Bronquitis aguda en lactantes y niños pequeños.

El contenido

Las enfermedades del sistema respiratorio en los niños son más comunes que otras dolencias. Entre ellos, uno de los líderes en cuanto a prevalencia es la bronquitis aguda. No todos saben cómo distinguirlo de otras enfermedades respiratorias, qué es y cómo tratar adecuadamente una enfermedad de este tipo.

Sobre la enfermedad

La bronquitis en niños es aguda y crónica. La enfermedad puede adquirir una forma crónica si la enfermedad aguda se trató incorrectamente o no se trató en absoluto. Es por eso que es importante en el momento de identificar la bronquitis en su forma inicial y a tiempo para hacer frente al problema.

Con la bronquitis, el árbol bronquial se inflama, la producción de secreciones bronquiales (moco) aumenta y la permeabilidad bronquial se ve afectada. Esta condición puede ocurrir como una enfermedad independiente o ser una complicación después de otra enfermedad, por ejemplo, infecciones virales respiratorias agudas tan comunes entre los niños.

Más a menudo, la bronquitis es causada por virus. Cuando los agentes extraños ingresan a los bronquios, se activa el mecanismo de formación de moco abundante, realiza una importante tarea inmunológica: unir y neutralizar las partículas del virus. En esta etapa, es importante evitar el engrosamiento de la mucosidad, ya que la secreción bronquial espesa ya no salva, ahora es peligrosa, ya que es casi un caldo de cultivo ideal para las bacterias. La lesión bacteriana de los bronquios es una patología bastante grave.

La bronquitis se puede localizar solo en los bronquios y se puede diseminar a la tráquea, y luego la enfermedad se llamará de manera un poco diferente: la traqueobronquitis. Dependiendo de la condición del moco bronquial, la enfermedad puede ser:

  • catarral (corriente aguda, cantidad moderada de mucosidad líquida);
  • viscoso (curso agudo, una gran cantidad de mucosidad aumento de viscosidad);
  • purulento (curso complicado, el acceso de una infección bacteriana debido a moco o microbios secos o engrosados ​​que cayeron desde el exterior).

La inflamación puede ser menor, extenderse solo a la cáscara de los bronquios y puede ser más profunda, cuando el proceso inflamatorio se mueve hacia la submucosa y la capa muscular.

Las razones

La causa más común de bronquitis en un niño son las infecciones virales. Los pediatras dicen que a menudo la bronquitis es una complicación de la influenza, parainfluenza, rubéola, a veces - el sarampión. En raras ocasiones, la bronquitis es inicialmente de naturaleza bacteriana (asociada al contacto con la mucosa bronquial de neumococos o estafilococos). Si se determina el hecho de la bronquitis bacteriana, estamos hablando de una infección secundaria que se une.

La bronquitis no transmisible puede ser causada por las siguientes razones:

  • inhalación de polvo, humo, productos químicos, vapores de cloro;
  • aire contaminado o demasiado seco;
  • alergenos.

En la infancia, la aparición de la bronquitis en la etapa aguda está influenciada no solo por la situación ecológica desfavorable y la presencia de un virus o bacteria, sino también por el estado de inmunidad, que en los niños es mucho más débil que en los adultos. En los niños que están malnutridos, carecen de vitaminas, a menudo padecen un resfriado y tienen una infección crónica en la nasofaringe, la bronquitis ocurre con mayor frecuencia y el número de complicaciones y la transición a la etapa crónica aumentan notablemente.

La probabilidad de aparición de complicaciones aumenta, si no para evitar la dilución del moco bronquial.En la secreción engrosada, las bacterias se multiplican bastante rápido, y tan pronto como 2-3 días después de la aparición de la bronquitis, puede complicarse. Las membranas mucosas afectadas generalmente se restauran solas, si esto no sucede, los médicos ponen otro diagnóstico: la bronquitis crónica.

La bronquitis alérgica generalmente se desarrolla en niños con una fuerte predisposición genética a las reacciones alérgicas. Un contacto con un alérgeno no es suficiente para esto, un niño debe experimentar ese impacto durante mucho tiempo.

Los síntomas

La aparición de la bronquitis siempre está estrechamente asociada con los síntomas de la enfermedad subyacente: puede ser fiebre o fiebre alta, rinitis, una violación de la respiración nasal. Sin embargo, el síntoma principal de la bronquitis aguda es la aparición de tos. Al principio tiene el carácter de improductivo y seco. Por la noche, aumenta la tos, lo que no le proporciona al bebé un buen sueño. Durante el día puede notar una dificultad respiratoria grave, especialmente después del ejercicio o juegos activos.

Después de 3-5 días, la tos cambia a húmeda y productiva. Esto es fácil de escuchar, ya que aparecen sonidos característicos de "gorgoteos" y los episodios de tos siempre terminan con la separación del esputo (con exceso de moco bronquial) Durante este período, un niño puede tener una temperatura subfebril baja: 37 grados. El niño se vuelve letárgico, somnoliento, apático. Los niños mayores pueden quejarse de dolores de cabeza.

