Dermatitis atópica en lactantes

El contenido

La dermatitis atópica es bastante común en niños menores de 5 años. Por primera vez la enfermedad puede debutar desde los primeros días después del nacimiento. El curso de la enfermedad en los bebés lactantes tiene un carácter ligeramente diferente al de los niños mayores. El tratamiento de los bebés en el primer año de vida requiere un enfoque más suave, sin el uso de medicamentos fuertes.

Que es

En la dermatitis atópica, la inflamación sistémica se produce en respuesta a un factor provocador de alérgenos que ingresa al cuerpo. A menudo, los bebés con enfermedades similares tienen una cierta predisposición genética. Si un niño tiene ambos padres alérgicos, en el 80-90% de los casos puede tener signos de atopia. Si solo papá o mamá tienen reacciones alérgicas, entonces la probabilidad de herencia del rasgo es del 40%.

Causas de recién nacidos y lactantes

Los investigadores no han llegado a una opinión unánime sobre la causa de la enfermedad. Encontraron que varios factores provocadores pueden influir en el desarrollo de la enfermedad. Es imposible predecir cómo reaccionará el cuerpo del niño al ingreso de un alérgeno. Depende directamente de la sensibilidad individual y las peculiaridades del sistema inmunológico del bebé.

Varios factores pueden influir en el desarrollo de la enfermedad:

  • Predisposición genética al desarrollo de dermatitis atópica. Se considera que varios genes polimórficos son responsables inmediatos de la hipersensibilidad a diversos agentes provocadores. Son responsables del funcionamiento del sistema inmunológico y del reconocimiento de sustancias extrañas por parte del cuerpo. Los familiares cercanos en familias que sufren de atopia tienen un conjunto idéntico de genes.

  • Inmunidad reducida. Como norma, puede tratarse de una inmunodeficiencia congénita o adquirida. En tales situaciones, la entrada de cualquier antígeno en el cuerpo en presencia de una predisposición individual puede causar una respuesta violenta.

  • Enfermedades crónicas del aparato digestivo. Se observa que en los niños que sufren patologías del tracto gastrointestinal, el riesgo de desarrollar dermatitis atópica aumenta muchas veces. En los recién nacidos, estas patologías suelen ser congénitas. La atresia de la cardiaca o la alteración de la estructura de los órganos puede conducir a la interrupción del funcionamiento normal del sistema digestivo. Esta condición también conduce a cambios en la microflora intestinal y, por lo tanto, a la depresión de la inmunidad.

  • Manifestaciones de la dermatitis tras la introducción de alimentos complementarios. A menudo, los primeros problemas de la piel comienzan a ocurrir en los bebés después de agregar nuevos alimentos a la dieta. La idiosincrasia de la leche materna no ocurre. En composición, es un producto proteico excelente y completo. La leche materna es 99,8% absorbida por el cuerpo del niño. Con la introducción de mezclas en el bebé se pueden experimentar alergias y dermatitis atópica.

  • En casos más raros, el polvo doméstico o los ácaros del hogar pueden ser un factor de provocación. Estos pequeños microorganismos viven en almohadas y ropa de cama. En verano y tiempo caluroso, su número puede aumentar varias veces. Al entrar en la delicada piel del bebé, pueden provocar una fuerte reacción alérgica y provocar la aparición de dermatitis atópica.

  • Contacto directo con productos químicos. A menudo, tales factores provocadores son productos de higiene o productos químicos para el hogar. Los bebés pueden experimentar dermatitis atópica de contacto en la ropa. Como regla general, la causa de tal reacción es una reacción alérgica a los componentes del detergente para ropa. Usar pañales también a menudo provoca este tipo de dermatitis.

  • Las invasiones parasitarias. Se encuentran en bebés más cercanos al año. En este momento, las mamás comienzan a darles a los niños alimentos complementarios, frutas y bayas frescas. Un tratamiento higiénico inadecuado puede provocar la infección del niño con varios gusanos. Al establecerse en los intestinos, liberan toxinas peligrosas. Estas sustancias pueden ser un factor de provocación para el inicio de una reacción alérgica. Las enfermedades parasitarias, como fuente de dermatitis atópica, se encuentran en la práctica pediátrica con bastante frecuencia.

Principales síntomas

La dermatitis atópica puede manifestarse de diferentes maneras.. La gravedad de los signos clínicos dependerá de la gravedad de la enfermedad. El desarrollo de la enfermedad se puede dividir en varias etapas:

Etapa inicial

Durante este período, la enfermedad se manifiesta por la aparición de varias manchas rojas o hiperemia. Más a menudo con formas de dermatitis de contacto, aparecen en los lugares de contacto con la ropa. Las formas difusas se caracterizan por la propagación de manchas en todo el cuerpo. Se observa una gran cantidad de enrojecimiento brillante en la parte posterior del cuello, las mejillas, en los lugares de las axilas y debajo de las rodillas.

