¿Por qué medir D-Dimer después de la FIV y qué hacer en caso de desviaciones?

El monitoreo del estado de las mujeres se lleva a cabo en cada etapa de la fertilización in vitro. Los médicos monitorean los parámetros de laboratorio de las mujeres y en preparación para la punción de los folículos, y después de esto.

En el período de transferencia posterior al embrión, también se asignan ciertas pruebas que ayudarán al médico a comprender mejor lo que está sucediendo en el cuerpo del paciente. Una de estas pruebas es una prueba de sangre para el dímero D ¿Por qué se recomienda hacerlo después del protocolo de FIV y cómo actuar si se detectan desviaciones de la norma, veremos este material en detalle?

El éxito del protocolo depende de muchos factores, incluida la forma en que funciona el sistema circulatorio del paciente. Un análisis de sangre para el dímero D le permite comprender cuáles son las características de los procesos de hemostasia. Este término complejo se entiende como más comprensible: la coagulación de la sangre. La capacidad de la sangre para coagularse rápidamente si es necesario y detener la pérdida de sangre debido a la presencia de plaquetas.

Después de la formación de un coágulo sanguíneo, es importante que el cuerpo evite la obstrucción de los vasos sanguíneos con este trombo y, por lo tanto, comience la etapa natural de la fibrinólisis, durante la cual sustancias específicas disuelven el coágulo y limpian el vaso. Un parámetro importante de este proceso y dice un indicador como D-dimer.

Por sí mismo, el dímero D es un fragmento de proteína que permanece después del proceso de descomposición de la fibrina durante la fibrinólisis.

El análisis no se asigna a todos, sino a mujeres que tienen condiciones previas para problemas con hemostasia o que se identificaron aquellas que tienen tales problemas, incluso en la etapa de preparación para el protocolo de FIV. Los resultados de los estudios de laboratorio nos permiten concluir qué tan gruesa o, a la inversa, la sangre es líquida. Ambos son indeseables para la finalización exitosa del protocolo de FIV.

Lo más activo será monitorear la concentración de la sustancia en mujeres que previamente han experimentado intentos fallidos de FIV, tienen antecedentes de accidentes cerebrovasculares en mujeres mayores de 35 años, así como en mujeres con tendencia a la presión arterial alta.

Para las mujeres que previamente sufrieron un aborto espontáneo o que tuvieron experiencia en el parto prematuro después de la FIV, tal análisis se considera obligatorio y altamente necesario.

El inicio del embarazo después de la FIV es en sí mismo una buena razón para cambiar los parámetros sanguíneos cualitativos y cuantitativos. La interpretación de los resultados del análisis es bastante libre, porque no existe una norma de densidad uniforme para el dímero D en la sangre.

Por defecto, una concentración de 500 ng / ml se considera normal. Todo lo que está por debajo de este valor es la norma, todo lo que es más alto es una desviación de él.

En el primer trimestre, aumenta aproximadamente una vez y media en relación con la tasa base, en el segundo - dos veces, y en el tercero, la cifra se incrementa tres veces. Después de la FIV, el nivel de dímero D puede ser algo más alto que después de la concepción de una manera natural.Esto se debe a las peculiaridades del ciclo de tratamiento: la mujer fue estimulada con hormonas, los procedimientos fueron traumáticos para su cuerpo, por ejemplo, los folículos se perforaron para recibir óvulos.

Dímero D normal después del protocolo de FIV.

Si se produce un embarazo múltiple después del trasplante, la densidad de este indicador puede ser aún mayor.

Con un dímero D alto, las mujeres en el protocolo de FIV y después se encuentran con bastante frecuencia. Por lo tanto, se requiere pasar este análisis para poder corregir la condición de la mujer a tiempo y eliminar las amenazas de gestación y el próximo parto.

Las razones naturales del aumento son los procesos que comienzan en el cuerpo de la mujer embarazada casi inmediatamente después de la implantación de los embriones implantados. Las cifras que indican una mayor concentración indican que el cuerpo ya ha desarrollado una preparación a gran escala para el futuro proceso de parto. Dado que siempre está estrechamente relacionado con la pérdida de sangre, el cuerpo comienza a "reservar" recursos para el futuro, aumentando la viscosidad de la sangre en sí.

Las causas patológicas pueden ser trombosis, síndrome DIC, enfermedad hepática, toxicosis temprana, así como la amenaza de aborto involuntario asociado con desprendimiento de placenta. Ciertas patologías del sistema cardiovascular en las mujeres, así como la edad, pueden servir como una explicación válida del aumento en la cantidad de dímero D.

El dímero D reducido es una situación alarmante solo cuando se combina con un aumento en el tiempo de coagulación de la sangre. En este caso, hablan de sangre "líquida", está llena de sangrado y pérdida del embarazo. Se requiere consultar a un hematólogo.

El plan de acción para detectar anomalías es bastante simple: primero, deberá someterse a exámenes adicionales, visitar si es necesario, un cardiólogo, un hematólogo, un terapeuta. Si un coagulograma (un estudio exhaustivo de hemostasia) no revela patologías gruesas, los médicos eligen las tácticas de espera y control del dímero D con el tiempo, la mujer simplemente tendrá que hacer este análisis con más frecuencia.

Dependiendo del grado de desviación, pueden usarse preparaciones hemostáticas. Son recetados solo por un médico y solo como último recurso. Por lo general, se recomienda a una mujer embarazada después de la FIV que vaya al hospital o al hospital de día, donde se le administrarán medicamentos bajo la supervisión de un médico.

Todas las mujeres que han superado con éxito el tratamiento de FIV, pero que se enfrentan al problema de la sangre líquida o gruesa después de este, deben seguir estrictamente las recomendaciones del médico y, con mayor frecuencia, acudir a la consulta.

El régimen de consumo correcto ayuda a normalizar los parámetros de la hemostasia: la futura madre debe beber de 1 a 1.5 litros de agua por día. Útiles paseos al aire libre, en el parque y la plaza, alejados de las carreteras. Una reducción de la sal en la dieta también permite que los parámetros de coagulación de la sangre se acerquen a la tasa de "embarazo".

Para las mujeres, se recomiendan vitaminas. Estos pueden ser complejos multivitamínicos y preparaciones de vitaminas individuales del grupo B, C y vitamina K. La dosis de ácido fólico se puede duplicar, lo que se recomendó a la madre embarazada que tomara en la etapa preparatoria para ingresar al protocolo. Un contenido insuficiente de ácido fólico a menudo provoca un aumento en el dímero D.

El estrés, las peleas y la depresión también deben excluirse completamente de la vida de una mujer embarazada que ha recorrido un largo camino para lograr su objetivo.Se recomienda a una mujer que siga una dieta balanceada y correcta, que no se pierda las visitas programadas al médico, que se someta a todas las pruebas necesarias para la gestación y que, después de la FIV, sean siempre un poco más que durante el embarazo, lo que ocurrió naturalmente.

Vea de qué trata el D-Dimer alto en el siguiente video.