¿Qué es la placenta, cuándo se forma y qué funciones desempeña?

Durante el embarazo, aparecen estructuras anatómicas únicas e incluso nuevos órganos en el cuerpo femenino. Una de ellas es la placenta. Sin ella, es imposible imaginar el desarrollo del bebé en el útero. Este artículo tratará sobre qué es una placenta, cómo se forma y qué funciones desempeña.

La placenta es un órgano embrionario especial. Es característico no solo para los humanos, sino también para otros mamíferos. La aparición de la placenta en el cuerpo femenino es imposible de imaginar sin el corion.

Su formación comienza a ocurrir después de que el óvulo fertilizado se implanta en una pared específica del útero. Posteriormente, una formación específica aparece a su alrededor, que puede llamarse corion. Posteriormente, sus membranas comienzan a transformarse y se transforman en tejido placentario.

Los científicos han descubierto que, por primera vez, el corion aparece en el cuerpo de una mujer embarazada dentro de los 7 a 12 días posteriores a la fecundación. La transformación en la placenta lleva algún tiempo. En promedio, son unas pocas semanas. Por primera vez, el tejido placentario aparece solo al inicio del segundo trimestre del embarazo.

El nombre de la placenta no se adquiere por casualidad. Este órgano específico, que se forma solo durante el embarazo, ha sido conocido por los médicos desde la antigüedad. De acuerdo que no es difícil notarlo. Durante el parto, después del nacimiento del bebé, nace la placenta. Esta característica contribuyó al hecho de que la placenta ha sido llamada durante mucho tiempo el posparto. Cabe señalar que este nombre ha sobrevivido hasta el presente.

En latín, el término "placenta" se traduce como "pastel". Este nombre caracteriza casi por completo la apariencia de la placenta. Realmente parece un pastel. A menudo, los médicos llaman a la placenta también un "lugar para niños". Este término se usa a menudo incluso en la literatura médica.

La placenta embarazada tiene una estructura heterogénea. De hecho, es un cuerpo único que debe realizar una gran variedad de funciones diferentes. Cualquier violación en la estructura de la placenta puede ser muy peligrosa debido al desarrollo de patologías. La presencia de defectos en la estructura del tejido placentario provoca una violación del curso del desarrollo fetal normal.

El cordón umbilical se encuentra entre la placenta y el feto; es un órgano especial que, de hecho, conecta al bebé con su madre a nivel biológico. Tal relación única persistirá hasta el nacimiento. Solo después del nacimiento del bebé, se corta el cordón umbilical, lo que significa el nacimiento de una nueva persona.

En el cordón umbilical hay importantes vasos sanguíneos, arterias y venas. En el exterior están rodeados por una sustancia especial: la "gelatina de Varton". Tiene una textura interesante que se asemeja a la gelatina.El objetivo principal de esta sustancia es la protección confiable de los vasos sanguíneos del cordón umbilical de la exposición a diversos factores ambientales negativos.

Durante el curso normal del embarazo, la placenta se retiene en el cuerpo femenino durante el embarazo. Su nacimiento se produce después del nacimiento del bebé. En promedio, la placenta nace entre 10 y 60 minutos después del nacimiento del bebé. La diferencia de este intervalo de tiempo en diferentes géneros depende de muchos factores.

El tejido placentario completo se puede dividir en 2 partes: materno y fetal. El primero está unido directamente a la pared uterina, y el segundo, al feto. Cada una de las partes de la placenta tiene una serie de características anatómicas únicas.

Esta zona de la placenta se forma en gran parte sobre la base de la membrana decidual, y más precisamente, su parte basal. Esta característica determina la densidad particular y la estructura de la parte materna de la placenta. La superficie de esta área de tejido placentario es bastante rugosa.

La presencia de particiones especiales que están presentes en la placenta, proporciona la separación del flujo sanguíneo materno y fetal. La barrera placentaria evita que la madre y el feto mezclen sangre en esta etapa. Un "intercambio" específico comienza a ocurrir algo más tarde. Esto se debe al proceso activo de ósmosis y difusión.

