Madurez placentaria por semana: grados y tasas.

El contenido

Durante el segundo y tercer trimestre, los médicos con diagnósticos de ultrasonido determinan necesariamente el grado de madurez de la placenta. No todas las futuras madres imaginan lo que se dice, y este es un indicador muy importante cuando se lleva a un bebé. En este artículo, le diremos cuál es el grado de madurez del "lugar de los niños" y para qué debería ser normal en diferentes momentos.

Que es

La placenta es un órgano temporal, sus tareas y funciones se limitan a la edad gestacional, y no hay necesidad después del nacimiento del bebé en el "lugar de los niños". Pero en el período de llevar al bebé sin la placenta no se puede hacer: protege al niño, le proporciona acceso a oxígeno, vitaminas, agua, minerales, elimina al cuerpo de la madre los productos de desecho del bebé, el dióxido de carbono, produce muchas hormonas que son necesarias para llevar al bebé y preparar productos lácteos. Glándulas de la mujer para amamantar. Incluso la más mínima perturbación en la actividad de la placenta puede tener consecuencias muy graves para la salud o la vida del niño y su madre.

La placenta no aparece inmediatamente después de la concepción, se forma gradualmente. Aproximadamente 8 días después de la fecundación, el óvulo, que se ha convertido en un blastocisto, se hunde en el útero, donde tendrá que consolidarse en una de las paredes, creciendo fuertemente hacia el endometrio por vellosidades. El corion en lugar de crecimiento interno y es el precursor de la placenta futura. A partir de este momento comienza la formación del "lugar de los niños".

A las 12-14 semanas de embarazo, la placenta joven comienza a funcionar, pero aún no tiene ciertas formas delineadas. La forma final de la placenta llega a las 18-20 semanas de embarazo. El crecimiento de la "silla para bebés" continúa hasta la mitad del segundo trimestre, después de lo cual la placenta ya no crece.

Por el nacimiento de un órgano temporal de soporte vital que crece en el vientre del niño pierde gradualmente su función, "envejecimiento", produciendo un recurso. El proceso de envejecimiento es controlado por los médicos en la ecografía y se evalúa en términos de madurez. Si por alguna razón la placenta comienza a envejecer prematuramente, el bebé no recibirá suficiente oxígeno y nutrición, su desarrollo puede disminuir y la hipoxia asociada con la falta de oxígeno puede causar procesos irreversibles en su sistema nervioso, cerebro, sistema musculoesquelético y También causa la muerte prenatal del bebé.

La placenta joven aumenta constantemente su grosor, expandiéndose con nuevos vasos sanguíneos. En la segunda mitad del embarazo, el crecimiento se detiene, la placenta retiene su grosor durante algún tiempo y luego se vuelve no esponjosa, como al principio, pero más densa debido a la deposición de calcio. La funcionalidad del "lugar de los niños" también se está desvaneciendo gradualmente.

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Grados de madurez

Hay cuatro grados de madurez del “lugar de los niños”. El grado cero corresponde a la etapa inicial de funcionamiento de la placenta. Si el médico afirma que el grado de madurez es 0, esto significa que el "lugar de los niños" es joven, lleno de fuerza y ​​oportunidades y le brinda al niño todo lo necesario para su crecimiento y desarrollo.

El primer grado de madurez significa que los cambios ya han comenzado en la placenta; ha dejado de crecer y aumentar su grosor. En la ecografía, esta placenta se define como plana, con una ligera membrana ondulada e inclusiones ecogénicas simples.

El segundo grado habla de procesos degenerativos pronunciados. En algunos lugares, la placenta puede volverse más delgada, más densa, y los depósitos de sal se hacen evidentes para el médico especialista en ultrasonido. Los rebajes en la membrana se hacen más visibles.

La tercera etapa de madurez es una placenta perfectamente madura. En el ultrasonido, su división visual en lóbulos es notable, la membrana está cubierta con surcos profundos, los cambios en la estructura: los depósitos de sal se vuelven más extensos, las áreas ecogénicas del monitor de ultrasonido se fusionan entre sí en áreas más extensas.

