descarga de esputo será imposible, no hay otra salida para la secreción bronquial. La recepción de antitusivos está absolutamente contraindicada en caso de bronquitis con obstrucción.

Expectorantes y drogas mucolíticas permitidas en la infancia:

• "ACC";
• «Bromhexina»;
• «Mukaltin»;
• Jarabe "Alteyka";
• «Codelac Broncho
• «Herbion»;
• "Lasolvan".

Si la causa de la bronquitis se encuentra en los virus, el médico puede recomendar en la etapa inicial de la enfermedad, los medicamentos antivirales "Viferon", "Anaferon" y otros. Usarlos o no depende de los padres. Hoy en día, la medicina oficial no tiene evidencia de la efectividad de los medicamentos antivirales y, por lo tanto, nadie puede garantizar que al menos afectará de alguna manera la recuperación. Incluso ese pediatra que los nombrará. Lo mismo ocurre con la homeopatía. Los jarabes y tabletas, que son preparaciones homeopáticas, no son medicamentos, no tienen eficacia comprobada. Aunque no daña al niño, es por eso que sus médicos no prohíben tomar incluso los más pequeños.

Con la inflamación bacteriana en algunos casos (¡no siempre!), El médico prescribe antibióticos. Los niños con bronquitis obstructiva generalmente se recomiendan antimicrobianos del grupo de la penicilina, como "Amoxiclav», «Amoxicilina". Si las penicilinas no hacen frente a la tarea, el microbio es resistente a ellas, entonces el médico puede prescribir antibióticos de otros grupos: macrólidos o cefalosporinas. En casos difíciles, buena ayuda ".Sumamed».

En el caso de lesiones alérgicas de los bronquios, el tratamiento se realiza mejor en un hospital, ya que esta condición es muy peligrosa y la hinchazón puede provocar asfixia. Si el médico permite el tratamiento en el hogar, definitivamente le recetará antihistamínicos, como "Suprastin" o "Loratadina". A veces al niño se le muestra terapia hormonal. El medicamento antiinflamatorio no esteroideo Ibuprofeno también se mostró eficazmente, se usa a altas temperaturas como febrífugo y alivia suavemente la inflamación. Otro medicamento antiinflamatorio no hormonal que ayuda con la enfermedad "Singular».

Tratar a un niño solo con remedios populares para la bronquitis obstructiva no vale la pena, el costo de un error y el tiempo perdido pueden ser demasiado altos. Pero algunos fondos del arsenal de nuestra abuela pueden ayudar en el proceso de licuar el esputo.Esto es, ante todo, tés de hierbas calientes. Paralelamente a la terapia prescrita por el médico, al niño se le puede dar una bebida de una decocción de manzanilla medicinal, té de frambuesa o grosella, decocción de plátano, agua de jengibre. Todas estas medidas deben incluirse en la creación de un régimen especial de consumo abundante, como se mencionó anteriormente.

Cuando se trata de un trato nacional, siempre es más fácil explicar lo que no puede hacer en casa, porque la lista de lo que es posible es bastante larga.

Con la bronquitis obstructiva no se puede:

• Frotar el pecho y la espalda del niño con un tejón u otra grasa., especialmente en el contexto de alta temperatura. Esto conduce al sobrecalentamiento, al deterioro de la termorregulación y, en consecuencia, contribuye al secado del moco y no a su abducción.
• A una temperatura, frotar el niño con vodka O agua fría, ya que esto puede conducir a vasoespasmo.
• Para hacer varias compresas de calentamiento y envolturas, si el niño tiene la posibilidad de desarrollar una complicación bacteriana, pero casi siempre existe. Las compresas y las envolturas, en opinión de la mayoría de los pediatras modernos, no afectan en modo alguno el proceso de curación, sin embargo, crean condiciones favorables para la reproducción de bacterias, ya que los microbios adoran el calor en todas sus manifestaciones.
• No le dé al niño, ni goteo, tinturas que contengan alcohol..
• Todos los remedios populares Basado en el uso de plantas medicinales, puede ser mortal para los niños con obstrucción alérgica, ya que las plantas en sí son alergénicas.

La gimnasia respiratoria es muy útil en la etapa de recuperación, cuando solo queda la tos y es importante deshacerse de ella lo antes posible. La recuperación más rápida de las membranas mucosas afectadas de los bronquios contribuye a los ejercicios por el método de Strelnikova. Se basa en una inhalación fuerte e intensa por la nariz y una exhalación relajada por la boca. Durante dicha respiración rítmica, el niño realizará ciertos ejercicios descritos en el método. Es mejor llevar a cabo estas clases en forma de juego, al aire libre, cuando la enfermedad llega a la meta.

Masaje de drenaje bien ayuda en el proceso de esputo en la segunda etapa de la enfermedad. Se puede hacer incluso para bebés. Para hacer esto, con la punta de los dedos, debe hacer movimientos ligeros de golpeteo en las costillas, el pecho y la espalda. Un niño mayor debe colocarse boca abajo sobre las rodillas para que los sacerdotes estén un poco más abajo que sus cabezas, con movimientos similares de golpeteo que masajean el pecho, la espalda y el niño, y luego le piden al niño que se pare y tosa.

No existe una vacuna para la bronquitis, pero el estilo de vida correcto ayudará a reducir la probabilidad de tal enfermedad. La principal medida de prevención es el fortalecimiento de la inmunidad.

Es importante no abandonar las vacunas profilácticas que se requieren por edad, ya que reducen significativamente la probabilidad de contraer enfermedades infecciosas peligrosas, de las cuales la bronquitis se convierte en una complicación frecuente. Con el inicio de la enfermedad respiratoria, es importante evitar que el moco se seque en la nariz, la laringe y los bronquios para evitar la obstrucción.

Trata cualquier enfermedad que necesites correctamente. Por ejemplo, el uso de antibióticos para la infección viral a veces aumenta la probabilidad de complicaciones, incluida la obstrucción bronquial.

Los niños con una tendencia a las enfermedades respiratorias recurrentes, manifestaciones obstructivas privadas, es importante al menos una vez al año visitar el balneario. Para no empeorar las cosas, debe elegir los mares que están más cerca de su región nativa, ya que las peculiaridades del aire en países exóticos pueden hacer que el bebé se aclimatación fuerte y doloroso al mar y el descanso terapéutico se convierta en agonizante.

Cómo tratar la bronquitis en los niños, vea el video a continuación.