¿Qué significa placenta marginal previa, para qué es peligrosa y a qué afecta?

Durante el embarazo puede desarrollarse una patología bastante peligrosa asociada a una violación de la ubicación normal de la placenta. En este caso, llevar un bebé puede complicarse por el desarrollo de ciertos síntomas adversos. Es necesario considerar con más detalle qué significa la presentación regional de la placenta, cómo puede ser peligrosa y qué afecta durante el embarazo.

Los médicos creen que la placenta es una patología en la que el lugar de inserción inicial del tejido de la placenta se encuentra muy cerca de la faringe interna. Normalmente, un óvulo fertilizado se adhiere durante la implantación en el área de la parte superior del útero, que se llama la parte inferior.

La ubicación del corion futuro determina en gran medida la ubicación inicial del tejido placentario. Se forma a partir de componentes fetales, por lo que se encuentra muy cerca de él. Si, por alguna razón, el óvulo fertilizado se desplaza a la faringe de Falopio interna, entonces en esta zona comienza a formarse el tejido placentario. Esto conduce al desarrollo de la patología - placenta previa.

Los médicos distinguen varias variantes clínicas de esta patología. Los determinan a partir de la fuerza con que el tejido placentario está en contacto con la garganta uterina interna. Una de estas opciones clínicas es la presentación regional. En este caso, no toda la superficie del tejido placentario, sino solo sus áreas individuales están en contacto con la garganta uterina con sus bordes.

Una variedad de factores causales pueden llevar al desarrollo de esta patología. Muy a menudo, este estado de enfermedad es precedido por enfermedades crónicas de los órganos reproductivos. Las mujeres que sufren de endometriosis, anexitis, cervicitis y otras enfermedades de los órganos genitales antes del embarazo tienen un mayor riesgo de desarrollar esta patología.

El riesgo de desarrollar una presentación regional también es bastante alto en las mujeres que se han sometido a una cirugía en el útero o en sus apéndices. Los doctores dicen que También puede contribuir el desarrollo de la presentación regional del útero, que apareció como resultado de una cesárea anterior.

El desarrollo de la presentación regional de la placenta puede conducir y las consecuencias de enfermedades infecciosas pasadas. Por lo tanto, la flora del cocal, que afecta las paredes internas del útero, conduce a cambios en las membranas mucosas, lo que contribuye al deterioro de la implantación. En este caso, el óvulo normalmente fertilizado desciende a las secciones más bajas del útero, donde el endometrio es más funcional.

Las anomalías congénitas de los órganos genitales femeninos también pueden conducir al desarrollo de esta patología. Por lo tanto, con el útero de doble asta, el riesgo de desarrollar placenta prevaleciendo aumenta ligeramente. La presencia de pólipos y nódulos miomatosos, que se encuentran en la región uterina, también puede convertirse en un obstáculo definitivo para la implantación de un óvulo fertilizado en esta zona.

La placenta previa puede llevar no solo a la patología de la mujer.Algunas anomalías del corion también pueden causar el desarrollo de esta patología. En algunas patologías genéticas, el trofoblasto carece de ciertas enzimas necesarias para la implantación en la pared del útero. En este caso, el apego al útero no se produce, como resultado, el embarazo se interrumpe casi al principio de su desarrollo.

La presentación regional de la placenta puede complicar significativamente el proceso de llevar a un bebé. Tal embarazo generalmente se caracteriza por un curso inquieto, así como la aparición periódica de síntomas adversos. Vale la pena señalar que con extrema previa, la realización aún es algo más tranquila que con la plena. En este caso, el pronóstico del curso del embarazo es más favorable.

Los síntomas desfavorables en esta patología generalmente aparecen después de 16 a 20 semanas de embarazo. Para el tercer trimestre, pueden aumentar. En las primeras semanas después de la fecundación, es posible que no se presenten síntomas de malestar significativo en la futura madre.

La ubicación del tejido placentario es actualmente bastante simple de determinar. Para ello, los médicos recurren a la cita de los exámenes de ultrasonido. Cuando la presentación regional de la placenta es indeseable realizar una ecografía transvaginal. En este caso, la posibilidad de daño en el tejido placentario bajo es bastante alta. En esta situación, es mejor elegir la ecografía transabdominal.

La localización de la placenta se puede determinar a través de un examen vaginal de rutina. Sin embargo, en caso de presentación regional de la placenta, a menudo no es necesario recurrir a esta técnica. Si realiza un examen de este tipo sin cuidado, se puede dañar el delicado tejido de la placenta. Es por eso que los médicos les dan más preferencia a sus técnicas de ultrasonido.

Si la patología se descubrió bastante temprano, a las 12 a 16 semanas de gestación, en tal situación, la localización del tejido de la placenta aún puede cambiar. El desplazamiento de la placenta hasta los médicos llama migración. Procede de manera bastante lenta y termina solo en el tercer trimestre del embarazo. Es por eso que la localización de la placenta durante su presentación se determina para todo el período de gestación del bebé varias veces. Desafortunadamente, la migración de la placenta no se produce en todos los casos.

