Echo EG (ecoencefalografía) del cerebro en niños

Las lesiones en la cabeza son increíblemente generalizadas en la infancia. Caídas, peleas, saltos, visitas a paseos, todo esto a veces aumenta la probabilidad de una lesión en la cabeza. Además, el cerebro de los niños es muy vulnerable y a menudo está sujeto a enfermedades congénitas y adquiridas. Por lo tanto, las cuestiones de diagnóstico correcto y oportuno salen a la cabeza.

La ecoencefalografía o Eco EG se considera una de las formas más informativas y seguras de examinar el cerebro en los niños. A partir de este artículo, aprenderá cómo llevar a cabo dicho procedimiento, lo que muestra y cómo preparar a un niño para tal examen.

La ecoencefalografía combina dos tipos de investigación: la ecografía y el EEG. El médico recibe información sobre el estado del cerebro durante el ecoEG debido a ultrasonido e impulsos eléctricos. Las ondas de ultrasonido se alimentan a diferentes partes del cerebro, que tienden a reflejarse desde diferentes tejidos y medios de diferentes maneras. La señal de ultrasonido reflejada se convierte en una eléctrica y se fija en la pantalla del dispositivo.

En recién nacidos y niños de hasta un año y medio, la investigación se lleva a cabo utilizando el método de neurosonografía: una ecografía se convierte en un sensor ordinario a través de "resortes" no cerrados. Los niños mayores, que ya han cerrado "resortes" y los huesos del cráneo se han vuelto más duraderos, se ha demostrado que llevan a cabo un eco.

La ecoencefaloscopia (EchoES) se ha utilizado en medicina desde 1956 y, a pesar de la mejora constante de los métodos y equipos de investigación, sigue siendo muy popular. Como resultado de la exposición al ultrasonido con la posterior conversión de la señal a eléctrica, es posible obtener tres tipos de datos:

• complejo base - los impulsos reflejados desde las meninges y huesos del cráneo;
• complejo final - los impulsos reflejados desde la superficie interna del cráneo;
• complejo M medio - Impulsos directos del cuerpo del cerebro y sus partes medias.

Está claro que el indicador más importante es el complejo M. Los pulsos restantes se miden para identificarlo. Cuando el complejo M se desplaza de la línea media, se dice que el niño tiene patologías cerebrales y trastornos del sistema nervioso central.

No hay tantas contraindicaciones para llevar a cabo una EEGE del cerebro en niños: la presencia de heridas recientes y suturas quirúrgicas en el cuero cabelludo. Si este no es el caso, el procedimiento se realiza para pacientes de cualquier edad y género.

La encuesta no se incluye en la lista de exámenes obligatorios y, por lo tanto, se realiza por razones médicas. Estos incluyen:

• dolores de cabeza severos regulares en un niño;
• ataques de mareo, pérdida de conciencia, pérdida de equilibrio sin causas mecánicas aparentes;
• Conciencia confusa en un niño, delirio;
• vómitos y náuseas que no son causadas por indigestión alimentaria, intoxicación o enfermedades gastroenterológicas;
• Pérdida de la coordinación de los movimientos de las extremidades, cabeza.

Eco echo no pertenece a exámenes dañinos, que incluyen CT y en parte MRI. El ultrasonido no daña las estructuras cerebrales, no viola el metabolismo de las neuronas.La madre puede no tener miedo: la medicina moderna no tiene datos sobre los efectos dañinos de la ecografía en los humanos. Los rumores de daño son muy exagerados y se alinean principalmente sobre la base de que los científicos aún no cuentan con una gran base estadística para estudiar las consecuencias remotas del uso del ultrasonido. El método se ha utilizado durante más de 20 años y se necesita mucho más tiempo para recopilar dicha base.

