Tomografía computarizada (tomografía computarizada) del cerebro de un niño

Es posible que se requiera una tomografía computarizada (TC) del cerebro de un niño en cualquier momento. No solo las sospechas de enfermedades del cerebro y del sistema nervioso, sino también las lesiones en la cabeza de diversos orígenes pueden obligar a los médicos a emitir dicha referencia. En este artículo describiremos cómo se realiza la TC y qué muestra, y también describiremos cómo preparar adecuadamente a un niño de cualquier edad para el examen.

Con la llegada de los estudios tomográficos computarizados, los médicos pudieron estudiar cualquier órgano interno de una persona sin lesionarlo, sin violar su integridad. La TC brinda la oportunidad de estudiar un órgano específico en capas y en detalle. La esencia del método se basa en el hecho de que los tejidos de diferente densidad reflejan los rayos X de diferentes maneras. Esto le permite obtener una imagen muy detallada del órgano y todas sus capas internas y detectar incluso desviaciones mínimas en su estado. Para el desarrollo del método en 1972, los científicos recibieron el Premio Nobel.

De la técnica de RMN se diferencia por el tipo de rayos. Se realiza una exploración de MRI debido a la radiación electromagnética, y se usan rayos X para la TC. Parece que la radiación electromagnética es menos dañina, ¿por qué no examinar a los niños para una resonancia magnética? La respuesta es simple: la MRI no siempre da resultados precisos y puede detectar el problema. La precisión de la TC es mayor.

Incluso a pesar del hecho de que las dosis de radiación se utilizan para el diagnóstico en niños, el examen mínimo se realiza estrictamente de acuerdo con las indicaciones y solo cuando el daño del diagnóstico en sí no exceda el daño de su ausencia. Existe cierto daño causado por los rayos X, pero las patologías graves del cerebro, si se sospecha de la TC asignada, pueden dañar al niño mucho más que una dosis única con dosis mínimas.

Prescriba una prueba para un niño de cualquier edad: un recién nacido, una lactante, un niño que ya tiene 3 años o más. Los bebés tienen más probabilidades de tener una neurosonografía (ultrasonido del cerebro). Y solo si los estudios preliminares muestran anomalías, puede ser necesario confirmar o refutar el diagnóstico presuntivo mediante TC.

Una característica de la tomografía computarizada del cerebro en la primera infancia es que antes de utilizar los medios para sumergir al niño en un sueño profundo de medicación (anestesia). Durante el examen, el paciente debe permanecer inmóvil durante mucho tiempo, y no hay posibilidad práctica para que el niño haga esto.

Como ya se mencionó, la tomografía computada se puede designar solo en casos extremos. Sin mucha necesidad, trata de no utilizar este método. Tales razones válidas son:

• Lesiones de nacimiento graves en la cabeza. (fractura de cráneo deprimida, desplazamiento de los huesos, herida o hematomas extensos del cerebro con hemorragia, etc.): el estudio se realiza las primeras horas después de que nace el niño;
• Recibió lesiones como consecuencia de caer sobre la cabeza. (En caso de sospecha de pinchazo en el cerebro, lesión de ciertas partes del mismo, fracturas de los huesos del cráneo): el estudio se realiza lo antes posible después de la hospitalización con motivo de la lesión.
• hipertensión intracraneal prolongada origen inexplicable (permite establecer las causas): se lleva a cabo después de que la condición se diagnostica por otros métodos varias veces seguidas;
• trastornos mentales y enfermedades (para confirmar el diagnóstico y buscar la causa) - realizado en dirección a un psiquiatra para niños mayores de 3 años;
• tumores, quistes, neoplasias cualquier génesis en el cerebro: realice un estudio después de confirmar la presencia de un tumor mediante otros métodos para establecer la naturaleza y el alcance de la formación;
• trastornos vasculares, violación aguda y grave de la circulación cerebral;
• Parálisis, parálisis, alteraciones de las funciones motoras. (tanto de aparición congénita como súbita).