Enfermedad aguda

En este momento, el bebé se ve muy doloroso. La picazón severa se une a las manifestaciones cutáneas. Los niños comienzan a peinar la piel dañada. Con un curso severo de la enfermedad, comienzan a formarse heridas que rezuman. Múltiples pápulas o vesículas con contenido seroso pueden aparecer en ciertas partes del cuerpo. La piel de las zonas afectadas se vuelve roja y caliente. Violado el estado general del bebé. Se vuelve más lento, caprichoso. Puede negarse al pecho. Los niños no duermen bien debido a la picazón severa. Por la noche, la condición mejora un poco.

Período de hundimiento del proceso inflamatorio y el inicio de la remisión.

En este momento, todos los síntomas brillantes de alergia desaparecen y son reemplazados por nuevas manifestaciones en la piel. En lugar del llanto aparecen heridas costras. La piel se engrosa, cambiando su arquitectura y estructura.

Con un curso prolongado de la enfermedad y el uso prolongado de medicamentos hormonales, se pueden formar áreas con piel más delgada. En lugar de rascarse permanecen, como regla, rayas blancas o rojas delgadas.

El patrón de la piel cambia un poco, se vuelve más denso y áspero. Algunos bebés han pronunciado descamación en el cuero cabelludo. La piel se vuelve más seca y requiere hidratación constante.

Para prescribir correctamente el tratamiento, se requieren diagnósticos adicionales. La eliminación del factor provocador es un importante procedimiento terapéutico en el tratamiento de la dermatitis atópica. Incluso a pesar del tratamiento, sin eliminar los efectos del alérgeno, a menudo no es posible la remisión completa.

Diagnósticos

Por lo general, la cita de exámenes adicionales hace que el alergólogo-inmunólogo. Si el niño tiene los primeros signos de la enfermedad, definitivamente debe mostrarlo a un especialista. La dermatitis atópica recién detectada requiere investigación adicional obligatoria.

Examen general de sangre

Le permite establecer con precisión y rapidez la forma alérgica de la enfermedad, así como distinguir la dermatitis atópica de varias enfermedades infecciosas. Un aumento marcado en el nivel de leucocitos y eosinófilos indica una reacción alérgica. Prácticamente todas las variantes de la dermatitis atópica ocurren con ESR acelerado.

En medio de la etapa aguda de la enfermedad, puede haber un ligero aumento en los niveles de linfocitos. Esto indica la activación de la inmunidad celular y el comienzo de una reacción alérgica. Además, los indicadores de leucocitos le indicarán al médico si la infección bacteriana secundaria o las complicaciones de la enfermedad se han unido.

Pruebas de alergia provocativas.

No son informativos en bebés pequeños. Los estudios con las pruebas de escarificación se recomiendan para uso solo en niños a partir de los tres años. Realizar tales estudios en bebés de la infancia no es informativo y no da un resultado preciso y confiable. También es muy difícil realizar técnicamente una prueba de escarificación en un niño pequeño. Una alternativa a esta investigación son las pruebas serológicas.

Determinación de anticuerpos específicos.

Se utiliza en niños con enfermedad grave. Generalmente, tales pruebas son recomendadas por médicos en niños mayores. Sin embargo, con las exacerbaciones frecuentes de la enfermedad, cuando se requiere una aclaración del alérgeno, también se utilizan estudios serológicos en lactantes. El material analizado para su análisis - sangre venosa. Al realizar este estudio de laboratorio, puede comprobar varios grupos de alérgenos. El periodo de análisis suele ser de 3-4 días.

Con la ayuda de dicha prueba, el médico puede dar las recomendaciones más precisas sobre qué factores provocadores causan las manifestaciones de dermatitis atópica en un bebé. Este estudio también identifica todos los alérgenos cruzados. Una desventaja significativa de este análisis es el alto costo. Para cada grupo de alérgenos tendrá que pagar unos 5.000 rublos.

Tratamiento

Hoy en día, para el tratamiento de la dermatitis atópica se utiliza una gran cantidad de diferentes sustancias medicinales. Muchos de ellos se aplican tópicamente a la piel dañada. Con un curso más complicado de la enfermedad, los medicamentos se prescriben en forma de inyecciones o tabletas. El curso de tratamiento para la dermatitis atópica suele ser largo. Los medicamentos pueden ser prescritos desde 10 días hasta varios meses.

