Síntomas y tratamiento de la faringitis en niños.

Las enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior son bastante comunes en la práctica pediátrica. A lo largo de la vida, cada persona al menos una vez contrae faringitis. Lo que necesita saber sobre esta enfermedad para enfrentarla con éxito, le dirá este artículo.

La condición patológica localizada en la orofaringe se llama faringitis. Esta enfermedad es igualmente afectada por niños y niñas. El bebé puede contraer faringitis a cualquier edad. Los médicos reportan casos de enfermedad incluso en bebés recién nacidos y bebés.

El proceso inflamatorio en la faringitis se localiza principalmente. El edema se extiende principalmente a la región de la pared faríngea posterior, a ciertas partes del paladar superior, a la raíz de la lengua y, en algunos casos, a las amígdalas y al tejido linfoide. Este proceso se caracteriza por la aparición de un edema pronunciado y una reacción de inmunidad local aguda.

El método de infección predominante es el aire. En este caso, los virus o bacterias más pequeños caen fácilmente sobre las membranas mucosas. La transmisión de la infección se produce de una persona enferma a una sana. En algunos casos, el "transmisor" de una enfermedad infecciosa puede no sospechar que hay patógenos en su cuerpo. Tal persona también carece de los síntomas correspondientes de la faringitis. En medicina, esta condición se llama "portador de la infección".

Los niños que asisten a varias instituciones educativas y centros de ocio se enferman mucho más a menudo. Esta característica se debe a la baja prevalencia de virus y bacterias en el medio ambiente. Muchos microorganismos son muy resistentes a los efectos de factores ambientales adversos y pueden mantener su actividad vital durante mucho tiempo. En niños de 2 a 3 años, la enfermedad es mucho más difícil que en niños mayores. Esto se debe a la inmadurez del sistema inmunológico: generalmente se desarrolla durante los primeros 5 a 6 años de vida del bebé. El fracaso de la respuesta inmune local y sistémica conduce al hecho de que cualquier infección se propaga muy rápidamente por todo el cuerpo del niño y puede causar complicaciones graves en el niño.

El sistema inmunológico "recuerda" los agentes causantes de la enfermedad, pero no forma un mecanismo de memoria estable. Las excepciones son solo algunas infecciones virales y bacterianas de la infancia, que también se denominan "cuarentena".

Una variedad de causas puede causar inflamación en la orofaringe en un niño. Su impacto puede ser corto o lo suficientemente largo. Dicha variedad de factores causales diferentes lleva al hecho de que se registran muchas variantes clínicas de la enfermedad.

Las causas más comunes de inflamación en la orofaringe son las siguientes:

Al entrar en las delicadas membranas mucosas del tracto respiratorio superior, los virus causan fácilmente un proceso inflamatorio. Las diferentes variantes antigénicas de estos microorganismos pueden causar la aparición en el niño de síntomas de diferente gravedad. Con bastante frecuencia, las infecciones virales causan enfermedades en los bebés hasta un año.

Las infecciones bacterianas son causas muy comunes de varios tipos de faringitis en pacientes jóvenes. Una variante bastante común de la enfermedad es el estreptococo. La faringitis bacteriana puede ser bastante difícil, con síndrome de intoxicación grave. La eliminación de los síntomas adversos requiere la designación de un régimen antibiótico óptimo.

Algunas patologías del tracto gastrointestinal, enfermedades del sistema endocrino y estados de inmunodeficiencia son causas comunes de la aparición de síntomas adversos de faringitis en un bebé.

La presencia de dientes cariados o periostíticos en la cavidad bucal suele ser la causa de la enfermedad. Una cavidad dental infectada es un excelente caldo de cultivo para el desarrollo de patógenos. La infección prolongada conduce al hecho de que los microbios comienzan a propagarse a través del torrente sanguíneo en todo el cuerpo. Los órganos que se encuentran en el vecindario, incluida la orofaringe, son los más afectados.

La faringitis herpética o vesicular ocurre predominantemente en niños con resfriados debilitados o con frecuencia enfermos. Los agentes causales de la enfermedad en este caso son diferentes tipos. herpes. Al establecerse en el cuerpo, afectan el tejido linfoide, causando un fuerte proceso inflamatorio. El tratamiento de la faringitis herpética suele ser más prolongado que el viral o bacteriano.

