¿Qué pasa si el bazo se agranda en un niño?

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Cualquier desviación de las normas en el desarrollo de los órganos internos de un niño es alarmante y aterradora para los padres. Muy a menudo, las mamás y los papás escuchan a un médico que un niño tiene un bazo agrandado. Después de leer este artículo, aprenderá lo que puede decirle qué hacer si el niño tiene un bazo agrandado.

Características especiales

El bazo se localiza en la cavidad abdominal. Consiste completamente en tejido linfático y está involucrado en procesos inmunes y otros procesos importantes. Aunque este órgano no se considera vital (una persona puede vivir sin él), es difícil sobreestimar el valor del bazo para el cuerpo. Ella participa en la formación de sangre, siendo un participante directo en la creación de linfocitos.

Estas células son capaces de destruir bacterias y virus que ingresan al cuerpo, y sin ellas no podemos hablar del funcionamiento normal de la inmunidad. El bazo procesa los glóbulos rojos viejos (glóbulos rojos) y luego los envía al hígado, lo que contribuye a la producción de bilis, que es necesaria para la digestión.

Este órgano acumula plaquetas. Alrededor de un tercio de todas las plaquetas se debe al bazo. Indirectamente, el cuerpo también está involucrado en la regulación hormonal de la actividad de la médula ósea.

La edad

El bazo comienza a aparecer en el feto a la edad gestacional más temprana, a las 5-6 semanas de la fertilización. Este proceso termina al quinto mes de embarazo. Si en esta etapa crucial los factores negativos afectan al feto (malos hábitos de la madre, "disfunciones" genéticas, toxinas, infección aguda con la que está enferma la futura madre), entonces las capacidades de desarrollo de este órgano son posibles. Los vicios, por regla general, son de tres tipos: ausencia completa de un órgano o la presencia de dos o más bazos en un organismoasí como torceduras y puntos de pellizco.

En un recién nacido, el órgano linfoide tiene una forma redondeada y pesa solo unos 9 g. Para la edad de la vida, el peso de este órgano aumenta casi tres veces y es de unos 25-28 g. A los 7 años, el bazo de un niño pesa más de 50 g, y a los 16 años de edad. más de 160 g

La presencia de un bazo sano y que funciona normalmente es muy importante para los niños, porque los niños son más susceptibles a las infecciones virales y bacterianas. Sin la participación del bazo, será mucho más difícil resistir las enfermedades.

Tamaño normal

El tamaño del bazo aumenta a medida que el niño crece. Para evaluar la condición de este cuerpo, se utiliza una tabla de tamaños permisibles. No es del todo correcto aumentar la edad del niño. Los añales pueden tener diferentes alturas y pesos. Esto significa que el tamaño del bazo variará.

Es mucho mejor utilizar una tabla compilada por pediatras y aprobada por el Ministerio de Salud, que se repele de los tamaños posibles para un crecimiento particular del niño. Como puede ver, la gama de tamaños normalmente varía bastante. Un error de cinco a seis mm es bastante normal en las oscilaciones.

Las dimensiones en normal no deben ser muy diferentes de las presentadas en la tabla. Cualquier aumento en el área del bazo (15% de la norma y más) en bebés, niños en edad preescolar o estudiantes debe convertirse necesariamente en la base para el diagnóstico médico.

Las razones

Si el niño tiene un bazo agrandado, los médicos hablan sobre el fenómeno de la esplenomegalia. Las enfermedades primarias independientes del bazo son muy raras.Generalmente, este órgano crece de tamaño en ciertas enfermedades, es solo uno de los síntomas de la enfermedad principal.

La lista de posibles causas de esplenomegalia es muy extensa:

  • infecciones de origen bacteriano, incluyendo sepsis grave o fiebre tifoidea;
  • enfermedades de la sangre;
  • patologías hepáticas (cirrosis, fibrosis quística, y otras);
  • enfermedades crónicas graves - tuberculosis, sífilis;
  • enfermedades metabólicas;
  • defectos del sistema cardiovascular;
  • diagnósticos oncológicos;
  • Tumores y masas benignos, así como quistes del propio bazo.

El bazo mismo, bajo diversas patologías en el cuerpo del niño, puede sufrir varias condiciones, casi todos ellos están acompañados por un aumento en el tamaño de los órganos linfoides:

  • infarto esplénico
  • abscesos (úlceras) en la cavidad del órgano;
  • inflamación de órganos
  • Parálisis del sistema muscular del bazo.

