¿Cuándo y cómo hacer una prueba de embarazo después de la FIV?

El contenido

Una mujer que, después de largos intentos infructuosos de quedar embarazada, recurrió a la FIV, tiene grandes esperanzas en este procedimiento. Y después de que los embriones obtenidos a partir de células germinales en condiciones de laboratorio se transfieren al útero, el momento más difícil para la mujer es cuando la pregunta principal sigue abierta: ¿es posible quedar embarazada? El deseo de una mujer de entender esta pregunta lo antes posible es comprensible. Sin embargo, las pruebas de embarazo después de la FIV tienen sus propias características, que analizaremos en este material.

Términos de prueba - características

Para no malgastar los nervios debido a las pruebas "vacías" y al dinero que se gastará en estas mismas pruebas, una mujer debe entender claramente que determinar por lo menos algo es posible solo si la implantación se lleva a cabo y los embriones echan raíces.

El feto después de la FIV no se arraiga inmediatamente. Durante varios días puede permanecer "en natación libre" en la cavidad uterina, y solo así puede unirse al endometrio. Lo más temprano, ocurrirá después de dos o tres días, en casos extremos, no antes de 11 a 12 días después de la transferencia. La mayoría de las veces, la implantación después de la fertilización in vitro ocurre a los 4-6 días.

Si los embriones en la etapa de blastocisto, las llamadas semanas de cinco días, se introdujeron en el útero, las posibilidades de una implantación más rápida son mayores que con el trasplante de los días de tres semanas. Y la crio-transferencia puede llevar a una implantación más larga.

Después de que el óvulo fertilizado se adhiere y se inserta en la capa funcional del órgano reproductor femenino, las vellosidades coriónicas comienzan a comunicarse con los vasos sanguíneos de la madre. De ahora en adelante, el feto recibe todo lo que necesita de la sangre materna y las vellosidades coriónicas producen una sustancia especial, que se llama hCG.

En esta abreviatura, el nombre de la hormona gonadotrópica coriónica, que promueve el crecimiento del embrión en las etapas iniciales de la gestación, está "encriptada" y regula la producción de progesterona. Y precisamente: su valor cuantitativo desempeña un papel diagnóstico fundamental.

Todas las pruebas rápidas, que las mujeres usan con tanto placer, se basan en detectar un aumento en el indicador cuantitativo de hCG en la orina. Pero antes de que la hormona entre en la orina, debería ser suficiente para acumularse en el plasma sanguíneo. Por eso Inmediatamente después de la implantación, incluso si una mujer sabe por algún milagro su fecha exacta, las pruebas estándar y otras no mostrarán nada en absoluto.

El número de gonadotropinas coriónicas humanas aumenta en forma de ondas: cada dos días, su cantidad aumenta aproximadamente 2 veces. Por lo tanto, es razonable realizar pruebas solo cuando el indicador cuantitativo real de esta sustancia alcanza un valor suficiente que es mínimamente necesario para el reconocimiento por parte de los sistemas de prueba y marcadores de laboratorio existentes en el estudio bioquímico de una muestra de sangre venosa.

Huelga decir que, en las estructuras plasmáticas de la sangre, la sustancia deseada se determina mucho antes que en la orina que se excreta debido al trabajo de los riñones.

Dado que, en promedio, la implantación se produce solo entre 3 y 6 días después de la transferencia (DPP), los técnicos de laboratorio pueden detectar los primeros rastros de la hormona en una muestra de sangre no antes de 10 días después del procedimiento de replantación. Pero considerando que durante la inseminación artificial la implantación suele ser tardía, se recomienda comenzar las pruebas solo un par de semanas después de que finalice el protocolo. Después del procedimiento de replantación en el útero de embriones cultivados.

A continuación, justificaremos estos términos mediante la presentación de expresiones numéricas estandarizadas de la cantidad de gonadotropos coriónicos humanos luego de una exitosa fertilización extracorpórea para cada día desde el procedimiento de replantación de embriones y el final oficial del protocolo.