Las reacciones alérgicas ocurren en bebés que tienen sensibilidad individual a varios tipos de alergenos. Las sustancias alérgicas pueden ser varios alimentos, inhalación de aire contaminado, algunos productos químicos. El curso de la faringitis alérgica suele ser ondulante: los períodos de exacerbaciones se reemplazan por remisiones. Si un alérgeno ingresa al cuerpo del niño lo antes posible, puede causar una reacción alérgica, que también involucra a la orofaringe.

Las membranas mucosas de la orofaringe son muy sensibles. El impacto de las temperaturas adversas contribuye a su daño y al inicio del proceso inflamatorio. La inflamación va rápidamente al tejido linfoide, que está bien representado en la parte posterior de la faringe.

Todos los productos farmacéuticos tienen efectos secundarios.Una de ellas es la aparición de faringitis no específica (no infecciosa). Con frecuencia, la aparición de síntomas adversos de inflamación en la orofaringe en un niño es causada por el uso prolongado de clozapina, sulfasalazina o carbimazol.

Este factor causal es relevante para los adolescentes. Los componentes del humo inhalado mientras se fuma contienen muchas sustancias tóxicas diversas que irritan las membranas mucosas de la orofaringe.

Además, esta enfermedad a menudo se llama "candidiasis". Es más común en niños pequeños debilitados, así como en niños con obesidad o enfermedades endocrinas. La diabetes mellitus también puede causar signos de faringitis por candidiasis en un niño. Cabe señalar que esta forma clínica es rara en niños.

El desarrollo de esta enfermedad conduce al impacto de una variedad de razones. Esto provoca un gran número de variantes nosológicas de la enfermedad. Para la conveniencia de establecer el diagnóstico correcto, todos ellos se clasifican en clasificaciones especiales utilizadas por los médicos en su práctica diaria. Para establecer la forma correcta de la enfermedad, en muchos casos, los pediatras deben realizar un diagnóstico diferencial complejo bastante grande. Esto es necesario para establecer la causa correcta de la enfermedad, así como para elaborar nuevas tácticas para tratar a un bebé.

Durante la aparición de los síntomas, los médicos distinguen varias variantes clínicas de la inflamación orofaríngea.

• Agudo Todos los síntomas adversos se desarrollan, generalmente en 5-7 días. Después de un período agudo de la enfermedad, se produce una recuperación completa. La inmunidad después de la enfermedad, desafortunadamente, es inestable. Según las estadísticas, los niños de 6 a 14 años sufren principalmente de faringitis aguda.

• Crónico La forma crónica tiene un flujo ondulatorio. Los períodos agudos de la enfermedad se reemplazan por períodos de bienestar clínico relativo o absoluto. Durante los períodos de remisión, los bebés generalmente no sienten ninguna molestia en el área de la orofaringe. La duración del período de exacerbación en la faringitis crónica puede ser diferente: desde varios días, semanas o hasta un par de meses. En su trabajo, los pediatras y los otorrinolaringólogos pediátricos tienen en cuenta no solo una clasificación por la edad de aparición de los síntomas clínicos. También utilizan otra división de la enfermedad, teniendo en cuenta los cambios morfológicos (estructurales). Esta clasificación incluye las siguientes variantes anatómicas de la faringitis.

• Catarrhal La forma más leve de la enfermedad. Se caracteriza por cambios inflamatorios menores en la orofaringe y la faringe. La severidad de los síntomas adversos es moderada. Las complicaciones en esta forma de la enfermedad, por regla general, no surgen.

• Hipertrófico Es la siguiente etapa de la cronización del proceso. Se caracteriza por un aumento patológico en el tejido de la orofaringe. La forma hipertrófica se divide en lateral y granular. La variante granular se caracteriza por la formación de numerosos gránulos rojos en la parte posterior de la faringe, que son acumulaciones de tejido linfoide. El curso de la versión hipertrófica de la enfermedad es mucho más difícil que el catarral.

