Pequeñas anomalías del desarrollo del corazón (MARS) en niños.

Al enterarse de que el niño tiene algún problema cardíaco, todos los padres comienzan a preocuparse. Especialmente si el diagnóstico es una abreviatura desconocida, por ejemplo, MARS. Pero en lugar del pánico, es mejor estudiar la pregunta y descubrir qué hay detrás de estas cartas y si un diagnóstico tan "cósmico" es peligroso para la vida de los niños.

Los niños de MARS necesitan descifrar lo siguiente:

• M - pequeño
• A - anomalías
• R - desarrollo
• C - corazones

El grupo MARS incluye:

• Aneurisma del tabique interauricular. Este es un problema bastante común en el que el septum se hincha en la aurícula derecha en el lugar donde se encuentra la fosa oval.
• Acordes y trabéculas adicionales. Son cordones de tejido conectivo unidos a los ventrículos en un extremo. Tales acordes son plurales, pero más a menudo en singular. En la mayoría de los niños, se encuentran en el ventrículo izquierdo y solo el 5% de los casos se localizan en el ventrículo izquierdo.
• Abrir ventana oval. La falta de cierre de esta abertura, que es necesaria para el desarrollo normal intrauterino del feto, se diagnostica a la edad de más de un año, pero incluso a la edad de 5 años puede cerrarse por sí sola.
• Válvulas de prolapso. La mayoría de las veces, se detecta un cambio en la válvula mitral (solo el primer grado de esta patología está relacionado con la MARS), pero algunos niños tienen prolapso y otras válvulas, como la aorta, la vena cava inferior o la arteria pulmonar y la válvula tricúspide.
• La expansión de la arteria pulmonar. Para la mayoría de los niños, esta dilatación no viola los bordes del corazón y no afecta el flujo sanguíneo.
• Válvula aórtica doble. Como regla general, una hoja en dicha válvula es más grande que la segunda. Esta válvula no funciona tan bien como la tricúspide normal: su abertura es incompleta en la sístole y se observa regurgitación durante la diástole, lo que provoca la inflamación de la valva valvular y la formación de calcificaciones en ella.
• Válvula de Eustaquio aumentada. La anomalía se diagnostica cuando el tamaño de la válvula es superior a 1 centímetro.
• Cambios en la estructura de los músculos papilares.
• Expansión o contracción de la raíz aórtica.

La aparición de cambios relacionados con MARS en un niño es posible por varias razones. Esto puede deberse a efectos mutagénicos en el tejido fetal, en particular en su corazón, durante la embriogénesis. A menudo, las MARS son un síntoma de defectos genéticos y congénitos del tejido conectivo (displasia).

Los factores que pueden provocar la aparición de anomalías incluyen:

• Predisposición hereditaria.
• Enfermedades cromosómicas.
• Estrés durante el embarazo.
• Nutrición insuficiente o desequilibrada de la futura madre.
• Exposición a la radiación de una mujer durante la gestación.
• Fumar durante el embarazo.
• El uso de la futura madre de alcohol o drogas en el primer trimestre.
• Condiciones ambientales desfavorables.
• Infecciones en la futura madre.
• Recepción de drogas embarazadas.

Sobre el efecto del alcohol en el cuerpo de la futura madre, vea el siguiente video.

Los signos clínicos de MARS en los recién nacidos suelen estar ausentes. Para muchos niños, estas anomalías tampoco se manifiestan a una edad posterior. Los síntomas de MARS pueden aparecer durante el crecimiento activo del niño o después del inicio de alguna enfermedad adquirida. Las anomalías pueden ocurrir:

• Dolor u hormigueo en el corazón.
• Sentimientos de ruptura del corazón.
• Cambios en los parámetros de presión arterial.
• Debilidad y fatiga rápida.
• Mareos

La presencia de MARS en casos raros puede amenazar la aparición de:

• Endocarditis infecciosa.
• Arritmias
• Hipertensión pulmonar.
• Muerte súbita.
• Calcificación y fibrosis valvular.

Puede sospechar MARS por un soplo cardíaco que un médico puede escuchar después del nacimiento. Esto suele ser un soplo sistólico, que cambia a medida que el niño se mueve y carga. Cuando se detecta un bebé, se envía a una ecografía del corazón, ya que este examen confirma con más precisión la presencia de anomalías en el corazón y su efecto en el flujo sanguíneo. Además, los niños con MARS a menudo reciben ECG para identificar problemas del ritmo cardíaco.

En la mayoría de los casos, los niños con tratamiento MARS no son necesarios. Se recomiendan:

• Comer equilibrado.
• Observar el régimen de descanso y trabajo.
• Participar en la terapia física.
• Evita el estrés.

Los deportes están prohibidos con prolapso de la válvula mitral, cardialgia, cambios en el ECG, desmayos y alteraciones del ritmo.

El tratamiento quirúrgico de MARS se requiere en casos aislados y, a menudo, el tratamiento se realiza mediante manipulación endoscópica.

Acerca de por qué los niños tienen dolores de corazón y qué hacer con ellos, consulte el programa del Dr. Komarovsky.