Síntomas y tratamiento de la amigdalitis en niños.

Las enfermedades de la garganta son muy comunes en la infancia. Hay muchas razones fisiológicas y de edad para esto. Sin embargo, la dolencia es una enfermedad, y requieren un tratamiento diferente. Después de leer este artículo, aprenderá cómo reconocer la amigdalitis en los niños, cuáles son los síntomas, cómo distinguirla de la garganta dolorida, la faringitis y otras enfermedades de la garganta, cómo se realiza el tratamiento.

La amigdalitis es un proceso inflamatorio que se produce en las amígdalas. Estas amígdalas están emparejadas, se encuentran en una pequeña depresión entre el paladar blando y la lengua del niño. En medicina, se les llama simplemente números ordinales: el primero y el segundo.

Consisten en tejido linfoide, como el bazo, y realizan funciones inmunes. La primera y segunda amígdalas forman una barrera protectora, cuya tarea es detener los virus y las bacterias que ingresan al cuerpo por la nariz (al respirar), por la boca (con alimentos y agua).

Las amígdalas no solo proporcionan protección, sino que también participan activamente en el complejo proceso de formación de la sangre. Si un niño se enferma, un virus o una bacteria penetra en la garganta, las amígdalas reaccionan a esto con la inflamación, creando así las condiciones más desfavorables para el desarrollo y la reproducción para el "invitado" no invitado.

Si el niño se enferma a menudo, las amígdalas no tienen tiempo para hacer frente al aumento de la carga y comenzar a crecer, hipertrofiadas. Aumentar el tamaño temporalmente les ayuda a funcionar de acuerdo con una naturaleza dada del programa, pero rápidamente estas amígdalas se convierten en una fuente de infección y peligro.

La angina en la comprensión de los médicos es una exacerbación de la amigdalitis crónica o amigdalitis aguda. Pero la amigdalitis crónica en remisión continúa siendo una enfermedad y la angina no se considera.

Ninguno de los niños es inmune a la amigdalitis; los bebés pueden desarrollarse en bebés y niños mayores. Sin embargo, a la edad de 1 a 3 años, la enfermedad es menos común en el 3% de los niños. En 3 años y mayores, la incidencia aumenta 2 veces; aproximadamente el 6% de los niños menores de 7 años tienen un diagnóstico en su historial médico personal. La incidencia más alta es en niños mayores de 7 años (alrededor del 15%).

La amigdalitis puede ser aguda y crónica. Agudodolor de garganta) a su vez es catarral, folicular, lacunar, fibrinoso y herpético. Como el nombre de cada subespecie, la diferencia en las causas de la aparición y el curso de la enfermedad.

La amigdalitis aguda a menudo es de naturaleza bacteriana, puede ser estreptocócica, estafilocócica, neumocócica, dependiendo del microbio que atacó al niño. La inflamación de las amígdalas causada por microbios siempre se acompaña de fenómenos purulentos: úlceras, placa en las amígdalas.

En segundo lugar, la amigdalitis aguda viral, causada por virus que han ingresado en el tejido linfoide. No se excluye la naturaleza fúngica de la enfermedad: la amigdalitis por cándida es una enfermedad bastante peligrosa.

Sin embargo, una vez que se transfiere el dolor de garganta, todavía no hay razón para diagnosticar a un niño con amigdalitis.La forma crónica de esta enfermedad generalmente aparece en niños que han tenido angina por lo menos 4 veces al año, así como en bebés que no han tenido una forma aguda de la enfermedad adecuadamente.

La amigdalitis crónica tampoco es tan simple como parece. Tiene muchas manifestaciones y apariencias. Así, la enfermedad es compensada y descompensada. En el primer caso, el cuerpo del niño, que tiene una alta capacidad de compensación, "suaviza" la enfermedad, no permite que se desarrolle, y el bebé no se ve afectado por nada. La infección "duerme" pacíficamente por el momento. Cuando la etapa de descompensación de la inflamación se vuelve frecuente, se complican por las dolencias de los órganos vecinos: el oído, la nariz.

