Linfadenitis en niños: los síntomas y el tratamiento de un niño con inflamación de los ganglios linfáticos

El contenido

La patología en la que se agrandan los ganglios linfáticos se llama linfadenitis. Esta es una enfermedad bastante común entre los niños de diferentes edades.

Que es

Los ganglios linfáticos agrandados son de tamaño normal debido a una variedad de causas. En el estado normal, estos recolectores deben prevenir la propagación de diversas infecciones en todo el cuerpo. Cada nódulo linfático consta de muchas células inmunitarias separadas: los linfocitos. Son ellos quienes deben defender la protección del cuerpo contra varios microorganismos dañinos.

La linfadenopatía causa inflamación severa.. Puede ser agudo y crónico. Cuando los microbios o después de la exposición a un factor provocador, por primera vez en sus vidas, hablan de un proceso agudo. Si los síntomas adversos persisten durante mucho tiempo o reaparecen después de unos pocos meses, entonces esta forma clínica ya se llama crónica.

Los médicos consideran que la linfadenitis es una enfermedad secundaria, ya que los ganglios linfáticos inflamados son una consecuencia, no una causa.. Varias condiciones patológicas y enfermedades conducen a esto. El sistema inmunológico del niño no funciona tan bien como en un adulto. Esto conduce al hecho de que las reacciones de los ganglios linfáticos son bastante comunes.

La base de todas las clasificaciones médicas de linfadenitis es el principio anatómico. Las diferentes formas de la enfermedad se denominan teniendo en cuenta la localización donde aparecieron los ganglios linfáticos agrandados. Esta clasificación permite a los médicos comprender completamente el área de la inflamación y elaborar con éxito las tácticas del tratamiento necesario.

Para la formación final del sistema linfático lleva al menos diez años. Generalmente en la adolescencia, ya está completamente formado.

Linfocitos

La edad más peligrosa a la que los ganglios linfáticos son más susceptibles a diversas infecciones e inflamaciones, se considera el período de tiempo antes del inicio de cinco años. Por lo general, en este momento se registra el mayor número de casos de enfermedad en niños.

Las razones

El desarrollo de linfadenopatía de los ganglios linfáticos puede llevar a una variedad de factores. Los científicos señalan que hasta el 75% de los casos de esta enfermedad son causados ​​por varias bacterias. Incluso identificaron una lista de las infecciones bacterianas más peligrosas, en las cuales, con un alto grado de probabilidad, hay un aumento en los ganglios linfáticos.

Estos incluyen:

  • inflamación de los senos paranasales (antritis, sinusitis);
  • inflamación de las estructuras internas del oído (otitis);
  • furunculosis y eczema;
  • Pioderma y proceso purulento común en la piel;
  • fiebre escarlata y difteria.
Fiebre escarlata

Según las estadísticas, las más frecuentes conducen al desarrollo de linfadenitis:

Las bacterias pueden llegar a los ganglios linfáticos de varias maneras. La mayoría de las veces llegan allí junto con el torrente sanguíneo.. Además, los microorganismos pueden alcanzar los ganglios linfáticos por contacto o por el flujo linfático. Una vez dentro del tejido linfoide del ganglio linfático, causan una inflamación severa allí. Este proceso inflamatorio provoca un aumento en el tamaño del ganglio linfático y también causa otros síntomas adversos en el niño.

En la práctica pediátrica, también hay formas de linfadenitis causada por virus. Estos microorganismos microscópicos ingresan fácilmente al cuerpo a través de gotitas en el aire, así como directamente en la sangre. La linfadenitis viral suele ser serosa. Las especies bacterianas también causan inflamación purulenta. Los síntomas de linfadenitis adversa en las infecciones virales aparecen, por regla general, tan pronto como 2 a 5 días después del inicio de la enfermedad.

Los ganglios linfáticos inflamados pueden ser consecuencia de una simple infección de gripe. Las siguientes enfermedades virales también conducen al desarrollo de linfadenitis en bebés: rubéola, amigdalitis aguda viral, parotitis, varicela y otros. Después de la recuperación, todos los síntomas adversos de inflamación de los ganglios linfáticos desaparecen.

Los padres con mascotas en sus hogares deben tener mucho cuidado. A menudo, los rasguños normales pueden llevar al desarrollo de linfadenitis en un niño.

