Síntomas y tratamiento del verdadero crup en niños.
Existen tales enfermedades que representan un cierto peligro para la vida, pero son peligrosas solo en la infancia. Una de estas dolencias es el crup. Después de leer este artículo, aprenderá qué es un verdadero crup, cómo distinguirlo de un falso crup, cuáles son los síntomas y el tratamiento.
Que es
El crup en los niños es una enfermedad del sistema respiratorio. Cuando en los órganos respiratorios se desarrolla un proceso inflamatorio, que se complica por la estenosis (estrechamiento) de la laringe. El terreno fértil para el desarrollo del crup es cualquier enfermedad infecciosa del sistema respiratorio, tanto aguda como crónica. En riesgo - niños de 3 meses a 3 años. A esta edad, las vías respiratorias ya son estrechas, por lo que cualquier inflamación puede causar estenosis.
La falsa grupa generalmente se desarrolla con infecciones virales respiratorias agudas. Un área bastante extensa del sistema respiratorio sufre a causa de esto: la inflamación pasa al área de las cuerdas vocales, la tráquea y los bronquios.
Para la verdadera grupa, solo las cuerdas vocales sufren. Por lo general, el crup verdadero se desarrolla en el contexto de caer en la región de las cuerdas vocales de un objeto pequeño extraño o partículas de pus, epitelio muerto durante la inflamación en el tracto respiratorio superior.
La grupa viral generalmente no conduce a la muerte por asfixia, porque tiene una capacidad asombrosa para autorregularse. Sin embargo, otros tipos de la enfermedad no son tan inofensivos.
La verdadera grupa también se llama difteria, porque es esta complicación la que ocurre con más frecuencia con esta infección. Al mismo tiempo, la glotis no solo se estrecha, sino que también está cubierta por la difteria.
Los síntomas
Los síntomas del verdadero crup generalmente se desarrollan (al igual que los signos de un falso crup) en el segundo o tercer día después del inicio de la enfermedad subyacente. Los primeros (y más obvios) signos son ladridos de tos, ronquera. La región de las cuerdas vocales es el cuello de botella del sistema respiratorio del niño. El proceso inflamatorio en esta área no puede pasar desapercibido.
En el contexto de las altas temperaturas, la estenosis de la laringe puede causar dificultad para respirar, así como sibilancias características, que se pueden escuchar en minutos cuando el niño llora, y en ocasiones incluso en un estado de calma.
Signos como babeo abundante e incesante, dificultad respiratoria grave, piel azul en el área del triángulo nasolabial indican deterioro de la condición del niño.
En la segunda o tercera etapa del crup, el niño puede inhalar una cantidad de aire mucho menor que en la etapa cero o en la primera, puede haber ataques de asma, pérdida de conciencia, falta de oxígeno en el cerebro.
Con el crup verdadero, la condición del niño variará en etapas.Porque la propia enfermedad se desarrolla en estricta conformidad con ciertas etapas. Después de la fase aguda se produce estenótica. Si el niño no ha sido asistido, esta etapa se resuelve.
La disnea con el desarrollo de un crup verdadero tiene un carácter especial: una inhalación muy difícil y una exhalación casi sin complicaciones.
Cuando la difteria tiene crup en un niño, se observa con más frecuencia fiebre, fiebre alta, intoxicación grave. Una floración de difteria especial aparece en la garganta, Similar a una película densa y apretada grisácea. También cubrían las amígdalas.
Incluso si un moco viral o alérgico comienza con los mismos síntomas, en el segundo día habrá diferencias significativas en la condición. Con la verdadera grupa, no habrá ataques nocturnos ni repentinas dificultades respiratorias.En cualquier caso, hasta que se desarrolle a la etapa asfixial.
La derrota de las cuerdas vocales con un crup verdadero progresa hasta la pérdida completa de la capacidad de hablar. En este caso, el niño comienza a llorar y tose completamente en silencio. Ni siquiera puede gritar. Con un crup falso, tal síntoma nunca ocurre. La voz se vuelve ronca, pero no desaparece por completo.
Todos los síntomas en un niño se desarrollan mucho más rápido que en un adulto. A veces proceden muy rápidamente, y en ningún caso debería demorar en referirme a un médico.
Diagnósticos
El pediatra, junto con el especialista ENT y el especialista en enfermedades infecciosas, se ocupa del diagnóstico si se trata de un verdadero crup. La radiografía de la laringe puede decir mucho a los especialistas. Por el grado de estrechamiento, los médicos podrán juzgar la etapa de la enfermedad. Si hay objetos extraños en la garganta, esto también puede determinarse de inmediato mediante una radiografía. El principal signo de la enfermedad es el estrechamiento de la laringe, que en la imagen tiene una apariencia de cuña.
Para aclarar el diagnóstico se le asigna una laringoscopia. Con verdadero crup, muestra cambios significativos en las membranas mucosas de las cuerdas vocales y la laringe, así como la presencia de placa membranosa diftérica.
