Ausencias en niños: desde los signos hasta el tratamiento.

La pérdida a corto plazo de la conexión con la realidad, la pérdida de conciencia sin convulsiones en los niños es percibida por los padres como algo desconocido y extraño. Hubo momentos en que tales fenómenos se consideraron signos de obsesión y habilidades paranormales inusuales. De hecho, estamos hablando de absansy.

El título fue dado a los absanos por la hermosa palabra francesa ausencia, que se traduce como "ausencia". Esto se refiere a la falta de conciencia durante algún tiempo. Absans en medicina es una convulsión menor, muy similar a la epiléptica, pero no acompañada de convulsiones. Las manifestaciones clínicas con tal convulsión convulsiva se llaman absans.

Dicha epilepsia sin convulsiones era conocida incluso por los médicos de la antigüedad, en particular, fue descrita por Hipócrates, quien llamó a la enfermedad "una enfermedad sagrada". Después del gran doctor Hipócrates, el doctor suizo Samuel Tissot describió una extraña epilepsia que no se asocia con convulsiones, sino que solo se manifiesta por pérdida de conciencia y temblor de los ojos en el siglo XVIII. Un siglo más tarde, las ausencias fueron estudiadas por el psiquiatra francés Eskoliol y sus estudiantes.

Tales convulsiones sin convulsiones suelen ocurrir. en niños después de 4 años, con mayor frecuencia a la edad de 4-7 años, un poco menos a la edad de 7-14 años, los abscesos rara vez se inician después de los 15 años. Más común en niñas y niñas que en niños y hombres jóvenes. En bebés de hasta un año, este fenómeno prácticamente no se produce debido a la inmadurez de la corteza cerebral (el hecho es que la ausencia requiere un cierto grado de madurez del cerebro y del sistema nervioso).

Los médicos aún discuten sobre la verdadera razón de las ausencias. Hasta ahora, se cree que la falta de equilibrio entre los procesos de inhibición y excitación de las células nerviosas de la corteza cerebral es la culpa. Hipócrates sospechaba tal razón, y la investigación de sus seguidores no contribuyó esencialmente a las preguntas sobre el origen de las ausencias.

Los siguientes factores pueden llevar a la falta de equilibrio entre los frenos y los impulsos de excitación en las neuronas.

• Daño cerebral orgánico: Encefalitis transferida, abscesos cerebrales, así como tumores y neoplasias. Dichas ausencias se denominan secundarias, es decir, se produjeron como una complicación de la patología subyacente.
• Causas, medicina y ciencia desconocidas e incomprensibles. - Estos son absansia idiopática. Existe una versión de que dependen de la información genética y generalmente ocurren en niños en cuya familia ha habido casos de epilepsia. También hay una versión que puede desarrollar abscesos similares en niños que experimentaron episodios de convulsiones febriles a una edad temprana (en el contexto del calor intenso), pero esta conexión aún no se ha probado de manera confiable.

El inicio de Absansy está bajo la influencia de ciertos desencadenantes, que también la ciencia médica no se ha establecido con seguridad. Se cree que una respiración demasiado frecuente y profunda, que conduce a hiperversiones de los pulmones, en particular, puede causar un ataque. También provocar un paroxismo puede destellos de luz, por ejemplo, una linterna o un saludo brillante.

La absansia puede considerarse con razón como la patología más misteriosa, ya que los mecanismos para el desarrollo de las convulsiones son el secreto detrás de los siete sellos. Muchos científicos creen que En la base de dicha convulsión no convulsiva está el predominio de la inhibición en la corteza cerebral, mientras que la convulsión epiléptica convulsiva generalmente se asocia con una excitación neural excesiva. La versión de la importancia de tales convulsiones para compensar ciertos procesos en el cerebro de los niños también parece muy confiable, por lo que, en la mayoría de los casos, no hay rastros de ausencias hasta la madurez: el cerebro madura completamente.

Por sí mismos, los abscesos se dividen en simples y atípicos. Flujo simple (son típicos) con episodios cortos de un apagón, literalmente, medio minuto. Cualquier otro síntoma con ausencia típica está ausente. En la mayoría de los casos, el niño durante dicha convulsión puede continuar el trabajo que comenzó antes del ataque, pero sus acciones son muy lentas e inhibidas. Flujo de absansia difícil (son atípicos) con un cambio en el estado del tono muscular. El ataque dura de 5 a 20 segundos, generalmente acompañan a una crisis epiléptica.