Existen enfermedades que son los líderes indiscutibles entre las posibles causas de la esplenomegalia en los niños. Estas son enfermedades virales agudas: sarampión, rubéola, varicela, mononucleosis, infección por herpes, etc. En segundo lugar están los problemas hereditarios con el metabolismo.

A menudo hay un daño parasitario en el hígado y los intestinos (algunos tipos de gusanos). Al mismo tiempo, el bazo "reacciona" inmediatamente al problema con un aumento doloroso.

Encontrar la causa de la esplenomegalia es muy importante, sin esto, el tratamiento correcto es imposible. Después de todo, la terapia no se basa en reducir el bazo, sino en eliminar la enfermedad que causa su crecimiento. Después de esto, el bazo se encogerá.

Debe entenderse que el cuerpo sufre literalmente en el cumplimiento del deber. El aumento se produce cuando la carga inmunitaria en el cuerpo aumenta significativamente, y esto es lo que sucede en el proceso de la enfermedad.

A veces, la causa del agrandamiento anormal del órgano radica en la infección por hongos. En este caso, generalmente se ven afectados tanto los pulmones como la piel de la cara y las manos.

Los síntomas

Adivinar rápidamente que el niño tiene un bazo agrandado es imposible. Por lo general, el proceso de esplenomegalia no causa ningún síntoma clínico. El niño puede ser atormentado por las manifestaciones de otras enfermedades que fueron primarias al agrandamiento del bazo. Por lo general, los padres aprenderán sobre la esplenomegalia solo durante el examen:

  • Para el proceso inflamatorio. Las manifestaciones como diarrea frecuente y bastante prolongada, náuseas leves y vómitos ocasionales, dolor debajo de las costillas y un aumento de la temperatura corporal son características del bazo.
  • Procesos no inflamatorios En el bazo rara vez causan dolor durante la palpación. La temperatura también suele ser normal. La piel en patologías asociadas con un bazo agrandado puede estar pálida, el niño puede sentirse más cansado y apático. Por la noche, puede haber un aumento de la sudoración.

Sin embargo, todos estos signos son indirectos, ambiguos, y no es posible hacer este o aquel diagnóstico solo por la totalidad de los síntomas en este caso.

El niño puede no sentir nada malo, pero el bazo puede estar agrandado. Esto también sucede con bastante frecuencia.

Diagnósticos

Usando el método de palpación del bazo no se puede obtener mucha información. En adolescentes, este órgano es prácticamente no palpable, y en niños pequeños, un pequeño exceso de tamaño es a veces la norma.

El principal método de diagnóstico, que permite juzgar no solo el tamaño del bazo, sino también su estructura, la presencia de posibles abscesos, quistes y tumores, es el diagnóstico por ultrasonido. El médico enviará primero una ecografía de los órganos abdominales.

Sin embargo, las mediciones de un diagnosticador que usa un escáner de ultrasonido solo no son una base para una decisión. El niño también tendrá que pasar las pruebas:

  • hemograma completo
  • hemograma detallado
  • análisis de orina
  • Análisis de heces.

Para que se complete la imagen, a veces es necesario someterse a una tomografía computarizada y visitar a un hematólogo.

Peligro

La esplenomegalia en sí no es tan peligrosa. Mucho más peligrosa es la enfermedad subyacente que causó el agrandamiento del bazo.

En relación con el cuerpo de los niños, que se encuentra en un estado de crecimiento intensivo, un aumento significativo en el bazo conduce a la presión sobre los órganos vecinos, incluido el estómago. La digestión es perturbada, así como los procesos metabólicos.

Si el bazo no funciona correctamente, entonces no se excluyen los problemas de sangre - Desde la simple deficiencia de hemoglobina hasta diagnósticos más graves. El más peligroso es el desarrollo de hiperesplenismo, la destrucción masiva de células sanguíneas en el bazo. Dependiendo de qué células mueren más, distinguen entre leucopenia (con muerte de leucocitos), trombocitopenia (con muerte de plaquetas) y anemia (con muerte de glóbulos rojos y proteínas transportadoras de oxígeno).