• Atrófico Se considera la forma clínica más desfavorable proyectada de la enfermedad. Le causa a un niño enfermo una gran cantidad de síntomas adversos que perjudican significativamente su salud y son bastante difíciles de tolerar. Con la faringitis atrófica en la orofaringe se forma un número suficientemente grande de costras densas.A menudo, el proceso se traslada a las cavidades nasales, lo que afecta significativamente el bienestar del bebé.

La duración del período de incubación puede ser diferente. Depende de qué patógeno causó la enfermedad en un niño en particular. Por lo tanto, los primeros signos clínicos de faringitis viral aparecen, por regla general, después de 1-3 días desde el momento de la infección. En algunos casos, este tiempo se reduce significativamente. Por ejemplo, después de haber visitado un jardín de infantes por la tarde, en la noche el bebé ya puede sentirse mal y por la mañana tendrá todos los síntomas adversos del proceso inflamatorio en la orofaringe.

Los primeros signos clínicos de la enfermedad con faringitis bacteriana aparecen después de 5-7 días desde el momento de la infección. Este tiempo es necesario para el desarrollo y reproducción de bacterias en el cuerpo de los niños. La duración del período de incubación en diversas variantes clínicas de la faringitis puede ser diferente: desde un par de horas hasta varios días. En este momento, la enfermedad del niño, por regla general, no molesta. Solo en algunos casos, los padres atentos pueden notar que el bebé se ha vuelto algo lento y menos activo.

La inflamación en la faringe se caracteriza por la aparición de los siguientes síntomas:

• Dolor al tragar. Aparece inmediatamente después del final del período de incubación. La gravedad de este síntoma puede ser diferente: del dolor leve al significativo. En una enfermedad grave, puede ser difícil para un niño tragar incluso los alimentos triturados o triturados. Los platos demasiado calientes o fríos aumentan notablemente el dolor.
• Enrojecimiento de la faringe posterior. Este síntoma es el más específico para la faringitis. La pared posterior de la garganta, las amígdalas, el paladar y la raíz de la lengua se vuelven hiperémicas (rojo brillante). Cuando se ve desde la orofaringe con una cuchara o espátula pronunciada hinchazón y "grano".
• Aumento de la temperatura corporal. Puede alcanzar diferentes valores. Con un curso leve de la enfermedad, la temperatura corporal se eleva a 37-35.5 grados. Las formas más graves de la enfermedad causan afección febril pronunciada en niños enfermos. El calor suele durar 3-5 días y luego disminuye gradualmente. Durante la exacerbación de la amigdalitis crónica persistente, la condición subfebril puede persistir un poco más.

• Síndrome de intoxicación. En el período agudo de la enfermedad, el bebé tiene dolor de cabeza, debilidad severa. Cambiando el comportamiento de un niño enfermo. Se vuelve más lento, apático, pierde interés en sus juegos y actividades favoritas. Los niños enfermos pasan más tiempo en la cama, pueden ser caprichosos y gimotean.
• Acumulación de exceso de moco. El proceso inflamatorio conduce a una mayor formación de varios secretos, uno de los cuales es el moco. Se acumula en la parte posterior de la garganta, lo que aumenta la aparición de síntomas adversos.
• Tos caliente Este síntoma se presenta principalmente en los pacientes más pequeños. La acumulación de moco en la parte posterior de la faringe irrita los receptores, lo que conduce a la aparición de tos en el niño. Puede ser diferente: tanto seco como húmedo. La tos suele durar 1-1.5 semanas, luego este síntoma desfavorable desaparece gradualmente.

El curso más grave en bebés recién nacidos y bebés tiene faringitis estreptocócica. Provoca que el niño tenga numerosos síntomas adversos y empeora significativamente su bienestar general. Durante una infección estreptocócica, la mucosa orofaríngea se vuelve de color rojo brillante y, en algunos casos, incluso "arde". Cuando se ve desde la garganta, se observa una hiperemia pronunciada de las áreas inflamadas y una inflamación severa.

La reducción y normalización de la temperatura corporal elevada es un síntoma muy favorable, que indica el comienzo de la recuperación. Durante la infección estreptocócica en un niño hay una descarga fuerte de las fosas nasales. Suelen ser amarillas o verdes, bastante gruesas. La descarga es mala. Los padres deben sacarlos de la cavidad nasal de los bebés, ya que los bebés no saben cómo sonarse la nariz. Muy a menudo, esta infección causa diversas complicaciones en los bebés enfermos: inflamación de los senos paranasales (sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal), otitis grave y, en algunos casos, conjuntivitis bacteriana.