Se considera que la más simple es la amigdalitis crónica lacunar, con una inflamación que se extiende solo a las lagunas. En casos más graves, el proceso inflamatorio también cubre los tejidos de toda la amígdala, y esto ya es una amigdalitis del parénquima lacunar.

Phlegmonous se denomina enfermedad en la cual se afectan principalmente las amígdalas palatinas. La forma más compleja es la amigdalitis esclerótica, afecta no solo a las amígdalas, sino también a las áreas vecinas, y existe una fuerte proliferación de tejido conectivo.

Establecer el verdadero origen de la amigdalitis no es tan difícil, la enfermedad está bien estudiada y los médicos conocen las causas más frecuentes de su aparición: "de vista":

• Las bacterias. Estos están muy extendidos en el ambiente de estafilococos, estreptococos, hemófilos, bacilos, moraxsella, neumococos.
• Virus. Toda esta familia es muy común entre las personas, los adenovirus, algunos virus del herpes, por ejemplo, el virus de Epstein-Barr, los virus Coxsackie, los virus de la gripe.
• Los hongos, clamidia y micoplasma.
• Alergenos.

Los patógenos, que entran al cuerpo de un niño, no siempre actúan de manera destructiva. En algunos niños, causan amigdalitis, mientras que otros no.

Otros factores de riesgo:

• Fuentes de infección en la boca o garganta. Esto incluye dolor de dientes sin curar y estomatitis.
• Rinitis prolongada y enfermedades nasofaríngeas. Si la respiración nasal del niño es difícil, pero comienza a respirar por la boca de manera reflexiva, como resultado, inhala aire frío, prácticamente no purificado, que a menudo es demasiado seco. Las membranas mucosas de la orofaringe se secan y dejan de realizar funciones inmunes, lo que contribuye a la reproducción de la microflora bacteriana.

• Clima adverso. Si el niño inhala aire demasiado seco o demasiado húmedo, demasiado gaseado, contaminado, el riesgo de desarrollar amigdalitis aumenta significativamente.
• Hipotermia o sobrecalentamiento.
• Malnutriciónlo que condujo a trastornos metabólicos.
• Estrés constante. Si un niño se encuentra en una situación de escándalos constantes o en una situación de divorcio de los padres, si tiene dificultades para comunicarse con sus compañeros en el equipo de niños, aumenta la probabilidad de desarrollar amigdalitis. Este es un informe médico bien fundamentado, que se basa en la experiencia de observación y tratamiento de cientos de miles de niños con amigdalitis.

La amigdalitis aguda (amigdalitis) y los ataques de amigdalitis crónica siempre ocurren con el aumento de la temperatura. Además, la fiebre puede ser muy pronunciada, la temperatura puede elevarse a 39.0-40.0 grados, en algunas formas de angina. La temperatura suele durar entre 3 y 5 días, dependiendo de la rapidez y la forma correcta en que la garganta comenzó a sanar.

Las gargantas doloridas son intensas, el niño a veces no puede comer, beber e incluso tragar su propia saliva. En el dolor de garganta catarral, la mayoría de las veces las amígdalas se enrojecen y se ven inflamadas.Cuando el folicular en las amígdalas aparecen puntos purulentos amarillentos, que aumentan de tamaño, se fusionan y se convierten en una formación purulenta bastante grande.

Cuando se observa a la vista el quinsy lacunar, la acumulación de pus líquido en los huecos, así como la aparición de atascos purulentos en las amígdalas.

Cuando un niño tiene dolor de garganta, un olor muy desagradable proviene de la boca del niño. Cuanto más fuerte es el pus, más fuerte es. Los ganglios linfáticos regionales están inflamados y crecen en tamaño (debajo de la mandíbula, en la región occipital, detrás de la oreja).

Si el niño es alérgico, durante este período puede volverse alérgico, si hay problemas con las articulaciones, entonces hay un aumento en el dolor articular.

