Síntomas y tratamiento de la dermatitis del pañal en niños.

Los adultos a menudo miran con envidia la piel suave y aterciopelada del bebé, tan delgada y suave que tiene ganas de tocarla con la mejilla. Sin embargo, este refinamiento y la ternura necesitan una mayor protección. De lo contrario, el pop del bebé instantáneamente "florece" y comienza a darle muchas sensaciones desagradables. Qué es la dermatitis del pañal y cómo tratarla, aprenderá de este artículo.

La dermatitis del pañal es un proceso inflamatorio en la piel, una ventaja localizada en los lugares más picantes: en el perineo, en el sacro, en los muslos sensibles y en los pliegues glúteos, en los pliegues inguinales de la piel. La inflamación está bastante preocupada por el niño y sus padres. El sarpullido puede ser insignificante y bastante extenso, tener la apariencia de lesiones separadas o fusionarse en un gran eczema, puede ser seco y lloroso.

Para combatir este fenómeno, que afecta a seis de cada diez bebés rusos, y en violación de las normas higiénicas de cuidado y a los diez, la humanidad inventó pañales desechables, sin embargo, esto solo redujo ligeramente el número de enfermedades de la piel.

El problema tiene dos razones principales: estímulos externos y factores internos. En la práctica, siempre hay una combinación de ambos.

En los recién nacidos, la piel es muy delgada y no tiene un grado de protección tan desarrollado como la piel de los adultos. Es particularmente sensible a cualquier efecto - temperatura, humedad, la presencia de microorganismos patógenos. Absorbe la humedad más rápido, empapa, los poros se expanden. Esta característica de la estructura de la dermis es característica de los niños de hasta un año y medio a dos años. Entonces la piel se vuelve más densa y menos susceptible a la inflamación.

Los más susceptibles a la dermatitis del pañal son los niños que tienen problemas con el equilibrio de bacterias beneficiosas y condicionalmente patógenas. Tales condiciones ocurren a veces debido al uso prolongado de antibióticos. Después de la inmunidad, los bebés con inmunidad reducida también son más susceptibles a los efectos locales negativos en la piel. Los niños que están genéticamente predispuestos a las alergias en general y las manifestaciones de la piel en particular, a menudo sufren de dermatitis del pañal.

Los estímulos externos son bien conocidos y evidentes: son las heces y la orina. La dermatitis del pañal siempre ocurre debido al hecho de que la piel del bebé está en contacto con el amoníaco, que está contenido en la orina, con la urea. Pero la combinación más peligrosa de orina y heces, porque en este caso, la piel no solo está dañada por el ambiente agresivo de la orina, sino que también está infectada con microbios oportunistas que dejan los intestinos junto con las heces. La inflamación se desarrolla en condiciones de falta de flujo de aire, que se crea bajo un pañal o un pañal húmedo. En tal espacio, las bacterias son mucho más fáciles de reproducir.

Si el niño está enfermo, tiene fiebre, si suda, entonces se excreta menos orina. Cuanto menos orina, más concentrada está.

Otra razón externa es la fricción mecánica del pañal. Las irritaciones causadas por los pañales son bastante dolorosas, especialmente en momentos en que la orina o las heces caen sobre ellos.Las masas fecales pueden cambiar la acidez dependiendo de la nutrición del niño e incluso sin la orina pueden causar lesiones cutáneas bastante graves. A menudo, la dermatitis del pañal afecta a los niños de la segunda mitad del año, ya que el alimento complementario que la madre introduce a partir de aproximadamente 6 meses, cambia significativamente la composición del contenido intestinal, aumenta la acidez y la composición de la orina al comer no solo la leche materna, sino también los jugos, cambia significativamente.

Un pañal de mala calidad, que retiene la humedad de manera deficiente, a menudo causa dermatitis en el área íntima que un pañal bueno, que separa el líquido de las heces y se empapa con un bálsamo suavizante. Pero incluso un pañal grande y costoso no salvará al niño del proceso inflamatorio, si los padres rara vez lo cambian, permite el desbordamiento y también lo limpia al cambiar el pañal, y no lo lava.

