Bebe prematuro

El contenido

Los padres de bebés que nacen prematuramente tienen que enfrentar varios problemas, incluidas las dificultades para nutrir las migajas en el hospital de maternidad y crear las condiciones adecuadas en el hogar, establecer la lactancia materna o seleccionar la combinación adecuada, visitas regulares a la salud futura de karapuz. Sin embargo, siempre deben recordar que Con una mayor atención al bebé y un cuidado adecuado, podrán ayudarlo a "ponerse al día" con sus compañeros más rápido y convertirse en un bebé sano y alegre, lo que se confirma en las fotos populares de antes y después.

Más fotos similares se pueden ver en la galería de fotos al final del artículo.

¿Qué bebé es considerado prematuro?

La medicina oficial trata a los bebés como prematuros si son Nacido en edad gestacional inferior a 37 semanas. Estos bebés tienen menor estatura y peso, y los órganos son inmaduros.

El bebé prematuro más necesita el cuidado y el amor de los padres.

Las razones

Los factores que causan el nacimiento prematuro, consideran:

  • Negligencia del acompañamiento médico del embarazo.
  • La presencia de hábitos embarazados.
  • Nutrición inadecuada o desequilibrada de las mujeres durante el embarazo.
  • La edad de la futura madre o del futuro padre es menor de 18 años y mayor de 35 años.
  • Trabajar embarazada en condiciones peligrosas.
  • Embarazo bajo peso (menos de 48 kg).
  • Viven futuras madres en malas condiciones de vida.
  • Teniendo en un ambiente psicológico desfavorable.
Las condiciones de trabajo severas y las condiciones adversas pueden causar un parto prematuro
  • El aborto está en el pasado.
  • Embarazo múltiple.
  • La aparición de preeclampsia durante el embarazo.
  • Desprendimiento prematuro de la placenta.
  • Intervalo corto entre nacimientos (menos de dos años después de nacimientos anteriores).
  • La incompatibilidad de la sangre del bebé y la madre por el factor Rh.
  • Enfermedades inflamatorias ginecológicas de la madre.
  • Malformaciones de los genitales femeninos.
  • Enfermedades extragenitales en una mujer embarazada, por ejemplo, hipertensión, pielonefritis o diabetes.
  • Operaciones y lesiones de la futura madre.
  • Infecciones agudas durante el embarazo.
  • Enfermedad genética o cromosómica en el feto.
  • Infección del lactante durante el desarrollo intrauterino.
  • Malformaciones severas del bebé.
La medicina moderna es capaz de cuidar a los bebés que pesan menos de 1 kilogramo

Clasificacion de la prematuridad

La separación en el grado de prematuridad se basa en la edad gestacional en que nació el bebé, así como en los parámetros físicos del niño, como el peso y la longitud del cuerpo. Hay tales grados de prematuridad:

  • Primero - Un bebé nace a las 36-37 semanas de gestación con peso. De 2 a 2,5 kg y longitud corporal de 41 a 45 cm..
  • El segundo - El bebé aparece por un período de 32 a 35 semanas, su peso corporal es menos de 2 kg, pero más de 1,5 kg, y longitud del cuerpo: de 36 a 40 cm.
  • Tercero - El bebé nace a las 28-31 semanas de gestación con peso. De 1 a 1,5 kg y longitud corporal de 30 a 35 cm.
  • Cuarto - El bebé nace en el período hasta las 28 semanas de embarazo con una masa. Menos de un kilogramo y longitud corporal inferior a 30 cm.

Las historias más inusuales y verdaderamente mágicas sobre la supervivencia de los bebés prematuros aquí:

Signos de

Apariencia

En comparación con los bebés nacidos a término, los bebés prematuros son diferentes:

  • Piel más fina.
  • Menos grasa subcutánea o falta de ella.
  • Tamaño de la cabeza grande en relación con el cuerpo.
  • Barriga de gran tamaño y bajo ombligo.
  • Fontanela pequeña descubierta.
  • Orejas muy suaves.
  • Uñas delgadas que pueden no cubrir completamente las falanges de los dedos.
  • Abertura genital abierta en bebés-niñas.
  • No tener tiempo para descender a los testículos del escroto en niños.
  • Por la posterior desaparición del residuo del cordón umbilical.