Pruebas rápidas: cuando son permitidas

Las pruebas económicas y muy asequibles para identificar una "posición interesante" en forma de tiras con una zona de control, en las que se aplica un reactivo sensible a la HCG, son muy convenientes y fáciles de usar. Pero, aplicándolos, es extremadamente importante prestar atención a las características que, cuando se conciben de la manera tradicional (en la cama y no en el tubo de ensayo) están ausentes. Para empezar, debe entenderse y ser consciente de que las pruebas de embarazo para autodiagnóstico se crearon y se crearon para las mujeres que quedan embarazadas de una manera completamente tradicional.

Si la ecotransferencia se realizó en un protocolo de fertilización in vitro estimulado, durante el cual una mujer tomó hormonas para cultivar folículos antes de recibir los óvulos, poco antes de la punción del folículo se le administró una dosis única de la preparación de gonadotropina coriónica. Los rastros de hCG estarán contenidos en la sangre y la orina de una mujer durante mucho tiempo. Por lo tanto, las pruebas realizadas incluso al día siguiente después de la transferencia mostrarán 2 tiras, lo que será una mentira absoluta.

En general, no se recomienda que las mujeres después de la estimulación hormonal realicen pruebas rápidas, porque existe un riesgo muy alto de obtener un resultado falso positivo, en el que estarán las tiras, pero en realidad el embarazo no ocurrirá. Después de la estimulación e inyección de una de las preparaciones de gonadotropina coriónica en el protocolo, es mejor realizar un análisis de sangre de laboratorio.

A veces sucede que la estimulación hormonal no está incluida en el esquema del protocolo, por ejemplo, cuando se usan embriones obtenidos antes y se han sometido a una crioconservación. Su replantación puede llevarse a cabo en el ciclo natural. En este caso, el uso de pruebas es bastante aceptable, pero nuevamente, ajustado para una implantación tardía muy probable, no antes de 14-18 días después de la transferencia.

Hasta este punto, las pruebas pueden mostrar una segunda tira débil, que las mujeres a menudo llaman "fantasma". Aunque tal racha de esperanza no suele bastar. Dicha esperanza fantasmal puede manifestarse cuando se usa una prueba defectuosa y deficiente. A menudo, una tira no intensiva y ligeramente coloreada indica que el embrión logró implantarse, pero luego dejó de crecer y murió. Los "fantasmas" débiles pueden aparecer en pruebas rápidas con uniones embrionarias ectópicas, que después de la FIV, aunque raramente, ocurren.

Una tira de control de color deficiente es capaz de sobresalir incluso cuando la prueba se realiza incorrectamente, se supera el límite de espera del resultado, y luego cuando el embrión se adhiere tarde, y el indicador cuantitativo de hCG aún no es tan grande que la tira adquiera un color más brillante.

Por lo general, la banda de fantasmas no tranquiliza a nadie, y en la "posición interesante" no convence, solo da esperanza, pero puede ser una decepción aún más dolorosa. No te preocupes tan nervioso y por el resultado, que no puede considerarse fiable.

Las pruebas, a pesar de las declaraciones de los fabricantes, a menudo pueden dar un resultado positivo o negativo por error.Por lo tanto, es mucho más fácil e incluso más barato (si cuenta todos los intentos de "empapar" las tiras) rechazar las pruebas de farmacia e ir a la clínica para investigar el nivel de hCG en la sangre, lo principal es hacerlo en el plazo recomendado por su repromatólogo.

Analisis de laboratorio

El protocolo de FIV estimulado ha terminado. Después de eso, no debe acudir inmediatamente a la clínica con el requisito de averiguar si todo salió bien. Recuerde que para estimular la ovulación en la mitad del ciclo, recibió una inyección de gonadotropina coriónica, que permitió que los ovocitos maduraran más rápido. Debido a él, la cuantificación de hCG se incrementará.

El período óptimo es de 14-15 días después de la embriogénesis.

Al final del protocolo de FIV en el ciclo natural, sin estimulación, está permitido visitar la clínica e ir a la clínica e investigar tan pronto como 10-11 días después de la transferencia de embriones.

