El efecto de la FIV en la salud de la mujer: todos los pros y los contras

La FIV permite que las parejas infértiles se conviertan en padres felices. La fertilización in vitro es uno de los mayores logros de la medicina moderna; sin embargo, como en cualquier método que involucre la intervención humana en procesos naturales, la FIV tiene sus propios peligros y riesgos. Hablaremos sobre los efectos de la FIV en la salud de las mujeres en este artículo, sopesando los pros y los contras.

La esencia de la fertilización in vitro es que los médicos ayudan a crear lo más importante: la reunión del óvulo y el esperma. En algunas formas de infertilidad, este proceso es el mayor problema para los cónyuges. Con la obstrucción de las trompas de Falopio en mujeres, con fallas en su ciclo menstrual, si no ocurre la ovulación, la concepción independiente es imposible. Si un hombre tiene muy pocas células espermáticas móviles o el número total de células espermáticas se reduce de manera crítica, la FIV también viene al rescate.

En primer lugar, la mujer se somete a estimulación ovárica. Con un ciclo normal en el día de la ovulación, solo un óvulo sale del folículo, rara vez dos. La estimulación con medicamentos hormonales ayuda a los médicos a obtener varios óvulos maduros para aumentar las posibilidades de fertilización y embarazo exitoso.

La estimulación se realiza en la primera mitad del ciclo menstrual. Los médicos rastrean la maduración de los folículos por ultrasonido. Cuando los óvulos maduran lo suficiente, la mujer se somete a una punción ovárica bajo anestesia general o anestesia local.

Los huevos resultantes se fertilizan en el laboratorio, y no en la trompa de Falopio, como es el caso de la concepción natural. De lo contrario, el proceso no es muy diferente (las espermatozoides están en el mismo medio nutriente con los óvulos, como resultado la fertilización) y, después de un par de días, los médicos pueden decir con certeza cuántos embriones de buena calidad han recibido.

En el útero, se siembra una mujer 2, con menos frecuencia 3 embriones. El resto, si lo hubiera, puede congelarse y dejarse en el cryobank hasta el próximo intento, si no se produce el embarazo en esta ocasión.

Para mantener un adecuado fondo hormonal en la segunda mitad del ciclo, una mujer puede recibir otras hormonas. Si en el proceso de estimulación se usan hormonas que estimulan los folículos, entonces en el proceso de espera para la implantación de embriones implantados, a una mujer se le prescriben preparaciones de progesterona, ya que es esta hormona la que ayuda a mantener el embarazo para preparar el endometrio uterino para la implantación. La progesterona también suprime parcialmente la inmunidad de la futura madre para que los embriones no sean rechazados como extraños.

Algunas veces la FIV se realiza en el ciclo natural sin estimulación previa con hormonas. Al mismo tiempo, los médicos reciben uno, máximo dos óvulos, y después de la fertilización transfieren los embriones al útero. La segunda mitad del ciclo también se lleva a cabo sin apoyo de drogas. Naturalmente, la efectividad de este tipo de FIV es significativamente menor que la eficiencia en el ciclo estimulado.

La FIV también se puede realizar con el uso de óvulos y embriones donadores, espermatozoides donantes, pero este tipo de inseminación artificial se produce sin una carga adicional significativa en el cuerpo femenino, uno de los métodos descritos anteriormente, ya sea en el ciclo estimulado o en el ciclo natural.

Además, la punción de la FIV puede ser larga y corta. Durante mucho tiempo, los médicos causan la menopausia artificial, suprimiendo la actividad ovulatoria durante varios meses. Después de la abolición de las hormonas comienzan a prepararse los ovarios en la superovulación y en la recolección de óvulos. En el protocolo corto, la menopausia artificial no se crea.

En teoría, las consecuencias negativas para la salud de la mujer pueden ocurrir en cualquier etapa de la fertilización in vitro. No es necesario que vengan, pero cada mujer que decide sobre una posible FIV necesita conocer sus capacidades.

Lo primero es considerar el efecto de la estimulación hormonal antes de la ovulación. En un protocolo largo, una mujer puede sentir todo lo que siente el sexo justo cuando entra en una menopausia real: la sensación de reflujos y flujos, dolores de cabeza severos, cambios de humor, irritabilidad, lágrimas. A menudo hay náuseas e incluso vómitos.

La estimulación ovárica, que se produce aún más, según la secuencia del procedimiento, puede ser bastante peligrosa. Requiere del médico tratante una gran experiencia y un enfoque individual para calcular las dosis de hormonas, el esquema de su recepción. Todo el proceso de maduración de los folículos debe ser monitoreado cuidadosamente. Se necesita una evaluación constante de la respuesta de los ovarios a las hormonas. Según los médicos, es esta etapa la que a menudo daña al cuerpo femenino.