Estos signos son los más pronunciados, mayor es el grado de prematuridad y en los bebés con primer o segundo grado, muchos de ellos pueden estar ausentes.

La placa de la uña en el bebé prematuro es casi invisible después del nacimiento.

Características anatómicas y fisiológicas.

El grado de prematuridad afecta el funcionamiento de los sistemas orgánicos de un bebé prematuro, porque Cuanto más pequeño era el feto en el vientre de la madre, más sus órganos no tenían tiempo para formar un estado que le permitiera adaptarse rápidamente a la vida después del nacimiento.

  • La prematuridad es más frecuente. que los bebés nacidos a tiempo, lo que se asocia con vías respiratorias superiores estrechas, un tórax más flexible y una ubicación más alta del diafragma. Además, los bebés ligeros no son lo suficientemente maduros, lo que causa la aparición frecuente de neumonía y apnea.
  • Debido al nacimiento prematuro del bebé, el sistema circulatorio del bebé puede no estar completamente formado. Como resultado, hay varias patologías cardíacas que empeoran la condición de las migajas. Y como las paredes vasculares son más frágiles y penetrables, Las hemorragias suelen aparecer en los bebés.
  • El cerebro, incluso con prematuridad profunda, está completamente formado, pero las vías en las últimas etapas del embarazo aún se están desarrollando, por lo tanto, los bebés nacidos antes de tiempo Los impulsos nerviosos son mal transportados a diferentes tejidos. Si el bebé tiene un sistema nervioso dañado, se reducirá su actividad física, así como el tono muscular. Los reflejos en un niño así pueden estar deprimidos o ausentes por completo, a menudo se observa temblor.
  • Los mecanismos que regulan la producción y el desperdicio de calor en el cuerpo están poco desarrollados en un bebé prematuro. Los niños prematuros pierden calor más rápido, y se produce en su cuerpo con gran dificultad. Además, debido a las glándulas sudoríparas no desarrolladas y que no funcionan, los bebés pueden sobrecalentarse fácilmente.
  • El tracto digestivo de un niño prematuro también funciona peor que el de los bebés a término. Esto se debe principalmente a la producción insuficiente de enzimas y jugo gástrico, así como a la disbiosis de la microflora intestinal. Además, La función motora del GTC sufre debido a la conducción deteriorada de los impulsos nerviosos, lo que conduce a una desaceleración en el movimiento de alimentos a través de los intestinos.
  • En los huesos de los bebés prematuros después del parto, los procesos de mineralización continúan, lo cual es la razón de la prescripción adicional de calcio para los bebés. Tener tales bebes Mayor tendencia a desarrollar raquitismo y displasia pélvica.
  • Debido a la función renal inmadura, los bebés prematuros muestran rápidamente signos de deshidratación o hinchazón.Si el cuidado de las migajas será inadecuado.
  • El sistema endocrino con trabajo incompleto es defectuoso, debido a lo que Las hormonas se liberan en cantidades insuficientes y las glándulas se agotan rápidamente..
Para los bebés prematuros, es importante mantener una temperatura ambiente óptima.

Consecuencias de la prematuridad y vitalidad.

La tasa de supervivencia de los bebés prematuros depende de la duración del embarazo y de las razones que provocaron el parto. Si los nacidos en el período de 23 semanas sobreviven solo en 20-40% de los casos, entonces los bebés con un período de gestación de 24-26 semanas sobreviven 50-70% de los casos, y la tasa de supervivencia de los niños cuyo período de desarrollo es más de 27 semanas supera el 90%.