El signo más llamativo que generalmente hace que una mujer embarazada con placenta regional previa a consultar a un obstetra-ginecólogo sea la aparición de sangre en el tracto genital. En esta patología, la sangre suele aparecer después de levantar objetos pesados ​​o después de un ejercicio intenso. La aparición de sangre en la ropa interior solo puede ser un síntoma aislado. En algunos casos, se combina con la aparición de dolor en el abdomen.

El sangrado del tracto genital con una posición muy baja de la placenta puede desarrollarse después del sexo. La posibilidad de tener relaciones sexuales en presencia de dicha patología se discute necesariamente con un obstetra-ginecólogo. Por lo general, sin embargo, los médicos recomiendan a sus pacientes con placenta regional previa limitar el sexo y prescribir el descanso sexual.

Muchas mujeres embarazadas confunden la patología de la placenta y el cordón umbilical. Por lo tanto, la presentación marginal del tejido placentario no tiene nada que ver con la descarga marginal del cordón umbilical. La placenta previa es una patología, y la descarga marginal del cordón umbilical es solo una característica fisiológica del curso de un embarazo en particular.

Una complicación no menos peligrosa que puede desarrollarse durante el embarazo, complicada por la placenta regional previa, es el desarrollo de desprendimiento de la placenta de las paredes del útero. Esta patología se suele encontrar como consecuencia de efectos traumáticos. Mientras más tejido placentario exfolia de la pared uterina, menos favorable es el pronóstico del embarazo. Para evitar el desarrollo de un posible desprendimiento de la placenta, los médicos hacen una amplia gama de recomendaciones diferentes. Por lo tanto, las contraindicaciones incluyen ejercicio intensivo y correr. Una mujer embarazada cuyo embarazo continúa con el desarrollo de una presentación regional tiene prohibido levantar objetos demasiado pesados. Es muy importante que la futura madre descanse más.

Además de los deportes, una mujer embarazada con una placenta regional previa, el médico puede prohibir y visitar la piscina. Las revisiones de muchas mujeres que tuvieron esta patología durante el embarazo lo confirman. Para la extremadamente severa previa, cualquier actividad física puede ser limitada, y en algunos casos incluso se prescribe reposo en cama.

El estrés fuerte también puede empeorar las cosas. La futura madre debe seguir estrictamente tales recomendaciones.

La prevención de la infección de una placenta baja es otro desafío durante un embarazo complicado. En este caso, los organismos causantes de enfermedades ingresan con mayor frecuencia a la cavidad uterina desde los órganos genitales externos. Para prevenir tal infección, una mujer embarazada debe seguir cuidadosamente las reglas de higiene personal. La posición extrema de la placenta en relación con la garganta uterina también puede ser peligrosa para el desarrollo del feto en el útero de la madre.

El embarazo que se presenta con la presentación regional de la placenta puede tener un pronóstico altamente impredecible. En cualquier etapa de llevar a un bebé, puede haber complicaciones peligrosas que contribuyen al cambio de tácticas originalmente elegido por los médicos. Por lo tanto, en el caso de un sangrado grave o un feto que ponga en peligro la vida, el médico se verá obligado a recurrir a la obstetricia quirúrgica de emergencia.

Las mujeres embarazadas con presentación regional de la placenta, como regla general, realizan una cesárea. En este caso, es posible minimizar el riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas que ocurren durante el parto independiente.

Si, antes de dar a luz, una mujer tenía anemia severa, debido a un sangrado previo frecuente del tracto genital, en esta situación le recetarían medicamentos que contienen hierro. Para la compensación más rápida de la condición general, tales medicamentos se administran por inyección. Incluso durante la cesárea durante el embarazo, acompañada de placenta regional previa, existe un alto riesgo de sangrado grave. Durante la operación, los médicos deben controlar el pulso y la presión arterial de la mujer.

Con el desarrollo del sangrado severo y la pérdida masiva de sangre, estos indicadores comienzan a disminuir críticamente. En tal situación, los médicos suelen recurrir a la administración parenteral de oxitocina o agentes hemostáticos. El objetivo principal de dicha terapia con medicamentos es salvar la vida de la madre y su bebé.

Después de que nació el bebé, los médicos deben evaluar su estado general. Si es necesario, el niño es una reanimación compleja.Por lo general, su conducta es necesaria si el bebé nació mucho antes. El neonatólogo, que se encuentra en la sala de parto durante el parto, realiza tales manipulaciones médicas. Después de dar a luz, los médicos también deben vigilar la condición de la mujer parturienta.

Cuando la placenta previa ocurre con frecuencia, de modo que cuando nace un bebé, la mujer pierde bastante sangre. Para restablecer rápidamente su estado, los médicos recurren al manejo de soluciones medicinales y, si es necesario, a los medicamentos hemostáticos.

Vea lo que la placenta previa peligrosa es en el siguiente video.