La enfermedad que se presenta en un niño es bastante difícil. La severidad del síndrome de intoxicación aumenta con cada hora que pasa. Un niño de un año se vuelve lento, su apetito disminuye y el sueño se ve perturbado. Los bebés pueden rechazar la lactancia materna o estar mal adheridos al seno. Un niño enfermo aumenta la somnolencia diurna. En muchos casos, los trastornos sistémicos también se unen a los síntomas de la faringitis en las infecciones bacterianas. Estos incluyen: dolor muscular y articular, dolor abdominal, heces anormales, dolor de cabeza, sensibilidad aumentada a varios sonidos y fotofobia.

La aparición de síntomas adversos de la enfermedad debe ser una buena razón para buscar el consejo de un pediatra. Para establecer el diagnóstico correcto, debe realizar un examen clínico. Durante el examen del niño, el médico necesariamente examinará la orofaringe y la faringe, y también sostendrá una palpación del abdomen para descartar las complicaciones de una infección viral o bacteriana. Después de un examen clínico, los pediatras prescriben una amplia gama de pruebas de laboratorio, que son necesarias para determinar la gravedad de los trastornos funcionales, así como para determinar la causa de la enfermedad. Buscar consejo no solo para el pediatra. También el tratamiento de la faringitis, especialmente crónica, se realiza en otorrinolaringólogos infantiles. Las variantes bacterianas que aparecen con la aparición de pus de las fosas nasales o en la cavidad de la faringe se tratan solo en lora.

Para evaluar el estado del tracto respiratorio superior, un otorrinolaringólogo infantil realiza un examen especial: la faringoscopia. La esencia de este estudio es una inspección visual de la orofaringe y la identificación de todas las condiciones patológicas existentes allí. Para excluir las complicaciones asociadas, el médico también realiza rinocerontes y otoscopias. Con la ayuda de una herramienta especial (retractor), evalúa el estado visual de las membranas mucosas visibles del oído y las fosas nasales. Si el médico también necesita examinar la laringe, usa otro dispositivo llamado laringoscopio.

La realización de un estudio tan completo permite un diagnóstico diferencial bastante completo, cuyo resultado será la formulación de un diagnóstico correcto. Para establecer la causa y la gravedad de la enfermedad en el niño enfermo, se realizan exámenes clínicos generales de sangre y orina. Un aumento en el número total de leucocitos y las desviaciones que surgen en la fórmula de leucocitos indican una causa viral o bacteriana de la enfermedad.

La investigación bacteriológica para determinar el agente causante de la enfermedad también es un componente importante de un diagnóstico exitoso.El material biológico para este estudio suele ser la descarga de la cavidad nasal o moco recolectado en la parte posterior de la orofaringe. Esta prueba de laboratorio permite establecer la causa exacta de la enfermedad, así como determinar la sensibilidad de los microorganismos detectados a diversos antibióticos y bacteriófagos. El examen bacteriológico es bastante sensible y ayuda a establecer el diagnóstico correcto.

La complicación más frecuente de la faringitis aguda es la transición de esta afección patológica a la forma crónica. Se presenta principalmente en niños con enfermedades frecuentes, así como en niños con enfermedades graves a largo plazo de los órganos internos. La enfermedad crónica es más desfavorable en el pronóstico que en la aguda. Que contribuye a la progresión de la enfermedad y la aparición de complicaciones adversas a largo plazo en el bebé.

La propagación del proceso inflamatorio a los órganos vecinos conduce al desarrollo de patologías en estos órganos. Una de estas condiciones patológicas es la traqueítis. A menudo es una complicación de la faringitis viral y especialmente bacteriana. La traqueítis aguda se caracteriza por un fuerte proceso inflamatorio en la tráquea, que se manifiesta por la aparición de una tos fuerte en un bebé. La propagación de la inflamación conduce al hecho de que el proceso involucra los ganglios linfáticos cervicales.