Los gatos son portadores de una enfermedad peligrosa - felinoza. En este caso, la enfermedad no tiene prácticamente ningún efecto. Si una mascota ha mordido o arañado a un bebé con esta enfermedad, también puede infectarse.

Felinoz se manifiesta en niños con diversos tipos de linfadenitis.

Felinoz

Los científicos han identificado las causas más comunes de inflamación de los ganglios linfáticos en niños mayores de seis años. Estos incluyen: toxoplasmosis, tuberculosis, mononucleosis, brucelosis, actinomicosis, sífilis y osteomielitis, así como diversas enfermedades dentales (enfermedades odontogénicas). El tratamiento tardío de los dientes cariados o de la pulpa conduce a una propagación muy rápida de la infección a los ganglios linfáticos. En esta situación, los ganglios linfáticos ubicados debajo de la mandíbula se ven afectados predominantemente.

No solo varios agentes infecciosos pueden causar linfadenitis en los bebés. Los ganglios linfáticos inflamados pueden ser una manifestación secundaria de otras enfermedades.

Diferentes variantes de linfadenitis ocurren cuando:

  • diversas neoplasias tumorales (incluyendo leucemia);
  • linfosarcoma;
  • enfermedades reumatológicas (lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide y otras);
  • linfogranulomatosis;
  • neuroblastoma y rabdomiosarcoma;
  • después de traumatismo de los ganglios linfáticos;
  • Enfermedad de Kawasaki;
  • Diversas enfermedades del tracto gastrointestinal.
Linfosarcoma

Actualmente, los científicos comenzaron a celebrar la aparición de linfadenitis "farmacológica".. Esta forma de la enfermedad se produce como resultado de una sobredosis de drogas o con su uso excesivamente largo. Esta variante de linfadenitis se registra en no más del 3-5% de los casos. Para eliminar los síntomas adversos, se requiere una revisión del tratamiento que se está llevando a cabo y la abolición completa de los fármacos que provocan la enfermedad.

Los ganglios linfáticos agrandados debido a diversas patologías pueden ocurrir en casi cualquier parte: debajo del brazo, en el cuello, en la cavidad abdominal, en la ingle, en la cabeza, debajo de la mandíbula.

Tal variedad de variantes clínicas de la enfermedad implica la necesidad de usar clasificación nosológica. Indica diversas formas de la enfermedad, teniendo en cuenta las principales características de clasificación.

Vistas

Actualmente, los médicos utilizan varias clasificaciones. Así, dada la prevalencia del proceso, todas las linfadenitis se dividen en regionales y generalizadas. Las formas comunes se presentan principalmente en niños debilitados y con frecuencia enfermos, así como en niños con diversas formas de estados de inmunodeficiencia.

Toda la linfadenitis regional se puede dividir en varias opciones clínicas:

  • Inguinal Caracterizado por ganglios linfáticos inflamados.Ubicada en la zona de la ingle. Según las estadísticas, la mayoría de las veces esta forma de linfadenitis se registra en niños. A menudo, la linfadenitis inguinal es el resultado de enfermedades de los órganos urinarios.
  • El cuello Encontrado en casi el 80% de los casos.. La mayoría de las veces ocurren en bebés de hasta 10 años. Causado por varias causas, incluyendo numerosos patógenos.
  • Submandibular Ocurren debido a la inflamación reactiva, Fluye en los ganglios linfáticos ubicados en la parte inferior de la mandíbula inferior. Los dientes enfermos también son una causa común de esta forma de linfadenitis en los niños. Caracterizado por un curso persistente, por lo general mal adaptado a la terapia. La linfadenitis puede persistir en un niño durante un largo período de tiempo.
  • Axilar La mayoría de las veces se registra en enfermedades sistémicas. También puede ocurrir en los procesos tumorales, así como en algunas enfermedades infecciosas. Según las estadísticas, más a menudo se registra con las niñas. A menudo el proceso es unilateral.
  • Mesentérico. Caracterizado por un aumento de los ganglios linfáticos mesentéricos.Estar en la cavidad abdominal. Los ganglios linfáticos excesivamente agrandados causan varias anomalías en el funcionamiento de los órganos del tracto gastrointestinal, incluidos los intestinos. El hígado agrandado es característico de algunas formas de linfadenitis mesentérica.

