Dr. Komarovsky sobre la deficiencia de lactasa

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Cada quinto niño está siendo tratado por deficiencia de lactasa en Rusia hoy. Este diagnóstico, que hace solo una década y media se consideraba solo un término científico que tiene poco que ver con la práctica, ahora se ha vuelto más popular. Sin embargo, los pediatras no han llegado a una opinión común y, por lo tanto, es difícil encontrar una pregunta más controvertida e incomprensible con respecto a la salud de los bebés. Yevgeny Komarovski, conocido pediatra y autor de libros y artículos, comparte su opinión sobre la deficiencia de lactasa.

Sobre el problema

La deficiencia de lactasa es la ausencia o disminución temporal en el cuerpo de una enzima especial llamada lactasa. Puede descomponer el azúcar de la leche, que se llama lactosa. Cuando la enzima es pequeña, el azúcar de la leche permanece sin digerir, comienza a fermentar en el intestino.

Esto se manifiesta por episodios frecuentes de diarrea, cólicos en los bebés, distensión abdominal y aumento de la formación de gases en niños mayores, dolor en el abdomen, que generalmente aparece una media a dos horas después de que el niño haya bebido leche.

La mayoría de las veces, este diagnóstico se da a los niños cuya edad es de hasta un año. Muy raramente, los bebés de hasta 6-7 años sufren de deficiencia de lactasa. Después de esta edad, se produce la extinción fisiológica de la producción de la enzima, ya que la naturaleza no prevé el consumo de leche por parte de los adultos. Es extremadamente raro que una patología persista en los adultos, pero se considera que es una variante de la norma, ya que la leche no es un producto importante para sus cuerpos.

La deficiencia de lactasa puede ser congénita, primaria. También es secundario, adquirido. Este fallo ocurre en caso de daño a las paredes del intestino delgado. Esto puede deberse a una infección previa (rotavirus, enterovirus), intoxicación tóxica, daño severo a las invasiones helmínticas y una reacción alérgica a la proteína de vaca.

Más a menudo que otros, los bebés prematuros y niños pequeños sufren de deficiencia de lactasa, que son sobrealimentados y que reciben más leche de la que pueden digerir.

En relación con este diagnóstico, la medicina moderna tiene predicciones bastante brillantes: en el 99,9% de los casos, la deficiencia de enzimas pasa por sí sola, al tiempo que elimina las causas que la causaron.

Dr. Komarovsky sobre el problema.

Para los adultos, la deficiencia de lactasa no es un problema, dice Yevgeny Komarovsky. No pasará nada malo si una persona simplemente no come productos lácteos. Sin embargo, para los bebés cuya leche es la base de la nutrición, las cosas son algo más complicadas.

Una disminución en la lactasa puede ser determinada genéticamente, dice Yevgeny Komarovski. Si mamá o papá no toleran o no les gusta la leche en la infancia, la probabilidad de tener un bebé con deficiencia de lactasa es bastante alta.

Sin embargo, Evgeny Olegovich enfatiza que la medicina conoce muy poco de los casos reales de deficiencia congénita de lactasa primaria (30-40). Estos son realmente niños muy enfermos que no aumentan de peso, regurgitan constantemente en abundancia, sufren de la barriga. La proporción de estos casos es de alrededor del 0,1%.

En todos los demás casos, no fue sin la influencia de los magnates farmacéuticos, que realmente necesitan vender fórmulas de leche sin lactosa para la alimentación artificial en grandes volúmenes.Cuestan mucho más que otros alimentos, pero los padres que se encuentran en una situación desesperada están dispuestos a pagar todo lo que quieran, mientras el bebé viva y se desarrolle normalmente.

En los bebés prematuros, la falta de lactasa puede explicarse por la inmadurez del cuerpo, ya que a menudo experimentan una deficiencia transitoria. Pasa por sí misma, como la maduración de los órganos y sistemas. La severidad de la enfermedad puede ser completa o parcial.

Yevgeny Komarovsky enfatiza que la deficiencia real de lactasa es un caso raro. Por este motivo, no vale la pena dejar de amamantar y transferir al niño a barrido sin lactosa debido a la sospecha de deficiencia de la enzima lactasa.