Además, hay etapas intermedias. Por ejemplo, a una mujer se le puede dar un grado de madurez de la placenta de 0-1 o un grado de 1-2 de acuerdo con los resultados de la ecografía. Esto significa que durante un examen visual, el médico descubrió signos de una transición de un grado básico a otro, pero esta transición aún no estaba completa.

Normas

Normalmente, antes de la semana 30 de embarazo, la mujer debe determinar el grado cero de madurez del "lugar de los niños". Después de la semana 27, también se puede determinar un grado de transición de 0 a 1, y se considerará condicionalmente normal si no hay otras complicaciones del embarazo, por ejemplo, la placenta o la posición regional de la placenta. Antes del comienzo del tercer trimestre, la placenta en el embarazo sano y normal se considera inmadura.

De 30 a 34 semanas se observa generalmente el primer grado de madurez del "lugar de los niños". Si durante este período se detectan entre 1 y 2 grados en la ecografía, esto se considera una patología inequívoca: envejecimiento prematuro. La dinámica del envejecimiento de la placenta durante semanas continúa más intensamente. De 35 a 38 semanas en mujeres, el segundo grado de madurez normalmente se diagnostica, y después de 38 semanas, un grado transitorio 2-3.

Poco antes de dar a luz, se puede usar un ultrasonido para determinar el tercer grado y esto no debe ser una razón para experimentar: todos los procesos, si son oportunos, se compensan en el cuerpo humano y, por lo tanto, la placenta madura asume sus responsabilidades si la mujer, por ejemplo, hace 39 -40 semanas de gestación.

Para imaginar más claramente el proceso de envejecimiento de la placenta durante un embarazo normal y sin complicaciones, vea cómo se ve en la tabla.

Tabla de los valores estándar del grado de madurez de la placenta por semana.

Semana gestacional

El grado de madurez de la placenta.

12-30

0

27-30

0-1

30-34

1

35-38

2

38-40 (41, 42, 43)

2-3 o 3

Causas del envejecimiento prematuro

Si la placenta envejece en términos establecidos en obstetricia, entonces el envejecimiento se llama fisiológico, es decir, bastante natural. Si el "lugar de los niños" ha madurado prematuramente, es una cuestión de envejecimiento prematuro de la placenta, y esta es una patología muy perturbadora que requiere atención médica obligatoria.

Las razones para la maduración prematura del "lugar de los niños" pueden ser diferentes. En la mayoría de los casos, esto sucede en mujeres embarazadas que no pudieron o no quisieron, al menos durante el tiempo de tener un feto, abandonar los malos hábitos: fumar y la adicción al alcohol. También corren el riesgo de una maduración prematura de la placenta las mujeres que han tenido la oportunidad de transmitir enfermedades infecciosas durante el embarazo, incluidos ARVI y la influenza.

Muy a menudo, la placenta envejece prematuramente en mujeres con un factor Rh negativo, llevando a sus bebés Rh positivos en el contexto de un conflicto Rh desarrollado, como lo indica el título de anticuerpos en la sangre de una mujer embarazada. El envejecimiento prematuro del "lugar de los niños" a menudo acompaña al embarazo en mujeres con diabetes, así como a aquellas que están acostumbradas a tomar medicamentos por cualquier motivo sin consultar al médico.

En el área de riesgo y futuras madres que estén expuestas a sustancias nocivas (productos químicos domésticos, toxinas, pinturas y barnices, disolventes) o radiación radiactiva.Los médicos tienden a creer que la etapa de maduración de la placenta fluye más rápido que los períodos normativos para las mujeres que viven en grandes ciudades, donde la situación ecológica deja mucho que desear.

El factor del envejecimiento prematuro a menudo depende de la herencia: la hija corre el riesgo de repetir el escenario de embarazo de su madre. Ciertas anomalías de la estructura de la placenta, que se formaron durante la colocación de este órgano temporal, también pueden ser la causa del envejecimiento.