Además, los médicos identifican varias variantes clínicas de la enfermedad, que difieren entre sí en cuanto a la aparición de síntomas adversos. Esta clasificación incluye las siguientes formas:

  • Picante Suelen ser las primeras manifestaciones adversas de la enfermedad. Desaparece completamente en 2-3 semanas desde el momento de su aparición. Después de que el proceso agudo cede, se produce una recuperación completa.
  • Subaguda Los síntomas adversos pueden Persiste durante un par de semanas a un mes. Con un curso favorable de la enfermedad también viene la recuperación. Si la enfermedad es grave, entonces no se produce una cura completa.
  • Crónico Caracterizado por la persistencia de efectos adversos. Síntomas durante más de un mes. Por lo general, esta variante de la enfermedad se produce en ondas: los períodos de exacerbaciones se reemplazan por la remisión. Para eliminar los síntomas adversos y prevenir las consecuencias a largo plazo de la enfermedad se requiere la designación de un tratamiento complejo.
  • Reactivo En este caso, todas las manifestaciones clínicas. Las enfermedades ocurren en el bebé literalmente en unas pocas horas. Debido a la enfermedad, el bienestar del niño sufre. El niño puede sentir una fuerte debilidad, se niega a comer, comienza a ser muy travieso.

La inflamación que se produce en los ganglios linfáticos puede tener diferentes opciones clínicas:

  • Seroso Los médicos también llaman a esta forma infiltración. Suele ocurrir con infecciones virales. El curso de la enfermedad suele ser leve o moderado.
  • Purulento El desarrollo de esta forma contribuye a lo anterior. Infección por una infección bacteriana. El proceso inflamatorio suele ser bastante agudo y causa múltiples síntomas adversos. La linfadenitis purulenta se acompaña de un aumento pronunciado de la temperatura corporal, a menudo en cifras febriles. Para eliminar los síntomas adversos se requiere la cita de altas dosis de fármacos antibacterianos.
  • Necrótico Una variante bastante desfavorable del desarrollo de la enfermedad. Esta forma conduce a la necrosis completa (muerte) del tejido afectado. El curso de la enfermedad es extremadamente desfavorable. El tratamiento se realiza sólo en un hospital. En caso de una afección muy grave, el bebé puede ser hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos y en la unidad de cuidados intensivos.
  • Adenoflegmon También es una opción muy desfavorable para el desarrollo de la enfermedad.. Para eliminar los síntomas, se requiere un conjunto de varios fármacos. El tratamiento se realiza estrictamente en condiciones estacionarias. El pronóstico es condicionalmente favorable.

Linfadenitis cervical aguda. Esta forma de la enfermedad es la más común. A menudo ocurre en bebés después de infecciones.Estos incluyen: influenza, amigdalitis aguda, infecciones respiratorias catarrales, infecciones infantiles y otras. Ha habido casos de aumento de ganglios linfáticos cervicales en neumonía. También hay variantes frecuentes de linfadenitis odontogénica.

Un camino de inflamación bastante común: la transición de un proceso purulento de los senos paranasales.

Los bebés con sinusitis grave o sinusitis tienen una alta probabilidad de contraer linfadenitis. El desarrollo de esta condición, por regla general, conduce a una disminución de la inmunidad. A menudo, los niños pequeños enfermos o debilitados, según las estadísticas, se enferman mucho más a menudo que sus compañeros sanos.

El pico de incidencia de linfadenitis cervical ocurre a la edad de 6-10 años. En este momento, los ganglios linfáticos son más vulnerables a diversas infecciones. Esta característica se debe a la fisiología del cuerpo del niño. El número abrumador de casos de linfadenitis cervical se produce debido a la infección con infecciones bacterianas. Ellos representan más del 70%.

Para eliminar los síntomas adversos asociados con los ganglios linfáticos agrandados, se utiliza una amplia gama de diferentes procedimientos medicinales y fisioterapéuticos. Por lo general, toma al menos 2-3 semanas de tratamiento activo para normalizar la condición. En algunos casos, incluso puede llevar varios meses. El monitoreo de la condición del bebé se lleva a cabo en todas las etapas del tratamiento de la enfermedad.