Trato local

Para estos fines, use varios ungüentos, cremas o suspensiones que tengan acción antiinflamatoria. Para pieles secas, se da preferencia a las cremas o ungüentos grasos. Dichas formas de dosificación penetran perfectamente en todas las capas de la piel y pueden eliminar la inflamación de manera efectiva.

Entre los medios más utilizados - antiinflamatorio. Estos incluyen: "Bepanten", Ungüento de zinc"Elidel"," Emolium ", así como muchos otros. Estos medicamentos ayudan no solo a eliminar la inflamación, sino que también tienen un efecto positivo en la piel. Por ejemplo, la pomada de zinc tiene un efecto de secado. Se puede aplicar sobre daños de llanto.

El uso de ungüentos hormonales ayuda a curar rápidamente las exacerbaciones de la enfermedad. La base de tales medicamentos, como regla, contiene prednisona o beclametasona. ¡No debes tener miedo de las acciones sistémicas secundarias de tales drogas! El contenido de la forma actoral de las hormonas en ellas es mínimo. No pueden desencadenar un efecto sistémico pronunciado.

Es mejor usar ungüentos hormonales solo después de consultar a un pediatra, ya que existen ciertas contraindicaciones para el uso de varios medicamentos.

Uso sistémico de drogas

Los medicamentos recetados para el tratamiento de la dermatitis atópica en bebés se llevan a cabo teniendo en cuenta los síntomas adversos de la enfermedad.Por lo general, el tratamiento se lleva a cabo en un complejo con el uso de diferentes grupos de fármacos. Para eliminar la picazón pronunciada a los bebés se les prescriben antihistamínicos. Estos incluyen: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinY muchos otros. Además, el gluconato de calcio ayudará a reducir la picazón intolerable y calmar al bebé. El uso de este medicamento no causa reacciones adversas y es bien tolerado por el cuerpo del niño.

Para eliminar toxinas y sustancias biológicamente activas, que se forman en el proceso de inflamación alérgica, se usan ampliamente varios enterosorbentes. El más seguro y efectivo: "Polysorb», «Lactofiltrum», «Enterosgel". Las revisiones después del uso de dichos medicamentos suelen ser las más positivas. A través del uso de estos sorbentes, la enfermedad pasa en un tiempo más corto.

Se utilizan varias preparaciones enriquecidas con lacto y bifidobacterias para normalizar la microflora intestinal. Por lo general, se prescriben después del curso de la administración de sorbente. Los probióticos que forman parte de estos medicamentos tienen un efecto estimulante sobre el crecimiento de la microflora beneficiosa en el intestino. Vale la pena usar estos medicamentos durante un tiempo prolongado, durante un mes. Repetir los cursos debe ser 2 veces al año.

Para los bebés que han desarrollado dermatitis atópica después de la introducción de nuevos alimentos, se debe cambiar la dieta. La mejor opción serán las mezclas hipoalergénicas. Su composición se selecciona de tal manera que todas las sustancias con fuertes propiedades alergénicas queden completamente excluidas. Niños, consiguiendo tal comida, se sienten bien. Su función intestinal está normalizada, su inmunidad se restaura y todas las erupciones cutáneas desfavorables pasan.

Para los bebés del primer año de vida, puede recoger varias mezclas nutricionales preparadas con propiedades alergénicas bajas. En la nutrición "Frisopep" no hay componentes de la leche de vaca. Para los bebés con deficiencia de lactasa o intolerancia a la proteína bovina, este producto será una excelente opción para hacer una dieta. Esta mezcla de nutrientes se puede utilizar desde los primeros días después del nacimiento del bebé. También es perfecto para bebés prematuros o bebés con bajo peso.

¿Qué se utiliza para el tratamiento domiciliario?

Para eliminar los síntomas adversos de la dermatitis atópica, las madres a menudo utilizan diversos medios de la medicina tradicional. En tales casos, debe averiguar cuál de estos métodos no dañará al bebé.

La piel de un bebé recién nacido es muy sensible. Cualquier exposición a sustancias químicas agresivas puede causar irritación severa. En caso de predisposición individual a la dermatitis atópica, tal contacto con una sustancia puede causar la exacerbación de la enfermedad.

Por lo tanto, para eliminar los síntomas adversos característicos de las enfermedades alérgicas de la piel, puede usar plantas medicinales o productos que no sean alérgenos fuertes en el hogar.

La hoja de laurel tiene propiedades antisépticas. El caldo débil cocido de esta planta se puede agregar al baño al bañarse. Esto protegerá la delicada piel del bebé de una posible infección bacteriana. Antes de bañarse, asegúrese de verificar la reacción del bebé.