Esta parte de la placenta está cubierta con una capa amniótica especial. Dicha estructura es necesaria para que más adelante en el útero se forme un medio acuoso especial en el que el bebé "vivirá" durante varios meses de su desarrollo intrauterino.

En el lado fetal de la placenta hay una formación coriónica especial, que termina en numerosas vellosidades. Estas vellosidades están involucradas en la formación de un elemento importante: el espacio intervelloso.

Algunas de las vellosidades se llaman anclaje, ya que están firmemente fijadas a la pared uterina, lo que proporciona una fijación confiable. Las excrecencias restantes se dirigen hacia el espacio intervelloso, que está lleno de sangre desde el interior.

Los tabiques deciduos (tabiques) dividen la superficie del tejido placentario en varias partes separadas: cotiledones. Se les puede llamar unidades estructural-anatómicas de la placenta.

El número de cotiledones cambia a medida que la placenta madura. Cuando finalmente madura, el número total de tales estructuras anatómicas y estructurales es de varias docenas.

El componente principal de la placenta se parece en apariencia al cuenco. Cada unidad estructural-anatómica de tejido placentario tiene una rama grande del vaso sanguíneo umbilical, que se ramifica en varias ramas pequeñas.

Esta estructura proporciona una función muy importante de la placenta: el suministro de sangre al cuerpo del feto con todas las sustancias necesarias para su crecimiento y desarrollo. El abundante retículo circulatorio, que cubre el cotiledón, proporciona flujo sanguíneo en cada área individual del tejido placentario. Esto ayuda a garantizar un suministro de sangre ininterrumpido no solo a la placenta en sí, sino también al cuerpo de un bebé en desarrollo activo.

Esta pregunta es muy importante, porque sin un flujo sanguíneo ininterrumpido, el funcionamiento de la placenta es imposible. El útero, en el que se desarrolla el bebé, se nutre de las arterias ovárica y uterina. Son sus médicos los que se llaman vasos espirales. Las ramas de los ovarios y las arterias uterinas se encuentran en el espacio intercelular.

Es importante tener en cuenta que existe una diferencia de presión entre los vasos espirales y el espacio intercelular. Esta característica es necesaria para que ocurra el intercambio de gases y el suministro de nutrientes. La diferencia en la presión contribuye al hecho de que la sangre de las arterias penetra en las vellosidades, las lava y luego se mueve hacia la placa coral.Luego ella se mete en las venas maternas.

Esta característica del flujo sanguíneo proporciona una cierta permeabilidad del tejido placentario. Se cree que la capacidad de penetrar en varios nutrientes y oxígeno aumenta gradualmente con cada día subsiguiente de embarazo. A las 32-34 semanas, la permeabilidad de la placenta es máxima. Entonces comienza a disminuir gradualmente.

Durante el embarazo, el tamaño de la placenta casi siempre cambia. Por lo tanto, al nacer una placenta sana pesa alrededor de 0.5 a 0.6 kg en promedio. Su diámetro en la mayoría de los casos oscila entre 16 y 20 cm.

El grosor del parto puede ser diferente. Esto depende en gran medida de las características individuales, así como de si existen patologías de la formación de este órgano. Con cada día subsiguiente de embarazo, el grosor de la placenta aumenta.

El tejido placentario humano tiene una serie de características que lo distinguen de la placenta de otros mamíferos. La placenta humana es del tipo de hemorroides. Este tipo de tejido placentario se caracteriza por la posibilidad de circulación de la sangre materna alrededor de las vellosidades en las que se encuentran los capilares fetales.

Esta estructura de la placenta ha interesado a muchos científicos. Ya a principios del siglo XX, los científicos soviéticos realizaron una serie de estudios científicos e hicieron desarrollos interesantes basados ​​en las propiedades del tejido placentario. Así, el profesor V.P. Filatov desarrolló preparaciones farmacéuticas especiales que contienen en su composición química un extracto o suspensión de la placenta.

Actualmente, la ciencia ha avanzado mucho. Los científicos han aprendido a trabajar activamente con la placenta. Las células madre, que tienen una serie de funciones importantes, están aisladas de él. Incluso hay bancos de sangre de cordón umbilical donde se almacenan. El almacenamiento de células madre requiere ciertas condiciones y la observancia responsable de una serie de estrictas normas sanitarias e higiénicas.