Violación de la higiene El factor auxiliar más frecuente, en un contexto en el que se desarrollan procesos inflamatorios debajo del pañal. Además, las violaciones incluyen no solo procedimientos de agua insuficientes, sino también un lavado excesivo, especialmente si los padres usan jabón cada vez. El jabón seca la piel, la hace más frágil y vulnerable, es más fácil formar microcracks, en los que las bacterias causantes de enfermedades se reproducen a la perfección.

El jabón es suficiente para usar solo cuando el niño caga los pantalones. Si no hubo movimiento intestinal, simplemente puede lavar al bebé con agua corriente. El sobrecalentamiento también afecta la apariencia de la inflamación. Si está en la habitación - calor tropical, entonces el bebé transpira. Bajo el pañal, la temperatura es más alta que afuera, respectivamente, no solo orina y heces, sino que el sudor salado también afecta la piel.

Las mamás pueden identificar fácilmente los primeros síntomas de la dermatitis del pañal, sin ningún conocimiento especial en el campo de la medicina:

• La piel del niño se enrojece y se hincha visualmente. La lesión puede ser rojiza o de color rojo intenso, ligeramente inflamada. La inflamación no tiene límites definidos, está borrosa.
• Fuera del pañal La piel permanece limpia y sana.
• La hinchazón se distribuye de manera desigual. Donde hubo contacto más cercano con orina o heces, la hiperemia es más pronunciada. Cerca de allí puede haber "islas" de piel clara perfectamente sana, alternando con otros fragmentos inflamados.

• La inflamación cambia todo el tiempo. Si en la mañana los fragmentos de enrojecimiento e hinchazón se veían de cierta manera, entonces a la hora del almuerzo pueden fusionarse, disminuir o aumentar, cambiar el lugar de dislocación.
• Las inflamaciones "frescas" se caracterizan por la aparición de una erupción pequeña y llorona. Los focos más viejos de inflamación se secan, escamosos.

La dermatitis, a la que se ha unido una infección bacteriana o por hongos, parece más "pintoresca". Además de todos los signos anteriores, las lesiones se cubren con una floración serosa, se forma una película, un eccema con bordes sueltos. Con la dermatitis micótica del pañal, los bordes del eccema pueden ser blancos o grisáceos.

En general, el niño se comporta sin descanso, llora, come menos y duerme muy mal. El dolor, la picazón y el hormigueo se intensifican de manera significativa inmediatamente después de que el bebé hace pis y algún tiempo después de que haya vaciado los intestinos, siempre que haga todo esto con el pañal. Con una gran área de daño, la inflamación también puede afectar las membranas mucosas de los órganos genitales: debajo del prepucio en niños y labios y la entrada a la vagina en niñas.

La tarea del pediatra no es solo confirmar o refutar la dermatitis del pañal en bebés, sino también distinguirla de otras enfermedades de la piel: atópicas o dermatitis alérgica, inflamación seborreica o dermatitis de contacto. Estas condiciones requieren diferentes tratamientos con diferentes medicamentos.

La dermatitis del pañal, según sus signos visuales característicos, se diagnostica fácilmente. Es más difícil determinar qué bacteria u hongo causó una inflamación secundaria si existe un hecho de infección asociada.

En este caso, el médico realiza un raspado de eczema y lo envía al laboratorio de bacteriología para saber exactamente con qué patógenos y con qué luchar. Si el médico encuentra que el área alrededor del ano está más inflamada, definitivamente solicitará una prueba de heces para eliminar el aumento de la acidez de las heces, las infecciones intestinales y las enfermedades parasitarias.

El tratamiento de la dermatitis del pañal siempre comienza con una revisión del enfoque de los padres en cuanto a la higiene al cuidar a un niño. Es importante que el pañal se cambie con la mayor frecuencia posible, sin esperar a que se desborde y se hinche. Después de una evacuación intestinal, es obligatorio un cambio de pañal, y el niño debe lavarlo con agua tibia y jabón. Los baños de aire son muy útiles, por lo que los padres a menudo necesitan quitarle el pañal al niño y dejar que la piel "respire".

