¿Puede haber un embarazo ectópico en la FIV y qué causas puede causar?

En la gran mayoría de los casos, se produce un embarazo ectópico en la concepción de una manera natural, ya que durante la FIV (fertilización in vitro) los embriones se transfieren directamente a la cavidad uterina. Sin embargo, en casos raros, pueden trasladarse a otra parte del cuerpo por varias razones, debido a que se produce un embarazo ectópico. ¿Qué factores provocan el desarrollo de una patología similar en la FIV? ¿Cómo se puede evitar? Te lo contaremos en nuestro artículo.

La fusión de células germinales masculinas y femeninas ocurre con mayor frecuencia en las trompas de Falopio, desde donde el cigoto se mueve hacia la cavidad uterina. Si por alguna razón ella no llega al endometrio, entonces se desarrolla un embarazo ectópico. Este proceso es característico de concebir de forma natural.

¿Podría esto suceder con la FIV? Primero necesitas averiguar cuál es este procedimiento. La fertilización in vitro es diferente de la natural en que no se produce en el cuerpo de la madre, sino en el laboratorio. Desafortunadamente, no hay una garantía del 100% de que después de llevar a cabo este procedimiento, una mujer definitivamente será madre.

La influencia decisiva sobre el éxito de la manipulación es ejercida por la condición física del futuro padre y madre, el equilibrio endocrino del cuerpo de la mujer, así como su actitud. Además, la elección del especialista que realizará esta manipulación desempeña un papel importante en este asunto. También es necesario tener en cuenta una serie de características de preparación para el procedimiento y realizar con precisión un algoritmo de acciones paso a paso.

Dado que la fecundación con FIV ocurre fuera del cuerpo de la madre, y luego de que el feto se trasplanta al útero, puede parecer que en este caso no se producirá un embarazo ectópico. Sin embargo, esta opinión es incorrecta. Hasta que el óvulo fertilizado se implanta en la mucosa uterina, "flota" y puede consolidarse en otras partes del órgano, como las trompas de Falopio, los ovarios o el cuello uterino. Fuera del cuerpo del útero, el embrión es viable hasta cierto punto (siempre que tenga, dónde crecer), por lo que no es posible mantener este embarazo.

Con la FIV, puede ocurrir un embarazo heterotópico, que se caracteriza por el desarrollo de embriones en el útero y en el tubo al mismo tiempo. Esto se debe al hecho de que con la inseminación artificial se transfieren varios embriones al útero a la vez, para aumentar las posibilidades de un resultado exitoso. Pero al mismo tiempo, los embriones transferidos vagan en el útero antes de introducirse en el endometrio, y uno de ellos puede dejar sus límites.

Según los especialistas en el campo de la salud reproductiva, la probabilidad de desarrollar un embarazo ectópico después de un procedimiento de FIV es aproximadamente del 3-10%. Si a una mujer que se ve obligada a usar el procedimiento de FIV se le extirpan las trompas de Falopio, esto no excluye la posibilidad de desarrollar un embarazo ectópico. Esto se debe al hecho de que durante la operación las trompas no se extirpan completamente y siempre queda una pequeña área cerca de la entrada al útero.El embrión tiene la capacidad de implantarse en el borde del útero y el segmento restante o en otra parte, por ejemplo, en el cuello.

El embarazo ectópico en la localización del embrión se divide en varios tipos.

• Tipo de tubería. Ocurre en el 95-97% de los pacientes diagnosticados con un embarazo ectópico. Este tipo se caracteriza por la implantación de un cigoto en la cavidad de una de las trompas de Falopio. El desarrollo del embrión se produce antes de su ruptura.
• Tipo ovárico. Este tipo de embarazo ectópico se puede atribuir a casos clínicos extremadamente raros, ya que ocurre solo en el 1-2%. El embarazo ovárico es una consecuencia de la implantación del embrión en la estructura del ovario.
• Tipo abdominal. Este tipo de embarazo ectópico también puede atribuirse a los casos raramente diagnosticados. Esta patología se caracteriza por la entrada de un óvulo fertilizado en la cavidad abdominal.

• Puntadas Se caracteriza por la unión de un óvulo fertilizado en el espacio entre los ligamentos grandes del útero. Si el embarazo de interconexión no se ha interrumpido en las primeras etapas de la gestación, su desarrollo puede demorarse hasta aproximadamente 20 semanas.
• Tipo de cuello Debido a la implantación del embrión en la región cervical. Hasta cierto momento, tal embarazo no tiene síntomas objetivos. Sin embargo, en las etapas posteriores, pueden producirse secreciones vaginales con una mezcla de sangre, especialmente después de las relaciones sexuales.
• Tipo intersticial. Caracterizado por la implantación y desarrollo del embrión en el intersticio de las trompas de Falopio. Si tal embarazo no se interrumpe en las etapas iniciales de desarrollo, entonces puede desarrollarse hasta un período de 4 meses.