Sin embargo, establecer el diagnóstico con una precisión del cien por cien permite el examen bacteriológico del hisopo faríngeo. Si se detecta un bacilo diftérico en él, el médico no dudará en formular el diagnóstico "crup verdadero".
Si sospechas difteriaLos niños generalmente son hospitalizados de inmediato, por lo que todas las actividades de diagnóstico del niño se realizarán en el hospital.
Las razones
La verdadera grupa no es alérgica. Esto es lo que lo distingue de la grupa espástica (enfermedades extremadamente peligrosas y poco comprendidas), así como de la grupa falsa bastante común. La razón principal para el surgimiento de la verdadera grupa se encuentra en el palo de la difteria.que causa una enfermedad tan desagradable como la difteria.
Los médicos pueden detectar en un niño con crup verdadero un cuerpo extraño en la región de las cuerdas vocales, en la parte más estrecha del sistema respiratorio.
Tratamiento
La verdadera grupa en el hogar no se trata, es una enfermedad demasiado peligrosa que puede provocar asfixia. Todos los niños con este diagnóstico deben ser hospitalizados en un hospital de enfermedades infecciosas.
Para el tratamiento de la enfermedad, se usa suero anti-difteria obtenido de la sangre de caballos, que se ha hipersensibilizado con el bacilo de la difteria. El suero puede causar una reacción alérgica grave, por lo que el niño debe estar bajo supervisión médica constante.
En caso de dificultad marcada para respirar, "Prednisolona»Por vía intravenosa (en cuentagotas). Además, llevan a cabo infusiones por goteo de soluciones que reducen el nivel de intoxicación y envenenamiento con productos de desecho de los bacilos de la difteria, el más peligroso de los cuales es la exotoxina.
Para la garganta en paralelo con la introducción de suero prescriben algunos antisépticos. Cuando se adhiere a una infección bacteriana, se prescriben antibióticos de penicilina o antimicrobianos del grupo de las cefalosporinas.
Si es imposible respirar, se realiza una traqueotomía de forma independiente: disección de la tráquea para crear una vía de respaldo para el aire que ingresa a los pulmones.
Complicaciones
Un síndrome tan peligroso a menudo produce complicaciones, incluso si la asistencia médica se proporcionó de manera correcta y oportuna. Tales complicaciones incluyen neumonía, otitis media, meningitis.
El hecho de no ayudar o ignorar los síntomas del crup puede ser fatal debido a la asfixia.
Primeros auxilios
La transición de la etapa catarral de la verdadera grupa a la pérdida de la voz a menudo causa pánico en los niños, porque no pueden decir algo (e incluso no pueden llorar).Por lo tanto, después de llamar a una ambulancia, es importante calmar al niño, prepararlo para el bien. Las preocupaciones y experiencias adicionales solo aumentan la necesidad de una respiración profunda, y es imposible hacerlo en la etapa estenótica.
Es necesario asegurar la paz, poner al niño en posición horizontal.
Se recomienda abrir todas las ventanas de la casa, si hace frío afuera, debe vestir al niño con más calor. Se necesita aire fresco.
Se debe dar una bebida caliente al niño antes de la llegada de los médicos. Si se siente enfermo, le resulta difícil tragar, se puede gotear de una jeringa desechable sin una aguja o de una cucharadita (en pequeñas porciones).
No le dé al niño ningún medicamento. Ni el medicamento para la tos ni los antibióticos pueden ayudar en el caso del crup de difteria. Requiere la introducción de un suero especial, esto es lo que le espera a un niño en un hospital. En caso de una marcada dificultad para respirar, se puede administrar un antihistamínico en la dosis de edad, por ejemplo, "Suprastin". Reducirá temporalmente la hinchazón y permitirá esperar la llegada de trabajadores de la salud.
Prevención
La prevención de la verdadera grupa está estrechamente relacionada con la prevención de la difteria. De esta peligrosa enfermedad, se administran vacunas obligatorias a todos los niños.
La vacunación no proporciona una protección al cien por cien, pero los niños que han sido vacunados, en caso de infección, sufren de difteria en un grado más leve. El desarrollo de la verdadera grupa no suele llegar.
Los padres no deben rechazar vacunas como ADX o ADS, ya que estas vacunas contienen un componente de difteria. La primera vacunación generalmente se proporciona para bebés a la edad de 3 meses. Luego se realizan dos vacunaciones a intervalos de 2 meses. El cuarto - un año después del tercero. Revacunación - a los 6 y 14 años.
Los adultos deben asegurarse cuidadosamente de que el niño no juegue con objetos pequeños que pueda inhalar. Pueden permanecer en el pliegue junto a las cuerdas vocales.
A los primeros signos de ronquera y falta de aliento, debe llamar a una ambulancia.Sin esperar los otros síntomas del verdadero crup. Por teléfono, el despachador definitivamente debe informar sus sospechas sobre el verdadero crup, esto acelerará significativamente la llegada de un equipo médico con un equipo especial que les permitirá entregar al niño vivo al hospital.
Acerca de qué es la grupa y cómo tratarla, vea el siguiente video.