Durante muchos años, los científicos creían que la placenta hemocórica humana es un órgano estéril. Sin embargo, numerosos estudios científicos han rechazado esto. Incluso en una placenta saludable, algunos microorganismos se encuentran después del parto, muchos de los cuales viven en la cavidad bucal de una mujer embarazada.

La formación de placenta es un proceso biológico complejo. Los científicos creen que la placenta se forma activamente a las 15-16 semanas de embarazo. Sin embargo, el término del desarrollo final del cuerpo puede ser diferente. Entonces, solo en la vigésima semana de embarazo, los vasos sanguíneos comienzan a funcionar activamente en el tejido placentario.

En la mayoría de los casos, la placenta se forma en la pared posterior del útero. El tejido placentario se forma con la participación de una formación embrionaria especial: el citotrofoblasto y el propio endometrio (el revestimiento interno de la pared uterina).

La estructura histológica final de la placenta llegó a ser conocida por los médicos relativamente recientemente, en la era del examen microscópico. En el tejido placentario, los científicos distinguen varias capas consecutivas:

• Decidua - La primera capa en la dirección del útero al embrión. De hecho, es un endometrio modificado.
• Capa de Lanthans (Rohr fibrinoide).
• Trofoblasto Esta capa cubre las lagunas y crece hacia las paredes de las arterias espirales, lo que evita sus contracciones activas.
• Numerosos lagunasque estan llenos de sangre

• Simplast multinúcleorevestimiento del citotrofoblasto (sincitiotrofoblasto).
• Capa de citotrofoblasto. Es una capa de células localizadas que forman sincitio y producen la formación de ciertas sustancias similares a las hormonas.
• Estroma. Es un tejido conectivo en el que pasan los vasos sanguíneos.También en esta capa hay elementos celulares muy importantes: las células Kashchenko-Gofbauer, que son macrófagos y proporcionan inmunidad local.
• Amnion Participa en la posterior formación de líquido amniótico. Es necesario para la formación de un entorno acuático especial en el que se producirá el desarrollo prenatal del bebé.

Un elemento estructural muy importante de la placenta es su membrana decidual basal. Es un tipo de barrera entre la parte materna y fetal de la placenta. En el área de la membrana decidual basal hay numerosas cavidades dentro de las cuales se encuentra presente la sangre materna.

La placenta durante el embarazo juega un papel muy importante. El número de funciones realizadas por este cuerpo es bastante grande. Uno de los más importantes es la función de protección o barrera. La placenta interviene en la formación de la barrera hemato-placentaria. Es necesario para que el desarrollo prenatal del feto no se vea afectado.

La participación de la barrera hemato-placentaria involucra las siguientes unidades anatómicas:

• capa de células endometriales (pared interna del útero);
• membrana basal;
• tejido conectivo pericapilar suelto;
• membrana basal trofoblástica;
• capas celulares de citotrofoblasto;
• sincitiotrofoblasto.

Tal estructura compleja es necesaria para que la barrera hematoplacentaria proporcione funciones importantes de la placenta. La alteración de la estructura histológica puede ser peligrosa. En tal situación, el tejido placentario simplemente no puede funcionar completamente.

A través de los vasos sanguíneos, que se encuentran en grandes cantidades en el tejido placentario, el feto recibe oxígeno y también se "deshace" del dióxido de carbono.

Esto sucede a través de la difusión simple ordinaria. Al mismo tiempo, el oxígeno penetra en el cuerpo del bebé en crecimiento activo y se libera el dióxido de carbono agotado. Este tipo de "respiración celular" ocurre durante todo el período del embarazo. Este mecanismo único se desarrolla debido al hecho de que los pulmones del feto se forman bastante tarde.

Un bebé en el útero no respira por sí solo. Él tomará su primer aliento sólo después del nacimiento. Para compensar esta condición, se produce tal intercambio de gas celular.