La amigdalitis crónica en remisión no da ningún síntoma especial, el niño lleva una vida normal, no se queja de nada, no es contagioso. Sin embargo, en la etapa aguda, los síntomas se vuelven muy similares al dolor de garganta clásico, excepto que el curso de la enfermedad es ligeramente menos agudo.

Los padres sospechosos tienen amigdalitis crónica en un niño por varias razones:

• Después de comer alimentos o bebidas frías, aparece una molestia temporal en la garganta.Asociado con sensaciones de cosquilleo, dificultad para tragar, dolor leve.
• La temperatura corporal se eleva a 37.0-37.9 y dura mucho tiempo.. Más a menudo, se levanta por las noches, antes de acostarse.
• Parece desagradable mal alientoque se siente especialmente en las mañanas, después de una noche de sueño.
• El sueño del niño se ve perturbado., duerme inquieto, a menudo se despierta.
• Aumento de la fatiga, el niño se vuelve disperso e inatento.
• Las exacerbaciones pueden ser de hasta 10-12 veces al año. - Casi todos los meses.

La amigdalitis no puede considerarse una enfermedad inofensiva, ya que si se deja un tratamiento inadecuado o no se trata, puede causar complicaciones graves:

• Absceso paratonsillar. Se manifiesta como un dolor severo de un solo lado en la garganta al tragar, cuando se ve desde un niño hay una marcada asimetría: una amígdala es mucho más grande que otra.
• Miocarditis Esta es una lesión del músculo cardíaco, que se manifiesta por falta de aliento, hinchazón, dolor en el corazón, una violación del ritmo cardíaco. Requiere tratamiento largo y serio.
• Reumatismo Con esta complicación, se produce daño sistémico en el tejido conectivo, con mayor frecuencia en la región del corazón.
• Glomerulonefritis. Esta es una complicación que está asociada con la destrucción de las células renales - glomerul. Requiere tratamiento largo y complicado.

• Enfermedades de la piel Se ha establecido que la amigdalitis crónica a largo plazo es una de las principales causas del desarrollo de neurodermatitis y dermatosis de etiología más diversa en un niño.
• Otras enfermedades. En la amigdalitis crónica, el foco de la infección es permanente, puede causar algunas enfermedades de los pulmones, el metabolismo y las articulaciones.

La detección de la enfermedad involucró a un otorrinolaringólogo pediátrico. Otros especialistas también pueden unirse al tratamiento: un nefrólogo (si surgen complicaciones de los riñones), un cardiólogo (si hay complicaciones en el corazón), un alergista (si la enfermedad se presenta con alergias que empeoran o causadas por alergenos), un cirujano (si se requiere tratamiento quirúrgico de las amígdalas)

El médico comienza a diagnosticar con un examen externo de las amígdalas. El cuadro clínico de la amigdalitis se caracteriza por una variedad de signos específicos con amígdalas agrandadas. Estos incluyen erupciones en la primera y segunda amígdalas, lesiones purulentas o no purulentas de las amígdalas faríngeas y folículos inflamados que se parecen a pústulas de tamaño pequeño o mediano.

Esto es importante para implementar el tratamiento correcto. Después de todo, algunos antibióticos son activos contra el estafilococo, mientras que otros son más adecuados para combatir el neumococo. Las lesiones fúngicas se tratan con medicamentos antifúngicos, es una historia completamente diferente.

Un análisis de sangre general, que hace que todos los niños con amigdalitis, muestren qué tan fuerte es el proceso inflamatorio en el cuerpo, ya sea sistémico. Un análisis virológico le permite determinar si la enfermedad es causada por ciertos tipos de virus. Después de todo, con tal origen, la amigdalitis será tratada sin el uso de antibióticos.

La amigdalitis aguda (y crónica) se trata con diferentes métodos y regímenes.

El tratamiento de la amigdalitis aguda (según el agente patógeno que la causa) se lleva a cabo mediante fármacos activos contra un microorganismo en particular.