Linfadenitis inguinal. Esta variante clínica de la enfermedad se caracteriza por un agrandamiento de los ganglios linfáticos en la ingle. Se pueden aumentar tanto en niña como en niño. Sin embargo, según las estadísticas, los niños son más susceptibles a la linfadenitis inguinal. Los síntomas de la enfermedad son los mismos que en otras formas clínicas.

En la mayoría de los casos, la linfadenitis inguinal tiene una variante serosa. Sin embargo, también hay especies purulentas. El diagnóstico tardío lleva al hecho de que se convierten en formas peligrosas, abscesos. Estas formaciones de pus pueden erupcionar fácilmente con la expiración de pus de una herida. Con la formación de un absceso purulento, se requiere una apelación inmediata para la atención médica.

Linfadenitis mesentérica. Esta variante clínica de la enfermedad se produce con un aumento de los ganglios linfáticos ubicados en el mesenterio. También es una manifestación secundaria de muchas enfermedades de los órganos internos. La mesadenitis puede ser aguda y crónica. Los niños con esta patología se observan no solo en el pediatra, sino también en el gastroenterólogo pediátrico. En algunos casos, es posible que necesite consultar a un cirujano.

Ocurre mesadenitis principalmente en la edad avanzada. Un ganglio linfático agrandado en la cavidad abdominal conduce a la aparición de varios síntomas adversos. El síntoma más característico de la enfermedad es la aparición de cólicos o dolor abdominal espástico. El curso más peligroso de la enfermedad en los bebés es cuando el niño aún no puede decirle a la madre o al médico acerca de sus síntomas.

La inflamación en la cavidad abdominal puede causar muchas complicaciones diferentes. En caso de un proceso purulento pronunciado, los ganglios linfáticos inflamados pueden romperse con la expiración de pus dentro del peritoneo. Esto conduce al desarrollo de abscesos purulentos, y en algunos casos incluso a la aparición de sepsis.

Inicio del tratamiento para la linfadenitis mesentérica: el nombramiento de agentes antiinflamatorios y antibacterianos. Con la ineficacia del tratamiento en algunos casos, se requiere tratamiento quirúrgico. Las indicaciones para la cirugía son establecidas por un cirujano vascular o abdominal. El pronóstico de la enfermedad es condicionalmente favorable.

Sintomatologia

La severidad de los síntomas de la linfadenitis depende de muchas razones. Los más importantes son: la edad del niño, la presencia de estados de inmunodeficiencia, prematuridad al nacer y enfermedades crónicas concomitantes.En niños muy pequeños, la enfermedad avanza, como regla, con síntomas vívidos y puede incluso convertirse en una forma crónica.

Para diversas variantes de linfadenitis es característico:

  • Aumento del tamaño de los diferentes grupos de ganglios linfáticos. En algunos casos, los ganglios linfáticos se vuelven incluso visibles tras una inspección visual desde el lado. La piel sobre ellos puede ser cambiada o no. Depende de la forma clínica de la enfermedad. En algunas formas, la piel sobre los ganglios linfáticos se vuelve de color rojo brillante o incluso ardiente escarlata.
  • Dolor o sensibilidad a la palpación.. Durante la sensación de los ganglios linfáticos, se puede observar que el niño tiene algunas molestias. En la linfadenitis severa, aparece dolor severo. Puede aumentar después de un baño o baño caliente, así como durante el esfuerzo físico activo.
  • Cohesión con la piel. Al sentir los ganglios linfáticos, se puede notar su pronunciada movilidad. Esto se debe a una inflamación severa en el tejido linfoide del ganglio linfático. En algunas enfermedades, los ganglios linfáticos permanecen fuertemente unidos a la piel y no se mueven.
  • Los síntomas de intoxicación. Todas las linfadenitis purulentas se producen con un aumento de la temperatura corporal hasta subfebril o incluso números febriles. En el contexto de este tipo de fiebre, el bebé puede mostrar signos de fiebre o incluso escalofríos. La condición general empeora, la sed se desarrolla.
  • Violación del comportamiento del niño. En el período agudo de la enfermedad, el bebé se vuelve más lento, juega mal con los juguetes. Muchos bebés están mal adheridos al pecho de la madre. A menudo sufren de apetito y sueño perturbado. Un niño puede volverse bastante pasivo.