En el caso de una lesión más extensa, que altera enormemente al niño, el médico también puede prescribir algunos agentes quimioterapéuticos para corregir la atención. En la elección de las drogas, se apegará a la regla "húmedo - seco, seco - húmedo". Por lo tanto, con erupciones húmedas y eczema húmedo, los agentes secantes, como el parloteo, generalmente se prescriben. "Tsindol" o ungüento "Desitin". Cuando esté seco en el campo de la lesión de la piel, prescriba cremas antiinflamatorias e hidratantes suaves: «Bepanten"," Drapolen " o niños «Pantenol».

Si el médico determina que una infección por hongos se ha unido a la inflamación, puede recomendar ungüento de nistatina o "Clotrimazol". Con una complicación bacteriana - ungüento antibiótico. La inflamación bacteriana ayuda a curar rápidamente. «Baneocina» y pomada de tetraciclina.

Los medicamentos para la alergia generalmente no son prescritos. Si el problema no se resuelve en una semana, a pesar del tratamiento recetado, el médico puede recomendar ungüentos hormonales, como «Advantan». Los padres tratarán al bebé en casa, por lo general no hay indicación de hospitalización por dermatitis del pañal. De los remedios populares, los pediatras están totalmente de acuerdo con el aceite de espino cerval de mar en las áreas secas de la piel inflamada, lavando la decocción de la manzanilla con un exantema.

• El pañal debe ser emparejado.. Las bragas desechables, grandes o pequeñas, solo aumentan el efecto mecánico negativo sobre la piel. Es especialmente importante elegir pañales buenos y de calidad para una noche de sueño, porque el niño está en ellos más tiempo que durante el día. Tales productos de higiene deben tener una excelente capacidad para absorber líquidos. Lo mejor es preferir los pañales con una capa externa que forme gel. Todo el líquido que entra en ellos se convierte en un gel, la piel del bebé, incluso después de una larga estancia en el pañal, no entra en contacto con la orina.

• Para la higiene diaria, es importante utilizar únicamente cosméticos y productos de cuidado para niños. El jabón o la crema para adultos no es adecuado para la piel de los niños y, además de los requisitos previos para el desarrollo de la dermatitis del pañal, también crean una plataforma excelente para el desarrollo de alergias de contacto.
• Durante el lavado es importante asegurarse de que Para que un chorro de agua elimine todos los pliegues de la piel, ya que la orina y las partes de las heces que puedan quedar en ellas, necesariamente producirán un proceso inflamatorio en el lugar más doloroso, en el área del pliegue.

• Después de bañarse o lavarse, no limpie al niño con una toalla, porque solo aumenta la posibilidad de causarle un microtrauma a la piel. Es mejor secar suavemente la piel con un pañal limpio y seco.
• Los opositores de usar pañales desechables afirman que son dañinos y peligrosos, especialmente para los niños. Este daño no está justificado médicamente y es muy exagerado. Si un niño que crece en pañales, la dermatitis del pañal comienza a sufrir, tiene sentido cambiar a los pañales al menos por la noche.

• Las manifestaciones de dermatitis del pañal son más fuertes en los bebés alimentados artificialmente. Esto se debe a una acidez diferente de las heces, que se forma en los niños que se alimentan de mezclas. Para minimizar los riesgos y salvar al bebé de problemas tales como erupción del pañal, necesitas considerar cuidadosamente la elección de la mezcla en sí. Lo mejor de todo, si está totalmente adaptado para niños menores de 6 meses y parcialmente adaptado para niños de seis meses.
• Si los padres prefieren usar pañales de gasa. o pañales reutilizables con forro de tela o gasa, luego lávelos solo con jabón para bebés o un polvo hipoalergénico especial, luego hierva durante 10 minutos y luego enjuague con agua enfriada previamente hervida. Esto ayudará a reducir el riesgo de desarrollar inflamación en la ingle y el área genital.

Puede encontrar más información sobre la dermatitis infantil en el cine a través del Dr. Komorowski viendo el video a continuación.