El Dr. Komarovsky en las amígdalas agrandadas en un niño
A veces, en la cita con un pediatra, los padres escuchan que su hijo tiene amígdalas. Hay muchas preguntas por qué esto está sucediendo. Pero el médico que lo atiende no siempre tiene tiempo suficiente para responder todas las preguntas de cada paciente. Y porque se tomó la pregunta para aclarar al famoso pediatra y presentador de televisión Yevgeny Komarovsky.
¿Qué son las amígdalas y por qué están aumentando?
Las amígdalas en medicina se llaman educación, que consiste en tejido linfoide. Este tejido está formado por células del sistema inmunológico, que se sabe que realiza funciones protectoras. El tejido linfoide se encuentra en diferentes partes del cuerpo, pero las amígdalas se encuentran en la boca. Es por eso que el pediatra llega a una conclusión como "hipertrofia" después de haber examinado la garganta del bebé. Estas amígdalas se llaman palatinas, también hay una amígdala faríngea. La gente todavía los llama "glándulas".
Las amígdalas simplemente pueden aumentar, pero también pueden inflamarse. En el primer caso, hablan de amígdalas hipertrofiadas, y en el segundo, sobre amigdalitis.
Si las amígdalas son claramente visibles a simple vista, entonces la faringe puede considerarse solo cuando la examina un médico que usa herramientas especiales, ya que está ubicada cerca de la pared posterior de la nasofaringe. También puede crecer e inflamarse.
Cuando esto sucede, el diagnóstico suena diferente: "adenoiditis" o simplemente "adenoides".
Las amígdalas palatinas pueden crecer y inflamarse por una variedad de razones. Más a menudo esto ocurre durante la angina o amigdalitis crónica. El hecho es que la boca es una entrada, y las amígdalas sirven como guardias fronterizos. Si entra un virus o una bacteria, las amígdalas responden inmediatamente con un aumento y, a veces, con inflamación, si el patógeno está presente en grandes cantidades.
La amígdala faríngea aumenta y comienza a inflamarse por la misma razón. Pero verla sin un espejo especial, que usan los médicos, no es posible. Con la adenoiditis, la amígdala faríngea no disminuye después de un aumento en la duración de la enfermedad, permanece cubierta en exceso, cubre la respiración nasal total o parcialmente.
Si el médico dice que el niño tiene amígdalas sueltas, esto también indica contacto con el virus, hongos o bacterias.
¿A qué síntomas prestar atención?
Con un aumento e inflamación de las amígdalas, los padres pueden ver fácilmente el dolor de garganta del niño, las amígdalas agrandadas, que se vuelven rojas, en las cuales se pueden observar úlceras en algunas formas de dolor de garganta, y tapones purulentos, placa blanca o amarillenta. En cuanto a la amígdala faríngea, también es difícil confundirla aquí, si sabe qué síntomas van acompañados de adenoides.
Dado que la amígdala faríngea se encuentra en la base misma de la nasofaringe adyacente al tubo auditivo, un niño que tenga tejido linfoide aumentado en este lugar tendrá una violación de la respiración nasal y una disminución en la función auditiva.
Dependiendo de la gravedad de los síntomas, Se distinguen tres grados de adenoiditis: en el primero, las fosas nasales están casi cerradas en un tercio y la respiración generalmente se mantiene, al igual que la audición, a 2 grados el lumen está medio cerrado y en los terceros dos tercios del error de cálculo se bloquea y la nariz es casi imposible de respirar. Hay un cierre completo debido a la proliferación, en la cual la respiración nasal está ausente. En este caso también ponen el tercer grado, aunque algunos expertos tienden a llamarlo el cuarto.
El peligro radica en el hecho de que el niño comienza a experimentar la falta de oxígeno debido a un número insuficiente de respiraciones completas, inhala por la boca, el aire no se calienta y no se humedece lo suficiente, lo que aumenta la probabilidad de enfermedades de los bronquios y pulmones.