Si el bazo en sí tiene estasis de sangre venosa, quistes y formaciones que son propensos al crecimiento, el riesgo principal es la rotura y la hemorragia posterior en la cavidad abdominal.

Tratamiento

Después de descubrir un bazo agrandado en un bebé recién nacido, el médico no se apresurará a sacar conclusiones. En los bebés, el tamaño del bazo está directamente relacionado con la intensidad de la circulación sanguínea: cuanto más fuerte está el cuerpo lleno de sangre, mayor es su tamaño.

En todos los demás casos, la esplenomegalia necesita necesariamente ayuda médica. Dado que el diagnóstico se realiza no tanto para determinar el tamaño del bazo como para buscar la verdadera causa de su crecimiento patológico, en el momento en que se prescriba el tratamiento, el médico sabrá exactamente qué enfermedad causó los síntomas.

Los esfuerzos de los médicos estarán dirigidos al tratamiento de la principal enfermedad. Si la esplenomegalia se basa en una infección bacteriana o en un proceso inflamatorio fuerte causado por microbios, se prescribirá un tratamiento con antibióticos.

Las enfermedades asociadas con tumores se tratarán, según el tamaño y la ubicación del tumor, con agentes antitumorales o mediante cirugía. Los médicos siempre añaden terapia con vitaminas. Cuando las causas autoinmunes de la esplenomegalia prescriben inmunosupresores, medicamentos que suprimen la actividad del sistema inmunitario.

Como regla general, el problema se puede resolver de manera segura de una manera conservadora. Si, en el tratamiento de la enfermedad subyacente, el tamaño del bazo no disminuye a medida que se recupera, si hay una tendencia a que el órgano crezca aún más, se puede tomar una decisión para extirparlo.

El bazo se extirpa inmediatamente (sin tratamiento previo) para la linfogranulomatosis - Una enfermedad maligna del tejido linfoide, así como casi siempre cuando su tamaño es tan grande y el tejido es tan delgado que existe el riesgo de una ruptura repentina del órgano.

Cirugía de escisión del bazo - esplenectomía. La mayoría de las veces, para los niños, se realiza mediante el método laparoscópico, que es el más suave, casi sin sangre y favorable (en términos de recuperación adicional). También hay otros métodos de intervención quirúrgica, pero todos están asociados con el acceso directo al bazo a través de una incisión directa del peritoneo.

Después de la operación, la inmunidad del niño se reduce drásticamente, el bebé se vuelve extremadamente susceptible a las infecciones, tanto de origen bacteriano como viral. Las bacterias son un peligro especial para él, por lo que los niños después de la cirugía para extirpar el bazo deben ingresar en un plan personal. Vacunas contra meningococo, neumococo y hemófilos bacilos.

Cabe señalar que la disminución de la inmunidad será temporal, por lo general, el cuerpo puede compensar la falta de un órgano durante un año o dos.

El niño se enfermará con mucha menos frecuencia, su vida será completamente valiosa, sin restricciones significativas.

Prevención

Prevención específica de problemas con el bazo no existe, pero hay Medidas que ayudarán a proteger al niño del aumento patológico de este órgano:

  • El bebé desde el nacimiento debe ser puntual y totalmente vacunado.. El rechazo de la vacuna aumenta el riesgo de infección con infecciones peligrosas, que el cuerpo del niño no puede hacer frente sin dañar el bazo.
  • Si planeas viajar a países exóticos lejanos, debe preguntar en el sitio web de Rospotrebnadzor, qué enfermedades específicas son comunes en el destino.

Será necesario vacunar al niño con antelación. Dichas vacunas (por ejemplo, para la malaria) no están incluidas en el calendario nacional de vacunación. Se hacen en clínicas privadas, a su cargo.

    • Si el niño se dedica a deportes activos o de potencia., necesitas explicarle el daño del esfuerzo físico excesivo. Comprender esto puede evitar que el niño sufra una ruptura traumática del bazo.
    • Los adolescentes deben dejar de fumar y tomar alcohol., porque esos malos hábitos aumentan la carga sobre el bazo. Su aumento puede incluso desarrollarse a partir de ARVI.
    • El niño debe asistir al pediatra a tiempo., abandonar las técnicas planeadas no valen la pena. El diagnóstico temprano de problemas con un bazo agrandado curará rápidamente la enfermedad subyacente y preservará el órgano.
    Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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