Los bebés cuyo nacimiento ocurrió antes de lo esperado, aumentan de peso y crecen en longitud muy intensamente.. Muchos de ellos se ponen al día con sus pares a término en estos indicadores de 1 a 2 años, pero hay niños, la diferencia entre ellos y sus compañeros se suaviza solo entre los 5 y 6 años de edad.

La anemia con prematuridad se desarrolla más rápidamente. El riesgo de sepsis e infecciones purulentas de los huesos, los intestinos o las meninges en bebés prematuros aumenta. En los niños mayores, los niños nacidos prematuramente tienen más probabilidades de tener patologías neurológicas, problemas de visión o audición, ARVI frecuente y problemas con los genitales.

Ictericia Los bebés prematuros son más pronunciados y duran más tiempo. Esta condición fisiológica resultante de la descomposición de la hemoglobina fetal generalmente pasa a las 3 semanas de edad, pero en muchos bebés prematuros requiere tratamiento, para el cual se utiliza principalmente la fototerapia.

Por lo general, la amarillez de la piel pasa al final del primer mes de vida del niño.

Prematuridad extrema

El llamado estado de los bebés con un peso inferior a 1 kilogramo. Nacen en menos del 5% de los casos de prematuridad, a menudo no pueden respirar por sí solos y requieren asistencia médica y artificial. Incluso si estos bebés son amamantados, el porcentaje de discapacidad y la aparición de diversas complicaciones en estos niños es muy alto.

Prematuridad profunda

Esta condición se observa en los bebés. El peso corporal durante el parto prematuro es de 1-1.5 kg. Para salir de estos bebés, se requiere aplicar IVL, darles oxígeno, introducir alimentos en una vena y a través de una sonda. Para que el pequeño crezca y se desarrolle más rápido, se le administran aminoácidos, glucosa, agentes hormonales y otras sustancias.

7 meses

En esta etapa del embarazo, los bebés nacen con un peso de 1.5 a 2 kg, pero la mayoría de ellos no pueden funcionar de manera independiente. Los karapuzs se colocan en incubadoras con la temperatura y la humedad adecuadas, se les realizan los exámenes necesarios y brindan apoyo con los medicamentos. Después de ganar peso, hasta 1.7 kg del bebé se transfiere a la cuna, que se calienta. Cuando un niño aumenta de peso hasta 2 kg, ya no necesita apoyo térmico.

8 meses

Los bebés nacidos en ese período, por regla general, tienen un peso de 2-2.5 kg y pueden aspirar y respirar independientemente. Tienen un mayor riesgo de apnea, por lo que los bebés son observados por algún tiempo en el hospital, pero en ausencia de complicaciones y rápido aumento de peso a la normalidad, el bebé es enviado a casa con padres recién creados.

En el video, se describe cómo viven y se desarrollan los bebés prematuros después del nacimiento en los centros perinatales modernos:

Examen clinico

Los bebés prematuros dados de alta en el hogar deben ser supervisados ​​constantemente por un pediatra.

Las mediciones y los exámenes se llevan a cabo una vez a la semana durante el primer mes después del alta, luego cada dos semanas hasta los 6 meses de edad, una vez cada dos semanas y de 6 meses a un año, todos los meses. El bebé es recetado por un cirujano, un neurólogo, un cardiólogo, un cirujano ortopédico y un oftalmólogo, y un psiquiatra y un terapeuta del habla durante un año.

¿Cuál es el peso de la descarga?

Como regla general, la madre regresa a casa con un bebé recién nacido después de que el peso del bebé haya aumentado a al menos 2 kg.. También para el alta es importante que el bebé no tenga complicaciones, que la termorregulación haya mejorado y que el bebé no necesite apoyo para el corazón y la respiración.

Los bebés prematuros están bajo control especial de la mayoría de los especialistas estrechos.