Estos síntomas son básicos. Aparecen en casi todas las formas clínicas de linfadenitis. No siempre es posible sospechar formas leves de la enfermedad en el hogar. A menudo, para establecer el diagnóstico correcto se requiere asesoramiento adicional de expertos.

Diagnósticos

Cuando se encuentra un ganglio linfático agrandado, lleve inmediatamente al niño al médico.

A veces, la linfadenitis es el primer marcador clínico de enfermedades muy peligrosas, incluidos los tumores cancerosos. ¡En ningún caso debe jalar con la solicitud de atención médica! Esto puede llevar a la transición de la enfermedad a una forma crónica o agravar el curso de la enfermedad.

Los ganglios linfáticos, que aumentan de tamaño, están disponibles para la palpación. Al palpar, también puede establecer su diámetro estimado. En algunos casos, adquieren el tamaño de un "guisante" o "frijol". Al realizar una inspección de la casa, tenga cuidado! No intente presionar demasiado los ganglios linfáticos inflamados. Dicho tratamiento solo puede potenciar el proceso inflamatorio.

Cuando se detectan signos de linfadenitis en los padres de un niño realmente se confunden. No saben qué médico pedir ayuda. En primer lugar, vale la pena registrarse para una consulta con un pediatra. Examinará al niño y hará una conclusión preliminar sobre qué tipo de enfermedad podría causar un aumento de los ganglios linfáticos en el bebé.

En algunos casos, el médico enviará al niño a consultar a un médico de enfermedades infecciosas, reumatólogo, cardiólogo o gastroenterólogo. Estos expertos ayudarán a establecer el diagnóstico correcto y preciso. Algunas situaciones clínicas son bastante difíciles. En este caso, se requiere una consulta médica real, en la que participarán varios médicos de diversas especialidades. Establecer el diagnóstico correcto es un paso necesario para elaborar las tácticas de tratamiento correctas.

Después de realizar todos los exámenes clínicos necesarios, el médico le recetará a un niño varias pruebas de laboratorio e instrumentales. Son necesarios para poder verificar el diagnóstico. A todos los bebés con linfadenitis se les prescribe:

  • Análisis clínicos generales de sangre y orina. Estas pruebas simples le permiten identificar una posible causa infecciosa de la enfermedad, así como establecer el gradoLa severidad de los trastornos funcionales.
  • Prueba bioquímica de sangre. Necesario para identificar el enfoque primario. A menudo designados para excluir enfermedades concomitantes, incluidas las enfermedades de los riñones y el sistema digestivo.
  • Examen citológico e histológico. Para este análisis, una pequeña parte del ganglio linfático se toma preliminarmente mediante punción. En un laboratorio especial, los médicos de laboratorio investigan el material sobre las principales características clínicas. Esta prueba es altamente informativa y le permite establecer la causa de la enfermedad.
  • Backwater exudado inflamatorio. Por lo general, este estudio se lleva a cabo en conjunción con la histología. Esta prueba da una idea bastante precisa de qué tipo de inflamación se originó en los ganglios linfáticos. En el curso del estudio, es posible establecer adicionalmente la sensibilidad de los microorganismos detectados a varios tipos de antibióticos y bacteriófagos.
  • Punción de los ganglios linfáticos. Después de realizar este procedimiento, se requiere examen histológico. Le permite establecer el diagnóstico en el 98% de los casos. Esta prueba es muy específica y se ha utilizado con éxito en la práctica pediátrica durante muchos años para establecer los diagnósticos correctos.
  • Rayos x El método tiene una carga de radiación bastante alta. Asignado a niños solo bajo indicaciones estrictas. La radiografía generalmente no se aplica a niños menores de dos años de edad. El estudio proporciona una imagen descriptiva de la presencia de muchas enfermedades, sin embargo, no tiene una alta sensibilidad y especificidad.
  • Examen de ultrasonido. Designado para establecer el tamaño real de los ganglios linfáticos inflamados. El método proporciona una imagen precisa de la patología existente en los ganglios linfáticos.
  • Terapia computacional y de resonancia magnética. Se asigna solo en casos de diagnóstico complejos donde es imposible establecer un diagnóstico con otros métodos. Los métodos son altamente informativos y precisos. Durante el estudio, el niño no experimenta ningún dolor.