Uno de los mas Complicaciones peligrosas consideradas absceso faríngeo.. Puede desarrollarse en un niño e independientemente. Sin embargo, muy a menudo esta patología se desarrolla precisamente como una complicación de la faringitis bacteriana. El absceso zaglótico se produce en el espacio orofaríngeo debido a la propagación del proceso inflamatorio en esta zona anatómica. Se caracteriza por un aumento pronunciado de la temperatura y un aumento del síndrome de intoxicación.

El estado de salud de un niño con esta patología está significativamente deteriorado. El niño se niega categóricamente a comer, más está en la cama. La somnolencia diurna puede ser bastante fuerte. Por la noche, por el contrario, el bebé es más difícil de dormir y puede despertarse varias veces. Un síntoma característico del absceso faríngeo es un dolor insoportable al tragar, que no disminuye después de tomar antisépticos y analgésicos locales y aerosoles. El absceso de Zagothy es una patología extremadamente difícil. El tratamiento de esta patología es quirúrgico. Para el tratamiento del niño enfermo se hospitaliza urgentemente en el hospital. Después de la cirugía, el niño recibe recomendaciones especiales que ayudarán al bebé a recuperarse y ganar fuerza antes.

La terapia de la faringitis incluye el nombramiento de todo un complejo de diversas técnicas terapéuticas. El período de tratamiento de la forma aguda generalmente toma de 5 a 7 días. La exacerbación de la faringitis crónica es bastante difícil y requiere el nombramiento de un régimen de tratamiento más intensivo. La selección del tratamiento necesario es realizada por un pediatra o un otorrinolaringólogo infantil.

Para eliminar los síntomas adversos de la enfermedad se deben seguir las siguientes recomendaciones.

• Use una variedad de medicamentos. Según su mecanismo de acción los medicamentos pueden ser antiinflamatorios y analgésicos. Como regla general, las preparaciones farmacológicas modernas tienen un efecto complejo y también tienen un excelente efecto antiséptico. Estos fondos se pueden descargar en varias formas de liberación: pastillas para chupar, aerosoles, aerosoles, soluciones para inhalación y uso a través de un nebulizador y otros. Al usar estos medicamentos, es muy importante recordar que el uso prolongado puede causar adicción y provocar una disminución en el efecto deseado.

• Observe el modo del día. Para una rápida recuperación y prevención de complicaciones indeseables de la enfermedad, todo el período agudo de la enfermedad que el bebé debe pasar en el hogar no es aceptable una visita a un jardín de infantes o escuela. La cuarentena forzada también es una excelente medida para prevenir los brotes masivos de enfermedades infecciosas. Durante la temperatura corporal alta, el niño debe mantenerse en cama.

• Deseche los tratamientos de agua. Es imposible bañar a un niño a altas temperaturas. De los procedimientos de higiene en los primeros días de la enfermedad se deben abandonar. Los baños calientes prolongados pueden provocar alteraciones pronunciadas en la termorregulación. Durante el período agudo de la enfermedad, es mejor limitarse a una ducha o enjuague higiénico rápido. Es posible bañar al bebé mientras se normaliza la temperatura corporal y se mejora el bienestar del niño.

• Cancela los paseos No se puede caminar con migas templadas, especialmente en la estación fría. Los primeros días de la enfermedad son bastante difíciles para el bebé. Para no causar la progresión de la enfermedad y no agravar el curso de la enfermedad, es necesario limitar los paseos activos en la calle durante varios días. Posteriormente, después de la normalización del bienestar del niño, es posible realizar caminatas solo eligiendo cuidadosamente para este fin ropa cómoda y abrigada según la temporada.

• Monitor de nutrición. Es necesario planificar cuidadosamente la dieta del bebé. El contenido calórico diario del bebé enfermo debe ser un 10% más alto que la norma de edad. Los principales componentes de la nutrición - alimentos ricos en proteínas y carbohidratos complejos. Todos los platos deben prepararse de forma suave y moler. Los alimentos cocinados deben estar a una temperatura agradable, libre de especias picantes y bien molidos.
• Siga el régimen de bebida. El resultado del proceso inflamatorio es la formación de una gran cantidad de toxinas y productos de descomposición. Acumulando en el cuerpo del niño, conducen a la preservación del síndrome de intoxicación. Sólo el agua puede eliminar las sustancias de desecho del cuerpo. Como bebidas durante la enfermedad, varias compotas y bebidas de frutas hechas de bayas y frutas secas son perfectas.

