Ictericia hemolítica en recién nacidos

La piel de más de la mitad de los recién nacidos en unos pocos días después del nacimiento se vuelve amarilla debido a la ictericia fisiológica. Sin embargo, la ictericia en un recién nacido no siempre es causada por razones fisiológicas. A veces, el médico diagnostica la ictericia hemolítica en el bebé, que, a diferencia de la fisiológica, debe ser tratada.

La principal causa de la ictericia hemolítica en los bebés recién nacidos es el conflicto entre la sangre de la madre y la sangre de las migajas. Tal conflicto puede estar en el grupo sanguíneo, pero la mayoría de las veces ocurre en el factor Rh. Con él, el bebé tiene antígenos recibidos del padre, y en respuesta al cuerpo de la madre, comienza la producción de anticuerpos.

Puede encontrar más información sobre la ictericia y sus formas en el siguiente video.

Debido a la destrucción de los glóbulos rojos en un niño se desarrolla anemia y aparece la ictericia. Si la enfermedad es grave, el bebé puede nacer con una piel amarilla o un edema, pero rara vez es así. La mayoría de las veces, la ictericia hemolítica se desarrolla después del nacimiento, mientras que la ictericia de inicio más temprano y más pronunciada la distingue de la fisiológica.

La fototerapia es el tratamiento más preferido y ampliamente utilizado para la ictericia hemolítica. El niño se mantiene bajo lámparas especiales, cuya luz hace que la bilirrubina sea soluble en agua, como resultado de lo cual el pigmento sale del cuerpo más rápidamente con funciones fisiológicas. La fototerapia se realiza de forma continua, pausando solo para la alimentación.

Dependiendo de la condición del niño, también se les puede dar este tratamiento:

• Infusión intravenosa de glucosa y otras soluciones terapéuticas (sales, proteínas, vitaminas). Se prescriben cuando la lactancia es imposible.
• Intercambio de transfusiones de sangre. Nombrado en un estado grave del bebé.
• Eliminación de anticuerpos de la sangre del niño, así como productos de degradación de eritrocitos utilizando métodos extracorpóreos, que incluyen la absorción y el intercambio de plasma.

Para prevenir el desarrollo de la ictericia hemolítica, una madre debe asistir regularmente a una clínica prenatal y llevar a cabo todas las investigaciones necesarias durante el período del lactante. Esto ayudará a tiempo a identificar el conflicto en Rhesus o tipo de sangre, así como a tomar las medidas necesarias para proteger la salud de las migajas.

La ictericia hemolítica no debe ser un obstáculo para la lactancia materna, por el contrario, el niño debe ser amamantado con mayor frecuencia, ya que esto contribuye a una excreción más rápida de la bilirrubina con las heces. Los estudios han demostrado que los anticuerpos que entran en el tracto digestivo del bebé con leche humana se destruyen por la acción del jugo gástrico. Si el bebé no puede amamantar, lo alimenta con leche extraída.