Además, las causas más comunes del envejecimiento prematuro del "lugar de los niños" se consideran:

  • preeclampsia, toxicosis tardía en la futura madre;
  • hipertensión, baja en la presión arterial;
  • la presencia de evidencia de desapego en diferentes etapas del embarazo, placenta previa;
  • embarazo múltiple
  • Trastornos hormonales en el cuerpo de la futura madre.
Hipertension
Embarazo múltiple

Causas de la inmadurez patológica.

Otra anormalidad es la inmadurez patológica placentaria. Es mucho menos común, pero no es menos peligroso. Si una mujer tiene 35 semanas de embarazo, y la placenta permanece inmadura y el ultrasonido determina el grado 0 o 0-1, entonces el médico tiene todas las razones para creer que ese "asiento para bebé" tampoco hace frente a las funciones que le asigna la naturaleza.

Una placenta inmadura no puede proporcionar al bebé en crecimiento la cantidad necesaria de oxígeno y nutrientes, lo que lleva al nacimiento de un bebé con bajo peso y retraso en el desarrollo, así como a la hipoxia fetal.

A medida que el bebé crece, la placenta y el cordón umbilical "bombean" más y más sangre del bebé con productos metabólicos y, a su vez, enriquecidos con oxígeno y vitaminas. Una placenta inmadura no puede proporcionar un flujo sanguíneo ininterrumpido en este modo. Retiene los productos de desecho de las migajas, así como el dióxido de carbono, que afecta negativamente el estado del niño y la salud de la placenta en sí.

Los pronósticos son menos favorables que con el envejecimiento prematuro de la placenta, ya que no siempre la medicina puede afectar los procesos de maduración de este órgano temporal. La muerte fetal no está excluida, así como el nacimiento de niños con discapacidades mentales graves, parálisis y parálisis, trastornos del sistema nervioso central debido a la hipoxia crónica durante el embarazo.

Las razones que pueden llevar a una lenta maduración y desarrollo de la placenta también son bastante diversas. La mayoría de las veces, esta violación ocurre en mujeres que tenían diabetes mellitus antes del embarazo, así como en futuras madres a las que se les diagnosticó diabetes gestacional durante el embarazo. Los fumadores y las mujeres embarazadas ebrias ocupan el segundo lugar en la lista de probables pacientes diagnosticados de inmadurez patológica placentaria.

La nicotina y el alcohol, especialmente con el uso sistemático, ralentizan los procesos naturales y suprimen la producción de las hormonas sexuales necesarias.

Un "asiento de bebé" inmaduro a menudo se diagnostica en mujeres que llevan a un niño en un contexto de exacerbación de enfermedades crónicas del hígado, riñones, corazón y vasos sanguíneos. Los trastornos hemostáticos (coagulación de la sangre) también son un factor de riesgo.

Si se detecta una placenta no igualada, se debe recomendar a la mujer que se someta a diagnósticos adicionales para establecer los riesgos de tener un bebé con patologías genéticas y cromosómicas, así como malformaciones graves de los órganos internos. Es este comportamiento "inhibido" de la placenta el que es característico de los embarazos de bebés enfermos y enfermos terminales.

Tratamiento

En primer lugar, una mujer debe calmarse y recuperarse: las perturbaciones nerviosas y el estrés prolongado crean requisitos no menos peligrosos para las patologías placentarias que el contacto de una mujer embarazada con productos químicos o enfermedades virales. En caso de envejecimiento prematuro del "lugar de los niños", el médico suele decidir a favor de la hospitalización de la futura madre en el hospital ginecológico.Si la edad gestacional no ha excedido las 36 semanas, se le administrará terapia de preservación y controlará la condición del bebé.

Para el tratamiento, los medicamentos se utilizan para mejorar el flujo sanguíneo uteroplacentario, así como los antiespasmódicos, de modo que el útero con menos frecuencia se tonifica. También se introducen los preparados vitamínicos para el bebé.