Para el dolor de garganta bacteriano, el médico puede prescribir antibióticos. Es mejor si el medicamento es lo más efectivo posible contra un microbio específico. Pero en los pueblos y aldeas pequeñas, donde a menudo no hay laboratorios bacteriológicos en los hospitales, a veces es muy difícil establecer si el estafilococo o el estreptococo son responsables de la enfermedad. El médico determina la infección bacteriana literalmente "a ojo", y en este caso prescribe antibióticos de amplio espectro.

Como regla general, el tratamiento comienza con el grupo de penicilinas de medicamentos antibacterianos. Bien probado "Amoxicilina"Y"Amosina". Para los niños pequeños, tomemos drogas en forma de jarabes.

Paralelamente a esto, al niño se le prescribe terapia local: lavado de las glándulas con un aparato especial de Tonsilor, enjuague con solución de furatsilina y tratamiento con antisépticos.

Para esto, el spray es más comúnmente prescrito ".Miramistin", Antiséptico a base de hierbas" Tonsilgon ".

A veces los médicos recomiendan tomar medicamentos antivirales. Depende de los padres comprarlos o no, ya que la eficacia clínica de la mayoría de estos agentes no se ha demostrado oficialmente. "Anaferon" o "Ergoferon" no afectan de ninguna manera la velocidad de recuperación del niño.

Más esperanza para el procesamiento local. Las amígdalas afectadas se tratan con bálsamo.Vinilina", Designar gárgaras con solución de furatsilina, tratamiento con antisépticos.

La amigdalitis fúngica es considerada una de las más difíciles de tratar. Se les prescribe un curso de terapia antifúngica, que incluye tanto la ingestión de medicamentos apropiados como el tratamiento local con aerosoles y ungüentos antimicóticos. El curso es bastante largo: a partir de los 14 días, después de un breve descanso se repite.

Para reducir la fiebre en la amigdalitis aguda, se permiten los fármacos antipiréticos: paracetamol, tsefekon (velas para niños), antiinflamatorio no esteroide Ibuprofeno. Permiten no solo eliminar el calor, sino también anestesia moderadamente.

En la etapa de recuperación, al niño se le prescribe un tratamiento de fisioterapia: calentamiento, procedimientos para tratar las amígdalas con ultrasonido, fototerapia.

El tratamiento de la amigdalitis crónica es un conjunto de medidas destinadas a neutralizar el centro de inflamación y a mejorar la inmunidad, incluida la local. Se aconseja a los padres que revisen el régimen del día del niño, su dieta y actividad física. Las caminatas largas, una cantidad suficiente de vitaminas en los alimentos, los deportes son una excelente ayuda con formas simples de enfermedad, los períodos de remisión se vuelven largos y persistentes.

Si la enfermedad de un niño no causa complicaciones graves y se manifiesta principalmente solo por episodios frecuentes de angina, entonces está indicado un tratamiento conservador. Incluye procesamiento local: lavado de glándulas, procesamiento con antisépticos (con excepción de las soluciones de yodo y alcohol). En la etapa aguda, se prescriben antibióticos (para una enfermedad bacteriana) o agentes antifúngicos (para hongos).

Estos cursos generalmente se prescriben dos veces al año (en primavera y otoño, cuando la inmunidad de los niños se debilita). Individualmente, el médico puede aumentar el número de cursos a 3-4 por año, si el niño se enferma con frecuencia, tiene exacerbaciones de amigdalitis.

Hoy en día, el tratamiento de la amigdalitis con ultrasonido de baja frecuencia se considera un método bastante eficaz. Durante el procedimiento, el sonido en las amígdalas se produce primero, luego el pus es aspirado por el método de vacío, y solo entonces se irrigan las amígdalas con antisépticos y, si es necesario, con antibióticos. Tales procedimientos son realizados por un médico ENT, el curso promedio de tratamiento es de 10 a 15 días.

La operación llamada "amigdalectomía" implica la extirpación completa de las amígdalas, junto con la cápsula de tejido conectivo. Esta operación es la única forma efectiva de lidiar con el problema, no hay alternativas, pero es ella quien es más criticada por los oponentes del método quirúrgico para tratar la amigdalitis.

