Dr. Komarovsky sobre la escarlatina.

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En la infancia, una persona puede tener enfermedades que son peculiares solo para los niños, pero para los adultos no son peligrosas. Una de estas enfermedades es la fiebre escarlata. Yevgeny Komarovski, doctora autorizada de niños, autora de libros, artículos y programas de televisión sobre salud infantil, explica cómo reconocerla, cómo distinguirla de otras infecciones y cómo organizar adecuadamente el tratamiento de un bebé.

Que es

La escarlatina es una enfermedad infecciosa que causa el estreptococo grupo A.

Un niño puede infectarse con estos microbios hemolíticos de una sola manera: de una persona:

  1. Si el bebé ha estado en contacto con alguien.que tienen dolor de garganta o estreptococo faringitisespecialmente en la etapa inicial de la enfermedad,
  2. si se comunicaba con un hombre quien se recuperó de la fiebre escarlata no hace mucho tiempo: tres semanas no habían pasado desde la cura.

Además, hay personas perfectamente sanas, incluidos los adultos, que son portadores de Streptococcus A. Es posible que ni siquiera adivinen esto, porque ellos mismos no se enferman, sino que liberan microbios al ambiente con regularidad. Tales personas no son tan pocas como parecen. Según estimaciones de especialistas en enfermedades infecciosas, portadores de Streptococcus A en el planeta, aproximadamente el 15% de la población adulta total.

La inmunidad infantil es más débil que la de un adulto, razón por la cual los adultos no sufren de escarlatina, porque han adquirido inmunidad contra los estreptococos. El niño no tiene tal protección. Las únicas excepciones son los bebés de hasta un año: nacieron, recibieron de la madre, inmunidad anti-tóxica. Por lo tanto, la fiebre escarlata en los bebés en el primer año de vida es un fenómeno extremadamente raro.

El resto de los niños, hasta los 16 años, están en riesgo. Cuando se comunica con alguien de los grupos anteriores (que han estado enfermos, enfermos o portadores), al compartir juguetes, artículos del hogar, gotitas en el aire o formas de contacto, se produce una infección.

Es este microbio insidioso (que no debe confundirse con todos los estreptococos, porque hay muchos de ellos), el ingreso al cuerpo de los niños comienza a liberar un veneno fuerte, que se llama eritotoxina. El cuerpo reacciona violentamente a él, lo que provoca los síntomas de la enfermedad. El período de incubación dura desde días hasta 12 días. Para el hábitat y la reproducción, Streptococcus A elige las membranas mucosas de las amígdalas.

Debido a la eritrotoxina, que pinta las amígdalas de color rojo brillante, la enfermedad tiene un segundo nombre: fiebre púrpura.

Los síntomas

La escarlatina siempre comienza de forma aguda:

  • la temperatura corporal aumenta bruscamente;
  • dolor de garganta severo
  • Las amígdalas, la laringe y la lengua tienen al mismo tiempo un color escarlata, muy brillante. En las amígdalas se pueden observar fragmentos de placa purulenta. En la lengua durante 3-4 días, las formaciones granulares se hacen notables;
  • el cuerpo reacciona a una fuerte toxina producida por el estreptococo A, erupción. Aparece casi inmediatamente después de la aparición de la enfermedad.

Esta última característica es considerada la más característica. Acerca de él debe aprender más. En la piel ya enrojecida, aparecen pequeños puntos rojos que, por el grado de color, son más brillantes, no son difíciles de ver en todos los detalles. La erupción se propaga rápidamente hasta que cubre todo el cuerpo del niño. La mayoría de las manchas rojas - en los lados, en los pliegues de los brazos y las piernas. La piel se vuelve seca y áspera al tacto, como un cartón texturizado.

La fiebre escarlata no es difícil de sospechar, ni siquiera con un vistazo a la cara del bebé: mejillas de color rojo brillante con erupción, la misma frente. Al mismo tiempo - triángulo nasolabial completamente limpio y pálido.Después de 7-10 días, la piel afectada por la erupción comienza a desprenderse. Después de la primera semana de enfermedad, la erupción generalmente comienza a desaparecer, no deja marcas en la piel, manchas de la edad y cicatrices. 14 días después del inicio de la enfermedad, la descamación generalmente se detiene.

Tratamiento

A pesar de que los médicos conocen la fiebre escarlata desde hace mucho tiempo, en la antigüedad los médicos la confundían con el sarampión y la rubéola. Pero si la rubéola y el sarampión no requieren un tratamiento médico específico, entonces los antibióticos están indicados para la fiebre escarlata. Por lo tanto, antes del advenimiento de los agentes antibacterianos, la fiebre escarlata era a menudo fatal.