Las causas más comunes de embarazo fuera del útero después de la FIV pueden ser siguientes factores:

• no observar el reposo en cama después del procedimiento de inseminación artificial y otras recomendaciones del médico;
• Traumatismo de las trompas de Falopio por hiperestimulación;
• El aborto artificial y el curetaje diagnóstico en la historia;
• la presencia de enfermedades inflamatorias de los apéndices y útero;
• endometriosis crónica;
• uso del DIU (dispositivo intrauterino);
• estreses

Una mujer después del procedimiento de FIV escucha atentamente sus sentimientos. Si ella comienza a sentir debilidad, mareos, náuseas y dolor en la parte inferior del abdomen, esto puede indicar un embarazo ectópico. Cuando es examinado por un ginecólogo, esta patología puede identificarse en caso de dolor abdominal intenso y un aumento significativo en el útero.

Con un embarazo ectópico, un análisis de sangre para la concentración de hormonas progesterona y hCG se reducirá casi a la mitad en comparación con las características típicas de un embarazo normal. Es necesario tomarlo cada dos días para hacer un diagnóstico preciso.

Muy a menudo, ante la presencia de signos amenazadores, los médicos recurren a la laparoscopia quirúrgica. Este es un procedimiento de diagnóstico que se realiza a través de pequeñas incisiones en la pared frontal del abdomen con la ayuda de instrumentos ópticos especiales.Te permite diagnosticar con precisión y rapidez. Con esta manipulación, es posible visualizar los órganos abdominales, evaluar su estado y eliminar las adherencias y embriones existentes de la trompa de Falopio. En caso de rotura de los tubos y hemorragia interna masiva, no se utiliza laparoscopia y los médicos realizan una cirugía abdominal.

Para el tratamiento del embarazo ectópico utiliza principalmente el método quirúrgico. Con este diagnóstico también es posible utilizar elementos de tratamiento conservador: se recetan medicamentos que inhiben el crecimiento del óvulo y el embrión. La farmacoterapia no es popular, ya que se lleva a cabo con la ayuda de fármacos tóxicos. Después de tal tratamiento, pueden ocurrir complicaciones graves.

El tipo de tratamiento quirúrgico está determinado solo por el médico que lo atiende, dependiendo del caso específico. También decide quitar la trompa de Falopio o salvarla. Si es posible hacerlo sin la extirpación completa del tubo, el cirujano lo abrirá con cuidado y sacará el embrión.

Para ello, puede utilizar diferentes técnicas quirúrgicas. Sin embargo, esta manipulación tiene un inconveniente importante: después de su implementación, sigue existiendo la amenaza de una recurrencia del embarazo ectópico en la FIV. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, el huevo fertilizado se extrae junto con la trompa de Falopio para que tales situaciones no surjan en el futuro.

Si el embrión se desarrolla en la cavidad abdominal, es imposible hacerlo sin una rápida remoción. Este tipo de embarazo ectópico se registra extremadamente raramente (en 0.02% de los casos), y generalmente ocurre como resultado de un procedimiento de injerto de embrión realizado incorrectamente. Hay foros enteros dedicados a la discusión de este problema. En ellas, las mujeres comparten opiniones reales sobre el tratamiento del embarazo ectópico.

Si fue posible restaurar todos los órganos después de la operación, nadie garantizará que si se vuelven a replantar los embriones, no se produzca un embarazo ectópico. Por lo tanto, es extremadamente importante someterse a un curso completo de terapia y rehabilitación. Después de la cirugía, los protocolos de seguimiento deben posponerse durante al menos 6 meses.

Después de la cirugía, una mujer debe pasar más tiempo al aire libre y moverse. Durante seis meses, las relaciones sexuales deben ser solo con el uso de anticonceptivos. Inmediatamente después de la operación, al paciente se le prescriben procedimientos que promueven la restauración de la función reproductiva, por ejemplo, la hidroturbación. Durante este procedimiento, se introducen preparaciones especiales en las trompas de Falopio, que tienen un efecto de regeneración y aceleran la regeneración de los tejidos dañados. Si hay picos en las tuberías, se pueden eliminar mediante pulido con láser.

Para evitar el embarazo ectópico es muy posible, si sigue estrictamente las recomendaciones del médico. Esto es especialmente cierto para el reposo en cama inmediatamente después de la transferencia de embriones.

Sucede que durante una ecografía, un médico puede ver el óvulo fertilizado en el útero durante las 3-4 semanas de gestación (en caso de embarazo uterino). En ausencia de un embrión en el útero dentro de un cierto tiempo después de la transferencia del óvulo, una prueba de embarazo positiva, un aumento en la concentración de hCG en la sangre,La aparición de flujo vaginal con sangre y la presencia de dolor en la parte inferior del abdomen pueden suponer un embarazo ectópico.

La FIV es un procedimiento bastante complicado que requiere un enfoque responsable tanto de los especialistas que realizan todas las manipulaciones como de la mujer que desea experimentar todos los placeres de la maternidad. Es por eso que el monitoreo cuidadoso de los parámetros fisiológicos del paciente es de gran importancia.

Si una mujer se queja de la aparición de síntomas que indican el posible desarrollo de un embarazo ectópico, y el médico, a su vez, durante un examen objetivo revela signos que confirman la presencia de esta patología, se plantea la pregunta sobre la hospitalización del paciente y un examen exhaustivo.

Las razones de la aparición de un embarazo ectópico con FIV son discutidas por un especialista en el siguiente video.