Fototerapia para recién nacidos con ictericia.

En más de la mitad de los recién nacidos en el segundo o tercer día de vida, la piel adquiere un tinte amarillo debido a Aumento de la degradación de la hemoglobina fetal. En la mayoría de los casos, esta condición no es peligrosa y desaparece sin tratamiento, pero a veces a los bebés se les prescribe fototerapia.

El llamado tratamiento que implica el uso de medicamentos especiales. Lámparas fototerapéuticas. Dan longitudes de onda ultravioleta de 400 a 550 nm.

Las ondas de luz que afectan al cuerpo durante la fototerapia transforman la bilirrubina en un isómero inofensivo soluble en agua, que se excreta con funciones fisiológicas en 12 horas. Como resultado La concentración de pigmento en la sangre disminuye y se evita su efecto tóxico en el niño.

La fototerapia se prescribe a los recién nacidos en tales situaciones:

• Cuando se desarrolla forma fisiológica de la ictericia - con altas tasas de bilirrubina y un aumento por hora de más de 5 µmol / l en bebés nacidos a término y más de 4 µmol / l en bebés nacidos prematuramente.
• Si durante el embarazo se reveló un mayor riesgo de hiperbilirrubinemia en las migajas.
• Cuando el bebe nacio Inmaduro morfofuncional.
• Si el bebe tiene Hematomas y hemorragias extensas.
• Cuando esté disponible riesgo hemolítico anemia (su forma hereditaria).
• Si El tipo de sangre del bebé es incompatible con la materna., así como en el caso de conflicto rhesus.
• Durante Rehabilitación o preparación del niño para cirugía.

El nivel de bilirrubina en el que se administra la fototerapia a un bebé con ictericia fisiológica depende del peso del bebé:

La fototerapia no se realiza si:

• Tener un hijo fracción ligada de bilirrubina altaLo que no disminuye.
• El bebe encontrado problemas hepáticos
• Migas diagnosticadas ictericia obstructiva.

1. El bebé está completamente desnudado y colocado en un crowez.
2. Las migajas de sus ojos están cerradas con un vendaje apretado (generalmente de gasa).
3. En los niños, los genitales también están cubiertos con un tejido que no transmite luz.
4. La lámpara debe ubicarse a una distancia de aproximadamente 50 cm del cuerpo del niño.
5. El procedimiento dura al menos 2 horas. Si el nivel de bilirrubina es demasiado alto, el bebé debe permanecer bajo la lámpara durante 96 horas en todo momento. Las pausas se hacen solo para la alimentación y no deben exceder de 2 a 4 horas.
6. La posición del cuerpo de las migajas cambia periódicamente, cada hora pone al bebé en el costado, luego en el estómago y luego en la espalda.

El personal médico debe controlar continuamente las migajas durante el procedimiento:

• Cada dos horas un bebé toma una temperatura. Seguimiento del riesgo de sobrecalentamiento.
• Para evitar la deshidratación y el sobrecalentamiento, el bebé debería estar recibiendo más líquidos (Un 10-20% más de lo normal por día).
• Si la condición del bebé es crítica, su sangre se examina cada 2-6 horas, Determinar la dinámica de reducir el nivel de bilirrubina.

La fototerapia se termina si:

• Niño fuertemente sobrecalentado.
• En la piel del bebé apareció. enrojecimiento.
• El nivel de bilirrubina total disminuyó y el nivel de la fracción libre de este pigmento no aumenta.

Después de los procedimientos de fototerapia. El color de la piel del bebé puede volverse bronce.. Además, a menudo la piel se seca y comienza a pelarse. Además de los cambios en la piel de un bebé, también hay posibles efectos secundarios del tratamiento con luz, como aumento de la somnolencia, aumento de heces y erupción alérgica. El tratamiento de tales manifestaciones de efectos secundarios de fototerapia no requiere y se transmite por sí solo después de unos días.Tan pronto como se detiene el tratamiento.

Hoy en día, una lámpara de fototerapia se puede alquilar y utilizar en casa, Coordinar todas las características del procedimiento con el médico. Además, estas medidas promoverán una reducción más rápida de la bilirrubina y la desaparición de la amarillez de la piel. Como la lactancia frecuente, el aire fresco, los baños de sol y aire.