Hoy en día, los médicos se dividen en dos "campos": algunos creen que las predicciones exitosas en el tratamiento de la fiebre escarlata fueron posibles gracias a la invención de los antibióticos, otros afirman que una mejora general en la calidad de vida y nutrición de los niños jugó un papel importante. Yevgeny Komarovsky confía en que las muertes por escarlatina han disminuido debido a ambas razones.

El estreptococo A es muy sensible a los antibióticos, por lo que es bastante fácil de manejar. El tratamiento generalmente se prescribe en el hogar. Solo los pacientes muy jóvenes que no tienen 2-3 años y los niños con una forma complicada de escarlatina pueden ser enviados a un hospital de enfermedades infecciosas cuando existe un riesgo de daño a los órganos internos estreptococos hemolíticos.

Las reglas generales de tratamiento son las siguientes:

  • reposo en cama hasta que la temperatura disminuya y desaparezcan los signos de intoxicación;
  • Bebida caliente abundante (jugos, té, bebidas de frutas, compotas). La leche no se recomienda dar;
  • Dieta (según el método de Pevsner, la llamada tabla número 2). Los alimentos deben administrarse en estado cutre, blando, sopas, puré de papas semi-líquidos son bienvenidos;
  • terapia antibiótica.

En la mayoría de los casos, a los niños se les prescriben agentes antibacterianos del grupo de la penicilina. Estos antibióticos hacen un excelente trabajo con el agente causal de la escarlatina y, después de 12 horas (un máximo de un día) después de comenzar a tomar el medicamento, el niño se vuelve mucho mejor. Si un bebé tiene intolerancia a la penicilina, se le pueden recetar otros antibióticos; casi todos los grupos existentes de estos medicamentos son bastante efectivos contra el estreptococo A.

No es necesario inyectar inyecciones a un niño, es suficiente con tomar antibióticos en pastillas, dice Komarovsky. Los medicamentos más comúnmente prescritos - «Amoxicilina» y Retarpen. Con un curso severo de la enfermedad en el hospital, el niño también recibirá un gotero con hemodezom para reducir la toxicidad.

Yevgeny Komarovsky sostiene que con el uso oportuno de los antibióticos, la fiebre escarlata es casi siempre posible ganar sin complicaciones graves. En ausencia de un tratamiento adecuado o intentos por parte de los padres de tratar a un niño con remedios populares, casi siempre ocurren complicaciones graves, como el reumatismo del corazón, el daño renal (glomerulonefritis).

Prevención

La escarlatina es normal, no puedo enfermarme dos o tres veces en mi vida. Después de la infección, el cuerpo produce inmunidad de por vida a un tipo particular de estreptococos. Pero esto no significa que el niño no pueda enfermarse con ninguna otra infección estreptocócica.

La repetida fiebre escarlata es un fenómeno raro. Por lo general, esto es posible, si los antibióticos en el tratamiento de la primera enfermedad actuaron con demasiada rapidez, el microbio fue destruido antes de que la inmunidad formara anticuerpos específicos contra él. Además, la recurrencia de la enfermedad puede ocurrir en niños con sistemas inmunitarios gravemente debilitados. Para tratar una infección secundaria debe ser de la misma manera que la primaria, aunque el médico tendrá que elegir otro antibiótico para esto.

No existen vacunas contra la escarlatina. Después de identificar a un niño enfermo, el equipo de niños se pone en cuarentena durante 7 días.

Consejos del Dr. Komarovsky.

Varias recomendaciones importantes que, según Komarovsky, ayudarán a curar rápidamente la fiebre escarlata y evitar complicaciones:

  1. No interrumpa el tratamiento al primer signo de mejora.. El curso de tratamiento debe seguirse estrictamente y debe pasar hasta el final;
  2. La escarlatina es contagiosa, pero con el uso oportuno de antibióticos, el niño deja de ser peligroso para otros. Ya por 2-3 días de terapia con antibióticos. Por lo general, el paciente está aislado durante al menos 10 días. Después de eso, puede caminar, pero para esto es mejor elegir lugares donde el niño no pueda ponerse en contacto con otros niños. Esta restricción debe mantenerse durante al menos 3 semanas después del inicio de la enfermedad. En el jardín - después de 22 días;
  3. Si hay varios niños en la familia, y uno de ellos está enfermo con fiebre escarlata, el resto se debe llevar a la clínica y donar de la faringe para los gérmenes.. Si no se identifica, los niños pueden asistir a sus jardines de infancia y escuelas. Si lo hacen, se les asignará tratamiento y cuarentena. En cualquier caso, el niño enfermo debe ser aislado de los hermanos y hermanas.

En el video a continuación, el Dr. Komarovsky revela algunos de los detalles de esta enfermedad.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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