La esencia de la crítica es que se elimina el órgano que es importante para el trabajo de inmunidad: las amígdalas. Como resultado de esta intervención, la inmunidad se debilita, especialmente la local, y los niños después de la amigdalectomía tienen más probabilidades de sufrir enfermedades de la garganta, los bronquios, los pulmones y la nasofaringe.

Sin embargo, la medicina oficial tiene mucha evidencia de que los beneficios de la cirugía superan significativamente el daño, porque a veces puede detener el proceso peligroso de complicaciones de los riñones, el corazón y las articulaciones.

Cabe señalar que esta operación no se muestra a todos los niños, existen enfermedades y afecciones en las que la extirpación completa de las amígdalas es inaceptable. Luego, al niño se le puede asignar otra operación: amigdalotomía. Consiste en eliminar no toda la amígdala, sino solo una parte de ella, especialmente una infección demasiado grande y dañada. La mayoría de las veces se realiza para niños de 5 a 10 años, porque antes, sin necesidad especial, no tiene ningún sentido el tratamiento quirúrgico.

Ambas operaciones se realizan bajo anestesia local y general. Tanto la amigdalotomía como la amigdalectomía pueden realizarse no con un cuchillo quirúrgico especial (amigdalotomía), sino con el uso de modernas tecnologías de láser.

El período de recuperación no dura mucho tiempo, después de 8 horas el niño puede comer y beber, y después de un día es enviado a casa desde el hospital.En un futuro cercano, tendrá que comer con una dieta escasa, que excluye lo picante y lo picante, lo salado, lo agrio y lo frito, y también después de cada comida, enjuague la garganta y la boca primero con agua hervida normal y luego con soluciones antisépticas.

Recomendaciones generales para el tratamiento:

• Tratamiento de la amigdalitis aguda. (o exacerbación de una enfermedad crónica) siempre requiere abundante bebida caliente. Es importante preservar la humedad de las membranas mucosas y prevenir la deshidratación a temperaturas elevadas.
• Las hierbas se pueden utilizar para hacer gárgaras. (manzanilla o salvia), pero solo si la amigdalitis no es alérgica.
• Mejorar la inmunidad contribuye a caminar en el aire fresco. Esto se puede hacer inmediatamente después de que la temperatura corporal baje. El endurecimiento es útil, así como los juegos activos en la calle.
• No interrumpa el tratamiento a la primera señal de mejora. La infección no tratada es crónica, y luego será aún más difícil de tratar, porque el microbio desarrolla resistencia a los tipos de antibióticos utilizados anteriormente.
• Después de un dolor de garganta o durante la remisión de la amigdalitis crónica (cuando el niño no está preocupado por nada), los padres deben comprometerse a fortalecer la inmunidad local, atemperar la garganta. Para hacer esto, el niño recibe un helado, bebidas frías, practica gárgaras frías con una disminución gradual de la temperatura de la gárgaras.

Las medidas preventivas que ayudarán a proteger al niño de la amigdalitis son bastante simples.

No requieren el uso de medicamentos caros o consumen mucho tiempo:

• Durante un aumento masivo en la incidencia de ARVI en un niño, es mejor no conducir a lugares con mucha genteSe debe evitar viajar en transporte público. En su lugar, es mejor caminar algunas paradas a pie o dar un paseo por el parque.
• Si tiene dolor de garganta, enrojecimiento, amígdalas agrandadas, debe llamar inmediatamente a un médico.. Solo el tratamiento correcto, de emergencia y completo de las enfermedades de la garganta (incluyendo el dolor de garganta) ayudará a evitar la aparición de una enfermedad tan desagradable como la amigdalitis crónica.
• El niño necesita ser templado, dirigido a la sección de deportes, no sobrealimentar o enredar. Sólo bajo tales condiciones se forma una inmunidad normal, fuerte, fuerte.
• Es importante hacer todo de acuerdo a la edad. Vacunaciones obligatorias.

Para las causas de la amigdalitis crónica, las condiciones bajo las cuales se muestra la extirpación de las glándulas y el tratamiento de las amígdalas palatinas agrandadas, vea el siguiente video.