La consecuencia más peligrosa es el síndrome de hiperestimulación ovárica, en el que las mujeres experimentan dolor abdominal grave, distensión abdominal, náuseas y vómitos. La hiperestimulación puede causar el agotamiento prematuro de los ovarios. A menudo una mujer se recupera mucho en poco tiempo. Ella tiene crisis nerviosas.

La siguiente etapa, que puede estar llena de peligro para la mujer, es la punción. La recolección de óvulos maduros se realiza en un entorno clínico con anestesia local o general. Se realiza una punción en la pared posterior de la vagina, después de lo cual los contenidos foliculares con los ovocitos presentes en ella se extraen del ovario con una aguja fina. El proceso en sí mismo, si se realiza correctamente en condiciones estériles, generalmente no causa complicaciones. Pero después de esto, puede haber dolor en la parte inferior del abdomen y en la parte baja de la espalda, náuseas leves y malestar durante varios días después del procedimiento.

En general, esta etapa es considerada una de las más seguras. Según las estadísticas médicas, las complicaciones de la punción ocurren solo en el 0,1% de los casos de FIV. Y, por lo general, están asociados con la violación por parte del personal médico de los requisitos para procesar los instrumentos y la adición de una infección durante la inserción de una cánula.

La última etapa de la FIV - la transferencia de embriones. Esta es la más difícil de todas las etapas.Pero la probabilidad de complicaciones es mínima. Solo en el 0,2% de las mujeres se registran pequeñas hemorragias después de la transferencia de óvulos fertilizados. Las manchas fisiológicas inducidas después de la transferencia se consideran normales durante dos semanas después de la transferencia de embriones a la cavidad uterina.

En la etapa de terapia hormonal posterior en el ciclo estimulado, cuyo propósito es apoyar la implantación y el desarrollo del embarazo, las complicaciones son posibles solo en forma de ausencia de implantación o desprendimiento del óvulo, si es que incluso logró adherirse a la capa funcional del útero. Esto puede suceder si el médico elige la dosis incorrecta de progesterona y sus derivados. Si esta hormona en el cuerpo de una mujer no es suficiente, el embarazo no puede desarrollarse.

Otra consecuencia de la FIV, que no le gusta a todas las mujeres, es la posibilidad de un embarazo múltiple. En el 45-60% de los casos, cuando se siembran dos o más embriones, al menos dos de ellos sobrevivirán.

Al acudir a la FIV, debe responder honestamente a la pregunta si está listo para el nacimiento de uno, sino de dos o tres bebés. Si la respuesta es sí, entonces podemos continuar con el procedimiento. Si la respuesta es no, definitivamente debe discutir con el médico la posibilidad de replantar un solo huevo fertilizado, pero prepárese para el hecho de que puede haber bastantes protocolos, porque el efecto previsto también se reducirá a la mitad.

Existe la opinión de que el embarazo en mujeres después de una FIV exitosa es más difícil, con complicaciones y patologías. Hay algo de verdad en esto. Las desventajas de las tecnologías reproductivas son que "obligan" a un organismo a quedar embarazada, que no iba a hacer esto en absoluto.

Es natural que el cuerpo, en cada oportunidad, intente deshacerse del embarazo. Por lo tanto, en la mayoría de las mujeres, hasta cierto punto, existe una amenaza de aborto espontáneo durante todo el embarazo y, en períodos posteriores, la amenaza de un parto prematuro.

Es por eso que las mujeres después de la FIV asisten a un obstetra-ginecólogo en la clínica prenatal con más frecuencia que las mujeres embarazadas que conciben un bebé de forma natural.

Otra consecuencia a largo plazo, que no se puede dejar de decir, son los choques psicológicos y las depresiones que pueden amenazar a una mujer después de varios intentos fallidos de fertilización in vitro.

Con bastante frecuencia, una mujer puede necesitar la ayuda profesional de un psicólogo, psicoterapeuta, tomar sedantes e hipnoterapia. Cuantos más intentos infructuosos se hagan detrás de la espalda, mayor es el nivel de estrés, más peligrosas pueden ser las consecuencias para la psique de la mujer. Decidir sobre otro intento es cada vez más difícil, y atravesar otro contratiempo es cada vez más difícil. A esto, también, debe prepararse con antelación.

La cuestión de la relación de la FIV y la posterior aparición de cáncer en las mujeres es particularmente aguda. Después de la muerte de Zhanna Friske, quien pasó por la FIV para dar a luz a un hijo de Platón, después de la muerte de su esposa Konstantin Khabensky, quien también usó los servicios de especialistas en fertilidad, muchos creen que la FIV crea una predisposición al desarrollo de procesos malignos en el cuerpo de una mujer.

