El Dr. Komarovsky sobre la infección por enterovirus en niños.

Infección por enterovirus. El nombre es uno, y las enfermedades que se pueden atribuir a este tipo son muchísimas. Dice un famoso médico, autor de libros y artículos sobre la salud de los niños, Yevgeny Komarovsky, sobre qué es, cómo se transmite y qué hacer si el pediatra le da al niño el diagnóstico adecuado.

La infección por enterovirus es una enfermedad causada por virus que ingresan al cuerpo a través del tracto gastrointestinal. En las personas, la enfermedad se denomina "enfermedad de las manos sucias", aunque el espectro de acción de los enterovirus es bastante amplio. Los patógenos incluyen:

• enterovirus - 4 tipos;
• virus de la poliomielitis - 3 tipos;
• equovirus - tipo 31;
• Virus Coxsackie (A y B): alrededor de 30 tipos.

Reconocer una infección por enterovirus no es tan fácil como parece. Alrededor del 90% de las infecciones por polio son ocultas, casi la mitad de los enterovirus restantes tampoco presentan síntomas específicos. Solo algunos patógenos son capaces de dar un cuadro clínico definido, lo que hace posible sospechar una infección por enterovirus en un niño:

• fiebre, fiebre
• Manifestaciones respiratorias: secreción nasal, tos, dolor de garganta;
• Dolor abdominal, diarrea. Este síntoma es raro.

El diagnóstico, debido a la confusión de los síntomas, es difícil. Un médico al que los padres llamarán a casa solo puede hacer un diagnóstico presuntivo, pero solo responder a la pregunta de si el niño tiene una infección por enterovirus y qué virus ha infectado solo ayudará pruebas de laboratorio:

• prueba serológica de sangre;
• examen virológico de sangre y heces;
• Método de biología molecular para aislar enterovirus de una muestra de laboratorio.

Los enterovirus ingresan al cuerpo con mayor frecuencia a través de la boca, con las manos sucias, el agua y los alimentos. De una persona enferma, un niño puede infectarse con gotitas en el aire. La mayoría de los brotes de infección ocurren en el verano y principios del otoño. En ciudades y países con climas cálidos, se observan brotes e incluso epidemias con mayor frecuencia que en las latitudes del norte.

A partir de aquí se sigue una distribución geográfica bastante amplia de enterovirus en las ciudades turísticas, en las populares costas del mar. En 2017, el virus Coxsackie se desató en Turquía, y en el 2000m, el virus ECHO golpeó a cientos de personas en Singapur, Taiwán. De vez en cuando se registran pequeños focos en la costa del Mar Negro en Rusia. Sin embargo, esto no significa que no existan tales virus lejos del mar y el sol. Son ubicuos.

Yevgeny Komarovsky afirma llamar enteroviral infeccion intestinal, no del todo bien. Es decir, es esencialmente intestinal, pero tiene un origen estrictamente viral. Mientras que la infección intestinal, en el sentido amplio de la palabra, puede ser causada por toxinas y bacterias.

De ello se deduce que las enfermedades por enterovirus deben tratarse de acuerdo con todas las reglas para el tratamiento de infecciones virales. Esto significa que los antibióticos están contraindicados porque no tienen el menor efecto sobre las partículas virales. Al mismo tiempo, aumentan los riesgos de complicaciones secundarias, incluida la del sistema nervioso central.

La recepción de medicamentos antivirales, que es muy probable que nombren a todos los llamados pediatras, según Yevgeny Komarovsky, no tiene mucho sentido. Después de todo, hay muy pocos medicamentos antivirales con eficacia clínica probada en Rusia. Todos ellos pertenecen a la categoría de medicamentos "pesados ​​y graves" que se usan por vía intravenosa en hospitales infecciosos. Las tabletas, que se venden en cualquier farmacia sin receta y se colocan como un "remedio eficaz contra los virus", no tienen ninguna relación con medios tan serios y verdaderamente efectivos.

Existen medicamentos especiales contra los enterovirus: este virus no puede ser derrotado por las píldoras antivirales universales. Muy a menudo, los médicos recomiendan productos que pertenecen a los grupos de interferones e inmunoglobulinas.

Sin embargo, muchos médicos son astutos y dicen que las píldoras definitivamente ayudarán al niño. La mayoría de los médicos saben que las inmunoglobulinas muestran una eficacia clínica relativa solo con infusión intravenosa y solo en ciertos grupos de pacientes en recién nacidos y en personas con infección por VIH.

Por todas estas razones, Komarovsky recomienda que los padres cuyo hijo tenga una infección por enterovirus, simplemente creen las condiciones adecuadas para ayudarlo a recuperarse rápidamente. Cuanto antes la inmunidad haga frente al "invasor", más pronto se recuperará el niño. Las medidas correctivas realmente efectivas deben ser:

• El microclima en la habitación debe ser favorable. - temperatura del aire de 18 a 20 grados, independientemente de la estación y la humedad relativa del aire - 50-70%;
• beber mucho con la temperatura corporal - En tales condiciones, el líquido se absorbe más rápido;
• Lavado salino de la nariz y nasofaringe. en presencia de síntomas respiratorios (secreción nasal, tos): cada media hora, si el niño no está durmiendo;
• ventilación cuidadosa de la habitaciónlimpieza húmeda frecuente;
• En ausencia de fiebre - camina en el aire fresco.

No existe prevención específica de enterovirus. No existe un solo medicamento que pueda reducir el riesgo de infección, aunque algunas fuentes señalan que es un profiláctico. medicamentos antivirales Grupos de interferon. Esta declaración, en términos de medicina basada en la evidencia, no tiene evidencia real, dice Yevgeny Komarovsky.

No se ha desarrollado la vacunación contra los enterovirus como tales, a excepción de la vacuna contra la poliomielitis y la hepatitis. Pero las variedades de virus son más como las enfermedades que causan. Después de la enfermedad, la inmunidad a la mayoría de los enterovirus se produce resistente, dura varios años.

En el siguiente video, el Dr. Evgeniy Komarovsky habla sobre la infección por enterovirus en niños.