A pesar del hecho de que un bebé tiene una boca formada así como órganos del sistema digestivo durante un cierto período de embarazo, no puede ingerir alimentos por sí solo. Todos los componentes nutricionales que son necesarios para el cuerpo del niño para su nacimiento, pasa a través de los vasos sanguíneos. Las proteínas, las grasas y los carbohidratos ingresan al cuerpo del bebé a través de las arterias de su madre. De la misma manera, el bebé recibe agua, vitaminas y oligoelementos.

Esta característica de la nutrición fetal explica claramente por qué la dieta de una mujer embarazada es muy importante. Para el desarrollo intrauterino completo del feto, la futura madre debe controlar cuidadosamente qué alimentos consume durante el día.

Los riñones y el sistema excretor del feto comienzan a funcionar bastante tarde. Si bien no están bien formados, la placenta viene al rescate. A través del tejido de la placenta, se produce la eliminación de metabolitos no deseados elaborados por el cuerpo del niño. Por lo tanto, el cuerpo del feto se "deshace" del exceso de urea, creatinina y otras sustancias. Este proceso se realiza mediante transporte activo y pasivo.

La función hormonal de la placenta, tal vez, es uno de los muy importantes. Durante el embarazo, el tejido placentario es incluso un órgano de secreción interna, ya que participa en la formación de sustancias biológicamente activas.

Una de ellas es la hormona más importante del embarazo: la gonadotropina coriónica. Es necesario para el curso normal del embarazo. Esta hormona asegura el buen funcionamiento de la placenta y también estimula la formación de progesterona en el cuerpo de una mujer embarazada. Es necesario durante el embarazo para estimular el crecimiento del endometrio y detener temporalmente la maduración de nuevos folículos en los ovarios.

Bajo la participación de la placenta, también se forma el lactógeno placentario. Esta hormona es necesaria para preparar las glándulas mamarias para los próximos cambios: la lactancia. Bajo la influencia de la placenta, la formación de otra hormona necesaria durante el embarazo - prolactina. También es necesario para preparar las glándulas mamarias de la futura madre para la próxima lactancia.

Los científicos han identificado que el tejido placentario puede sintetizar varias otras hormonas: testosterona, relaxina, serotonina y otras. Además de la síntesis activa de hormonas, el tejido placentario está involucrado en la formación de sustancias similares a las hormonas que son necesarias para el curso normal y el desarrollo del embarazo.

Esta función de la placenta se puede dividir en varios tipos. Por lo tanto, puede ser mecánico e inmune. Cada uno de ellos es muy importante en el período de desarrollo fetal.

La protección mecánica del feto implica la protección del cuerpo del niño contra cualquier influencia ambiental. El tejido placentario es una estructura muy delicada. Se encuentra muy cerca del feto. Con diversas lesiones, la placenta "suaviza" el golpe. Esto ayuda a reducir el riesgo de daño al feto.

La función de protección inmunológica de la placenta es que La placenta está involucrada en proporcionar al cuerpo del niño los anticuerpos maternos. Estas sustancias especiales proporcionan inmunidad al feto a lo largo de su vida prenatal en el útero.

Los anticuerpos que ingresan al cuerpo del bebé de su madre a través de la sangre, son las inmunoglobulinas. Algunos de ellos penetran tranquilamente en la placenta y se introducen en el cuerpo de los niños. Por lo tanto, la placenta ayuda a proteger al bebé de una serie de infecciones virales y bacterianas.

La entrada de anticuerpos maternos también contribuye a la prevención del conflicto inmunológico entre la madre y el feto. En este caso, el organismo materno no percibe al feto como un objeto genético alienígena. Esta característica ayuda a prevenir el rechazo del feto del útero durante todo el embarazo.

Se debe tener en cuenta el papel especial del sincitio, un elemento especial del tejido de la placenta. Participa en la absorción de varios productos químicos peligrosos que pueden atravesar la placenta de la madre al feto. Por lo tanto, la placenta, ya que protege el cuerpo del bebé de la penetración en él, es un peligroso narcótico, tóxico y otros medios peligrosos.