Se han realizado muchos estudios, algunos de los cuales han encontrado tal relación, otros no han encontrado tal conexión. La opinión de los oncólogos modernos es bastante clara: La FIV, o más bien altas dosis de hormonas en ciclos estimulados pueden afectar el crecimiento y progreso de los tumores existentes. Muy a menudo, no es posible identificarlos en las etapas iniciales, y muchos tumores (por ejemplo, cáncer de mama), que son dependientes de las hormonas, comienzan a aumentar activamente después del nacimiento.

Estudios recientes han demostrado que en mujeres sanas, incluso después de varios ciclos estimulados, los cánceres primarios no se desarrollan. Sin embargo, debes prestar más atención a tu salud. Entre los protocolos, si el primero y el segundo fracasan, los expertos recomiendan donar sangre para marcadores tumorales a fin de observar los procesos iniciales a tiempo, si se producen.

Este es otro tema candente que preocupa a muchas mujeres. Se cree que las mujeres que han experimentado la FIV, la menopausia se produce antes. Los estudios de este tema no son suficientes, porque la FIV comenzó a realizarse hace solo 40 años. Las primeras mujeres que pasaron por inseminación artificial y se convirtieron en madres gracias a él, no registraron el momento de la menopausia. La segunda generación de eco-mamás, que es más numerosa, muestra que la aparición de la menopausia relacionada con la edad es diferente para todos.

De hecho, la terapia hormonal, especialmente si se repite, agota los ovarios, la reserva ovárica, dada por la naturaleza a una mujer durante toda su vida reproductiva, termina más rápidamente. Según las revisiones, varias mujeres después de la FIV tienen menopausia hasta los 40 años. Sin embargo, hay muchos que tienen menopausia solo por cerca de 50 años.

Se cree que la FIV es muy perjudicial para la salud de la glándula tiroides y su funcionamiento normal. Hay algo de verdad en esto. Durante la estimulación, una mujer recibe una cantidad tal de hormonas que su cuerpo se ve obligado a "desechar" en un modo de emergencia, porque en la vida normal, el cuerpo humano no produce ninguna cantidad de sustancias hormonales fuera del protocolo de FIV.

Como resultado, pueden ocurrir varios trastornos endocrinos, y la glándula tiroides sufre con más frecuencia. También puede haber problemas con la corteza suprarrenal, con otras glándulas endocrinas. Es posible corregir tales consecuencias. Lo principal es consultar a un endocrinólogo a tiempo para recibir un tratamiento correctivo. Si el problema endocrino se detecta temprano y se trata correctamente, entonces se puede manejar sin consecuencias a largo plazo en el 95% de los casos.

A veces, los efectos de la estimulación hormonal tienen ecos negativos con respecto a posibles trastornos circulatorios, enfermedades vasculares, trastornos de la coagulación de la sangre, así como el desarrollo de cardiomiopatía (debilidad del músculo cardíaco). Cabe señalar que tales consecuencias ocurren con menos frecuencia que otros trastornos y que el terapeuta y el cardiólogo las corrigen fácilmente.

Los argumentos sobre los procesos irreversibles en el cuerpo de una mujer después de la FIV (exitosa o no exitosa) generalmente no resisten las críticas. Como todo lo nuevo, la fertilización in vitro tiene sus partidarios y oponentes. Es el segundo por algunas consideraciones (religiosas, económicas, sociales) que la existencia de mitos negativos sobre la FIV es bastante beneficiosa, que se calientan y apoyan en todos los aspectos.

El más ridículo de estos mitos es la esperanza de vida después de la FIV. Alguien pensó que las mujeres después del procedimiento viven no más de 11 años. La terapia hormonal de la esperanza de vida para la FIV no afecta. Puede reducir la enfermedad, el uso de anestesia, por ejemplo, al realizar una cesárea, pero no hay una relación directa y comprobada nuevamente.

Las respuestas de las mujeres a este respecto son bastante inequívocas: hay mujeres que crían a sus adolescentes, concebidas y nacidas a través de la FIV.Hay mujeres que se convirtieron en abuelas: sus hijos ecológicos han crecido durante mucho tiempo y se han convertido en padres (por cierto, habiendo concebido de forma natural). Por lo tanto, decir que la vida de una mujer se limitará a algún tipo de marco de tiempo es incorrecto e incluso tonto.

Si un esposo y una esposa tienen la intención de someterse a una FIV, usted necesita saber acerca de los riesgos, pero hacerlo de la manera más civilizada, habiendo discutido todo con el médico. Desafortunadamente, algunas personas confían tanto en la opinión de fuentes desconocidas que pueden abandonar la posibilidad de convertirse en padres por temor a las consecuencias, que a menudo son exageradas.

Acerca de las consecuencias para el cuerpo después del procedimiento de FIV, vea el siguiente video.