La nariz está hinchada por dentro, hay un estancamiento en ella, la voz del niño se vuelve nasal. La frecuencia de la otitis aumenta y la audición se reduce. Incluso en un sueño, el niño sigue respirando con la boca abierta.
Si la inflamación y el aumento de las amígdalas palatinas se producen a cualquier edad, la faringe es un problema típico de los niños, que afecta principalmente a niños de 4 a 7 años. Es a esta edad que el tejido linfoide crece más, pero con la edad, por regla general, disminuye.
Que hacer
Qué hacer con las amígdalas agrandadas e inflamadas depende de por qué y cuánto aumentaron. El aumento fisiológico reversible, que a menudo se observa durante una enfermedad viral o catarral, así como durante algún tiempo después de la enfermedad del bebé, no necesita tratamiento ni otra intervención. Si su bebé tiene dolor de garganta, asegúrese de someterse a un tratamiento de antibióticos, hacer gárgaras, fortalecer la inmunidad del niño para que la amigdalitis no se convierta en crónica. Con las amígdalas crónicamente agrandadas, también se practica la extirpación quirúrgica o total del tejido linfoide demasiado crecido (amigdalectomía).
En el caso de la amígdala faríngea, es posible un tratamiento conservador con 1 y 1-2 estadios de transición de la enfermedad. En otros casos, se recomienda la cirugía: cortar o extirpar la amígdala (adenotomía). Komarovsky recomienda tratar las adenoides con medicamentos, si la etapa lo permite, abstenerse de varios remedios caseros y homeopáticos: el comportamiento del tejido linfoide y las consecuencias pueden ser demasiado impredecibles.
Terapia conservadora prescrita por el médico tratante. Estas son diversas vitaminas y estimulantes de la inmunidad infantil, medios para lavar la nariz y gotas con efecto antiinflamatorio, antibacteriano (si hay inflamación).
Pero si no hay efecto o la etapa es más alta que la segunda, vale la pena considerar el tratamiento quirúrgico, no abandonarlo. Y el punto no es exactamente en qué etapa, es importante cómo las adenoides impiden que el niño viva normalmente. También sucede que con el primer grado del problema se observa una disminución de la audición y luego se indica una operación.
El tratamiento quirúrgico, dice Yevgeny Komarovsky, se realiza bajo anestesia local y general. No dura más de 3 minutos. No hay nada difícil en ello, pero la aparente simplicidad no debe ser engañosa acerca de la seguridad. Además de cualquier otra operación, no se excluyen las complicaciones, la reacción inadecuada del cuerpo del niño a la anestesia administrada y el sangrado de la nariz.
Un médico bien conocido aconseja prepararse para una operación: debe ser examinado, trate de no enfermarse con resfriados y enfermedades virales durante al menos un par de meses. La recuperación se lleva a cabo rápidamente, en pocos días.
Komarovsky llama la atención de los padres sobre el hecho de que en principio es imposible eliminar completamente el tejido linfoide y, por lo tanto, siempre existe la posibilidad de un nuevo crecimiento.
Prevención de recaídas
En primer lugar, dice Evgeny Olegovich, después de la operación, debe cambiar el estilo de vida del bebé. Las amígdalas grandes no se producen solo por virus y bacterias, debe haber una predisposición a la enfermedad. Si no tiene en cuenta la herencia (que, por cierto, juega un papel importante), los factores de riesgo son bastante obvios:
- aire seco y polvoriento;
- inmunidad reducida;
- inhalación de vapores químicos, aerosoles;
- Karapuz de baja actividad física y mala nutrición.
Para evitar que la enfermedad regrese, es necesario crear condiciones para que el niño evite el desarrollo de alergias, el contacto con productos químicos y el polvo de la casa. El aire en casa debe ser suficientemente húmedo.
Es posible aumentar la inmunidad mediante la práctica de deportes, el endurecimiento, el abandono de los fines de semana frente a una computadora y la sustitución de este ocio con la diversión familiar al aire libre, juegos activos.
El Dr. Komarovsky le informará cuándo los niños necesitan cortarse las amígdalas en el siguiente video.