Para hacer esto, pase una decocción diluida de la hoja de laurel en la piel de un niño. Evaluar la reacción en 10-15 minutos. Si la piel está limpia y no hay irritación, puede usar este caldo de manera segura. Verifique la reacción en la piel del niño de esta manera cada vez que use un producto nuevo. Anote en el diario todos los efectos negativos después del uso de diferentes herramientas. Esto revelará muchos de los posibles factores que provocan una exacerbación de la enfermedad.

Las preparaciones que contienen jugo de aloe son buenos medicamentos antiinflamatorios. Trate de elegir tales productos, que están marcados con una etiqueta que permite el uso de estas sustancias desde los primeros días después del nacimiento. El aloe tiene excelentes propiedades antisépticas y también contribuye a la rápida regeneración y restauración de la piel después de una inflamación severa. Tales medios se aplican, como regla, por un curso de 14 días.

Después de disminuir, las lesiones inflamatorias en la piel con frecuencia siguen siendo costras o escamas densas. Son mal retirados y exfoliados. Para suavizar la piel, use aceite de espino amarillo.. Ayudará a hidratar y nutrir todas las capas de la piel. Al usar este aceite, la piel se hidrata más, desaparecen todas las costras. También puede aplicar este producto en el lugar de rascarse. Esto ayudará a restaurar la estructura de la piel y reducir un poco las cicatrices.

Para los bebés cuya dermatitis atópica se desarrolla como resultado de la intolerancia a las proteínas de la vaca, puede usar leche de cabra. Debe añadirse a varios cereales, puré de puré. También se puede mezclar en varias mezclas hipoalergénicas para obtener una consistencia uniforme. La leche de cabra es una excelente opción para los bebés con intolerancia a la lactosa. Sobre la base de dicho producto, se elaboran una variedad de yogures, quesos y otros productos lácteos. Nutre perfectamente el cuerpo de los niños con proteínas y promueve el crecimiento activo.

Prevención

Reducir el riesgo de desarrollar agravaciones de la dermatitis atópica ayudará a la adherencia diaria a las medidas preventivas. Siga estas reglas desde los primeros días después del nacimiento del bebé. Si la familia de alguien de parientes cercanos tenía manifestaciones de dermatitis atópica, la prevención debe realizarse necesariamente.

Para prevenir las exacerbaciones de la dermatitis atópica, usted debe:

  • Intente, mientras sea posible, mantener la lactancia materna.. La leche materna es el producto más hipoalergénico para cualquier niño. Este hermoso producto alimenticio natural es absorbido por el cuerpo de un niño en un 99.8%. Por lo general, las primeras manifestaciones de dermatitis atópica comienzan a ocurrir cuando se suspende la lactancia o al cambiar a varias mezclas adaptadas. La lactancia prolongada es la clave para el bienestar del bebé y la formación de una inmunidad total.

  • Tratamiento de las exacerbaciones de otras enfermedades crónicas. Cualquier infección en bebés: los bebés deben ser identificados y tratados. Especialmente en la patología del tracto gastrointestinal. El tratamiento tardío puede conducir a una disfunción pronunciada de los órganos internos y, como consecuencia, reducir la inmunidad. Las inmunodeficiencias secundarias adquiridas pueden aparecer en niños enfermos a largo plazo. Tales condiciones a menudo provocan la aparición de cualquier reacción alérgica.

  • Fortalecimiento de la inmunidad. El correcto funcionamiento del sistema inmunitario le permite evitar varias reacciones inflamatorias excesivamente agudas. Las caminatas activas en el aire fresco ayudan al bebé a fortalecer el sistema inmunológico. En la estación cálida, envolver demasiado a un recién nacido o un bebé no vale la pena. Un poco de endurecimiento será una excelente manera de estimular su sistema inmunológico. Elige ropa para el clima.

  • Introducción como señuelo a los productos hipoalergénicos. Como regla general, se recomienda a los médicos que presenten los primeros productos nuevos en colores verde o blanco. Ajuste perfecto: coliflor, brócoli o calabacín. Estos productos son prácticamente incapaces de causar reacciones alérgicas peligrosas en bebés: bebés. Para los niños que ya han sido diagnosticados con dermatitis atópica, se requiere el cumplimiento de una dieta hipoalergénica regularmente durante toda su vida.

Los síntomas adversos graves de una enfermedad alérgica en bebés pueden causar un shock real en los padres. ¡No se asuste! Actualmente, la dermatitis atópica está bien diagnosticada y tratada.

Un enorme arsenal de medicamentos le permite eliminar rápidamente todos los síntomas adversos de la enfermedad, que traen un malestar pronunciado al bebé. El tratamiento integral de la enfermedad y la adherencia a la dieta hipoalergénica permitirán que el bebé esté prácticamente sano y activo.

Cómo tratar la dermatitis atópica en un bebé, consulte el programa del Dr. Komarovsky.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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