Es importante recordar que tal selectividad de penetración puede ser individual. Si la estructura histológica de la placenta es normal, las sustancias peligrosas persisten. Si se rompe, las toxinas y los venenos pueden penetrar fácilmente en el cuerpo de los niños, causándole un daño irreparable. Es por eso que los médicos recomiendan a las mujeres embarazadas durante el embarazo para abandonar todos los malos hábitos.

Fumar y beber alcohol, así como las drogas, pueden causar el desarrollo de enfermedades peligrosas en un feto en desarrollo activo. Es mucho más fácil prevenir su desarrollo que continuar tratando de hacer frente a las patologías que han surgido.

La posición inicial de la placenta en la cavidad uterina es un indicador clínico muy importante. Incluso durante el embarazo depende de cómo se ubicará.

Por lo general, el tejido placentario se adhiere a la pared posterior o frontal del útero.Muy raramente, está unido solo a una de las paredes laterales. El tejido placentario de marcadores comienza en el primer trimestre del embarazo y se asocia con el sitio de implantación de un óvulo fertilizado.

Normalmente, un óvulo fertilizado se adhiere a la parte inferior del útero. En esta zona, hay un buen flujo de sangre, que es necesario para el desarrollo intrauterino completo del feto durante el embarazo. Sin embargo, esta situación no siempre se desarrolla.

En la práctica obstétrica, se registran los casos en que la implantación de un óvulo fertilizado se produce en el útero inferior. Esto está precedido por un gran número de razones diferentes. En este caso, el huevo fertilizado puede hundirse casi hasta la base de la garganta uterina interna, donde se adhiere a la pared uterina.

La ubicación inicial del tejido placentario puede cambiar. Esto ocurre con mayor frecuencia cuando la placenta se adhiere a la pared anterior del útero. El proceso de cambiar la localización inicial del tejido placentario se denomina migración. El desplazamiento de la placenta en este caso, como regla, se produce de abajo hacia arriba. Por lo tanto, si la posición baja del tejido placentario se detectó en la primera mitad del embarazo, entonces todavía puede cambiar.

Por lo general, la migración de la placenta se lleva a cabo de manera bastante lenta, dentro de 6-10 semanas. Termina completamente, por regla general, solo a mediados del tercer trimestre del embarazo.

Una placenta saludable es un componente importante del curso normal del embarazo. El desarrollo de este órgano único del embarazo se produce de forma gradual. Desde el momento de la formación en el cuerpo femenino hasta el nacimiento de la placenta que cambia casi constantemente.

Los médicos pueden evaluar las propiedades anatómicas de la placenta, así como identificar diversas anomalías en su desarrollo, mediante exámenes de ultrasonido. Para ello, durante todo el embarazo, la futura madre debe someterse a varios ultrasonidos.

Un indicador clínico muy importante, que debe ser determinado por los obstetras-ginecólogos durante el embarazo, es la madurez de la placenta. En cada etapa del embarazo, varía. Esto es bastante normal. Al mismo tiempo, es importante evaluar el cumplimiento de la madurez de la placenta con un período específico de embarazo.

Así, los expertos identifican varias opciones para la madurez del tejido placentario:

• Cero (0). Caracteriza la estructura normal de la placenta hasta aproximadamente las 30 semanas de gestación. La placenta de tal madurez tiene una superficie bastante lisa y uniforme.
• Primero (1). Característica de una placenta sana en el período de 30 a 34 semanas de embarazo. A la madurez del primer grado, aparecen manchas específicas en la placenta.
• El segundo (2). Formado normalmente después de las 34 semanas de embarazo. Tal tejido placentario se ve más prominente, aparecen estrías específicas en él, así como pequeños surcos.
• El tercero (3). Es la norma para un embarazo normal a término.La placenta, que tiene tal grado de madurez, tiene en su superficie grandes olas bastante pronunciadas que alcanzan la capa basal. También en la superficie exterior del tejido placentario aparecen fusionándose entre sí, teniendo una forma irregular: depósitos de sal.

La determinación del grado de madurez de la placenta permite a los médicos orientarse en el plazo de la próxima entrega. En algunos casos, el tejido placentario madura demasiado rápido. Esto lleva al desarrollo de una serie de complicaciones peligrosas. En este caso, las tácticas del embarazo deben ser revisadas por expertos.