Estos síntomas acompañantes generalmente pasan con la suficiente rapidez dentro de una semana, pero la tos puede durar mucho tiempo, ya que el proceso de curación del bronquio afectado es muy lento. Es esta característica del árbol bronquial que a veces causa consecuencias tan graves como el asma. Es importante comprender que la recuperación no será rápida, pero una bronquitis prolongada que dura más de un mes debería alertar a los padres y necesariamente provocar una visita al médico pulmonar.

La bronquitis tóxica o alérgica siempre se acompaña de ataques dolorosos prolongados de tos seca, en ocasiones ronquera (debido al desarrollo de edema). Esta condición es muy peligrosa para los bebés de hasta un año. En bebés que ya tienen vías aéreas estrechas, los cólicos y la hinchazón pueden causar la muerte por asfixia.

Diagnósticos

Los padres sobre la totalidad de los síntomas solo pueden sospechar bronquitis, solo un pediatra debe hacer el diagnóstico final. Para esto, el médico evaluará no solo los síntomas y signos, sino también los rasgos característicos de la respiración.

Con la ayuda de un fonendo, el médico podrá detectar la respiración dura y los estertores secos dispersos en un niño con bronquitis. En la segunda etapa, cuando la tos se vuelve productiva, húmeda, el médico, al escuchar, podrá identificar los sonidos de gorgoteo que desaparecen inmediatamente después de un ataque de tos. La bronquitis alérgica se acompaña de respiración fuerte y sibilancias moderadas.

Además, el médico prescribe varias pruebas: un análisis general de la orina y la sangre, el cultivo de esputo bacteriano, la prueba de sangre para determinar la presencia de virus y los anticuerpos. El médico puede derivar al niño a una radiografía de los pulmones para descartar la tuberculosis y la neumonía, y también realizar una broncoscopia. Estos mismos dos estudios deben prescribirse para la bronquitis prolongada para determinar si hay signos de otra infección.

Tratamiento

El tratamiento de la bronquitis aguda generalmente se realiza en el hogar. La necesidad de hospitalización a veces surge solo para niños pequeños y niños con enfermedades graves. La bronquitis aguda viral no necesita tratamiento especial, por regla general, toma de 7 a 10 días por sí sola, si los padres proporcionan las condiciones adecuadas. El bebé debe respirar con aire limpio y suficientemente humidificado (la humedad relativa de al menos el 50% puede crearse con la ayuda de un humidificador o colgar toallas húmedas).

Mientras la temperatura se mantenga, el niño debe acostarse más, descansar.Tan pronto como ella se niega, es importante no pasar tiempo en la cama, sino moverse tan activamente como sea posible.

Beber mucha agua acelerará el proceso de formación de esputo, y el masaje de drenaje y el régimen motor activo en la segunda etapa de la enfermedad contribuirán a su descarga oportuna. En ningún caso, la bronquitis viral puede tratarse con antibióticos, ya que no son efectivos contra el agente causal de la naturaleza viral, y el riesgo de complicaciones no disminuye, como mucha gente piensa, pero aumenta significativamente.

Complicada por una infección bacteriana, la bronquitis generalmente se trata con antibióticos, aunque recientemente los médicos no están tratando de prescribir terapia antimicrobiana en todos los casos. En la bronquitis alérgica, se prescribe terapia antihistamínica.

La temperatura de la bronquitis rara vez se eleva por encima de los 38.0 grados. Si esto sucede, los niños reciben medicamentos antipiréticos. En la etapa inicial de la enfermedad asociada con una tos seca y dolorosa, se pueden recomendar medicamentos expectorantes mucolíticos. En ningún caso debe administrarse antitusivo al niño. Suprimen el reflejo de la tos en sí y, por lo tanto, pueden crear un obstáculo para la descarga de esputo, lo que llevará a las consecuencias más terribles.

En la etapa de recuperación, a los niños se les muestra el tratamiento de fisioterapia y las sesiones de terapia física.

El tratamiento de la bronquitis es siempre un conjunto de medidas, que incluye la creación de condiciones favorables para la recuperación, y los medicamentos, y los medicamentos no son fundamentales para este complejo. Si envuelven a un bebé, suda, si respira aire seco y vive en un apartamento donde funcionan los calentadores, si está caliente, entonces no hay jarabes ni píldoras que lo ayuden.

Medicinas

Para reducir la temperatura alta en la bronquitis aguda, si ha aumentado por encima de los 38.0 grados, las preparaciones permitidas para su uso en la infancia ayudarán. Esto es "Paracetamol" y todos los fondos basados ​​en él ("Nurofen", "Cefecona d"(Velas)," Panadol "y otros). Reduce eficazmente la temperatura y alivia la inflamación antiinflamatorio no esteroideo "Ibuprofeno".

Con una fuerte tos seca, preparaciones como el jarabe "Alteyka" contribuirán a la formación y descarga adicional de esputo.Mukaltin». Niños a partir de 3 años pueden ser dados ".Codelac Broncos ", y bebés de 2 años y mayores - jarabes"Herbion"Y"Libexin Muko". Todos, incluidos los niños en el primer año de vida, pueden ser llevados "Lasolvan", Y se permiten bebés después de 6 meses".Bromhexina". "Diluye perfectamente la flema e incluso el moco nasal durante la infección viral"ACC».