Tratamiento

La terapia de la enfermedad suele ser compleja. Para eliminar los síntomas adversos, los médicos recetan varias combinaciones de medicamentos. Se pueden usar en forma de comprimidos, inyecciones y, en caso de enfermedad grave, en forma de goteros y varias infusiones.

Tratamiento de cualquier linfadenitis - velocidad. Primeros medios nombrados de terapia conservadora. Estos incluyen agentes antiinflamatorios y antibacterianos.

Los antibióticos se prescriben solo en los casos en que se establece un proceso purulento o se han identificado bacterias durante las pruebas de diagnóstico.

Actualmente se utilizan fármacos antibacterianos con un amplio espectro de acción. Luchan eficazmente contra varios tipos de bacterias a la vez. Para el tratamiento de diversas formas de linfadenitis se prescriben: penicilinas protegidas con ácido clavulánico, cefalosporinas, fluoroquinolonas de última generación y otras. El curso de la terapia con antibióticos suele ser de 10-14 días. Durante el tratamiento, se lleva a cabo el monitoreo obligatorio de la efectividad del tratamiento prescrito.

Al determinar la causa viral de la enfermedad, se recetan medicamentos antivirales. Por lo general, se recomiendan para su uso por un período más corto. En promedio, es de 5-7 días. Los medicamentos antivirales se recetan en combinación con medicamentos antiinflamatorios. Esta combinación le permite lograr el mejor resultado en el menor tiempo posible.

Los medicamentos antiinflamatorios ayudan a eliminar los síntomas de intoxicación. Paracetamol, nimesulide, ibuprofen y otros se utilizan para reducir la temperatura corporal. Estos agentes se prescriben para el tratamiento sintomático. El uso de medicamentos solo debe ser cuando la temperatura sube por encima de los 38 grados.

También para eliminar toxinas bacterianas del cuerpo. abundante bebida caliente requerida. Ayuda a normalizar la salud del niño mucho más rápido. Como bebidas, compotas y bebidas de frutas hechas de varias frutas y bayas son muy adecuadas. Para su elaboración se utilizan tanto frutas frescas como congeladas.

La linfadenitis subaguda y crónica se puede tratar con métodos de fisioterapia. Sin embargo, tenga en cuenta que estos métodos también tienen una serie de contraindicaciones. Por ejemplo, en bebés con cáncer y enfermedades reumatológicas, su uso es indeseable. Se utilizan varios métodos de terapia magnética, ultrasonido, radiación infrarroja y muchos otros para eliminar la linfadenitis.

Con la ineficacia del tratamiento conservador se puede asignar a la cirugía. Es importante tener en cuenta que las indicaciones para ellos están estrictamente limitadas.

Por lo general, la cirugía se realiza solo en bebés mayores. La mayoría de los casos de linfadenitis desaparecen solos o después de un tratamiento conservador y no requieren tratamiento quirúrgico.

Prevención

Un elemento importante de las medidas preventivas para la linfadenitis es el control estricto sobre el curso de cualquier patología infecciosa en el cuerpo. Todas las infecciones no tratadas pueden causar signos de linfadenitis. Para prevenir la inflamación en los ganglios linfáticos se requiere un monitoreo obligatorio del estado de los dientes. La caries se trata mejor en las primeras etapas, previniendo el desarrollo de pulpitis.

Los niños, especialmente los primeros años de vida, deben vacunarse contra todas las infecciones infantiles, teniendo en cuenta su edad.

A menudo, las causas de la linfadenitis en los niños en edad preescolar son las enfermedades de "cuarentena" habituales. Prevenir muchos de ellos es bastante fácil. Para esto, es necesario solo a tiempo entregar al niño todas las vacunas necesarias.

El fortalecimiento de la inmunidad también es un componente importante de la prevención de la linfadenitis en los niños. Una nutrición adecuada, un sueño saludable y un juego activo al aire libre serán los garantes de un buen estado de ánimo y un excelente trabajo del sistema inmunológico. Para enseñar a su bebé a un estilo de vida saludable debe ser desde los primeros días. Este buen hábito lo ayudará en el futuro a estar activo y no enfermarse.

Acerca de qué hacer si los ganglios linfáticos están agrandados, vea el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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