El daño que supuestamente existe se describe principalmente en los foros de mujeres por personas que están lejos de la medicina y tienen una mala comprensión de lo que se está diciendo exactamente. Pero el daño que una madre puede exponer a un niño al negarse a someterse a un EG de eco puede ser muy serio y obvio: la falta de un diagnóstico preciso no permitirá a los médicos recetar al bebé el tratamiento correcto y oportuno, del cual su salud y vida pueden depender directamente.

Para obtener un ecograma, se utiliza un equipo especial, que se instala en una pequeña oficina separada con un buen aislamiento de luz y sonido. Los niños pequeños se colocan en las manos de mamá o papá, a los grandes se les puede diagnosticar sentados en una silla o tumbados en un sofá con la cabeza elevada.

Se coloca una gorra especial con sensores sensibles en la cabeza del niño. El ultrasonido se dirige utilizando dos fuentes unidas a la parte temporal de la cabeza por encima de las orejas. El estudio no dura más de 20 minutos. En relación con los bebés, es deseable que estén dormidos en el momento de la encuesta.

El procedimiento es indoloro. El niño no sentirá ninguna molestia.

Antes del examen hay que lavar la cabeza del bebé. En el consultorio del médico, debe ponerse el pelo limpio. No hay necesidad de venir para un examen con el estómago vacío. El niño debe ser alimentado y tranquilo.

Si estamos hablando de bebés, asegúrese de alimentarlo antes del procedimiento. Un niño mayor puede ser alimentado antes de salir de casa. Si se somete a un examen con el estómago vacío, la falta de glucosa en la sangre, que aparece en un estado de hambre, puede afectar significativamente el estado del cerebro, los resultados serán inexactos, erróneos.

Un día antes del examen, excluya de la dieta del niño todos los productos que puedan estimular el sistema nervioso central: té, café, cacao. Asegúrese de informar a su médico sobre los medicamentos que toma el niño con la dosis dada. No es necesario dejar de tomar medicamentos antes del examen.

Preparar psicológicamente a un niño grande. Explíquele que no pasará nada terrible.

Al descifrar el ecograma, los médicos prestan atención al aumento en la amplitud de las pulsaciones de eco, así como a la mediana del eco-M, cuyo desplazamiento, como ya sabemos de los valores de la mediana, puede indicar una asimetría de los hemisferios y las regiones del cerebro. Normalmente, un bebé saludable M-echo cambia no más de 0.5-1 mm. Además, hay áreas con ecogenicidad incrementada y un índice ventricular, que en un estado normal del cerebro en un niño es de aproximadamente 1.8.

Es imposible descifrar el ecograma del cerebro por ti mismo. Esto es hecho por expertos. Pero los padres deben saber qué patologías pueden identificarse por los resultados de la aprobación de dicho estudio:

• los tumores y las neoplasias suelen ir acompañados de un cambio del eco M hacia el hemisferio sano, si el cambio es significativo, se pueden sospechar tumores malignos;
• si, después de una lesión, se encuentra que un niño tiene un desfase de M-eco de 4-8 mm, los médicos sospechan un hematoma cerebral, si el desplazamiento supera la marca de 7-8 mm, está programada una operación neuroquirúrgica urgente para salvar la vida del pequeño paciente;
• un ligero desplazamiento de la línea M (aproximadamente 3 mm) suele indicar una contusión cerebral;
• un desplazamiento significativo de M-echo puede manifestar meningoencefalitis, así como su forma complicada con la aparición de un absceso;
• en hidrocefalia (hidropesía del cerebro), la línea M se divide en picos, y la severidad de estos picos indica la severidad de la hidropesía;
• En violación de la circulación cerebral y las hemorragias en el cerebro, no solo hay un cambio, sino también la aparición de múltiples áreas de mayor ecogenicidad.

En la mayoría de los casos, los resultados de Echo EG requieren diagnósticos adicionales. Por ejemplo, CT o MRI para aclarar la condición patológica y sus causas.

Aprenderá más sobre cómo se realiza un EG de eco en un niño en el siguiente video.