Desafortunadamente, las anomalías en el desarrollo y la formación de la placenta ocurren con bastante frecuencia en la práctica obstétrica. Tales condiciones empeoran significativamente el pronóstico del embarazo. Los defectos emergentes en la estructura de la placenta contribuyen al deterioro del flujo sanguíneo, que es necesario para el desarrollo intrauterino completo del bebé.

Actualmente, hay muchas patologías diferentes de la placenta. Uno de los más peligrosos de ellos es un fuerte incremento de tejido placentario en la pared uterina. Parecería que cuanto más fuerte "crezca" la placenta en el endometrio, más segura debería ser la fijación, pero en realidad esto no es así.

Un fuerte incremento de la placenta en la pared uterina es un problema de desarrollo peligroso con su separación durante el parto. En tal situación, el nacimiento de un niño, como regla, procede normalmente, y el nacimiento de un parto posterior se retrasa. Tal situación clínica puede ser peligrosa por el desarrollo de sangrado uterino masivo.

Con un fuerte incremento de tejido placentario en la pared del útero, se requiere intervención ginecológica quirúrgica. En esta situación, los médicos separan a propósito la placenta de las paredes uterinas.

Muy a menudo se forman cicatrices en el útero. Esto ocurre generalmente en los casos en que se realizaron varias operaciones quirúrgicas en la misma: cesárea, extirpación de tejidos dañados y otros. La cicatrización del tejido conectivo conduce a la cicatrización.

El crecimiento de la placenta en la cicatriz uterina es una patología bastante peligrosa. En este caso, pueden ocurrir complicaciones peligrosas durante el parto natural. Para evitarlos, los médicos a menudo tienen que recurrir a la cirugía obstétrica quirúrgica - cesárea.

El fuerte descenso de la placenta al nivel de la garganta uterina interna es peligroso por el desarrollo de su presentación. Esta patología empeora el pronóstico del embarazo. Con la placenta previa, el riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas peligrosas y el parto prematuro es bastante alto. Para preservar y prolongar el embarazo tanto como sea posible, la futura madre debe seguir estrictamente las recomendaciones hechas por los médicos.

La abrupción placentaria es otra patología peligrosa que ocurre en la práctica obstétrica. Se caracteriza por el desprendimiento de tejido placentario debido a ciertas razones de las paredes del útero. Al mismo tiempo, como regla, el sangrado se desarrolla. Si el desprendimiento de placenta ocurre en un área bastante grande, entonces esta situación es extremadamente peligrosa para el feto. El desprendimiento masivo de tejido placentario, acompañado por la aparición de trastornos funcionales en el cuerpo de los niños, puede ser una indicación para una cesárea de emergencia.

Otra patología peligrosa es el edema placentario. El desarrollo de esta condición puede llevar a una variedad de razones, incluyendo infecciones bacterianas y virales. El edema prolongado de la placenta puede conducir al desarrollo de insuficiencia placentaria, hipoxia fetal y también provocar un parto prematuro. En la identificación de esta patología, los médicos realizan un tratamiento integral.

En la placenta hay bastantes vasos sanguíneos. El tejido placentario que los rodea es bastante suelto, sensible.Los fuertes efectos mecánicos pueden contribuir al hecho de que aparecen pequeños microdaños e incluso rupturas. Como regla general, clínicamente tales lesiones menores no se manifiestan durante mucho tiempo.

Si las roturas en el tejido placentario son bastante importantes, contribuirá a la interrupción de su funcionamiento. En este caso, la condición general del feto puede verse afectada. Los trastornos circulatorios pueden afectar los latidos del corazón de un bebé, así como un aumento en su deficiencia de oxígeno en la sangre.

La detección de defectos y pequeñas hemorragias en la placenta es posible solo con la ayuda de los modernos exámenes de ultrasonido. El daño menor generalmente se determina de forma retrospectiva, después del parto durante una inspección visual de la placenta.

Sobre que es la placenta, vea el siguiente video de Larisa Sviridova.