Abrir ventana oval en el corazón de un niño

Cualquier problema con el corazón de un niño asusta a los padres y causa ansiedad, especialmente si se trata de defectos congénitos. Sin embargo, entre las patologías del corazón en la infancia hay serias, peligrosas para la vida y no tan peligrosas, con las cuales el niño puede vivir con bastante normalidad. La segunda es la ventana abierta oval (abreviada como LLC).

Este es el nombre de la característica del tabique dentro del corazón, que está presente en todos los niños durante el desarrollo fetal y a menudo se detecta en el recién nacido. El hecho es que el corazón del feto funciona de manera un poco diferente a la del bebé o adulto.

Dicha ventana del ventrículo izquierdo separa una pequeña válvula que madura completamente al comienzo del parto. Cuando el bebé respira por primera vez y se abren sus pulmones, la sangre se precipita hacia ellos, lo que se acompaña de un aumento de la presión dentro de la aurícula izquierda. En este momento, la ventana oval se cierra con una válvula y luego se fusiona gradualmente con la partición. Si la ventana se cierra antes de tiempo, aún en el útero, amenaza la insuficiencia cardíaca e incluso la muerte de un niño, por lo tanto, la presencia de un agujero es importante para el feto.

Cerrar la ventana se produce en diferentes niños de diferentes maneras. En algunos, la válvula crece inmediatamente después del nacimiento, en otros, durante el primer año, en el tercero, a la edad de 5 años. En algunos casos, las dimensiones de la válvula son insuficientes para cerrar toda la ventana oval, debido a que el orificio permanece ligeramente abierto de por vida, y la sangre en un pequeño volumen se cae periódicamente del círculo pequeño al círculo grande de circulación de la sangre. Esta situación se observa en el 20-30% de los niños.

La ventana oval más abierta en el corazón de un niño está asociada con una predisposición genética, que en la mayoría de los casos es transmitida por la madre. Otras razones de la aparición de LLC son efectos adversos durante la gestación:

• Mala situación ambiental.
• La nicotina
• El estres
• Sustancias estupefacientes.
• Alcohol
• Prohibido durante el embarazo los medicamentos.
• Nutrición inadecuada.

En el siguiente video puede ver cómo la circulación sanguínea y la actividad cardíaca del niño antes del nacimiento son normales.

Si la válvula abierta es un problema aislado y no hay otros defectos cardíacos en el niño, el cuadro clínico es bastante escaso. Puedes sospechar una LLC en un bebé por:

• Identificar las palpitaciones del corazón.
• Cambios en el color del triángulo nasolabial (se vuelve azul o gris) durante la alimentación o el llanto.
• Falta de aliento.
• Mal apetito
• Aumento de peso menor.

En el período adolescente, cuando el cuerpo está creciendo activamente y se producen cambios hormonales, se manifiesta una LLC en los niños:

• Debilidad
• Sentir interrupciones en el ritmo cardíaco.
• Mayor fatiga.
• Episodios de vértigo.
• Periódicamente se producen desmayos sin causa.

Puede sospechar la presencia de un bebé LLC después de escuchar el corazón con un estetoscopio. Si el médico oye soplos sistólicos, prescribe una ecografía para el niño, ya que este método es más preferible para detectar una ventana oval. La patología a menudo se detecta durante una ecocardiografía planificada realizada para todos los niños en 1 mes. En algunos casos, para aclarar el problema, el bebé puede recibir una ecografía transesofágica, así como una angiografía.

Los signos ultrasónicos de una ventana oval abierta son:

• Tamaño hasta 5 mm.
• Posición en el medio de la partición.
• La variabilidad de la visualización del agujero.
• Detección valvular en la aurícula izquierda.
• Septo interauricular delgado.

Puede ver el siguiente video sobre cómo se ve el LLC en la ecografía.

El conocido pediatra confirma que casi todos los bebés recién nacidos tienen una ventana oval abierta y el 50% de ellos permanece sin cerrar hasta los 2 años. Pero incluso a la edad de 2 a 5 años, la presencia de tal ventana en el corazón se considera una variante de la norma, que prácticamente no afecta el bienestar y la salud del niño.

Si no hay clínicas pronunciadas y problemas con el trabajo del corazón, que es especialmente frecuente en el caso de LLC, no se requiere medicación. Se recomiendan al niño medidas que son importantes para el fortalecimiento general del cuerpo:

• Caminando en el aire fresco.
• Nutrición equilibrada.
• Distribución adecuada de cargas y reposo durante el día.
• Procedimientos de endurecimiento.
• Ejercicio terapéutico.

Si la LLC se combina con otros defectos, el cirujano cardíaco está tratando al niño, ya que a menudo se requiere cirugía. Una de las medidas efectivas con una ventana oval abierta es la inserción de una sonda de parche en la vena femoral del niño. Cuando la sonda llega a la aurícula derecha, se aplica un parche a la ventana y se cierra. Si bien se disolverá dentro de un mes, los procesos de formación de tejido conectivo se activan en la partición, como resultado de lo cual la ventana oval se cierra.

A muchos padres les preocupa que un "agujero en el corazón", como llaman LLC, amenace la vida del niño. De hecho, este problema no es peligroso para el bebé y la mayoría de los niños con ventanas abiertas se sienten muy saludables. Solo es importante recordar algunas restricciones, por ejemplo, en relación con los deportes extremos o las profesiones en las que aumenta la carga en el cuerpo. También es importante cada 6 meses examinar al bebé con el cardiólogo con un estudio de ultrasonido.

Si el agujero oval permanece abierto después del período de cinco años del niño, lo más probable es que ya no se vuelva demasiado grande y permanezca en el niño hasta el final de la vida. Al mismo tiempo, tal anomalía casi no tiene efecto en la actividad laboral. Se convertirá en un obstáculo solo para la profesión de un buceador, un piloto o un astronauta, así como para cargas deportivas fuertes, como el levantamiento de pesas o la lucha libre. En la escuela, el niño será asignado al segundo grupo de salud, y cuando el niño sea llamado de la compañía, será considerado como categoría B (hay limitaciones en el servicio militar).

Entre las complicaciones que ocurren raramente en una LLC en la infancia, puede ocurrir una embolia. Así es como las burbujas de gas, las partículas de tejido adiposo o los coágulos de sangre, como lesiones, fracturas o tromboflebitis, entran en el torrente sanguíneo. Cuando entra en la aurícula izquierda, los émbolos se mueven hacia los vasos en el cerebro y causan daño cerebral, a veces letal.

Puede obtener más información sobre la ventana oval abierta en el siguiente video.