Los antibióticos, que se prescriben para la bronquitis bacteriana grave, generalmente pertenecen al grupo de la penicilina. El médico prescribe el medicamento específico después de que el cultivo del esputo está listo, dependiendo del tipo de germen que se encuentre en él. El más activo contra la mayoría de estos patógenos tiene "Amoxicilina».

En la bronquitis alérgica, el tratamiento tiene como objetivo encontrar el alérgeno que causó la enfermedad y eliminarla. No siempre es posible encontrarlo, por lo que se recomienda eliminar todos los alérgenos potenciales del vivero: juguetes blandos, libros, alfombras. Para reducir el impacto negativo el médico puede recomendar "LoratadinaO Suprastin.

Inhalacion

La inhalación no debe administrarse de forma independiente, es un gran error de los padres. El hecho es que con la bronquitis, estos procedimientos son muy útiles solo si se realizan con el uso de medicamentos especiales, que el niño respirará a través de un nebulizador. El dispositivo crea pequeñas partículas de la droga, que penetran fácilmente en el tracto respiratorio inferior y actúan exactamente donde se necesita. La inhalación de un nebulizador es necesaria cuando la bronquitis tiene un curso grave, si es complicada o (según la evaluación del médico) el riesgo de desarrollar tales complicaciones es muy alto.

Es muy importante que el niño inhale exactamente el medicamento, y no la decocción de manzanilla o plátano.

La mayoría de las veces, a los niños se les prescribe inhalación con Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Sin embargo, no debe elegir el medicamento usted mismo, ya que puede dañar mucho al niño.

Los inhaladores de vapor, que producen vapor, son excelentes para humedecer el moco nasal y el moco en la laringe, pero este vapor no llega a los bronquios y, por lo tanto, la realización de dichos procedimientos (así como el procedimiento popular "respiración sobre papas") no tiene ningún beneficio terapéutico para la bronquitis. Pueden doler, y muy a menudo esto es exactamente lo que sucede.

Padres cariñosos que dan a un niño con bronquitis para respirar vapor, luego acuden a un médico que encuentra quemaduras de las membranas mucosas de los órganos respiratorios en un paciente, congestión purulenta que comienza con una inflamación bacteriana, que se intensifica repetidamente por calentamiento e inhalación de vapor.

Ejercicios de respiracion

En la etapa de formación y descarga del esputo, cuando la tos se moja, se le muestra al niño un masaje de drenaje y ejercicios de respiración. El masaje se basa en movimientos ligeros de golpeteo con las puntas de los dedos sobre las costillas, el pecho y la espalda. Los ejercicios de respiración son una forma bastante fácil de acelerar la recuperación.

La mayoría de las veces, los médicos recomiendan que los padres utilicen la técnica Strelnikova. El niño debe tomar una inhalación rápida e intensa con la nariz y una exhalación lenta y relajada con la boca. Para llevar a cabo tales respiraciones y exhalaciones hay que rítmicamente.

Tales ejercicios son muy útiles cerca de la etapa de recuperación, cuando no hay temperatura, y el niño debe caminar más al aire libre. Son los ejercicios de respiración realizados en la calle de acuerdo con el método de Strelnikova que suelen dar los mejores resultados.

El ejercicio más simple e interesante para niños se realiza con una pelota. El niño debe tomarlo con las manos, respirar fuerte, presionar la pelota contra el estómago y, al exhalar, comenzar a inclinarse hacia adelante, como si abrazara una pelota con la caja torácica. Al final de la exhalación, los brazos con la pelota se tiran hacia adelante y luego se bajan. El ejercicio debe repetirse al menos 8-10 veces en un conjunto.

Los bebés que no pueden repetir los ejercicios de respiración deben someterse a un masaje de drenaje con más frecuencia. Por lo general, es suficiente para la recuperación.

Prevención

La prevención debe basarse en el tratamiento oportuno y adecuado de las infecciones virales. El niño no necesita recibir antibióticos en los primeros síntomas de la gripe o ARVI, esto solo aumenta el riesgo de complicaciones, que es la bronquitis.

En caso de enfermedad respiratoria viral, a alta temperatura (cualquiera sea su causa), debe darle al niño la mayor cantidad de agua tibia posible.

Cuanto más limpio y fresco esté el aire en un apartamento, menos a menudo los niños tienen bronquitis y, de hecho, estos niños sufren menos. Las condiciones favorables son la temperatura del aire no superior a 20 grados y la humedad en el rango de 50-70%.

Caminar al aire libre, si son lo suficientemente largos, en cualquier época del año, contribuyen a la formación de la inmunidad local normal del sistema respiratorio. Además, las caminatas ayudarán al niño a recuperarse más rápido si todavía le sucedió una bronquitis.

El niño definitivamente debe recibir todas las vacunas prescritas por edad. A la primera señal de bronquitis incipiente, es imperativo que llame a un médico o lleve al niño a la clínica para que lo examinen. Los remedios populares para tratar la bronquitis aguda son peligrosos.

Leer más sobre bronquitis aguda en niños Puedes averiguarlo en el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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