Los abscesos típicos y atípicos se producen de diferentes maneras. Los simples, como ya se mencionó, están acompañados solo por la pérdida de conciencia a corto plazo. El ataque viene de repente, nada lo predice, no hay precursores. Es solo que un niño que estaba jugando o participando en una conversación de repente deja de moverse rápidamente, "se convierte en piedra", mira exactamente delante de él, los músculos miméticos no se contraen, por lo tanto La expresión facial del niño no cambia durante toda la convulsión. Bebe puede sin respuesta a estímulos externos - Voces, sonidos, luz. Después de aproximadamente medio minuto, el estado se normaliza. El niño no recuerda el ataque, para él, este medio minuto parece perder la vida.

Dichos paroxismos pueden repetirse varias veces al día y varias veces al mes. Con alta frecuencia los ataques típicos alcanzan una frecuencia de varias docenas por día. Cada una dura no más de medio minuto, un niño con los ojos abiertos se encuentra en un estado distante, los estímulos externos no lo eliminan de un ataque. Dichos ataques típicos en el electroencefalograma están marcados como ondas pico con una frecuencia determinada: 3 Hz.

Con ausencias atípicas, el niño no solo pierde la conciencia durante el ataque, sino que también presenta otros fenómenos, para el bebé en particular cada vez que ocurre lo mismo. Por ejemplo, con los mismos movimientos de los labios, la lengua, algún gesto repetitivo específico, peinado de corrección constante. Es decir, el niño continúa actuando, incluso cuando está inconsciente, razón por la cual tales paroxismos a menudo pasan desapercibidos durante mucho tiempo.

Muy a menudo, la absansia atípica ocurre en el fondo de cambios en el tono muscular. El niño puede mover la cabeza hacia atrás con los ojos en blanco, o puede inclinarse hacia atrás y, al mismo tiempo, mantener el equilibrio a costa de la pierna reclinada. Si el tono cambia en la dirección del hipotón, la caída es inevitable, ya que los músculos, independientemente de la postura, se debilitan rápidamente.

A menudo tales ataques van acompañados de gustos, alucinaciones auditivas o visuales. El niño recuerda el ataque en sí, pero considera como algo inusual lo que acababa de sucederle y que él no puede explicar.

Si los padres notan tales "rarezas" para un niño, es importante acudir a tiempo a un neurólogo pediátrico que ayude a determinar si hay abscesos y cuál es su motivo. Un neurólogo examina a un niño, pero con ausencias no epilépticas (idiopáticas), generalmente no se detectan anomalías neurológicas mediante el examen.

Se recomienda que el niño se someta a un EEG (electroencefalograma), en algunos casos se recomienda realizar una resonancia magnética del cerebro para excluir tumores y lesiones orgánicas.

El tratamiento se prescribe solo después de que los médicos puedan determinar si el niño tiene enfermedades graves o no. De esto, de hecho, dependerá de la terapia. Los niños con ausencias simples son recomendados para tomar medicamentos con ácido valproico. En alrededor del 75% de los casos, el tratamiento es efectivo.

Las ausencias complicadas requieren el uso de anticonvulsivos. La terapia antiepiléptica dura todo lo que el médico considere necesario, luego la dosis disminuye gradualmente. Por lo general, para la abolición de la necesidad de drogas indicaciones, por ejemplo, la ausencia de ataques durante 2-3 años.

En la mayoría de los casos, las previsiones son favorables: los abscesos permanecen en el pasado cuando un niño crece hasta la edad de 18-20 años. Si los primeros ataques aparecieron en la adolescencia, entonces la probabilidad de que una persona los "lleve" con ellos a la edad adulta se estima en alrededor del 25-30%. Por desgracia, los pronósticos no son demasiado favorables, si las ausencias se manifiestan demasiado pronto, se repiten, si se producen retraso mental, deterioro de la memoria, pensamiento.

Acerca de absansa infantil más le dice el especialista en el video a continuación.