Se recomienda a las mujeres tomar cócteles de oxígeno. El estado de la placenta se controla cuidadosamente, repitiendo el ultrasonido cada pocos días con una evaluación obligatoria de la velocidad y la intensidad del flujo sanguíneo en los vasos uteroplacentales.

Si la gestación en el momento del descubrimiento del envejecimiento prematuro del "sitio del bebé" supera las 36 semanas, el médico puede sugerir el parto prematuro. Esto dependerá de la situación específica y del grado de madurez. A veces también es una decisión sobre la hospitalización y el control diario de la afección del niño.

La futura madre realiza CTG todos los días para asegurarse de que el bebé no comience a mostrar signos de falta de oxígeno. Si aparecen tales signos, se cancela la terapia de conservación y se realiza el parto prematuro o la cesárea.

Si se detecta una maduración tardía de la placenta, si el grado de su madurez no está a la altura de la norma, a una mujer también se le recomienda un régimen estacionario. El tratamiento se prescribe después de establecer la ausencia de malformaciones fetales. Si las pruebas genéticas o la amniocentesis confirman que el bebé está sano y la ecografía experta no muestra signos de anomalías en la estructura de sus órganos, entonces el tratamiento es el mismo que con el envejecimiento prematuro: vitaminas, medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo en el útero y la placenta, así como sedantes ligeros calmar

Si el niño está enfermo, se le pide a la mujer que interrumpa el embarazo. Con la negativa del bebé retener la terapia estándar.

Si los desequilibrios hormonales se convierten en la causa de la inmadurez, a una mujer se le puede recomendar un tratamiento hormonal, que debería acelerar el crecimiento del tejido placentario y la expansión de los vasos sanguíneos en él.

La droga específica y la dosis están determinadas por el médico a cargo, es deseable someterse a dicho tratamiento bajo la supervisión de especialistas en el hospital.

La condición del bebé también se controla mediante ultrasonido, ultrasonido y CTG (después de 28-30 semanas). Tras la detección de signos que indican una incomodidad pronunciada y el sufrimiento del bebé en el útero, la decisión sobre el parto prematuro también se toma para salvar la vida de los niños. Por lo general, se realiza una cesárea y, posteriormente, se atiende a un bebé prematuro con la asistencia de neonatólogos experimentados en la reanimación bien equipada.

¿Qué se considera una desviación?

La desviación debe considerarse una diferencia significativa en el estado de la placenta de la embarazada respecto a los valores estándar. Si una mujer tiene una gestación de 30 semanas y una ecografía muestra un grado de madurez de 0-1 en el "asiento para bebé", esta es una norma condicional. Y si el título ya es el primero o el primero o el segundo, entonces la mujer debe ir al hospital lo antes posible para comenzar el tratamiento.

Los requisitos más estrictos se imponen a los estándares en la transición de 1-2 y 2-3 grados. En el grado 1-2, el bebé generalmente no puede vivir solo o puede nacer muy prematuro. Salvando a un bebé así del útero de la madre, donde carece de nutrición y oxígeno, los médicos están en riesgo, porque una miga no puede sobrevivir debido a su propia inmadurez y falta de preparación para la vida en este mundo.

Cualquier desviación debe ser evaluada por el médico, no por la mujer embarazada. Solo el médico le dirá en qué situación y bajo qué diagnósticos acompañantes el grado de madurez será la norma o será patológico. La decisión también se toma teniendo en cuenta las características individuales del período gestacional.

Prevención

No siempre una mujer puede afectar los procesos que ocurren en la placenta, pero puede reducir completamente los riesgos de su envejecimiento prematuro o inmadurez patológica. Para hacer esto, debe abandonar los malos hábitos, no tomar pastillas y jarabes sin el conocimiento del médico, y también debe comer de forma adecuada y equilibrada y respirar más aire fresco. Los productos químicos nocivos deben eliminarse.

Sobre el grado de madurez de la placenta durante semanas, vea el siguiente video.

Averigüe qué le sucede a la madre y al bebé cada semana de embarazo.
Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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