El costo de los servicios médicos es bajo (500-600 rublos), el análisis se realiza rápidamente (de varias horas a un día), muchas clínicas y centros médicos brindan dichos servicios y, por lo tanto, no será difícil encontrar una institución que realice este análisis cerca de la casa.

Antes del análisis, una mujer debe ser excluida de la dieta de alimentos grasos durante 2 días, ya que el estudio se realiza mediante un método bioquímico. La sangre se toma en la mañana con el estómago vacío. El muestreo de sangre se realiza en las condiciones de la sala de procedimientos más ordinaria, 20 ml de biomaterial es suficiente para el examen bioquímico.

Después de la transferencia, ¿cómo cambia el nivel hormonal?

Al final del protocolo, dados los términos inestables y más bien "dispersos" del injerto, es bastante difícil determinar cuál será el indicador cuantitativo de la hormona producida por el corion, con un protocolo exitoso. En este asunto, el papel decisivo de la implantación: cuanto antes ocurriera, mayor sería la hCG. Sin embargo, existen estándares promedio para diagnosticar una "posición interesante" sobre el valor cuantitativo de hCG en relación con el tiempo transcurrido después del trasplante y la edad de los embriones. Pero en la práctica, los valores obtenidos pueden diferir.

Diferentes laboratorios médicos pueden indicar resultados diferentes, no debe esperar una coincidencia con el número. Además, las circunstancias que no dependen del paciente son capaces de decir su "palabra" de peso.

Gonadotropina coriónica: embriones de tres días.

DPP (día después del trasplante)

Edad del germen, días

Umbral inferior, mU / ml

Tasa media, mU / ml

Umbral máximo, mU / ml

4

7

2,0

4,0

10,0

5

8

3,0

7,0

18,0

6

9

3,5

11,0

18,5

7

10

8,5

18,0

26,5

8

11

11,4

28,6

45,0

9

12

17,4

45,0

65,6

10

13

22,2

73,7

105,5

11

14

29,3

105,0

170,5

12

15

39,0

160,6

270,0

13

16

68,0

260,5

400,6

14

17

120,5

410,0

580,6

15

18

220,7

650,7

840,6

16

19

370,0

980,9

1300,4

17

20

520,6

1380,0

2000,6

18

21

750,6

1960,5

3100,6

19

22

1050,6

2680,0

4900,0

20

23

1400,6

3550,5

6200,5

Gonadotropina hriónica - embriones de cinco días.

Día después de la transferencia

Edad embrionaria, días

Límite inferior, mU / ml

Tasa media, mU / ml

Umbral máximo, mU / ml

2

7

2,0

4,0

10,0

3

8

3,0

7,0

18,0

4

9

3,5

11,0

18,5

5

10

8,5

18,0

26,5

6

11

11,4

28,6

45,0

7

12

17,4

45,0

65,6

8

13

22,2

73,7

105,5

9

14

29,3

105,0

170,5

10

15

39,0

160,6

270,0

11

16

68,0

260,5

400,6

12

17

120,5

410,0

580,6

13

18

220,7

650,7

840,6

14

19

370,0

980,9

1300,4

15

20

520,6

1380,0

2000,6

16

21

750,6

1960,5

3100,6

17

22

1050,6

2680,0

4900,0

18

23

1400,6

3550,5

6200,5

Como es fácil ver en las tablas presentadas, el valor cuantitativo de hCG será bastante suficiente para la investigación y detección de la "posición interesante" después de la FIV solo durante al menos 9-10 días después de transferir el cultivo tres días y siete días después de la introducción de embriones de cinco días en el útero.

Sin embargo, si se toma en cuenta la implantación tardía, los resultados del estudio pueden ser bastante más bajos que el nivel de control de diagnóstico importante, y luego el técnico de laboratorio puede establecer la ausencia de embarazo en su presencia real.