Características de cuidado

Los bebés cuyo nacimiento ha ocurrido prematuramente requieren cuidados especiales. Se cuidan gradualmente con la ayuda de neonatos y pediatras, primero en el hospital, luego en el hospital y luego en casa bajo la supervisión de especialistas.Los componentes más importantes del cuidado del bebé:

  • Asegurar la temperatura y humedad óptimas en la habitación.
  • Para llevar a cabo un tratamiento racional.
  • Proporcionar alimentación adecuada.
  • Asegurar el contacto con la madre utilizando el método "canguro".
  • Después del alta limitar el contacto con extraños.
  • Báñese y camine con el bebé después de la autorización del médico.
  • Realice gimnasia con el bebé y realice cursos de masaje después de la autorización del pediatra.

En el video se describen algunos consejos sobre cómo evitar problemas en el desarrollo de bebés prematuros:

¿Qué pasa si hay síntomas perturbadores?

Si la madre está preocupada por algo, debería buscar ayuda médica. Se necesitará un especialista cuando:

  • La negativa del bebé a mamar o comer de un biberón.
  • Los ataques de vómitos.
  • Larga ictericia.
  • Grito constante y fuerte
  • Deja de respirar
  • Palidez fuerte.
  • La reacción dolorosa de un niño a los sonidos, miradas o toques mayores de 1,5 meses.
  • Falta de respuesta a la edad de más de 2 meses.
Cualquiera de los síntomas enumerados es una razón para buscar ayuda médica de inmediato.

Vacunación: ¿cuándo vacunarse?

Es permisible vacunar a un bebé prematuro solo cuando el bebé es lo suficientemente fuerte y su peso corporal aumenta.

La vacunación con BCG en el hospital para niños con un peso inferior a 2 kg no. Se muestra cuando se aumenta de peso hasta 2500 g, y si hay contraindicaciones, se puede retrasar de 6 a 12 meses. El momento del inicio de la introducción de otras vacunas debe ser determinado por el pediatra, teniendo en cuenta la salud y el desarrollo del maní.

El programa de vacunación para bebés prematuros lo realiza el pediatra de forma individual.

Opinión E. Komarovsky

Como es bien sabido, un pediatra popular recomienda criar a sus hijos en el primer año de vida para que no se sobrecalienten. Komarovsky siempre se centra en Ventilación frecuente, humedecimiento del aire hasta 50-70% en el vivero y mantenimiento de la temperatura en la habitación no superior a + 22 ° С.

Sin embargo, para los bebés prematuros, sus recomendaciones varían significativamente. Komarovsky apoya a sus colegas en la opinión de que la termorregulación en tales bebés está poco desarrollada, por lo tanto, una mayor temperatura del aire en la habitación inmediatamente después del alta (no inferior a +25 ° C), en su opinión, es una necesidad.

Hasta que la miga aumente hasta 3000 g, y su edad no sea 9 meses después de la concepción, se prohíben todos los experimentos extremos (en este caso, reducir la temperatura del aire a los indicadores recomendados para bebés de término de Komarovsky).

Consejos para los padres

  • No debe buscar la culpa por el hecho de que el bebé nació prematuramente, mejor céntrese en los problemas actuales y ayude al bebé a adaptarse a la nueva vida, apoyando a otros miembros de la familia.
  • Trate de comunicarse más con el bebé tan pronto como el médico le permita tomarlo en sus brazos. Tenga en cuenta la gran necesidad de un contacto físico prematuro con los padres. Esto ayudará al pequeño a ganar peso más rápido y acelerar el desarrollo mental.
  • Saca una foto y mantén un diario de la vida de karapuz. En el futuro, será un valor familiar interesante.
  • Recuerda que cada bebé se desarrolla individualmente, por lo tanto, no compare al bebé prematuro con ningún otro bebé prematuro, o bebés nacidos a tiempo.
  • Pregunte a los médicos sobre todos los puntos de interés, solicite una aclaración de los términos y explique qué diagnósticos se han hecho al bebé.. Esto le ayudará a organizar el régimen, el cuidado y las actividades con el bebé en crecimiento después del alta.
En la mayoría de los casos, los bebés prematuros se convierten en niños sanos y completos.

Foto "Antes y después"

Acerca de las características de la atención para bebés prematuros, vea el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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