Para disipar dudas o confirmar un diagnóstico que se ha vuelto tan popular últimamente, Se utilizan varios métodos de diagnóstico adicionales:

  • determinación del nivel de acidez de las heces;
  • análisis de carbohidratos;
  • pruebas dietéticas.

En el curso de pruebas bajo la supervisión de un médico por el momento que se cancela amamantamiento, mezclas adaptadas.

Para mezclas sin lactosa o de soya, déle al niño por 2-3 días. Con una disminución en las manifestaciones clínicas, se hace un diagnóstico de "deficiencia de lactasa".

En todos los casos (excepto las enfermedades congénitas graves, que, como ya se mencionó, ocurren solo en el 0,1% de los casos), la deficiencia de lactasa es de naturaleza puramente temporal.

La causa más común de intolerancia al azúcar en la leche en los niños es una sobrealimentación banal. Los padres se esfuerzan tanto por alimentar al niño que le dan la cantidad de la mezcla o la leche que excede todas las normas concebibles. Como resultado, a un niño, que está bien con las enzimas, se le diagnostica deficiencia de lactasa solo porque su pequeño cuerpo no puede descomponer una cantidad tan grande de azúcar en la leche.

La mayoría de las veces, los niños que sufren de sobrealimentación sufren de sobrealimentación. alimentación con biberón, ya que casi no hacen esfuerzos especiales para obtener alimentos de la botella.

A los bebés que chupan la leche materna se les da mucho más dificultad. A veces las mamás y los papás no entienden qué quiere exactamente el niño. El niño quiere beber y gritar, y le dan comida, creyendo que la miga está hambrienta. Esto también puede conducir a una deficiencia transitoria de lactasa.

Tratamiento según Komarovsky

La escasez temporal (transitoria) de la enzima lactasa no necesita tratamiento, dice Komarovsky. La producción de la enzima en la cantidad correcta se restablecerá inmediatamente después de que se haya eliminado la causa de la perturbación (el bebé ya no será sobrealimentado, se observará el régimen de bebida).

Cuando la deficiencia de lactasa secundaria es causada por infecciones virales intestinales, al niño se le recetan medicamentos especiales. Es deseable limitar la potencia, para reducir su volumen. A veces es apropiado comenzar a darle probióticos a su bebé.

A un niño con una deficiencia de lactasa determinada genéticamente se le administran mezclas sin lactosa hasta por seis meses. y luego suavemente, gradualmente, comience a introducir productos lácteos en la dieta.

Consejos del Dr. Komarovsky.

La madre que amamanta no debe alarmarse al ver las heces líquidas verdosas con un olor agrio. Esta es una razón para apelar al pediatra, pero no la razón para destetar al bebé del seno. Las mamás no deben empezar a burlarse de sí mismas. La opinión de que la nutrición materna afecta el contenido de lactosa de la leche no es más que un mito. La lactosa en la leche materna siempre contiene la misma cantidad, que no depende de las preferencias gastronómicas de la mujer, la hora del día y la frecuencia de las alimentaciones.

  • Para que el artista artificial no coma en exceso, necesita darle una mezcla de una botella con pezón Con un pequeño agujero. Cuanto más difícil es para él chupar, más pronto sentirá una sensación de plenitud. Cuanto menos probable sea que él coma demasiado.
  • Si va a reducir la cantidad de lactosa en los alimentos, necesita averiguar qué productos lo contienen más. El líder absoluto en el porcentaje de lactosa es la leche materna (7%), y el azúcar de leche de vaca y de cabra contiene cantidades aproximadamente iguales (4,6% y 4,5%, respectivamente). En la leche de una yegua y un burro, la lactosa está contenida casi como en la hembra: 6,4%.
  • Si tiene pensamientos acerca de comprar una mezcla sin lactosa, primero debe intentar darle al niño Nutrilon bajo en lactosa y el mismo Nutrilak.

Más deficiencia de lactasa le dirá al Dr. Komarovsky en el video a continuación.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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