Para no socavar el estado del sistema nervioso (su seguridad y equilibrio emocional contribuyen más a la implantación y a un embarazo saludable), se debe prestar atención al consejo de un especialista en fertilidad y no intentar establecer la verdad en las primeras dos semanas. Si todo se hace correctamente, el resultado será un 99.5% confiable tanto en un protocolo exitoso como en uno no exitoso.

Además de establecer el hecho en sí, la conclusión del laboratorio, que se repite varios días después, brindará la oportunidad de evaluar cómo crece el bebé. Y si dos embriones se han atascado, todos los valores superarán el estándar exactamente dos veces.

Signos y síntomas - ¿puedes confiar?

Incluso las recomendaciones específicas sobre el momento en que se realizan las pruebas para una "posición interesante" a menudo no logran convencer a las mujeres de que no intenten averiguar el posible resultado exitoso del protocolo desde el principio.

Si la aparición de síntomas y signos dentro de las dos semanas posteriores al procedimiento de transferencia de embriones es real, la pregunta es ambigua. Desde el punto de vista de la medicina fundamental clásica, los síntomas característicos del embarazo no deben ser. Teóricamente, el cuerpo femenino responde inmediatamente a la implantación realizada de la metamorfosis a nivel hormonal.

Al principio, estos cambios son tan pequeños que solo las mujeres muy sensibles pueden sentirlos. Después de 4-5 días después de la implantación, una ligera hinchazón de la mama, es posible un cambio en la sensibilidad de las glándulas mamarias. Esto se debe a un aumento en la hormona prolactina, que también es una consecuencia del inicio del ajuste endocrino.

No puede haber síntomas clásicos de toxemia en absoluto, y no deben esperarse en un período tan insignificante de gestación. Pero algunos cambios pueden comenzar dentro de cinco a seis días después de la introducción exitosa del óvulo en el endometrio. Por lo tanto, algunos pacientes notan que la temperatura corporal ha comenzado a subir.

Todos los días por la tarde, por la noche, la temperatura sube un poco por encima del valor subfebril de 37.0 grados, hay un escalofrío o "se convierte en calor", la cara puede sonrojarse y "quemar las mejillas".

Muy a menudo en esta etapa les parece a las mujeres que están enfermas, resfriadas. Esta impresión se complementa con una ligera secreción nasal. No se asocia con resfriados o virus, sino con el efecto de la progesterona, que después de la implantación se hace más grande, en las membranas mucosas. Están bajo la influencia de esta hormona femenina que se vuelve más friable, edematosa.

La secreción nasal de este tipo de tratamiento no es necesaria, es la rinitis fisiológica de las mujeres embarazadas. Sin embargo, todos los signos y síntomas no pueden considerarse confiables y clínicamente importantes. La única información confiable es el resultado de un análisis de sangre para la gonadotropina coriónica.

Consejos

De acuerdo con numerosas historias de pacientes femeninas en clínicas de reproducción, a veces las pruebas incluso después de dos semanas muestran un valor negativo, y ya se resignaron al hecho de que esta vez hubo un "lapso", el paciente molesto fue al ultrasonido, donde se encontró un embrión adjunto. En ningún caso debes desesperarte. Las estadísticas, por supuesto, no agregan optimismo, porque solo un poco más de un tercio de las mujeres según los resultados de la FIV quedan embarazadas. Pero hace tiempo que se sabe que Cada protocolo subsiguiente aumenta la probabilidad de éxito en el embarazo tan esperado.

Para aumentar la probabilidad de éxito, se recomienda a una mujer llevar un estilo de vida tranquilo y medido, no levantar pesas, no saltar y no agacharse bruscamente, no cargarse con toda la carga de la tarea. Es igualmente importante evitar los trastornos psicosomáticos mediante el proceso de implantación, para esto, debe mantener la calma, sintonizar con lo bueno, pero estar preparado para el hecho de que el protocolo no puede ser coronado con éxito.

Esta actitud le ayudará a sobrevivir más fácilmente a la falla, si sucede, y la mujer puede comenzar a prepararse rápidamente para el siguiente intento.

Acerca de cuánto tiempo la prueba de embarazo muestra el resultado correcto, vea el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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