La tomografía computarizada de la cabeza del niño no se realizará si es alérgico a sustancias utilizadas como contraste, por ejemplo, al yodo. No haga el examen y los niños con insuficiencia renal severa.

En presencia de objetos metálicos en el cuerpo, que pueden ser implantes, grapas, la TC tampoco se lleva a cabo. Pueden negarse a diagnosticar incluso si el niño tiene un trastorno mental grave, acompañado de una respuesta inadecuada a los medicamentos para la anestesia. Las contraindicaciones incluyen formas graves de diabetes mellitus, mieloma múltiple y algunos trastornos de la tiroides.

Para realizar dichos diagnósticos en instituciones médicas, se equipan salas especiales equipadas con un moderno tomógrafo. Este es un dispositivo muy complejo, pensado hasta el más mínimo detalle, equipado con sensores con una sensibilidad increíblemente alta a la reflexión de rayos X. Los datos de los detectores llegan a la computadora, donde se forma la imagen. Los programas informáticos muy complejos y extensos ayudan al médico a descifrar los datos correcta y correctamente.

Se pesa al niño para que el anestesiólogo pueda calcular con precisión la cantidad de medicamento que se inyectará para sumergirlo en un sueño médico profundo. Luego, se inyecta un agente de contraste a base de yodo en la vena del bebé. Al examinar el diagnóstico cerebral con contraste se considera el único exacto.

El niño se coloca en la mesa del escáner en posición supina. La cabeza se fija en la posición deseada con la ayuda de correas blandas. La mesa se desliza dentro de la cápsula del tomógrafo. Se le pide a la madre y otras personas que salgan de la oficina durante la operación del complejo de hardware.

El escaneo dura de 30 minutos a una hora y media, los resultados estarán listos aproximadamente una hora después del final de la encuesta, en casos de emergencia, después de 20-30 minutos.

La preparación es necesaria sin falta. 3-4 horas antes del examen, el niño no recibe comida ni agua si está inmerso en un sueño de drogas. Un niño que, debido a su edad, no necesita anestesia, puede ser alimentado aproximadamente un par de horas antes de la tomografía computarizada.

A un niño que va a someterse a un procedimiento sin anestesia definitivamente se le debe decir que no sucederá nada terrible y doloroso. Chad puede ser invitado a jugar en una nave espacial, porque el escáner realmente se parece al escenario de Star Wars. Asegúrese de advertir que la regla principal es la falta de movimiento y movimiento durante la encuesta.

Para que la respiración del niño se complete durante el estudio, es necesario inculcarle el vasoconstrictor en la nariz. Proporcione todas las pruebas requeridas antes del diagnóstico: la conclusión del pediatra, los resultados del ECG, el hemograma completo y el mismo análisis de orina.

Si el niño es alérgico o muy pequeño, para que los médicos tengan suficiente información sobre el estado alérgico, se recomienda visitar a un alergólogo o pediatra con anticipación y hacer muestras de agentes de contraste a base de yodo. También se proporciona ayuda sobre la ausencia de una reacción negativa al yodo antes de comenzar el estudio.

Según las revisiones de las madres, el procedimiento no solo asusta a los niños, sino también a los padres. Las mamás tienen miedo por las consecuencias de la exposición a los rayos X, así como por encontrar al niño en la cápsula del tomógrafo, si no se le permite tener anestesia. Sucede que un niño de 10 a 12 años hace un escándalo real, negándose a ir a la cápsula.

En muchos hospitales para niños en Rusia, en la actualidad, se instalan escáneres abiertos para niños, en los cuales el niño no debe estar en un espacio confinado. Este tomógrafo muestra todo lo necesario, no peor, pero psicológicamente, los niños lo perciben mejor y más fácilmente.

Los niños, según las mamás, raramente toleran la anestesia fácilmente. Despertar es a menudo desagradable.

Aprenderá más sobre cómo se realiza una tomografía computarizada cerebral en un niño en el siguiente video.