Para eliminar los síntomas adversos de la faringitis se prescriben una variedad de medicamentos.

Las pastillas anestésicas ayudan a eliminar el dolor y el enrojecimiento de la garganta. Estos medicamentos se producen en forma de varias figuras de animales o letras del alfabeto. Tal tratamiento será interesante incluso para el paciente más pequeño. Las pastillas se utilizan en niños mayores de tres años. A una edad más temprana, es peligroso usar estos medicamentos, ya que el niño puede tragarlos o ahogarse con ellos.

Los aerosoles para aliviar el dolor de garganta, además de los efectos analgésicos y antiinflamatorios, también tienen un efecto antiséptico pronunciado en los tejidos inflamatorios afectados de la orofaringe. Como tratamiento antibacteriano local se pueden usar varios aerosoles nasales, por ejemplo, "Isofra". Ayudan a eliminar eficazmente los síntomas adversos de la nasofaringitis bacteriana.

Este es el medio más eficaz para el tratamiento de la faringitis bacteriana. Actualmente, los médicos dan preferencia a herramientas con un amplio espectro de acción. Para el tratamiento de la faringitis en niños se utilizan: "Amoxiclav», «Sumamed», «Ceftriaxona"Y otros. La dosis, frecuencia y duración de uso son elegidas por el médico a cargo. Por lo general, la terapia antibacteriana se prescribe durante 3-7 días con el monitoreo obligatorio de la efectividad.

Nombrado en el acceso de complicaciones y la propagación del proceso inflamatorio en la tráquea y el árbol bronquial. Estos remedios ayudan a eliminar la tos pronunciada y también mejoran la secreción de esputo. "Lasolvan», «Erespal», jarabe de raíz de regaliz - Excelentes medios para la normalización de la respiración bronquial.

Solo debe usarse cuando la temperatura sube por encima de los 38 grados. Como agentes antipiréticos en niños, las drogas basadas en paracetamol e ibuprofeno son ampliamente utilizadas. El uso prolongado de estos medicamentos con fines profilácticos no es aconsejable, ya que puede contribuir a la aparición de efectos secundarios adversos.

Las drogas inmunoestimuladoras ayudan a fortalecer la respuesta inmune, lo que lleva a una recuperación más rápida del bebé. En el tratamiento local, Derinat es una excelente droga. Está disponible en varias formas de lanzamiento. Immudon tiene un efecto sistémico, que se prescribe para su uso por un médico de tratamiento estricto.

Es posible tratar la faringitis que se presenta en forma leve en el hogar. Sin embargo, incluso en este caso, el curso de la enfermedad debe ser supervisado de cerca. Los primeros auxilios para la faringitis son la eliminación del componente del dolor que está presente al tragar. Pastillas medicinales o decocciones de hierbas, que también tienen un buen efecto antiinflamatorio y anestésico local, pueden ayudar en esto.

Como tratamiento casero es perfecto: manzanilla, caléndula, salvia. Para la preparación de la infusión se necesitarán 2 cucharadas de materias primas vegetales trituradas. Esta cantidad debe llenarse con 1-1.5 tazas de agua hirviendo y cubrirse con una toalla para infundir, después de 30-35 minutos la infusión estará lista. La enjuague de la orofaringe inflamada debe ser de 3 a 4 veces al día una hora después de las comidas. Este método simple tiene revisiones positivas, comprobadas con el tiempo y le permite curar rápidamente los síntomas adversos de la faringitis.

El fortalecimiento de la inmunidad es una tarea preventiva importante. Un sistema inmunológico fuerte es capaz de hacer frente a varios patógenos que ingresan al cuerpo de los niños. Las caminatas activas y los juegos al aire libre, la nutrición saludable y el buen descanso nocturno contribuyen al fortalecimiento de la inmunidad y le dan al niño la fuerza necesaria para combatir diversas infecciones.

Cómo determinar correctamente la causa dolor de garganta tener un hijo, le dirá al Dr. Komarovsky en el siguiente video.